Briels

Totaal 9,48 22,29: Er zijn onvoldoende begeleiders wonen en leven.

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 45, §1, 3°.

Weggewerkt.

6 februari 2024 : er is een tekort van 0,18 vte begeleiders wonen en leven na het toepassen van de substitutieregel.

5 januari 2026 : er waren voldoende begeleiders wonen en leven.

Handhygiëne In De Praktijk: Niet overal in de gemeenschappelijke toiletten is een wastafel voorzien art. 23, art. 26, 1ste lid, 8° en 2de lid.

BVR 28/06/2019, bijlage 11,

Weggewerkt.

6 februari 2024 : in één gemeenschappelijk toilet op de gesloten afdeling was geen wastafel aanwezig.

5 januari 2026 : in het gemeenschappelijk toilet op de gesloten afdeling werd een wastafel geïnstalleerd.

Medicatieveiligheid: De procedure medicatiefouten voorziet geen centrale registratie en analyse met het oog op verbeteracties

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23.

Niet weggewerkt.

17 februari 2025 : in de procedure in het kwaliteitshandboek 'Organisatiestructuur, Medicatiebeleid, Fout toegediende medicatie - werkwijze', goedgekeurd 19 oktober 2023, staat het bovenstaande niet vermeld.

5 januari 2026 : in het kwaliteitshandboek met ondertitel 'Centrale registratie en analyse van medicijnincidenten' versie 20/03/2025 stond bovengenoemde vermeld.

Medicatieveiligheid: Op de medicatiefiche ontbreken de nodige gegevens m.b.t. de “medicatie indien nodig” (de indicatie, de dosis, de maximum dosis per 24u en het interval voor toediening) 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2° en 3°.

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.

Niet weggewerkt.

17 juni 2019 : de medicatie indien nodig vermeld niet altijd de maximale dosering per 24u.

6 februari 2024 : bij één van de vier nagekeken medicatiefiches ontbrak bij "medicatie indien nodig" de dosis per toedieningsmoment.

5 januari 2026 : bij de drie nagekeken medicatiefiches waren de nodige gegevens bij 'medicatie indien nodig' aanwezig.

Medicatieveiligheid: Medicatie wordt niet op naam van de bewoner bewaard

BVR 28/06/2019 bijlage 11, art. 23.

Niet weggewerkt.

6 februari 2024 : In de medicatievoorraad is medicatie aangetroffen zoals Tradonal Odis, Imodium, Strepsils, die niet op naam van een bewoner bewaard werden. Volgens de gesprekspartner ging dit om medicatie van overleden bewoners die regelmatig gebruikt worden door bewoners en om op die manier snel medicatie te kunnen opstarten.

5 januari 2026 : medicatie werd op naam van de bewoner bewaard.

Medicatieveiligheid: De klaargezette medicatie stemt niet overeen met de medicatiefiche 23, art. 29, 2°, e.

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.

Niet weggewerkt.

6 februari 2024 : bij controle van de klaargezette medicatie bleek dat oogdruppels op de medicatiekar op een verkeerd uur klaarstonden om toe te dienen.

5 januari 2026 : bij een steekproef van drie stemde de klaargezette medicatie overeen met de medicatiefiche.

Medicatieveiligheid: De vervaldata van geneesmiddelen worden onvoldoende opgevolgd 23.

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.

Niet weggewerkt.

6 februari 2024 : er was een vervallen medicament in de medicatiekast. De medicatiekast wordt maandelijks gecontroleerd op vervallen medicatie. De vervaldatum bevond zich na de datum van de vorige controle en voor het moment waarop de nieuwe controle zal plaatsvinden. Er werd een vervallen Daktarinzalf aangetroffen in een bewonerskamer.

5 januari 2026 : er werd geen vervallen medicatie aangetroffen.

Medicatieveiligheid: Medicatie die vooraf wordt klaargezet, is niet identificeerbaar tot op het moment van toedienen - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23.

Niet weggewerkt.

6 februari 2024 : in de medicatiekar stond een potje met siroop in. Het was niet duidelijke om welke mediatie dit ging of voor welke bewoner dit was klaargezet. De medicatie was niet identificeerbaar.

5 januari 2026 : de medicatie die vooraf werd klaargezet, was identificeerbaar tot op het moment van toedienen.

Medicatieveiligheid: Het toedienen van de medicatie wordt niet consequent geregistreerd art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h.

BVR 28/06/2019, bijlage 11,

Niet weggewerkt.

17 juni 2019 : het toedienen van de medicatie wordt niet consequent afgetekend.

6 februari 2024 : bij één van de drie nagekeken woonzorgleefplannen was een medicament geregistreerd als toegediend, doch het bevond zich nog in de medicatiekar.

5 januari 2026 : in de drie nagekeken woonzorgleefplannen was een consequente registratie van de toegediende medicatie.

Medicatieveiligheid: In geval van medicatiefouten ontbreekt er een centrale registratie met het oog op analyse en verbeteracties

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23.

Niet weggewerkt.

17 februari 2025 : medicatiefouten die door verpleegkundigen worden geregistreerd bij 'verpleegkundige diagnose' of 'raadpleging arts' in het woonzorgleefplan van de bewoner, komen niet terecht in een centrale registratie met het oog op analyse en verbeteracties.

5 januari 2026 : medicatiefouten die door verpleegkundigen worden geregistreerd worden nog steeds bij 'verpleegkundige diagnose' genoteerd. Daarnaast worden deze medicatiefouten ook geregistreerd in het centrale systeem voor medicatie-incidenten, dit werd aangetoond. Niet weggewerkt

Medicatieveiligheid: De medicatiepletter(s)/pillensnijder(s) bevat(ten) medicatieresten 23.

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.

Niet weggewerkt.

6 februari 2024 : de twee nagekeken medicatiepletters bevatten medicatieresten.

5 januari 2026 : de drie nagekeken medicatiepletters bevatten medicatieresten.

Medicatieveiligheid: Men heeft geen systeem om de openingsdatum van geneesmiddelen met beperkte houdbaarheid na opening op te volgen

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23.

Niet weggewerkt.

6 februari 2024 : op de medicatiekar stond een flacon geopende oogdruppels. Er stond niet op vermeld wanneer de flacon geopend werd of tot hoelang ze houdbaar waren.

5 januari 2026 : er waren meerdere geneesmiddelen met beperkte houdbaarheid na opening waar geen openingsdatum en/of uiterste gebruiksdatum op vermeld stond.

Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. de toe te passen vrijheidsbeperkende maatregelen

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.

Niet weggewerkt.

6 februari 2024 : bij één van de drie nagekeken zorg- en ondersteuningsplannen ontbrak de toegepaste vrijheidsbeperkende maatregel 'voorzettafel'.

5 januari 2026 : bij de drie nagekeken zorg- en ondersteuningsplannen stonden actuele instructies m.b.t. de toe te passen vrijheidsbeperkende maatregelen vermeld. Niet weggewerkt

Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. de baddag bijlage 11, art. 30, 2°.

BVR 28/06/2019,

Niet weggewerkt.

6 februari 2024 : bij één van de drie nagekeken zorg- en ondersteuningsplannen ontbrak de actuele instructie m.b.t. de baddag. Volgens de gesprekspartners krijgt de bewoner geen bad meer. De bewoner kreeg om de paar weken een snoezelbad. Dit was niet opgenomen in het zorg- en ondersteuningsplan.

5 januari 2026 : bij één van de drie nagekeken zorg- en ondersteuningsplannen ontbrak de actuele instructie m.b.t. de baddag.

Woonzorgleefplan: De waarden van de parameters, worden niet volgens de instructies van de arts geregistreerd - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30 en art. 29, 2°.

Niet weggewerkt.

6 februari 2024 : bij één van de drie nagekeken dossiers waren er hiaten in de registratie van de glycemie. In één zorg- en ondersteuningsplan waar de parameter bloeddruk moest geregistreerd worden, werd éénmaal de parameter polsslag geregistreerd i.p.v. de  bloeddruk.

5 januari 2026 : de waarden van de parameters werden in de drie nagekeken woonzorgleefplannen geregistreerd volgens instructies van de arts. Niet weggewerkt

Woonzorgleefplan: De bewoners worden niet minstens maandelijks gewogen

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 29, 2°.

Niet weggewerkt.

6 februari 2024 : bij drie van de drie nagekeken dossier waren er hiaten in de registratie van het gewicht.

5 januari 2026 : bij één bewoner ontbrak een gewichtsregistratie van de maand september 2025. Bij een tweede bewoner ontbrak een gewichtsregistratie van de maand december 2025.

Woonzorgleefplan: Men kan niet aantonen dat de bewoner en/of familie betrokken werd(en) bij de beslissing m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregel(en)

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 31.

Weggewerkt.

6 februari 2024 : bij één van de drie nagekeken woonzorgleefplannen was de familie niet betrokken bij de beslissing m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregel 'voorzettafel'.

5 januari 2026 : in de drie nagekeken woonzorgleefplannen werd de familie betrokken bij de beslissing m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregel.

Woonzorgleefplan: Men kan niet aantonen dat de arts betrokken werd bij de beslissing m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregel(en).

Nieuw vastgesteld.

6 februari 2024 : bij één van de drie nagekeken woonzorgleefplannen was de arts niet betrokken bij de beslissing m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregel 'voorzettafel'.

5 januari 2026 : bij één van de drie nagekeken woonzorgleefplannen was de arts niet betrokken bij de beslissing m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregel.

Bijkomende Vaststellingen M.B.T. De Zorgpraktijk: Men kan niet aantonen dat de zorginstructies m.b.t. de medicatie altijd in de praktijk worden uitgevoerd

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 29, 2° en 3°.

Nieuw vastgesteld.

5 januari 2026 : tijdens rondgang om 10u35 lag er nog ochtendmedicatie in de medicatiekar. De medicatie werd alsnog toegediend maar niet op het door de arts voorgeschreven tijdstip (8u).

Continuïteit Zorgverlening: In de uurroosters wordt geen structurele overlapping voorzien tussen de verschillende diensten in functie van de informatieoverdracht.

Nieuw vastgesteld.

6 februari 2024 : tussen de laatdienst en de nachtdienst en de nachtdienst en de ochtenddienst was er geen structurele overlapping voorzien in de uurroosters.

5 januari 2026 : er werd structurele overlapping voorzien tussen de verschillende diensten in functie van de informatieoverdracht.

Opvolgen Reactietijd Beloproepen: Er zijn geen afspraken m.b.t. de reactietijd na een noodoproep.

Nieuw vastgesteld.

6 februari 2024 : volgens de gesprekspartners is de afspraak dat de oproepen binnen de 15 minuten beantwoord worden. Deze afspraak is niet gedocumenteerd.

5 januari 2026 : er waren schriftelijke afspraken m.b.t. de reactietijd na een noodoproep.

Bejegening: De privacy van de bewoners wordt onvoldoende gerespecteerd art. 31, 2de lid, 2°, art. 51, 1°, 2° en 4°, art. 54, 4de lid (WZC na 2017).

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23,

Weggewerkt.

6 februari 2024 : de stickers om de medicatie voor de bewoners te labelen op de blisters lagen zichtbaar op de medicatiekar In een keukentje op het gelijkvloers, toegankelijk voor bewoners, hangt zichtbaar informatie over de voorkeuren van de bewoners rond maaltijden.

5 januari 2026 : de privacy van bewoners werd voldoende gerespecteerd.

Bejegening: Het incontinentiemateriaal wordt onvoldoende discreet opgeborgen - Woonzorgdecreet 15/02/2019, art. 4, §1, 2°.

Weggewerkt.

6 februari 2024 : in twee gemeenschappelijke toiletten op de beveiligde afdeling was er incontinentiemateriaal zichtbaar opgeborgen in een open rek.

5 januari 2026 : het incontinentiemateriaal werd discreet opgeborgen.

Verwarming, Verlichting En Onderhoud: Het structurele onderhoud is onvoldoende b.

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 10°, 11° en art. 29, 1°,

Weggewerkt.

6 februari 2024 : het bad op de derde verdieping lekte.

5 januari 2026 : op de derde verdieping werd een nieuw bad geïnstalleerd. Het structureel onderhoud was voldoende.

Veiligheid: Men neemt onvoldoende maatregelen om de veiligheid van de bewoners te garanderen: onderhoudsproducten worden niet veilig bewaard

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23.

Niet weggewerkt.

6 februari 2024 : op meerdere locaties werden onderhoudsproducten niet veilig bewaard.

5 januari 2026 : op het gelijkvloers en de tweede verdieping was de deur van een berging, waar onder andere onderhoudsproducten bewaard werden, open.

Gebruikersraad: Er wordt van de vergadering van de familieraad geen verslag opgemaakt dat aan alle bewoners en hun familie of mantelzorgers bezorgd wordt

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 41, §2.

Niet weggewerkt.

6 februari 2024 : er wordt een koffieklets georganiseerd ter vervanging van een familieraad. Hiervan werd niet altijd een verslag opgemaakt.

5 januari 2026 : niet van elke koffieklets (familieraad) werd een verslag opgemaakt.

Schriftelijke Opnameovereenkomst: De schriftelijke overeenkomst bevat niet alle verplichte elementen en bepalingen. Volgend element ontbreekt: als de woongelegenheid niet ontruimd is na de opzegtermijn, kan de initiatiefnemer de dagprijs langer aanrekenen. De initiatiefnemer kan de woongelegenheid zelf ontruimen en de kosten daarvoor aanrekenen. Hij kan de persoonlijke bezittingen van de bewoner opslaan. Daarvoor kunnen tegen mark

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 12, 7° en art. 16, vierde lid.

Nieuw vastgesteld.

Vaststelling : 9/08/2024: de regeling van het verwijderen van goederen na opzegging ontbreekt.

Schriftelijke Opnameovereenkomst: De schriftelijke overeenkomst bevat niet alle verplichte elementen en bepalingen. Volgend element ontbreekt: als binnen de termijn waarover de nabestaanden beschikken om de kamer te ontruimen na het overlijden, de kamer opnieuw bewoond wordt, kan de dagprijs alleen worden aangerekend tot de dag die voorafgaat aan die nieuwe bewoning vierde lid.

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 12, 2°,e en art. 19,

Nieuw vastgesteld.

Vaststelling : 9/08/2024: bovenstaande bepaling ontbreekt in geval van overlijden.

Schriftelijke Opnameovereenkomst: De inhoud van de overeenkomst stemt niet overeen met de volgende bepaling van de regelgeving: de samenstelling van de dagprijs 508 en MB 07/06/2023.

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 12, 3°, a en BVR 30/11/2018 (VSB) art.

Nieuw vastgesteld.

Vaststelling : 9/08/2024: kosten voor sondevoeding moeten in de dagprijs inbegrepen zijn.

Schriftelijke Opnameovereenkomst: De schriftelijke overeenkomst bevat niet alle verplichte elementen en bepalingen. Volgend element ontbreekt: als de factuur niet wordt betaald, stelt de initiatiefnemer de bewoner of zijn vertegenwoordiger in gebreke en leidt deze toe naar een van de kernactoren van het geïntegreerd breed onthaal voor onderzoek van mogelijkheden tot financiële ondersteuning en volgt dit op - BVR 28/06/2019, bijlag

Nieuw vastgesteld.

Vaststelling : 9/08/2024: bovenstaande bepaling ontbreekt. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en)

Schriftelijke Opnameovereenkomst: De overeenkomst bevat verwijzingen die niet meer actueel zijn: o Agentschap Zorg en Gezondheid is gewijzigd in afdeling Woonzorg binnen het Departement Zorg. Het is aan te bevelen om de overeenkomst op dit punt de actualiseren.

Nieuw vastgesteld.

Interne Afsprakennota: De interne afsprakennota bevat niet alle verplichte elementen en bepalingen. Volgend element ontbreekt: de procedure bij grensoverschrijdend gedrag

BVR 28/06/2019 bijlage 11, art. 13, §3, 6°.

Nieuw vastgesteld.

Vaststelling : 9/08/2024: de algemene info omtrent hoe er wordt omgegaan met (een melding van) grensoverschrijdend gedrag staat beschreven, maar in de afsprakennota ontbreekt bij wie de bewoners effectief terecht kunnen bij (vermoeden van) grensoverschrijdend gedrag.

Interne Afsprakennota: De interne afsprakennota bevat niet alle verplichte elementen en bepalingen. Volgend element ontbreekt: de procedure die beschrijft hoe de bewoner, zijn vertegenwoordiger of mantelzorger betrokken worden bij de besluitvorming over het woonzorgleefplan, en de manier waarop de bewoner of zijn vertegenwoordiger het plan kunnen consulteren

BVR 28/06/2019 bijlage 11, art. 13, §3, 7°.

Nieuw vastgesteld.

Vaststelling : 9/08/2024: er wordt beschreven hoe de bewoner, zijn vertegenwoordiger of mantelzorger betrokken worden bij het woonzorgleefplan, maar in de afsprakennota ontbreekt op welke manier de bewoner of zijn vertegenwoordiger het plan kunnen consulteren.

Interne Afsprakennota: De interne afsprakennota bevat niet alle verplichte elementen en bepalingen. Volgend element ontbreekt: de garantie van vrije toegang voor de bedienaren van de erediensten en de mogelijkheid om een actuele lijst van de bedienaren en afgevaardigden bij het woonzorgcentrum op te vragen – BVR 28/06/2019 bijlage 11, art. 13, §3, 12°.

Nieuw vastgesteld.

Vaststelling : 9/08/2024: in de afsprakennota ontbreekt de vermelding van de mogelijkheid om een actuele lijst van de bedienaren en afgevaardigden bij het woonzorgcentrum op te vragen.

Interne Afsprakennota: De interne afsprakennota bevat niet alle verplichte elementen en bepalingen. Volgend element ontbreekt: de organisatie van een familieraad die minstens 1 x per 6 maanden vergadert - BVR 28/06/2019 bijlage 11, art. 13, §3, 8° en art. 41, §1.

Nieuw vastgesteld.

Vaststelling : 9/08/2024: de informatie omtrent de familieraad ontbreekt. Er wordt in de afsprakennota vermeld dat mantelzorgers worden uitgenodigd op de gebruikersraad, maar familieleden worden niet vermeld. Indien familie wordt uitgenodigd op de gebruikersraden, is geen aparte familieraad nodig. Indien dit niet het geval is, moet er minstens 1 x per 6 maanden een familieraad georganiseerd worden. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en)

Interne Afsprakennota: De regelgeving van toepassing op de woonzorgcentra zijn het Woonzorgdecreet van 15/02/2019 en BVR van 28/06/2019, bijlage 11. In de afsprakennota wordt nog verwezen naar de oude regelgeving. Het is aan te bevelen om de afsprakennota op dit punt te actualiseren.

Nieuw vastgesteld.

Interne Afsprakennota: De afsprakennota bevat verwijzingen die niet meer actueel zijn: o Agentschap Zorg en Gezondheid is gewijzigd in afdeling Woonzorg binnen het Departement Zorg. Het is aan te bevelen om de afsprakennota op dit punt te actualiseren.

Nieuw vastgesteld.

Totaal 9,00 23,83: Er zijn onvoldoende begeleiders wonen en leven.

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 45, §1, 3°.

Nieuw vastgesteld.

6 februari 2024 : er is een tekort van 0,18 vte begeleiders wonen en leven na het toepassen van de substitutieregel. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden geen nieuwe aandachtspunten vastgesteld.

Handhygiëne In De Praktijk: Niet overal in de gemeenschappelijke toiletten is een wastafel voorzien art. 23, art. 26, 1ste lid, 8° en 2de lid. o Vasstellingen 06/02/2024: in één gemeenschappelijk toilet op de gesloten afdeling was geen wastafel aanwezig. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden geen nieuwe aandachtspunten vastgesteld. Medewerkers

BVR 28/06/2019, bijlage 11,

Nieuw vastgesteld.

Handhygiëne In De Praktijk: Vaststellingen op basis van de observaties tijdens de rondgang. De algemeen geldende basisvoorschriften inzake handhygiëne worden in de praktijk door de medewerkers nageleefd: Aantal geobserveerde medewerkers Ja Nee NB NVT

Nieuw vastgesteld.

Handhygiëne In De Praktijk: geen armbanden, ringen, uurwerken ter hoogte van de handen en polsen/ voorarmen

Nieuw vastgesteld.

Handhygiëne In De Praktijk: verzorgde en kortgeknipte nagels

Nieuw vastgesteld.

Handhygiëne In De Praktijk: geen nagellak of kunstnagels (inclusief gel- en harsnagels)

Nieuw vastgesteld.

Handhygiëne In De Praktijk: werkkledij met korte mouwen. 8 8 0 0 0

Nieuw vastgesteld.

Medicatieveiligheid: Op de medicatiefiche ontbreken de nodige gegevens m.b.t. de “medicatie indien nodig” (de indicatie, de dosis, de maximum dosis per 24u en het interval voor toediening) 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2° en 3°.

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.

Niet weggewerkt.

17 juni 2019 : de medicatie indien nodig vermeld niet altijd de maximale dosering per 24u.

6 februari 2024 : bij één van de vier nagekeken medicatiefiches ontbrak bij "medicatie indien nodig" de dosis per toedieningsmoment.

Medicatieveiligheid: Het toedienen van de medicatie wordt niet consequent geregistreerd art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h.

BVR 28/06/2019, bijlage 11,

Niet weggewerkt.

17 juni 2019 : het toedienen van de medicatie wordt niet consequent afgetekend.

6 februari 2024 : bij één van de drie nagekeken dossiers was een medicament geregistreerd als toegediend, doch het bevond zich nog in de medicatiekar.

Medicatieveiligheid: Medicatie die vooraf wordt klaargezet, is niet identificeerbaar tot op het moment van toedienen - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23.

Nieuw vastgesteld.

6 februari 2024 : in de medicatiekar stond een potje met siroop in. Het was niet duidelijke om welke mediatie dit ging of voor welke bewoner dit was klaargezet. De medicatie was niet identificeerbaar.

Medicatieveiligheid: De vervaldata van geneesmiddelen worden onvoldoende opgevolgd 23.

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.

Nieuw vastgesteld.

6 februari 2024 : er was een vervallen medicament in de medicatiekast. De medicatiekast wordt maandelijks gecontroleerd op vervallen medicatie. De vervaldatum bevond zich na de datum van de vorige controle en voor het moment waarop de nieuwe controle zal plaatsvinden. Er werd een vervallen Daktarinzalf aangetroffen in een bewonerskamer.

Medicatieveiligheid: Men heeft geen systeem om de openingsdatum van geneesmiddelen met beperkte houdbaarheid na opening op te volgen

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23.

Nieuw vastgesteld.

6 februari 2024 : op de medicatiekar stond een flacon geopende oogdruppels. Er stond niet op vermeld wanneer de flacon geopend werd of tot hoelang ze houdbaar waren.

Medicatieveiligheid: De medicatiepletter(s)/pillensnijder(s) bevat(ten) medicatieresten 23.

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.

Nieuw vastgesteld.

6 februari 2024 : de twee nagekeken medicatiepletters bevatten medicatieresten.

Medicatieveiligheid: De klaargezette medicatie stemt niet overeen met de medicatiefiche 23, art. 29, 2°, e.

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.

Nieuw vastgesteld.

6 februari 2024 : bij controle van de klaargezette medicatie bleek dat oogdruppels op de medicatiekar op een verkeerd uur klaarstonden om toe te dienen.

Medicatieveiligheid: Medicatie wordt niet op naam van de bewoner bewaard

BVR 28/06/2019 bijlage 11, art. 23.

Nieuw vastgesteld.

6 februari 2024 : In de medicatievoorraad is medicatie aangetroffen zoals Tradonal Odis, Imodium, Strepsils, die niet op naam van een bewoner bewaard werden. Volgens de gesprekspartner ging dit om medicatie van overleden bewoners die regelmatig gebruikt worden door bewoners en om op die manier snel medicatie te kunnen opstarten. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden geen nieuwe aandachtspunten vastgesteld.

Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. de baddag bijlage 11, art. 30, 2°.

BVR 28/06/2019,

Nieuw vastgesteld.

6 februari 2024 : bij één van de drie nagekeken zorg- en ondersteuningsplannen ontbrak de actuele instructie m.b.t. de baddag.olgens de gesprekspartners krijgt de bewoner geen bad meer. De bewoner kreeg om de paar weken een snoezelbad. Dit was niet opgenomen in het zorg- en ondersteuningsplan.

Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. de toe te passen vrijheidsbeperkende maatregelen

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.

Nieuw vastgesteld.

6 februari 2024 : bij één van de drie nagekeken zorg- en ondersteuningsplannen ontbrak de toegepaste vrijheidsbeperkende maatregel 'voorzettafel'. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden geen nieuwe aandachtspunten vastgesteld. Registraties Aantal gecontroleerde woonzorg- leefplannen Ja Nee NB NVT Het uitvoeren van de instructies op het zorg- en ondersteuningsplan wordt consequent geregistreerd. 3 3 0 0 0 Aantal gecontroleerde parameters Ja Nee NB NVT De waarden van de parameters worden volgens de instructies van de arts geregistreerd. 3 1 2 0 0 Bij één bewoner waar de glycemie moet opgevolgd worden,

Woonzorgleefplan: Het uitvoeren van de instructies op het zorg- en ondersteuningsplan wordt niet consequent geregistreerd

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30 en art 29, 2°.

Weggewerkt.

17 juni 2019 : er werden hiaten in het aftekenen van het zorg- en ondersteuningsplan vastgesteld.

6 februari 2024 : bij drie van de drie nagekeken dossiers werden de instructies consequent geregistreerd.

Woonzorgleefplan: De waarden van de parameters, worden niet volgens de instructies van de arts geregistreerd - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30 en art. 29, 2°.

Nieuw vastgesteld.

6 februari 2024 : bij één van de drie nagekeken dossiers waren er hiaten in de registratie van de glycemie. In één zorg- en ondersteuningsplan waar de parameter bloeddruk moest geregistreerd worden, werd éénmaal de parameter polsslag geregistreerd i.p.v. de  bloeddruk.

Woonzorgleefplan: De bewoners worden niet minstens maandelijks gewogen

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 29, 2°.

Nieuw vastgesteld.

6 februari 2024 : bij drie van de drie nagekeken dossier waren er hiaten in de registratie van het gewicht. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden geen nieuwe aandachtspunten vastgesteld. Observaties Ja Nee NB Alle aanwezige disciplines noteren observaties m.b.t. de bewoner in het zorgdossier zodat de toestand van de bewoner multidisciplinair kan opgevolgd worden. ●

Woonzorgleefplan: Men kan niet aantonen dat de bewoner en/of familie betrokken werd(en) bij de beslissing m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregel(en)

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 31.

Nieuw vastgesteld.

6 februari 2024 : bij één van de drie nagekeken dossiers was de familie niet betrokken bij de beslissing m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregel 'voorzettafel'. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en)

Woonzorgleefplan: Men kan niet aantonen dat de arts betrokken werd bij de beslissing m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregel(en).

Nieuw vastgesteld.

6 februari 2024 : bij één van de drie nagekeken dossiers was de arts niet betrokken bij de beslissing m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregel 'voorzettafel'. Wondzorg Aantal gecontroleerde woonzorg- leefplannen Ja Nee NB NVT In geval van wondzorg wordt er voor elke wonde een wondzorgfiche opgemaakt 3 3 0 0 0 De wondzorgfiche vermeldt alle relevante gegevens: Aantal gecontroleerde wondzorgfiches Ja Nee NB NVT startdatum 3 3 0 0 0 beschrijving wonde (plaats, soort, grootte, diepte) 3 3 0 0 0 aard van de behandeling 3 3 0 0 0 frequentie van de behandeling 3 3 0 0 0 Aantal gecontroleerde wondzorgfiches Ja N

Continuïteit Zorgverlening: In de uurroosters wordt geen structurele overlapping voorzien tussen de verschillende diensten in functie van de informatieoverdracht.

Nieuw vastgesteld.

6 februari 2024 : tussen de laatdienst en de nachtdienst en de nachtdienst en de ochtenddienst was er geen structurele overlapping voorzien in de uurroosters.

Opvolgen Reactietijden Noodoproepen: Er zijn geen afspraken m.b.t. de reactietijd na een noodoproep.

Nieuw vastgesteld.

6 februari 2024 : volgens de gesprekspartners is de afspraak dat de oproepen binnen de 15 minuten beantwoord worden. Deze afspraak is niet gedocumenteerd.

Bejegening: De privacy van de bewoners wordt onvoldoende gerespecteerd art. 31, 2de lid, 2°, art. 51, 1°, 2° en 4°, art. 54, 4de lid (WZC na 2017).

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23,

Nieuw vastgesteld.

6 februari 2024 : de stickers om de medicatie voor de bewoners te labelen op de blisters lagen zichtbaar op de medicatiekar In een keukentje op het gelijkvloers, toegankelijk voor bewoners, hangt zichtbaar informatie over de voorkeuren van de bewoners rond maaltijden.

Bejegening: Het incontinentiemateriaal wordt onvoldoende discreet opgeborgen - Woonzorgdecreet 15/02/2019, art. 4, §1, 2°.

Nieuw vastgesteld.

6 februari 2024 : in twee gemeenschappelijke toiletten op de beveiligde afdeling was er incontinentiemateriaal zichtbaar opgeborgen in een open rek.

Verwarming, Ventilatie, Verlichting En Onderhoud: Het structurele onderhoud is onvoldoende b.

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 10°, 11° en art. 29, 1°,

Nieuw vastgesteld.

6 februari 2024 : het bad op de derde verdieping lekte.

Veiligheid: Men neemt onvoldoende maatregelen om de veiligheid van de bewoners te garanderen: onderhoudsproducten worden niet veilig bewaard

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23.

Nieuw vastgesteld.

6 februari 2024 : op meerdere locaties werden onderhoudsproducten niet veilig bewaard.

Gebruikersraad: Er wordt van de vergadering van de familieraad geen verslag opgemaakt dat aan alle bewoners en hun familie of mantelzorgers bezorgd wordt

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 41, §2.

Nieuw vastgesteld.

6 februari 2024 : er wordt een koffieklets georganiseerd ter vervanging van een familieraad. Hiervan werd niet altijd een verslag opgemaakt. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden geen nieuwe aandachtspunten vastgesteld.