Inspectie van 20 december 2024 — Woonzorgcentrum
Volledig verslag (PDF, Zorginspectie) · verslagnummer ZI-2024-04086
Bewonerskamers: De individuele sanitaire cellen zijn niet aangepast aan de behoeften van een rolstoelgebruiker: er werden geen handgrepen aan beide kanten van het toilet voorzien 52, 1° en 2°(WZC voor 2009), art. 53, 2° en 3° (WZC na 2009), art. 54, 2de lid, 1° en 2° (WZC na 2017) en art. 55.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.
Niet weggewerkt.
27 april 2021 : in de sanitaire cel van bv. de kamers 420, 410 en 411 was slechts één i.p.v. twee armsteunen voorzien. De directeur verduidelijkte dat de voorziening nochtans armsteunen in voorraad heeft om deze desgevallend bij te plaatsen.
17 december 2024 : in de sanitaire cel van bv. de kamers 105, 204, 214 was slechts één i.p.v. twee armsteunen voorzien. De directeur verduidelijkte dat er een bestelling geplaatst werd voor bijkomende armsteunen.
Gemeenschappelijk Sanitair: Niet overal in de gemeenschappelijke badkamers en gemeenschappelijke toiletten is er een spiegel voorzien die, indien van toepassing, aangepast of aanpasbaar is aan rolstoelgebruikers – BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 26, 2 de lid en art. 51, 3°.
Nieuw vastgesteld.
17 december 2024 : de onderrand van de spiegels in de gemeenschappelijke badkamers en gemeenschappelijke toiletten hingen op ongeveer 1,40 meter hoogte i.p.v. maximaal 1 meter en waren zo niet aangepast aan rolstoelgebruikers.
Leuningen En Handgrepen: In de gemeenschappelijke badkamers en toiletten werden niet overal voldoende handgrepen naast het toilet voorzien
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 18°.
Nieuw vastgesteld.
17 december 2024 : in de niet-rolstoelaangepaste bewonerstoiletten aan het einde van de lange gangen op het eerste, tweede en derde verdieping was één armsteun voorzien, en ontbrak zo een tweede armsteun.
Veilige Infrastructuur I.F.V. Dwaalgedrag En Valincidenten: In deze voorziening (omgevingsvergunning van vóór 2017) zijn niet alle traphallen beveiligd. Van de voorziening wordt verwacht dat men de leefkansen en risico’s die deze niet beveiligde traphallen bieden, met de bewoner bespreekt. Eventuele maatregelen om het gebruik van de trappenhal te beperken, zijn afgestemd met de bewoner, en zijn erop gericht de leefwereld van de bewoner zo groot mogelijk te
Nieuw vastgesteld.
17 december 2024 : de toegangsdeuren tussen de afdelingen en de trappenhallen stonden op meerdere verdiepingen gewoon open, zoals op de eerste, derde en vijfde verdieping. Zo waren de trappenhallen niet steeds beveiligd. De directeur gaf aan dat het beveiligen van de toegangsdeuren zou zorgen voor het beperken van de vrijheid van de bewoners. De trappenhal vormde namelijk een verbinding tussen twee gangen op dezelfde verdieping. De directeur verklaarde al nagedacht te hebben rond oplossingen, maar dat deze al werden afgekeurd door de brandweer.
Handhygiëne In De Praktijk: Er is geen handalcohol beschikbaar in de gemeenschappelijke leefruimtes 11, art. 23, art. 26, 1ste lid, 8° en 2de lid.
BVR 28/06/2019, bijlage
Nieuw vastgesteld.
17 december 2024 : in het gemeenschappelijke restaurant op het gelijkvloers was geen handalcohol beschikbaar. Medewerkers
Handhygiëne In De Praktijk: Vaststellingen op basis van de observaties tijdens de rondgang. De algemeen geldende basisvoorschriften inzake handhygiëne worden in de praktijk door de medewerkers nageleefd: Aantal geobserveerde medewerkers Ja Nee NB NVT
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: geen armbanden, ringen, uurwerken ter hoogte van de handen en polsen/ voorarmen
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: verzorgde en kortgeknipte nagels
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: geen nagellak of kunstnagels (inclusief gel- en harsnagels)
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: werkkledij met korte mouwen. 9 8 1 0 0 Eén medewerker droeg lange mouwen tijdens de contacten met de bewoners.
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: Niet alle medewerkers passen de algemeen geldende basisvoorschriften inzake handhygiëne in de praktijk toe
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23 en art. 26, 1ste lid, 8° en 2de lid.
Niet weggewerkt.
28 april 2021 : een medewerker droeg lange mouwen en een andere medewerker had een polshorloge aan.
10 augustus 2022 : één medewerker droeg een armjuweel bij de contacten met de bewoners.
17 december 2024 : één medewerker droeg lange mouwen tijdens de contacten met de bewoners.
Medicatieveiligheid: Het toedienen van de medicatie wordt niet consequent geregistreerd art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h.
BVR 28/06/2019, bijlage 11,
Niet weggewerkt.
28 juni 2022 : het toedienen van de medicatie wordt niet consequent geregistreerd. Uit de registratie van de toediening van de medicatie blijkt dat er meerdere keren de Xyzall niet werd afgetekend voor toedienen en dat hierbij nooit een mededeling in het dag en nachtboek werd vermeld om dit te verantwoorden.
17 december 2024 : bij één van de drie bewoners bleek op datum van 16/12/2024 één medicijn niet te zijn geregistreerd. In het woonzorgleefplan was geen verklaring terug te vinden voor het niet registreren.
Medicatieveiligheid: Het aantal toegediende eenheden insuline bij een variabel schema wordt niet consequent geregistreerd
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h.
Nieuw vastgesteld.
17 december 2024 : bij twee van de twee gecontroleerde medicatiefiches van bewoners waar insuline werd toegediend volgens een variabel schema, werden niet steeds het aantal toegediende eenheden geregistreerd. Er waren telkenmale volledige dagen waarop de toegediende eenheden niet werden geregistreerd.
Medicatieveiligheid: De medicatiepletter(s)/pillensnijder(s) bevat(ten) medicatieresten 23.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.
Nieuw vastgesteld.
24 december 2024 : op de eerste, tweede en derde verdieping waren resten van medicatie te zien in de pillensnijder. De medicatiepletters waren op deze verdiepingen proper.
Woonzorgleefplan: In het woonzorgleefplan ontbreekt informatie m.b.t. de sociale anamnese (loopbaan, hobby’s, interesses, samenstelling gezin en belangrijke levensgebeurtenissen) 30, 2°.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.
Nieuw vastgesteld.
17 december 2024 : bij twee van de drie bewoners waarvan het woonzorgleefplan gecontroleerd werd, was de sociale anamnese onvolledig en ontbraken bv. de belangrijke levensgebeurtenissen. Zorg- en ondersteuningsplan Ja Nee NB Het zorg- en ondersteuningsplan wordt opgemaakt per zorgmoment. ● Aantal gecontroleerde zorg- en ondersteunings- plannen Ja Nee NB NVT Het zorg- en ondersteuningsplan bevat - indien nodig - voor alle zorgmomenten actuele instructies m.b.t. wassen, kleden, verplaatsen, toiletbezoek, continentie en eten (geen tegenindicaties). 3 2 1 0 0 Bij een bewoner die gebruik maakte van een multipositie r
Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. wassen, kleden, verplaatsen, toiletbezoek, continentie en eten voor alle zorgmomenten
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.
Nieuw vastgesteld.
17 december 2024 : bij een bewoner die gebruik maakte van een multipositie rolstoel, werd dit niet opgenomen in het zorg- en ondersteuningsplan.
Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. de specifieke zorgen - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.
Nieuw vastgesteld.
17 december 2024 : bij een volledig van het zorgpersoneel afhankelijke bewoner waar een alternating matras in gebruik was en die een mondprothese nodige had, was dit niet opgenomen in het zorg- en ondersteuningsplan. Registraties Aantal gecontroleerde woonzorg- leefplannen Ja Nee NB NVT Het uitvoeren van de instructies op het zorg- en ondersteuningsplan wordt consequent geregistreerd. 3 3 0 0 0 Aantal gecontroleerde parameters Ja Nee NB NVT De waarden van de parameters worden volgens de instructies van de arts geregistreerd. 3 1 2 0 0 Bij twee van de drie bewoners waar een parameter volgens instructie van een a
Woonzorgleefplan: De waarden van de parameters, worden niet volgens de instructies van de arts geregistreerd - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30 en art. 29, 2°.
Nieuw vastgesteld.
17 december 2024 : bij twee van de drie bewoners waar een parameter volgens instructie van een arts diende geregistreerd te worden, gebeurde dit niet consequent. Er zaten hiaten in de registratie. In het woonzorgleefplan van deze bewoners was geen verklaring terug te vinden rond het niet registeren.
Woonzorgleefplan: De bewoners worden niet minstens maandelijks gewogen
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 29, 2°.
Nieuw vastgesteld.
17 december 2024 : bij één van de drie bewoners uit de steekproef was het gewicht niet maandelijks geregistreerd tussen 28/05/2024 en 05/08/2024. In het woonzorgleefplan van de bewoner was geen verklaring terug te vinden rond het niet registeren. Observaties Ja Nee NB Alle aanwezige disciplines noteren observaties m.b.t. de bewoner in het zorgdossier zodat de toestand van de bewoner multidisciplinair kan opgevolgd worden. ●
Woonzorgleefplan: Het is aan te bevelen om de arts te betrekken bij de beslissing m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregelen.
Nieuw vastgesteld.
17 december 2024 : bij één van de drie bewoners uit de steekproef kon niet aangetoond worden dat de arts betrokken werd bij de beslissing m.b.t. de fysieke vrijheidsberperkende maatregelen. Wondzorg Aantal gecontroleerde woonzorg- leefplannen Ja Nee NB NVT In geval van wondzorg wordt er voor elke wonde een wondzorgfiche opgemaakt 3 3 0 0 0 De wondzorgfiche vermeldt alle relevante gegevens: Aantal gecontroleerde wondzorgfiches Ja Nee NB NVT startdatum 3 3 0 0 0 beschrijving wonde (plaats, soort, grootte, diepte) 3 3 0 0 0 aard van de behandeling 3 3 0 0 0 frequentie van de behandeling 3 3 0 0 0 Aantal gecontrolee
Woonzorgleefplan: De evolutie van de wonde kan onvoldoende afgeleid worden uit de observaties in het woonzorgleefplan
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°, h.
Nieuw vastgesteld.
17 december 2024 : bij twee van de drie bewoners waar de wondzorg werd bekeken, waren er onvoldoende registraties. Bij de ene bewoner waren er geen (minimaal) wekelijkse registraties tussen 06/11/2024 en 04/12/2024 en bij de andere bewoner tussen 28/11/2024 en 08/12/2024. Kinesitherapie Aantal gecontroleerde woonzorg- leefplannen Ja Nee NB NVT Het woonzorgleefplan bevat -indien nodig- volgende informatie m.b.t. de kinesitherapeutische behandeling: - aard behandeling - frequentie behandeling 3 0 0 3 0 De kinesitherapeutische behandeling kwam niet aan bod tijdens het inspectiebezoek.
Bijkomende Vaststellingen M.B.T. De Zorgpraktijk: Men kan niet aantonen dat zorginstructies altijd in de praktijk worden uitgevoerd bijlage 11, art. 29, 2° en 3°.
BVR 28/06/2019,
Weggewerkt.
28 juni 2022 : er werd medicatie afwijkend van het medisch order van de arts toegediend, zonder dat men de instemming van de huisarts hiervoor kan aantonen.
17 december 2024 : er waren tijdens huidige inspectiebezoek geen tegenindicaties inzake het aantonen dat de zorginstructies in de praktijk werden uitgevoerd.
Hulpmiddelen En Aangepaste Materialen: De voorziening beschikt niet over de nodige hulpmiddelen en materialen, aangepast aan haar doelgroepen en/of zorgt onvoldoende voor passend onderhoud ervan art. 51, 30° en art. 26, 2de lid en KB 21/09/2004, bijlage 3, C.
BVR 28/06/2019, bijlage 11,
Weggewerkt.
14 oktober 2020 : een bewoner die over een stootrand zou moeten beschikken om te eten, beschikte daar niet over. Er waren geen kleine lepels ter beschikking bij het dessert.
17 december 2024 : tijdens huidige inspectiebezoek waren geen tegenindicaties dat de nodige hulpmiddelen en materialen niet ter beschikking werden gesteld.
Opvolgen Reactietijd Beloproepen: Het is aan te bevelen om de reactietijden na een beloproep op te volgen en gepaste acties te ondernemen indien nodig.
Nieuw vastgesteld.
17 december 2024 : voor meerdere bij steekproef uitgekozen data kon geen registratie van de reactietijd worden voorgelegd. De gesprekspartners verklaarden dat het registratiesysteem uitvalt en dat dit al meerdere keren door de leverancier van de tool werd bekeken, echter zonder resultaat. Er diende naar 24 augustus 2024 terug te worden gegaan om registratiegegevens voor een data die in een weekend of op een feestdag viel, voor te leggen. Hierdoor werkt het systeem onvoldoende om de reactietijd op te volgen.
Bejegening: De privacy van de bewoners wordt onvoldoende gerespecteerd art. 31, 2de lid, 2°, art. 51, 1°, 2° en 4°, art. 54, 4de lid (WZC na 2017).
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23,
Nieuw vastgesteld.
17 december 2024 : op de tweede verdieping lag op een onbeheerde medicatiekar een onvergrendelde tablet waarop en medicatiefiche te lezen was.
Bejegening: Het incontinentiemateriaal wordt onvoldoende discreet opgeborgen - Woonzorgdecreet 15/02/2019, art. 4, §1, 2°.
Nieuw vastgesteld.
17 december 2024 : in enkele individuele sanitaire cellen op de kamer van bewoners die volledig voor hun zorg afhankelijk zijn van het zorgpersoneel en in enkele gemeenschappelijke toiletten en badkamers lag zichtbaar incontinentiemateriaal.
Bewonerskamers: De bewoner kan niet steeds beschikken over een aangepast oproepsysteem dat bereikbaar is vanuit het bed en vanuit de zetel
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 20°.
Weggewerkt.
28 juni 2022 : bij twee minder mobiele bewoners werd het oproepsysteem niet binnen bereik gebracht van de bewoner.
17 december 2024 : tijdens het inspectiebezoek werd niet vastgesteld dat het oproepsysteem niet binnen bereik werd gebracht van een minder mobiele bewoner.
Verwarming, Verlichting En Onderhoud: Het dagelijkse onderhoud is onvoldoende b.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 10°, 11° en art. 29, 1°,
Weggewerkt.
14 oktober 2020 : bij de bevraagde bewoners, waren er 2 bewoners die opmerkingen hadden over het onderhoud van de kamer. Dit ging telkens om het onvoldoende wegnemen of verplaatsen van voorwerpen om te kunnen kuisen. Zorginspectie kan dan ook soms vaststellen dat ‘posturen, foto’s,…’ niet steeds worden verzet en dat daardoor duidelijk stofsporen te zien zijn. Een bewoner liet Zorginspectie toe om een zetel te verschuiven, waaronder dan heel wat stof en snipper te vinden zijn evenals kalenderbriefjes van 19 juni 2020 en 24 juli 2020. Op kaders aan de muur zijn duidelijk sporen van stof te zien. In een vergaderza
17 december 2024 : tijdens het huidige inspectiebezoek werd niet vastgesteld dat het onderhoud onvoldoende was.
Informatie Voor Bewoners: De dagprijzen, extra vergoedingen en de regeling van voorschotten ten gunste van derden werden niet geafficheerd op een zichtbare plaats
BVR 30/11/2018 (VSB), art. 509/1.
Nieuw vastgesteld.
17 december 2024 : de regeling van de voorschotten ten gunste van derden werd niet geafficheerd op een centrale plaats.
Gebruikersraad: Er wordt van de vergadering van de gebruikersraad geen verslag opgemaakt dat aan alle bewoners en hun familie of mantelzorgers bezorgd wordt
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 41, §2.
Nieuw vastgesteld.
17 december 2024 : een verslag wordt uitgehangen op een centrale plaats en kan aangevraagd worden, verklaarden de gesprekspartners. Het verslag werd zo niet actief bezorgd aan de bewoners.
Gebruikersraad: Het woonzorgcentrum kan onvoldoende aantonen dat de opmerkingen en suggesties die aan bod kwamen in de gebruikersraad worden gehoord, opgevolgd en teruggekoppeld aan de gebruikersraad - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 41, §2.
Nieuw vastgesteld.
17 december 2024 : er was niet steeds een terugkoppeling te vinden inzake opmerkingen en suggesties die in de familieraad naar voren komen. De directeur gaf aan dat dit soms mondeling gebeurt tijdens een volgende vergadering, maar dit wordt dan niet opgenomen in dit verslag.
Gebruikersraad: Er wordt van de vergadering van de familieraad geen verslag opgemaakt dat aan alle bewoners en hun familie of mantelzorgers bezorgd wordt
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 41, §2.
Nieuw vastgesteld.
17 december 2024 : een verslag wordt uitgehangen op een centrale plaats en kan aangevraagd worden, verklaarden de gesprekspartners. Het verslag werd zo niet actief bezorgd aan de bewoners.
Gebruikersraad: Het woonzorgcentrum kan onvoldoende aantonen dat de opmerkingen en suggesties die aan bod kwamen in de familieraad worden gehoord, opgevolgd en teruggekoppeld aan de familieraad - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 41, §2.
Nieuw vastgesteld.
17 december 2024 : er was niet steeds een terugkoppeling te vinden inzake opmerkingen en suggesties die in de familieraad naar voren komen. De directeur gaf aan dat dit soms mondeling gebeurt tijdens een volgende vergadering, maar dit wordt dan niet opgenomen in dit verslag.