Mijlbeke

Bewonerskamers: De individuele sanitaire cellen zijn niet aangepast aan de behoeften van een rolstoelgebruiker: er werden geen handgrepen aan beide kanten van het toilet voorzien 52, 1° en 2°(WZC voor 2009), art. 53, 2° en 3° (WZC na 2009), art. 54, 2de lid, 1° en 2° (WZC na 2017) en art. 55.

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.

Niet weggewerkt.

13 februari 2019 : in de individuele sanitaire cellen is er slechts één handgreep voorzien naast het toilet.

26 maart 2024 : in de meeste individuele sanitaire cellen was er slechts één handgreep naast het toilet aanwezig.

Gemeenschappelijk Sanitair: Het aantal rolstoeltoegankelijke gemeenschappelijke toiletten voldoet niet aan de erkenningsvoorwaarden: er zijn geen rolstoeltoegankelijke gemeenschappelijke toiletten voorzien bij elke zit- en eetruimte

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 3°.

Weggewerkt.

13 februari 2019 : op de verschillende verdiepingen zijn er geen gemeenschappelijke toiletten aanwezig (dus ook niet in de omgeving van de leefruimtes). Er is slechts één rolstoeltoegankelijk toilet en dit is gelegen in de buurt van de polyvalente ruimte op het gelijkvloers.

26 maart 2024 : de infrastructuur werd niet gewijzigd. Er werd een afwijking voor onbepaalde duur verleend op 27/04/2019.

Gemeenschappelijk Sanitair: Niet overal in de gemeenschappelijke badkamers en gemeenschappelijke toiletten is er een spiegel voorzien die, indien van toepassing, aangepast of aanpasbaar is aan rolstoelgebruikers – BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 26, 2de lid en art. 51, 3°.

Nieuw vastgesteld.

26 maart 2024 : in de gemeenschappelijke toiletten en badkamers waren geen aangepaste spiegels aanwezig.

Toegankelijkheid: Er zijn niveauverschillen die niet worden gesignaleerd

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 17°.

Niet weggewerkt.

13 februari 2019 : op de derde verdieping is er bij de leefruimte een terras voorzien. De balustrade werd recent vernieuwd zodat bewoners nu bij goed weer vrij gebruik kunnen maken van dit terras. Er is echter nog een niveauverschil tussen de leefruimte en het terras zelf.

26 maart 2024 : bij beide eet- en leefruimtes op de derde verdiepingen was er een terras aanwezig, waarbij het niveauverschil tussen de leefruimte en het terras meer dan 2cm bedroeg.  Dit niveauverschil was niet gesignaleerd. De gesprekspartners gaven aan dat de bewoners hier enkel onder begeleiding naar buiten gaan.

Toegankelijkheid: Niet alle voor de bewoners toegankelijke ruimtes zijn rolstoeltoegankelijk 11, art. 51, 17° en 26°.

BVR 28/06/2019, bijlage

Nieuw vastgesteld.

26 maart 2024 : bij beide eet- en leefruimtes op de derde verdieping was er een terras aanwezig, waarbij het niveauverschil tussen de leefruimte en het terras meer dan 2cm bedroeg en niet werd ondervangen. De gesprekspartners gaven aan dat de bewoners hier enkel onder begeleiding naar buiten gaan.

Veilige Infrastructuur I.F.V. Dwaalgedrag En Valincidenten: In deze voorziening (omgevingsvergunning van vóór 2017) zijn niet alle traphallen beveiligd. Van de voorziening wordt verwacht dat men de leefkansen en risico’s die deze niet beveiligde traphallen bieden, met de bewoner bespreekt. Eventuele maatregelen om het gebruik van de trappenhal te beperken, zijn afgestemd met de bewoner, en zijn erop gericht de leefwereld van de bewoner zo groot mogelijk te

Nieuw vastgesteld.

26 maart 2024 : de traphallen aan de eet- en leefruimte op het gelijkvloers waren niet beveiligd.

Oproepsysteem: Niet overal in de gemeenschappelijke ruimtes is er een oproepsysteem beschikbaar bijlage 11, art. 51,20°.

BVR 28/06/2019,

Nieuw vastgesteld.

26 maart 2024 : in de rookruimte, in de cafetaria en in de kineruimte was er geen oproepsysteem beschikbaar.

Handhygiëne In De Praktijk: Er wordt niet bij elke wastafel in het gemeenschappelijk sanitair, de verpleegpost en de personeelstoiletten een aangepaste vuilbak (niet met de hand te bedienen) voorzien - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 26, 1ste lid, 8° en 2de lid.

Nieuw vastgesteld.

26 maart 2024 : er werd vastgesteld dat tien van de veertien vuilbakken in het gemeenschappelijk sanitair, de verpleegpost en de personeelstoiletten niet aangepast zijn.

Handhygiëne In De Praktijk: Er wordt niet bij elke wastafel in het gemeenschappelijk sanitair, de verpleegpost en de personeelstoiletten vloeibare zeep voorzien en 2de lid.

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 26, 1ste lid, 8°

Nieuw vastgesteld.

26 maart 2024 : vloeibare zeep ontbrak bij vijf van de veertien wastafels.

Handhygiëne In De Praktijk: Er wordt niet bij elke wastafel in het gemeenschappelijk sanitair, de verpleegpost en de personeelstoiletten een dispenser met papieren wegwerphanddoekjes voorzien bijlage 11, art. 23, art. 26, 1ste lid, 8° en 2de lid.

BVR 28/06/2019,

Nieuw vastgesteld.

26 maart 2024 : een dispenser met papieren wegwerphanddoekjes ontbrak bij drie van de veertien wastafels. Medewerkers

Handhygiëne In De Praktijk: Vaststellingen op basis van de observaties tijdens de rondgang. De algemeen geldende basisvoorschriften inzake handhygiëne worden in de praktijk door de medewerkers nageleefd: Aantal geobserveerde medewerkers Ja Nee NB NVT

Nieuw vastgesteld.

Handhygiëne In De Praktijk: geen armbanden, ringen, uurwerken ter hoogte van de handen en polsen/ voorarmen

Nieuw vastgesteld.

Handhygiëne In De Praktijk: verzorgde en kortgeknipte nagels

Nieuw vastgesteld.

Handhygiëne In De Praktijk: geen nagellak of kunstnagels (inclusief gel- en harsnagels)

Nieuw vastgesteld.

Handhygiëne In De Praktijk: werkkledij met korte mouwen. 13 13 0 0 0

Nieuw vastgesteld.

Medicatieveiligheid: Op de medicatiefiche ontbreken de nodige gegevens m.b.t. de “medicatie indien nodig” (de indicatie, de dosis, de maximum dosis per 24u en het interval voor toediening) 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2° en 3°.

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.

Niet weggewerkt.

13 februari 2019 : de vermelding van maximum dosis per 24 u, indicatie voor toediening en intervaltijdmedicatie bij de medicatie 'indien nodig' is nog niet voor alle bewoners opgenomen op de medicatiefiches. Dit is wel aanwezig in het (papieren) medisch dossier

26 maart 2024 : bij één van de drie ontbrak het interval, de dosis en de indicatie. Bij twee anderen ontbrak het interval.

Medicatieveiligheid: De medicatiepletter(s)/pillensnijder(s) bevat(ten) medicatieresten 23.

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.

Niet weggewerkt.

13 februari 2019 : de medicatiepletter bevatte nog medicatieresten.

26 maart 2024 : de medicatiepletters bevatten alle vier medicatieresten.

Medicatieveiligheid: Het toedienen van de medicatie wordt niet consequent geregistreerd art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h. o Vastellingen 13/02/2019: Het toedienen van de medicatie gebeurt via de Zapp. Bij nazicht blijkt dat de registratie redelijk wat hiaten vertoont. Gesprekspartners geven aan men regelmatig geconfronteerd wordt met een technisch defect en dat dit ervoor zorgt dat de registratie niet correct

BVR 28/06/2019, bijlage 11,

Niet weggewerkt.

26 maart 2024 : er waren hiaten in de registratie van het toedienen van de medicatie.

Medicatieveiligheid: Het aantal toegediende eenheden insuline bij een variabel schema wordt niet consequent geregistreerd

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h.

Nieuw vastgesteld.

26 maart 2024 : de registratie van aantal toegediende eenheden insuline bij een variabel schema vertoonde hiaten.

Medicatieveiligheid: Medicatie die vooraf wordt klaargezet, is niet identificeerbaar tot op het moment van toedienen - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23.

Nieuw vastgesteld.

26 maart 2024 : er werd medicatie in potjes aangetroffen in de medicatiekar die niet meer identificeerbaar waren.

Medicatieveiligheid: De vervaldata van geneesmiddelen worden onvoldoende opgevolgd 23.

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.

Nieuw vastgesteld.

26 maart 2024 : er werd een vervallen medicament aangetroffen in de medicatiekar.

Medicatieveiligheid: Het klaarzetten van de medicatie wordt niet consequent geregistreerd art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h.

BVR 28/06/2019, bijlage 11,

Nieuw vastgesteld.

26 maart 2024 : er waren hiaten in de registraties voor het klaarzetten van de medicatie.

Woonzorgleefplan: Het woonzorgleefplan bevat geen informatie m.b.t. de medische voorgeschiedenis, huidige diagnose en allergieën

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 3°.

Weggewerkt.

13 februari 2019 : De beperkte medische anamnese is enkel aanwezig voor de nieuwe opnames (na gebruik nieuw EZD). Voor een groot aantal bewoners dienen deze gegevens nog opgenomen te worden in het EZD.

26 maart 2024 : de drie opgevraagde medische anamneses waren volledig.

Woonzorgleefplan: In het woonzorgleefplan ontbreekt informatie m.b.t. de sociale anamnese (loopbaan, hobby’s, interesses, samenstelling gezin en belangrijke levensgebeurtenissen) 30, 2°.

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.

Nieuw vastgesteld.

26 maart 2024 : in één van de drie bevraagde woonzorgleefplannen ontbrak de samenstelling van het gezin en belangrijke levensgebeurtenissen bij de sociale anamnese van één bewoner. Zorg- en ondersteuningsplan Ja Nee NB Het zorg- en ondersteuningsplan wordt opgemaakt per zorgmoment. ● Aantal gecontroleerde zorg- en ondersteunings- plannen Ja Nee NB NVT Het zorg- en ondersteuningsplan bevat - indien nodig - voor alle zorgmomenten actuele instructies m.b.t. wassen, kleden, verplaatsen, toiletbezoek, continentie en eten (geen tegenindicaties). 3 1 2 0 0 Bij één bewoner met hulpbehoevendheid voor verplaatsen en et

Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. wassen, kleden, verplaatsen, toiletbezoek, continentie en eten voor alle zorgmomenten

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.

Nieuw vastgesteld.

26 maart 2024 : er werden hiaten vastgesteld in de actuele instructies van het zorg- en ondersteuningsplan bij twee van de drie nagekeken zorg- en ondersteuningsplannen. Registraties Aantal gecontroleerde woonzorg- leefplannen Ja Nee NB NVT Het uitvoeren van de instructies op het zorg- en ondersteuningsplan wordt consequent geregistreerd. 3 1 2 0 0 De registraties werden nagekeken voor drie bewoners op drie verschillende dagen. Er werd op twee dagen vastgesteld dat er hiaten waren. Op 20 maart 2024 waren er hiaten in de registraties op de middag en in de avond. Op 2 maart 2024 waren er hiaten voor de middagzo

Woonzorgleefplan: Het uitvoeren van de instructies op het zorg- en ondersteuningsplan wordt niet consequent geregistreerd

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30 en art 29, 2°.

Niet weggewerkt.

13 februari 2019 : bij nazicht bleek dat er vnl. tijdens het weekend onnauwkeurig wordt geregistreerd.

Vaststelling : 4/12/2023: het aftekenen van het bad werd niet correct geregistreerd. Het bad werd afgetekend terwijl het die dag niet was gegeven. Ook de registratie van de overige zorgen vertoonde voor de gecontroleerde maand hiaten.

26 maart 2024 : er werden hiaten vastgesteld in de registratie van de instructies op het zorg- en ondersteuningsplan.

Woonzorgleefplan: De waarden van de parameters, worden niet volgens de instructies van de arts geregistreerd - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30 en art. 29, 2°.

Nieuw vastgesteld.

26 maart 2024 : er werden bij één van de drie nagekeken gevraagde parameters hiaten vastgesteld in de registratie van parameters volgens instructie van de arts. Observaties Ja Nee NB Alle aanwezige disciplines noteren observaties m.b.t. de bewoner in het zorgdossier zodat de toestand van de bewoner multidisciplinair kan opgevolgd worden. ●

Woonzorgleefplan: Men kan niet aantonen dat de arts betrokken werd bij de beslissing m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregel(en).

Nieuw vastgesteld.

26 maart 2024 : voor één bewoner met een vrijheidsbeperkende maatregel kon er geen betrokkenheid van de arts worden aangetoond. Wondzorg Aantal gecontroleerde woonzorg- leefplannen Ja Nee NB NVT In geval van wondzorg wordt er voor elke wonde een wondzorgfiche opgemaakt 3 3 0 0 0 De wondzorgfiche vermeldt alle relevante gegevens: Aantal gecontroleerde wondzorgfiches Ja Nee NB NVT startdatum 3 3 0 0 0 beschrijving wonde (plaats, soort, grootte, diepte) 3 2 1 0 0 aard van de behandeling 3 3 0 0 0 frequentie van de behandeling 3 3 0 0 0 Op één wondzorgfiche was de beschrijving van de wonde onvolledig en was enkel

Woonzorgleefplan: De wondzorgfiche vermeldt geen beschrijving (plaats, soort, grootte, diepte) van de wonde - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.

Nieuw vastgesteld.

26 maart 2024 : op één wondzorgfiche ontbrak de grootte en de diepte van de wonde. Kinesitherapie Aantal gecontroleerde woonzorg- leefplannen Ja Nee NB NVT Het woonzorgleefplan bevat -indien nodig- volgende informatie m.b.t. de kinesitherapeutische behandeling: - aard behandeling - frequentie behandeling 3 2 1 0 0 Er was een afzonderlijke kinesitherapie module waar de aard van behandeling wordt vermeld. Hierop kon ook de planning gezien worden van de uitgevoerde sessies. Deze waren per bewoner elektronisch gekoppeld aan het voorschrift van de arts. Bij één behandelingsplan kon geen frequentie worden aangetoon

Woonzorgleefplan: Het woonzorgleefplan bevat onvoldoende informatie m.b.t. de kinesitherapeutische behandeling - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°, h.

Nieuw vastgesteld.

26 maart 2024 : er kon in één woonzorgleefplan geen frequentie van behandeling worden aangetoond.

Bijkomende Vaststellingen M.B.T. De Zorgpraktijk: Men kan niet aantonen dat elke bewoner minstens eenmaal per week een bad of douche kan nemen - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 29, 2°, b.

Weggewerkt.

Vaststelling : 4/12/2023: het geven van het wekelijks bad kon wegvallen omdat het te druk was.

26 maart 2024 : de bewoners gaven aan wekelijks in bad te kunnen. Volgens de bewoners kon het door personeelstekort gebeuren dat het bad niet op de vooropgestelde dag werd gegeven, maar dan werd dit de volgende dag steeds ingehaald.

Bejegening: Het incontinentiemateriaal wordt onvoldoende discreet opgeborgen - Woonzorgdecreet 15/02/2019, art. 4, §1, 2°.

Nieuw vastgesteld.

26 maart 2024 : in de sanitaire cel van een bewonerskamer werd incontinentiemateriaal niet discreet opgeborgen.

Bewonerskamers: De bewoner kan vanuit het bed het licht niet bedienen

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 21°.

Niet weggewerkt.

13 februari 2019 : het licht wordt vanuit het bed bediend met een knop aan de muur. Voor bewoners die zorgbehoevend zijn is dit vrij moeilijk te bedienen. Ook indien het bed niet goed gepositioneerd is ten aanzien van deze lichtknop kan het licht bediend worden vanuit het bed (werd vastgesteld tijdens de rondgang - bewoner had dit opgelost via een zaklamp dat op het nachtkastje werd gelegd

26 februari 2024 : in een kamer waar twee bewoners sliepen kon maar één van de twee aan de lichtschakelaar vanuit bed.

Veiligheid: Men neemt onvoldoende maatregelen om de veiligheid van de bewoners te garanderen: medicatie en verzorgingsproducten worden niet veilig bewaard

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23 en art. 51, 4°.

Weggewerkt.

13 februari 2019 : Tijdens de rondgang werd vastgesteld dat bij een bewoner verzorgingsproducten voor de wondzorg zichtbaar aanwezig waren op de tafel in de kamer, bij een tweede bewoner was medicatie aanwezig in de sanitaire cel. Bij een derde bewoner was een product wondzorg aanwezig op de nachttafel.

26 maart 2024 : er werden geen schadelijke verzorgingsproducten aangetroffen die onveilig werden bewaard.

Veiligheid: Men neemt onvoldoende maatregelen om de veiligheid van de bewoners te garanderen: onderhoudsproducten worden niet veilig bewaard

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23.

Nieuw vastgesteld.

26 maart 2024 : er werden schadelijke onderhoudsproducten vastgesteld in een niet afgesloten badkamer.

Informatie Voor Bewoners: De gegevens van de Woonzorglijn hangen niet uit op een zichtbare plaats 11, art. 42, §2.

BVR 28/06/2019, bijlage

Nieuw vastgesteld.

26 maart 2024 : de gegevens van de Woonzorglijn hingen niet uit op een zichtbare plaats.

Gebruikersraad: De gebruikersraad vergadert niet minstens één keer per trimester 41, §1.

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.

Nieuw vastgesteld.

26 maart 2024 : er werd geen gebruikersraad georganiseerd in het derde trimester van 2023.

Gebruikersraad: Er wordt van de vergadering van de gebruikersraad geen verslag opgemaakt dat aan alle bewoners of hun familie of mantelzorgers bezorgd wordt

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 41, §2.

Nieuw vastgesteld.

26 maart 2024 : het verslag van de gebruikersraad wordt niet aan elke bewoner of hun familie bezorgd.