Inspectie van 19 december 2023 — Woonzorgcentrum
Volledig verslag (PDF, Zorginspectie) · verslagnummer ZI-2023-01391
Leuningen En Handgrepen: In de gemeenschappelijke badkamers en toiletten werden niet overal voldoende handgrepen naast het toilet voorzien
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 18°.
Weggewerkt.
Vaststelling : d.d. 02/07/2021: in één gemeenschappelijke badkamer op de eerste verdieping van het gebouw van 1996 ontbrak nog een tweede armsteun.
Vaststelling : d.d. 08/12/2023: er werd een tweede armsteun geplaatst aan het rolstoelaangepast toilet in de gemeenschappelijke badkamer.
Oproepsysteem: Niet overal in de gemeenschappelijke ruimtes is er een oproepsysteem beschikbaar bijlage 11, art. 51,20°.
BVR 28/06/2019,
Nieuw vastgesteld.
Vaststelling : d.d. 08/12/2023: in de animatieruimte op de eerste verdieping werd geen oproepsysteem voorzien. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden geen nieuwe aandachtspunten vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: Vaststellingen op basis van de observaties tijdens de rondgang. De algemeen geldende basisvoorschriften inzake handhygiëne worden in de praktijk door de medewerkers nageleefd: Aantal geobserveerde medewerkers Ja Nee NB NVT
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: geen armbanden, ringen, uurwerken ter hoogte van de handen en polsen/ voorarmen
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: verzorgde en kortgeknipte nagels
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: geen nagellak of kunstnagels (inclusief gel- en harsnagels)
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: werkkledij met korte mouwen. 9 9 0 0 0
Nieuw vastgesteld.
Medicatieveiligheid: Het klaarzetten van de medicatie wordt niet consequent geregistreerd art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h.
BVR 28/06/2019, bijlage 11,
Weggewerkt.
Vaststelling : d.d. 21/07/2021: het klaarzetten van de medicatie is vrij beperkt. Een robot zorgt voor het klaarzetten van de chronische medicatie en de voorziening staat in voor het klaarzetten van de restmedicatie (medicatie indien nodig, oog- en oordruppels, koud te bewaren medicatie,….). Het klaarzetten van de restmedicatie wordt meestal niet afgetekend.
Vaststelling : d.d. 08/12/2023: de registratie van klaarzetten werd geconsulteerd voor week- en weekenddagen. Er werden geen hiaten gevonden in het aftekenen van het klaarzetten van de medicatie
Medicatieveiligheid: De medicatiepletter(s)/pillensnijder(s) bevat(ten) medicatieresten 23.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.
Weggewerkt.
Vaststelling : d.d. 21/07/2021: bij een steekproef van 2 medicatiepletters, bleken er nog medicatieresten op te zitten.
Vaststelling : d.d. 08/12/2023: er werd één medicatiepletter gecontroleerd, hierop werden geen medicatieresten gevonden.
Medicatieveiligheid: In het woonzorgleefplan ontbreken de bijzonderheden m.b.t. het toedienen van de medicatie - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2° en 3°.
Nieuw vastgesteld.
Vaststelling : d.d. 08/12/2023: bij één van de drie gecontroleerde dossiers werd medicatie nemen onder toezicht niet gemeld. De gesprekspartner gaf aan dat deze persoon wel toezicht nodig heeft.
Medicatieveiligheid: Men heeft geen systeem om de openingsdatum van geneesmiddelen met beperkte houdbaarheid na opening op te volgen
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23.
Nieuw vastgesteld.
Vaststelling : d.d. 08/12/2023: bij een steekproef van drie gecontroleerde geneesmiddelen met beperkte houdbaarheid na opening, kon niet aangetoond worden dat men een systeem hanteert om de openingsdatum van deze geneesmiddelen op te volgen. De openingsdatum ontbrak steeds. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden geen nieuwe aandachtspunten vastgesteld.
Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. de baddag bijlage 11, art. 30, 2°.
BVR 28/06/2019,
Nieuw vastgesteld.
Vaststelling : d.d. 08/12/2023: bij één van de drie geconsulteerde zorg- en ondersteuningsplannen, ontbrak de baddag.
Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. de toe te passen vrijheidsbeperkende maatregelen
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.
Nieuw vastgesteld.
Vaststelling : d.d. 08/12/2023: de vrijheidsbeperkende maatregel van een bewoner waar de rolstoel in remstand werd geplaatst, ontbrak in het zorg- en ondersteuningsplan. De bewoner kon de rem zelf niet meer bedienen, aldus de gesprekspartner.
Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. de specifieke zorgen - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.
Nieuw vastgesteld.
Vaststelling : d.d. 08/12/2023: Voor één bewoner die voor de zorg volledig afhankelijk is van het zorgpersoneel kon het op- en afzetten van een bril, niet worden teruggevonden in het zorg- en ondersteuningsplan. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden geen nieuwe aandachtspunten vastgesteld. Registraties Aantal gecontroleerde woonzorg- leefplannen Ja Nee NB NVT Het uitvoeren van de instructies op het zorg- en ondersteuningsplan wordt consequent geregistreerd. 3 3 0 0 0 Aantal gecontroleerde parameters Ja Nee NB NVT De waarden van de parameters worden volgens de instructies van de arts geregistreerd
Woonzorgleefplan: De bewoners worden niet minstens maandelijks gewogen
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 29, 2°.
Nieuw vastgesteld.
Vaststelling : d.d. 08/12/2023: bij drie geconsulteerde dossiers werden hiaten gevonden in het noteren van de gewichten van deze bewoners voor de maanden januari, april, juli, augustus en oktober 2023. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden geen nieuwe aandachtspunten vastgesteld. Observaties Ja Nee NB Alle aanwezige disciplines noteren observaties m.b.t. de bewoner in het zorgdossier zodat de toestand van de bewoner multidisciplinair kan opgevolgd worden. ●
Woonzorgleefplan: Men kan niet aantonen dat de fysieke vrijheidsbeperkende maatregelen periodiek worden geëvalueerd. BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°
Weggewerkt.
Vaststelling : d.d. 21/07/2021: momenteel moet de 'normale' werking nog verder opgestart worden, na de coronapandemie.De MDO's gaan nog niet door. Men probeerde de evaluatie aan te tonen met observaties, waar soms te lezen was dat een bepaalde maatregel werd stopgezet. Er zou ook een bespreking gebeuren op de dagelijkse overdrachten, die multidisciplinair zijn. Verder is het de bedoeling om de module in het zorgdossier van SEVI verder te gebruiken. Het is evenwel nog te vroeg om de evaluatie van de vrijheidsbeperkende maatregelen aan te tonen.
Vaststelling : d.d. 08/12/2023: voor de drie bewoners uit de steekproef waar vrijheidsbeperkende maatregelen werden toegepast, kon worden aangetoond dat deze periodiek werden geëvalueerd op een MDO.
Woonzorgleefplan: Men kan niet aantonen dat de bewoner en/of familie betrokken werd(en) bij de beslissing m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregel(en)
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 31.
Nieuw vastgesteld.
Vaststelling : d.d. 08/12/2023: bij steekproef van drie gecontroleerde woonzorgleefplannen, kon bij één niet aangetoond worden dat de familie betrokken werd bij de beslissingen rond fysieke vrijheidsbeperkende maatregelen. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en)
Woonzorgleefplan: Men kan niet aantonen dat de arts betrokken werd bij de beslissing m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregel(en).
Nieuw vastgesteld.
Vaststelling : d.d. 08/12/2023: Bij steekproef van drie gecontroleerde woonzorgleefplannen, kon bij één niet aangetoond worden dat de familie betrokken werd bij de beslissingen rond fysieke vrijheidsbeperkende maatregelen en bij drie dat de arts erbij betrokken werd. Wondzorg Aantal gecontroleerde woonzorg- leefplannen Ja Nee NB NVT In geval van wondzorg wordt er voor elke wonde een wondzorgfiche opgemaakt 2 2 0 0 0 De wondzorgfiche vermeldt alle relevante gegevens: Aantal gecontroleerde wondzorgfiches Ja Nee NB NVT startdatum 2 2 0 0 0 beschrijving wonde (plaats, soort, grootte, diepte) 2 0 2 0 0 aard van d
Woonzorgleefplan: Men kan niet aantonen dat in geval van wondzorg voor elke wonde een wondzorgfiche wordt opgemaakt
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.
Weggewerkt.
Vaststelling : d.d. 21/07/2021: het zorgdossier van SEVI is nu voorzien van een module rond wondzorg en sinds een 14-tal dagen probeert men deze module uit, maar er blijken nog 'kinderziekten' in te zitten. Soms is er al een volledige ingevulde wondzorgfiche, soms nog niet.
Vaststelling : d.d. 13/12/2023: voor alle geselecteerde bewoners met wondzorg kon van de wonden een wondzorgfiche worden voorgelegd.
Woonzorgleefplan: De wondzorgfiche vermeldt geen beschrijving (plaats, soort, grootte, diepte) van de wonde - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.
Nieuw vastgesteld.
Vaststelling : d.d. 08/12/2023: de wondzorgfiches vertonen in het algemeen enkele hiaten. Tijdens het opvragen van deze gegevens kon opgemerkt worden dat de wondzorgfiches in diverse programma's genoteerd staan. Deze informatie samenleggend werd vastgesteld dat bij 2 wondzorgfiches de beschrijving van de wonde niet voorkwam.
Woonzorgleefplan: De wondzorgfiche vermeldt geen frequentie van de behandeling 2°.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30,
Nieuw vastgesteld.
Vaststelling : d.d. 08/12/2023: De wondzorgfiches vertonen in het algemeen enkele hiaten. Tijdens het opvragen van deze gegevens kon opgemerkt worden dat de wondzorgfiches in diverse programma's genoteerd staan. Deze informatie samenleggend werd vastgesteld dat bij één wondzorgfiche de frequentie van verzorging niet kon worden teruggevonden.
Woonzorgleefplan: De evolutie van de wonde kan onvoldoende afgeleid worden uit de observaties in het woonzorgleefplan
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°, h.
Nieuw vastgesteld.
Vaststelling : d.d. 08/12/2023: bij de 2 ingekeken wondzorgfiches werden nooit observaties van de wonde genoteerd, dus ook niet bij aanvang, zodat men de evolutie van de wonden niet kon worden opgevolgd. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden geen nieuwe aandachtspunten vastgesteld. Kinesitherapie Aantal gecontroleerde woonzorg- leefplannen Ja Nee NB NVT Het woonzorgleefplan bevat -indien nodig- volgende informatie m.b.t. de kinesitherapeutische behandeling: - aard behandeling - frequentie behandeling 3 3 0 0 0
Bewonerskamers: De bewoner kan vanuit het bed het licht niet bedienen
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 21°.
Nieuw vastgesteld.
Vaststelling : d.d. 08/12/2023: bij steekproef van een vijftal bewonerskamers, kon in één bewonerskamer de bewoner het licht niet bedienen. De lichtschakelaar was namelijk uitgetrokken en de schakelaar lag over de rand van de nachttafel (andere kant van het bed). De gesprekspartner gaf aan dat de persoon in kwestie niet meer zou weten hoe dit te bedienen. Dit kon niet aangetoond worden in het zorgplan.
Veiligheid: Men neemt onvoldoende maatregelen om de veiligheid van de bewoners te garanderen: medicatie en verzorgingsproducten worden niet veilig bewaard
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23 en art. 51, 4°.
Nieuw vastgesteld.
Vaststelling : d.d. 08/12/2023: tijdens de rondgang werd opgemerkt dat een ruimte, waar een koelkast met medicatie (o.a. insuline) stond, toegankelijk was. De deur stond open.