Inspectie van 4 juni 2024 — Woonzorgcentrum
Volledig verslag (PDF, Zorginspectie) · verslagnummer ZI-2024-01841
Totaal 32,25 40,77: Er zijn onvoldoende medewerkers reactivering. art. 17, 2°.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 45, §2 en bijlage 8,
Nieuw vastgesteld.
29 mei 2024 : er is een tekort van 0,72 vte medewerkers reactivering.
Totaal 32,25 40,77: Er zijn onvoldoende medewerkers inzake levenseindezorg
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 45, §2.
Nieuw vastgesteld.
29 mei 2024 : er is een tekort van 0,44 vte medewerkers inzake levenseindezorg. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en)
Totaal 32,25 40,77: De voorziening voldoet niet aan de personeelsvoorwaarden van de bijkomende erkenning als centrum voor oriënterend kortverblijf.
Nieuw vastgesteld.
29 mei 2024 : uit nazicht van de personeelslijst in de nagekeken referentieperiode (29/04/2024 - 28/05/2024) bleek dat de maatschappelijk werker (tewerkgesteld voor 0,30 vte) langdurig afwezig was. Vanaf 01/06/2024 wordt deze medewerker vervangen.
Gemeenschappelijk Ruimtes: Het WZC beschikt niet over een volwaardige rookruimte met aangepast ventilatiesysteem die vlot en beschut bereikbaar is voor de bewoners
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 6.
Nieuw vastgesteld.
29 mei 2024 : er was geen volwaardige rookruimte met aangepast ventilatiesysteem. De gesprekspartners gaven aan dat de bewoners meestal op het eigen terras of buiten aan de inkomhal roken.
Gemeenschappelijk Sanitair: Niet overal in de gemeenschappelijke badkamers en gemeenschappelijke toiletten is er een spiegel voorzien die, indien van toepassing, aangepast of aanpasbaar is aan rolstoelgebruikers – BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 26, 2de lid en art. 51, 3°.
Weggewerkt.
15 juni 2021 : tijdens de rondgang werd hierrond vastgesteld dat de spiegels in de gemeenschappelijke badkamers niet aangepast waren aan de rolstoelgebruikers. Bovendien was ook vast te stellen dat de spiegels in de rolstoelaangepaste gemeenschappelijke toiletten ook niet aangepast waren voor rolstoelgebruikers.
29 mei 2024 : in alle bezochte gemeenschappelijke badkamers en toiletten waren de spiegels aangepast aan rolstoelgebruikers.
Leuningen En Handgrepen: In de gemeenschappelijke badkamers en toiletten werden niet overal voldoende handgrepen naast het toilet voorzien
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 18°.
Niet weggewerkt.
15 juni 2021 : in een gemeenschappelijke badkamer op de afdeling Lavogne is slechts één van de twee handgrepen naast het toilet beschikbaar. In het rolstoeltoegankelijk (bezoekers)toilet op de afdeling Lavogne is eveneens slechts één handgreep naast het toilet aanwezig. In een gemeenschappelijke badkamer op de afdeling Lavogne (beveiligd deel) is er geen van de twee noodzakelijke handgrepen naast het toilet aanwezig. In een gemeenschappelijk rolstoeltoegankelijk toilet op Morgenster is slechts één handgreep aanwezig.
29 mei 2024 : in alle bezochte gemeenschappelijke badkamers en toiletten op de afdeling Lavogne en Zomerheide waren overal twee handgrepen naast het toilet beschikbaar. In het gemeenschappelijk rolstoeltoegankelijk toilet voor de mannen op de afdeling Kerry Hill, ontbrak één handgreep naast het toilet.
Oproepsysteem: Niet overal in de gemeenschappelijke ruimtes is er een oproepsysteem beschikbaar bijlage 11, art. 51,20°.
BVR 28/06/2019,
Niet weggewerkt.
29 mei 2024 : er was geen oproepsysteem beschikbaar in het kapsalon op het gelijkvloers.
Handhygiëne In De Praktijk: Vaststellingen op basis van de observaties tijdens de rondgang. De algemeen geldende basisvoorschriften inzake handhygiëne worden in de praktijk door de medewerkers nageleefd: Aantal geobserveerde medewerkers Ja Nee NB NVT
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: geen armbanden, ringen, uurwerken ter hoogte van de handen en polsen/ voorarmen
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: verzorgde en kortgeknipte nagels
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: geen nagellak of kunstnagels (inclusief gel- en harsnagels)
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: werkkledij met korte mouwen. 13 13 0 0 0
Nieuw vastgesteld.
Medicatieveiligheid: De medicatiepletter(s)/pillensnijder(s) bevat(ten) medicatieresten 23.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.
Niet weggewerkt.
15 juni 2021 : één nagekeken medicatiepletter was niet proper.
29 mei 2024 : de nagekeken medicatiepletter was proper.
Medicatieveiligheid: De temperatuur van de koelkast waarin medicatie bewaard wordt, wordt onvoldoende opgevolgd - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23.
Niet weggewerkt.
15 juni 2021 : in één verpleegpost bleek dit niet in orde. Er werd wel een thermometer voorzien, maar de opvolging kon niet worden aangetoond.
29 mei 2024 : de temperatuur van de koelkast waarin medicatie wordt bewaard, werd wekelijks opgevolgd. Niet weggewerkt
Medicatieveiligheid: Op de medicatiefiche ontbreken de nodige gegevens m.b.t. de, door de arts voorgeschreven, “medicatie indien nodig” (de indicatie, de dosis, de maximum dosis per 24u en het interval voor toediening)
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2° en 3°.
Niet weggewerkt.
15 juni 2021 : bij een steekproef van 3 medicatiefiches, waarbij er samen 11 medische orders 'indien nodig' voorkwamen, was dit bij 1 medisch order volledig in orde. Voor de overige 10 ontbrak of de indicatie, of het interval, of het maximale per 24u,…
29 mei 2024 : op 2 van de 3 nagekeken medicatiefiches ontbrak voor één medicijn de maximum dosis per 24u en het interval voor toediening. Voor het andere medicijn ontbrak de indicatie.
Medicatieveiligheid: Het klaarzetten van de medicatie wordt niet consequent geregistreerd art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h.
BVR 28/06/2019, bijlage 11,
Nieuw vastgesteld.
29 mei 2024 : de fiche die bedoeld is om manueel klaargezette medicatie te registreren, was niet meer afgetekend sinds maart 2024.
Medicatieveiligheid: Men heeft geen systeem om de openingsdatum van geneesmiddelen met beperkte houdbaarheid na opening op te volgen
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23.
Nieuw vastgesteld.
29 mei 2024 : er werd een flesje oogdruppels aangetroffen dat reeds geopend werd op 10/04/2024. De afspraak om geneesmiddelen met beperkte houdbaarheid na opening aan het begin van elke nieuwe maand te vervangen, werd niet toegepast.
Woonzorgleefplan: Het woonzorgleefplan bevat geen informatie m.b.t. de medische voorgeschiedenis, huidige diagnose en allergieën
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 3°.
Weggewerkt.
15 juni 2021 : uit een steekproef van 3 zorgdossiers bleek dat er niet steeds een medische anamnese beschikbaar was.
29 mei 2024 : 3 van de 3 nagekeken woonzorgleefplannen bevatte informatie m.b.t. de medische anamnese.
Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. de specifieke zorgen - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.
Weggewerkt.
15 juni 2021 : uit een steekproef van een viertal zorg- en ondersteuningsplannen bleek dat niet alle volledig waren ingevuld. Zo ontbrak bij één ondersteuningsplan het gebruik van positioneringskussens.
29 mei 2024 : de 3 nagekeken zorg- en ondersteuningsplannen bevatten actuele instructies m.b.t. de specifieke zorgen.
Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. de toe te passen vrijheidsbeperkende maatregelen
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.
Nieuw vastgesteld.
29 mei 2024 : in 1 van de 3 nagekeken zorg- en ondersteuningsplannen ontbrak een instructie m.b.t. de voorzettafel van een bewoner. Registraties Aantal gecontroleerde woonzorg- leefplannen Ja Nee NB NVT Het uitvoeren van de instructies op het zorg- en ondersteuningsplan wordt consequent geregistreerd. 3 3 0 0 0 Aantal gecontroleerde parameters Ja Nee NB NVT De waarden van de parameters worden volgens de instructies van de arts geregistreerd. 3 2 1 0 0 Voor een bewoner bij wie wekelijks op maandag een dagcurve voor glycemie moet worden geregistreerd, ontbrak een registratie op 20/05/2024. Aantal gecontrolee
Woonzorgleefplan: De waarden van de parameters, worden niet volgens de instructies van de arts geregistreerd - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30 en art. 29, 2°.
Nieuw vastgesteld.
29 mei 2024 : voor 1 van de 3 nagekeken parameters ontbrak een registratie van glycemiewaarden op 20/05/2024. Observaties Ja Nee NB Alle aanwezige disciplines noteren observaties m.b.t. de bewoner in het zorgdossier zodat de toestand van de bewoner multidisciplinair kan opgevolgd worden. ●
Woonzorgleefplan: De wondzorgfiche vermeldt geen beschrijving (plaats, soort, grootte, diepte) van de wonde - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.
Nieuw vastgesteld.
29 mei 2024 : op 1 van de 3 nagekeken wondzorgfiches ontbrak de grootte en de diepte van de wonde.
Woonzorgleefplan: De evolutie van de wonde kan onvoldoende afgeleid worden uit de observaties in het woonzorgleefplan
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°, h.
Nieuw vastgesteld.
29 mei 2024 : op 1 van de 3 nagekeken wondzorgfiches kon de evolutie van de wonde onvoldoende worden afgeleid uit de observaties. Kinesitherapie Aantal gecontroleerde woonzorg- leefplannen Ja Nee NB NVT Het woonzorgleefplan bevat -indien nodig- volgende informatie m.b.t. de kinesitherapeutische behandeling: - aard behandeling - frequentie behandeling 3 3 0 0 0
Bijkomende Vaststellingen M.B.T. De Zorgpraktijk: Men kan niet aantonen dat zorginstructies altijd in de praktijk worden uitgevoerd bijlage 11, art. 29, 2° en 3°.
BVR 28/06/2019,
Nieuw vastgesteld.
29 mei 2024 : tijdens de rondgang werd bij een bewoner een voorzettafel vastgesteld. Op het zorg- en ondersteuningsplan van deze bewoner was hiervoor geen instructie. Na toelichting van de gesprekspartners bleek dat deze bewoner effectief geen voorzettafel nodig had. De gesprekspartner verklaarde dat er op de dag van het inspectiebezoek een zorgmedewerker die normaal niet op deze afdeling stond, de voorzettafel verkeerdelijk op de rolwagen had geplaatst. Voor twee bewoners bij wie vrijheidsbeperkende maatregelen moeten worden toegepast, stonden alle maatregelen correct in het zorg - en ondersteuningsplan.
Opvolgen Reactietijd Beloproepen: Er zijn geen schriftelijke afspraken m.b.t. de reactietijd na een beloproep.
Nieuw vastgesteld.
29 mei 2024 : er waren geen schriftelijke afspraken m.b.t. de reactietijd na een beloproep.
Bejegening: Het incontinentiemateriaal wordt onvoldoende discreet opgeborgen - Woonzorgdecreet 15/02/2019, art. 4, §1, 2°.
Nieuw vastgesteld.
29 mei 2024 : incontinentiemateriaal lag niet discreet opgeborgen in de gemeenschappelijke badkamers van de afdeling Lavogne en de afdeling Zomerheide.