Senior Gaerveld

Totaal 11,60 20,52: Er zijn onvoldoende verpleegkundigen.

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 45, §2.

Weggewerkt.

8 september 2022 : Er is een tekort van 1,05 vte verpleegkundigen.

28 november 2023 : Door de toepassing van de substitutieregel, wordt het tekort aan verpleegkundigen (1,27 vte) opgeheven. Het tekort aan verpleegkundigen (1,27 vte) wordt gecompenseerd door medewerkers reactivering en zorgkundigen.

Gemeenschappelijk Sanitair: Niet overal in de gemeenschappelijke badkamers en gemeenschappelijke toiletten is er een spiegel voorzien die, indien van toepassing, aangepast of aanpasbaar is aan rolstoelgebruikers – BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 26, 2 de lid en art. 51, 3°.

Nieuw vastgesteld.

28 november 2023 : De spiegel in de gemeenschappelijke badkamers hangt te hoog. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden geen nieuwe aandachtspunten vastgesteld.

Zonnewering En Geklimatiseerde Leefruimte: Er is geen systeem van zonnewering voorzien lid, 5°.

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 16° en art. 54, 8ste

Nieuw vastgesteld.

28 november 2023 : In de gemeenschappelijke eet -en zituimtes, die volgens de gesprekspartners uitgerust zijn met een airocsysteem, hangen er stoffen gordijnen. Het systeem van zonnewering mag echter het zicht op de buitenwereld niet verhinderen, hetgeen met gordijnen wel het geval is. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden geen nieuwe aandachtspunten vastgesteld.

Veilige Infrastructuur I.F.V. Dwaalgedrag En Valincidenten: De infrastructuur garandeert onvoldoende de veiligheid van de bewoners: de traphallen zijn niet beveiligd

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23 en art. 54, 6de lid, 3° (WZC na 2017).

Nieuw vastgesteld.

28 november 2023 : De traphallen op de eerste, derde en vierde verdieping zijn niet beveiligd.

Veilige Infrastructuur I.F.V. Dwaalgedrag En Valincidenten: De infrastructuur garandeert onvoldoende de veiligheid van de bewoners: de ramen kunnen niet beveiligd worden

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23 en art. 51, 24°.

Nieuw vastgesteld.

28 november 2023 : Het raam in de gang op de derde verdieping is niet beveiligd. Dit raam bevindt zich laag bij de grond (op een hoogte van ongeveer 5 centimeter van het vloeroppervlak), waardoor bewoners naar buiten zouden kunnen. Het niveauverschil tussen de binnen -en buitenruimte is noch gesignaleerd noch ondervangen. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden geen nieuwe aandachtspunten vastgesteld.

Handhygiëne In De Praktijk: Vaststellingen op basis van de observaties tijdens de rondgang. De algemeen geldende basisvoorschriften inzake handhygiëne worden in de praktijk door de medewerkers nageleefd: Aantal geobserveerde medewerkers Ja Nee NB NVT

Nieuw vastgesteld.

Handhygiëne In De Praktijk: geen armbanden, ringen, uurwerken ter hoogte van de handen en polsen/ voorarmen

Nieuw vastgesteld.

Handhygiëne In De Praktijk: verzorgde en kortgeknipte nagels

Nieuw vastgesteld.

Handhygiëne In De Praktijk: geen nagellak of kunstnagels (inclusief gel- en harsnagels)

Nieuw vastgesteld.

Handhygiëne In De Praktijk: werkkledij met korte mouwen. 8 8 0 0 0

Nieuw vastgesteld.

Medicatieveiligheid: De informatie over de bijzonderheden m.b.t. het toedienen van de medicatie kan op het moment van het toedienen van de medicatie niet geconsulteerd worden 29, 2°, e en art. 30, 2° en 3°.

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art.

Weggewerkt.

8 september 2022 : de informatie betreffende het toedienen van de medicatie staat op de PC. Men dient ook daar afte tekenen. Er wordt niet gewerkt met medicatiefiches of andere hulpmiddelen om debijzonderheden m.b.t. medicatie te kunnen consulteren. De verpleegpost ligt enkele meters vande eetruimte.

28 november 2023 : de informatie betreffende het toedienen van de medicatie kan geconsulteerd worden op het moment van toedienen via de ZappS.

Medicatieveiligheid: Medicatie die vooraf wordt klaargezet, is niet identificeerbaar tot op het moment van toedienen - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23.

Weggewerkt.

8 september 2022 : De medicatie die niet meer in de blister kan blijven, daar voegt men een label aan toe. Op datlabel staat de naam van het product, maar niet de naam van de bewoner en het tijdstip vantoedienen. Indien men medicatie wenst klaar te zetten in een afsluitbaar potje, dienen ook dezeelementen eraan toegevoegd te worden.

28 november 2023 : De medicatie die vooraf wordt klaargezet is identificeerbaar tot op het moment van toedienen.

Medicatieveiligheid: Er zijn geen richtlijnen i.v.m. de grenswaarden voor de temperatuur van de koelkast waarin medicatie wordt bewaard

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23.

Weggewerkt.

8 september 2022 : Er zijn geen afspraken over wie het opvolgt en ook niet wat de richttemperatuur is ofwat er moet gebeuren als de temperatuur daarvan afwijkt.

28 november 2023 : Er zijn afspraken over de grenswaarden voor de temperatuur in de medicatiekoelkast, namelijk tussen 2°C en 8°C.

Medicatieveiligheid: De temperatuur van de koelkast waarin medicatie bewaard wordt, wordt onvoldoende opgevolgd - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23.

Weggewerkt.

8 september 2022 : Er is een aparte koelkast voor medicatie, o.a. insuline. De koelkast werd in een kast geplaatst dieop slot kan. Ook de medicatie stond in kasten die op slot waren. Op het moment van inspectiebedroeg de temperatuur in de koelkast 13 graden Celcius, wat veel is. Er hing op de koelkast eenformulier ter opvolging van de temperatuur, maar dit formulier werd in september 2022 nog nietingevuld.

28 november 2023 : De temperatuur van de medicatiekoelkast wordt (minimaal) wekelijks opgevolgd.

Medicatieveiligheid: Het klaarzetten van de medicatie wordt niet consequent geregistreerd art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h.

BVR 28/06/2019, bijlage 11,

Nieuw vastgesteld.

28 november 2023 : De registratie m.b.t. het klaarzetten van de medicatie vertoont hiaten op o.a. 23/11, 24/11, 25/11 en 26/11.

Medicatieveiligheid: Het toedienen van de medicatie wordt niet consequent geregistreerd art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h.

BVR 28/06/2019, bijlage 11,

Nieuw vastgesteld.

28 november 2023 : De registratie m.b.t. het toedienen van de medicatie vertoont hiaten op o.a. 23/11, 24/11, 25/11 en 26/11.

Medicatieveiligheid: De medicatiepletter(s)/pillensnijder(s) bevat(ten) medicatieresten 23.

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.

Nieuw vastgesteld.

28 november 2023 : De medicatiepletter op afdeling 2 bevatte medicatieresten.

Medicatieveiligheid: Het aantal toegediende eenheden insuline bij een variabel schema wordt niet consequent geregistreerd

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h.

Nieuw vastgesteld.

28 november 2023 : De registratie van de glycemiewaarden en van het aantal toegediende eenheden vertoont hiaten op o.a. 20/11, 21/11, 24/11 en 27/11. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden geen nieuwe aandachtspunten vastgesteld.

Woonzorgleefplan: In het woonzorgleefplan ontbreekt informatie m.b.t. de sociale anamnese (loopbaan, hobby’s, interesses, samenstelling gezin en belangrijke levensgebeurtenissen) 30, 2°.

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.

Weggewerkt.

8 september 2022 : In 1 van de 3 nagekeken dossiers was de sociale anamnese niet ingevuld.

28 november 2023 : In 3 van de 3 gecontroleerde dossiers was de sociale anamnese ingevuld.

Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. de toe te passen vrijheidsbeperkende maatregelen

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.

Niet weggewerkt.

8 september 2022 : Een rolstoel in kipstand is een vrijheidsbeperkende maatregel die niet op het zorgplan vermeldwas.

28 november 2023 : tijdens de rondgang werd vastgesteld dat twee bewoners in een 'rolstoel in kipstand' zaten. Dit staat niet vermeld in het zorg- en ondersteuningsplan als zijnde een vrijheidsbeperkende maatregel. Dergelijke maatregel beschouwt de voorziening namelijk niet als een vrijheidsbeperkende maatregel, maar als een comfortmaatregel. De inbreuk werd niet geremedieerd.

Woonzorgleefplan: De waarden van de parameters, worden niet volgens de instructies van de arts geregistreerd - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30 en art. 29, 2°.

Nieuw vastgesteld.

28 november 2023 : In 2 van de 2 nagekeken dossiers werden enerzijds de bloeddruk en anderzijds de glycemie niet consequent geregistreerd. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden geen nieuwe aandachtspunten vastgesteld. Observaties Ja Nee NB Alle aanwezige disciplines noteren observaties m.b.t. de bewoner in het zorgdossier zodat de toestand van de bewoner multidisciplinair kan opgevolgd worden. ●

Woonzorgleefplan: Men kan niet aantonen dat de bewoner en/of familie betrokken werd(en) bij de beslissing m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregel(en)

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 31.

Niet weggewerkt.

8 september 2022 : op de beveiligde afdeling was er volgens de gesprekspartner maar 1 bewoner met een fixatiemaatregel (rolstoel in kipstand). Deze maatregel stond niet op het zorgplan en werd niet met familie/arts besproken. Men ging er vanuit dat dit geen fixatiemaatregel was. Er werd verklaard dat men dit in orde gaat brengen. Tijdens de rondgang op de kamers en ook tijdens de rondgang (ontbijt en middagmaal) werd vastgesteld dat men fixatie-arm tracht te werken. Er zaten geen bewoners gefixeerd. De bedden stonden laag gemonteerd met daarnaast een extra matras tegen het vallen.

28 november 2023 : de vrijheidsbeperkende maatregel van een rolstoel in kipstand zetten wordt niet als dusdanig bekeken, maar wordt gezien als comfortmaatregel. De bewoner en/of familie en de arts worden voor deze 'kipstand' bijgevolg niet aantoonbaar betrokken. De inbreuk werd niet geremedieerd.

Woonzorgleefplan: Men kan niet aantonen dat de arts betrokken werd bij de beslissing m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregel(en)

Nieuw vastgesteld.

8 september 2022 : Op de beveiligde afdeling was er volgens de gesprekspartner maar 1 bewoner met eenfixatiemaatregel (rolstoel in kipstand). Deze maatregel stond niet op het zorgplan en werd nietmet familie/arts besproken. Men ging er vanuit dat dit geen fixatiemaatregel was. Er werdverklaard dat men dit in orde gaat brengen.Tijdens de rondgang op de kamers en ook tijdens de rondgang (ontbijt en middagmaal) werdvastgesteld dat men fixatie-arm tracht te werken. Er zaten geen bewoners gefixeerd. De beddenstonden laag gemonteerd met daarnaast een extra matras tegen het vallen.

28 november 2023 : Het aandachtspunt werd niet geremedieerd. Wondzorg Aantal gecontroleerde woonzorg- leefplannen Ja Nee NB NVT In geval van wondzorg wordt er voor elke wonde een wondzorgfiche opgemaakt 3 3 0 0 0 De wondzorgfiche vermeldt alle relevante gegevens: Aantal gecontroleerde wondzorgfiches Ja Nee NB NVT startdatum 3 3 0 0 0 beschrijving wonde (plaats, soort, grootte, diepte) 3 3 0 0 0 aard van de behandeling 3 3 0 0 0 frequentie van de behandeling 3 3 0 0 0 Aantal gecontroleerde wondzorgfiches Ja Nee NB NVT De evolutie van de wonde is af te leiden uit de observaties in het woonzorgleefplan. 3 3 0 0 0

Woonzorgleefplan: Het woonzorgleefplan bevat onvoldoende informatie m.b.t. de kinesitherapeutische behandeling - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°, h.

Nieuw vastgesteld.

28 november 2023 : In 2 van de 2 nagekeken dossiers was de informatie m.b.t. de aard en frequentie van de behandeling onvolledig. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden geen nieuwe aandachtspunten vastgesteld.

Gebruikersraad: De gebruikersraad vergadert niet minstens één keer per trimester 41, §1.

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.

Nieuw vastgesteld.

28 november 2023 : De voorziening organiseert een gebruikersraad waar zowel bewoners als familie voor uitgenodigd worden. De laatste vier gebruikersraden dateren van 13/09/2022, 04/04/2023, 07/06/2023 en 20/09/2023. Tussen 13/09/2022 en 04/04/2023 is er geen gebruikersraad georganiseerd. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden geen nieuwe aandachtspunten vastgesteld.