Inspectie van 1 maart 2024 — Woonzorgcentrum
Volledig verslag (PDF, Zorginspectie) · verslagnummer ZI-2024-00688
Totaal 7,07 5,66: Er is geen voltijdse directie
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 45, §1, 1°.
Weggewerkt.
25 januari 2023 : er was geen voltijdse directie, in afwachting van de aanwerving van een voltijdse directeur werd er een deeltijdse directeur ad interim aangeduid (In dienst van Probis).
29 februari 2024 : er is een voltijdse directie.
Totaal 7,07 5,66: De functie van hoofdverpleegkundige/teamverantwoordelijke wordt onvoldoende ingevuld. – BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 45, 62, 7°.
Weggewerkt.
25 januari 2023 : er is een tekort van 0,2 vte.
29 februari 2024 : er werd een voltijdse projectverpleegkundige aangeduid als hoofdverpleegkundige.
Totaal 7,07 5,66: Er zijn onvoldoende medewerkers reactivering. art. 17, 2°.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 45, §2 en bijlage 8,
Weggewerkt.
25 januari 2023 : er is een tekort van 0,56 vte.
29 februari 2024 : er is voldoende personeel reactivering.
Totaal 7,07 5,66: Er zijn onvoldoende begeleiders wonen en leven.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 45, §1, 3°.
Weggewerkt.
25 januari 2023 : er is een tekort van 0,2 vte.
29 februari 2024 : er zijn voldoende begeleiders wonen en leven.
Totaal 7,07 5,66: Er zijn onvoldoende medewerkers inzake levenseindezorg
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 45, §2.
Weggewerkt.
25 januari 2023 : er is een tekort van 0,08 vte.
29 februari 2024 : er zijn voldoende medewerkers inzake levenseindezorg.
Totaal 7,07 5,66: Er zijn onvoldoende verpleegkundigen.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 45, §2.
Weggewerkt.
25 januari 2023 : er is een tekot van 1,28 vte.
29 februari 2024 : er zijn voldoende verpleegkundigen.
Bewonerskamers: Niet alle kamers beschikken over een aparte sanitaire cel met een toilet en een wastafel - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 52, 1° en 2°(WZC voor 2009), art. 53, 2° en 3° (WZC na 2009), art. 54, 2de lid, 1° en 2° (WZC na 2017) en art. 55.
Niet weggewerkt.
Vaststelling : 7/7/2022: in het nieuwste gedeelte van de voorziening zijn de kamers uitgerust met een apart toilet en een aparte inham met een wastafel. Deze inham kan niet worden afgesloten met een deur en wordt bijgevolg niet aanvaard als sanitaire ceL
29 februari 2024 : geen wijzigingen (volgens de gesprekspartners is men op zoek naar een manier om de sanitaire cellen aan te passen aan de geldende erkenningsvoorwaarden).
Bewonerskamers: De individuele sanitaire cellen zijn niet aangepast aan de behoeften van een rolstoelgebruiker: er werden geen handgrepen aan beide kanten van het toilet voorzien 52, 1° en 2°(WZC voor 2009), art. 53, 2° en 3° (WZC na 2009), art. 54, 2de lid, 1° en 2° (WZC na 2017) en art. 55.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.
Nieuw vastgesteld.
29 februari 2024 : niet in alle sanitaire cellen (nieuwere gedeelte aan de tuinkant) werden twee armsteunen voorzien; omwille van de beperkte ruimte tussen toilet en wastafel is dit volgens de gesprekspartners niet mogelijk. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en)
Bewonerskamers: In dit WZC (omgevingsvergunning van vóór 2017) is er in de sanitaire cellen geen draaicirkel van 1,5 m. Bijgevolg kan niet gesteld worden dat de sanitaire cel aangepast is aan de behoeften van een rolstoelgebruiker zoals gedefinieerd in art. 55 van bijlage 11 bij het BVR van 28/06/2019. Evenwel wordt hier, conform de ministeriële toelichtingsbrief van 3 januari, geen inbreuk gescoord. >
Nieuw vastgesteld.
Gemeenschappelijk Ruimtes: In het gebouw van het WZC is er geen volwaardige rookruimte met aangepast ventilatiesysteem die vlot bereikbaar is voor de bewoners
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 6.
Niet weggewerkt.
Vaststelling : 7/7/2022: de rookruimte werd nog niet volledig afgewerkt, er moet nog geschilderd worden en de afzuiginstallatie moet nog geplaatst worden.
29 februari 2024 : men beschikt op het gelijkvloers over een rookruimte met afzuiginstallatie. Niet weggewerkt
Gemeenschappelijk Ruimtes: De gemeenschappelijke eet- en leefruimtes zijn niet zodanig ingericht dat alle bewoners van een leefgroep comfortabel kunnen zitten 1° (WZC na 2009), art. 54, 3de lid, 2° en 7e lid, 1° (WZC na 2017).
BVR 28/06/2019, bijlage 11 art. 52, 4° (WZC voor 2009), art. 53,
Niet weggewerkt.
Vaststelling : 7/7/2022: er is te weinig zitruimte voor de bewoners: in de cafetaria werden er 5 zetels voorzien en op de eerste verdieping is er nog een kleine zithoek;
29 februari 2024 : om meer zitruimte te creëren was een herinrichting van de cafetaria noodzakelijk (wegnemen van een grote toog en vervangen door een kleinere); deze renovatiewerken zijn gebeurd en volgens de gesprekspartners werd er bijkomend zitmeubilair besteld maar dit meubilair werd nog niet geplaatst.
Gemeenschappelijk Sanitair: Het aantal gemeenschappelijke badkamers (ingericht met aangepaste bad- en/of douchegelegenheid en een toilet) voldoet niet aan de voorwaarden 2009), art. 53, 7° (WZC na 2009), art. 54, 3de lid, 7° en 8° (WZC na 2017).
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 52, 6° (WZC voor
Niet weggewerkt.
Vaststelling : 7/7/2022: men beschikt op de eerste verdieping over een doucheruimte met aangepaste douche en toilet en over een badkamer met hooglaagbad; omdat in de badkamer geen toilet werd voorzien wordt deze niet meegeteld als badkamer.
29 februari 2024 : in de badkamer werd een toilet geplaatst. Niet weggewerkt
Gemeenschappelijk Sanitair: Niet overal in de gemeenschappelijke badkamers en gemeenschappelijke toiletten is er een spiegel voorzien die, indien van toepassing, aangepast of aanpasbaar is aan rolstoelgebruikers – BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 26, 2 de lid en art. 51, 3°.
Niet weggewerkt.
Vaststelling : 7/7/2022: in de gemeenschappelijke toiletten bij de eetruimte op het gelijkvloers is de spiegel niet aangepast aan rolstoelgebruikers. o in de gemeenschappelijke toiletten op het gelijkvloers werd een extra spiegel voorzien die aangepast is aan rolstoelgebruikers; o de spiegel in het gemeenschappelijk rolstoeltoegankelijk toilet op de 3e verdieping hangt te hoog voor rolstoelgebruikers.
Leuningen En Handgrepen: Niet overal in de gangen werden aan beide zijden leuningen aangebracht art. 51, 18°.
BVR 28/06/2019, bijlage 11,
Weggewerkt.
Vaststelling : 7/7/2022: zowel op het gelijkvloers als op de eerste verdieping ontbreekt er links in de gang een armleuning.
29 februari 2024 : de ontbrekende armleuningen werden geplaatst.
Veilige Infrastructuur I.F.V. Dwaalgedrag En Valincidenten: De infrastructuur garandeert onvoldoende de veiligheid van de bewoners: de ramen kunnen niet beveiligd worden
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23 en art. 51, 24°.
Weggewerkt.
Vaststelling : 7/7/2022: de ramen kunnen niet worden beveiligd.
29 februari 2024 : de ramen werden voorzien van een slotje zodat ze nog maar gedeeltelijk kunnen geopend worden.
Veilige Infrastructuur I.F.V. Dwaalgedrag En Valincidenten: De infrastructuur garandeert onvoldoende de veiligheid van de bewoners: de traphallen zijn niet beveiligd
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23 en art. 54, 6de lid, 3° (WZC na 2017).
Nieuw vastgesteld.
29 februari 2024 : de traphallen zijn niet beveiligd in het kader van valpreventie. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden geen nieuwe aandachtspunten vastgesteld.
Oproepsysteem: Niet overal in de gemeenschappelijke toiletten en bij het toilet in de gemeenschappelijke badkamers is een permanent oproepsysteem voorzien dat gemakkelijk bereikbaar is voor de bewoner - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51,20°.
Niet weggewerkt.
Vaststelling : 7/7/2022: in de gemeenschappelijke douchekamer is het oproepsysteem niet gemakkelijk te bereiken vanop het toilet, het snoer is te kort. o in de douchekamer werd het snoer verlengd, het oproepsysteem is nu gemakkelijk bereikbaar vanop het toilet. o in de badkamer is het oproepsysteem niet bereikbaar vanop het recent geplaatste toilet, het snoer is te kort.
Oproepsysteem: Niet overal in de gemeenschappelijke ruimtes is er een oproepsysteem beschikbaar bijlage 11, art. 51,20°.
BVR 28/06/2019,
Niet weggewerkt.
Vaststelling : 7/7/2022: er ontbreekt een oproepsysteem in de polyvalente ruimte op de 3e verdieping.
29 februari 2024 : geen wijzigingen.
Handhygiëne In De Praktijk: Er wordt niet bij elke wastafel in het gemeenschappelijk sanitair, de verpleegpost en de personeelstoiletten een aangepaste vuilbak (niet met de hand te bedienen) voorzien - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 26, 1ste lid, 8° en 2de lid.
Niet weggewerkt.
Vaststelling : 7/7/2022: in het gemeenschappelijk toilet op het gelijkvloers en in de verpleegpost wordt gebruik gemaakt van een vuilbak die niet handsfree kan bediend worden.
29 februari 2024 : geen wijzigingen.
Handhygiëne In De Praktijk: Tijdens dit inspectiebezoek werd deze deelmodule niet volledig bevraagd. De remediëring van inbreuken/aandachtspunten die werden vastgesteld tijdens voorgaande inspectiebezoeken, werd nagegaan. Nieuwe inbreuken/ aandachtspunten die werden vastgesteld, worden eveneens vermeld.
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: Vaststellingen op basis van de observaties tijdens de rondgang.
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: Niet alle medewerkers passen de algemeen geldende basisvoorschriften inzake handhygiëne in de praktijk toe
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23 en art. 26, 1ste lid, 8° en 2de lid.
Nieuw vastgesteld.
29 februari 2024 : een onderhoudsmedewerker droeg een armband en ring. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden geen nieuwe aandachtspunten vastgesteld.
Medicatieveiligheid: In het woonzorgleefplan ontbreken de bijzonderheden m.b.t. het toedienen van de medicatie - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2° en 3°.
Niet weggewerkt.
Vaststelling : 7/7/2022: men vermeldt de bijzonderheden voor het toedienen van de medicatie op de medicatiefiches, maar dit is niet voor alle bewoners in orde;
29 februari 2024 : de bijzonderheden worden vermeld op de medicatiefiches (geen tegenindicaties). Niet weggewerkt
Medicatieveiligheid: Op de medicatiefiche ontbreken de nodige gegevens m.b.t. de “medicatie indien nodig” (de indicatie, de dosis, de maximum dosis per 24u en het interval voor toediening) 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2° en 3°.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.
Niet weggewerkt.
7 juli 2022 : op 3 van de 3 nagekeken medicatiefiches ontbraken er gegevens m.b.t. de medicatie indien nodig.
29 februari 2024 : op 1 van de 3 nagekeken medicatiefiches ontbraken er gegevens m.b.t. de medicatie indien nodig.
Woonzorgleefplan: Het woonzorgleefplan bevat geen informatie m.b.t. de medische voorgeschiedenis, huidige diagnose en allergieën
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 3°.
Weggewerkt.
Vaststelling : 7/7/2022: in 3 van de 3 nagekeken woonzorgleefplannen ontbrak de medische anamnese;
29 februari 2024 : in de 3 nagekeken woonzorgleefplannen was de info m.b.t. de medische anamnese terug te vinden.
Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. wassen, kleden, verplaatsen, toiletbezoek, continentie en eten voor alle zorgmomenten
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.
Niet weggewerkt.
25 januari 2023 : de informatie m.b.t. de bewoners is verspreid over meerdere werklijsten en het zorgplan in Geracc, geen enkele van de informatiedragers is actueel en volledig.
29 februari 2024 : geen wijzigingen, er wordt nog steeds gewerkt met werklijsten enerzijds en een zorgplan in Geracc anderzijds. Geen van beide zijn volledig en actueel.
Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. de te meten parameters - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.
Nieuw vastgesteld.
29 februari 2024 : de instructies m.b.t. de te meten parameters werden niet opgenomen in het woonzorgleefplan.
Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. de specifieke zorgen - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.
Nieuw vastgesteld.
29 februari 2024 : de instructies m.b.t. de specifieke zorgen (vb. Dauerbinden) werden niet opgenomen in het woonzorgleefplan. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden geen nieuwe aandachtspunten vastgesteld. Registraties
Woonzorgleefplan: Het uitvoeren van de instructies op het zorg- en ondersteuningsplan wordt niet consequent geregistreerd
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30 en art 29, 2°.
Niet weggewerkt.
Vaststelling : 7/7/2022: in 3 van de 3 nagekeken dossiers werden hiaten in de registraties voor uitvoering van de zorgen vastgesteld.
29 februari 2024 : ongewijzigd, in 3 van de 3 nagekeken dossiers werden hiaten in de registraties voor uitvoering van de zorgen vastgesteld.
Woonzorgleefplan: De waarden van de parameters, worden niet volgens de instructies van de arts geregistreerd - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30 en art. 29, 2°.
Niet weggewerkt.
Vaststelling : 7/7/2022: bij 2 bewoners bij wie de bloeddruk wekelijks moet geregistreerd worden , bleek dit slechts gemiddeld 2 x per maand te gebeuren.
29 februari 2024 : bij 3 bewoners werden de glycemiewaarden niet conform de instructies van de arts genoteerd.
Woonzorgleefplan: Niet alle aanwezige disciplines noteren observaties m.b.t. de bewoner in het woonzorgleefplan - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.
Weggewerkt.
25 januari 2023 : de animatiedeskundigen noteren geen observaties in het woonzorgleefplan.
Vaststelling : , 29/02/2024: de begeleiders wonen en leven noteren op regelmatige basis observaties in het woonzorgleefplan.
Continuïteit Zorgverlening: Er is geen 24u/24u verpleegkundige permanentie. Dit betekent dat technisch verpleegkundige verstrekkingen (bijlage 1 van KB 18/06/1990) niet kunnen uitgevoerd worden. Ook verpleegkundige activiteiten die zorgkundigen mogen uitvoeren in aanwezigheid van een verpleegkundige mogen dan niet uitgevoerd worden. 11, art. 48.
BVR 28/06/2019, bijlage
Niet weggewerkt.
25 januari 2023 : de verpleegkundige permanentie wordt niet gegarandeerd.
29 februari 2024 : de verpleegkundige permanentie wordt niet gegarandeerd, in de periode van 30 dagen voor het inspectiebezoek was er gedurende 21 nachten geen verpleegkundige aanwezig.
Begeleiding Wonen En Leven: Er zijn geen geactualiseerde registraties omtrent de mogelijkheden, wensen en deelname aan activiteiten van de bewoners
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 29, 7°, a.
Weggewerkt.
25 januari 2023 : de animator heeft binnen haar werktijd weinig tijd voor het organiseren en plannen van activiteiten. Er wordt gewerkt met een vast schema dat wekelijks herhaald wordt. De voorkeuren en wensen van de bewoners m.b.t. de animatie zijn niet gekend.
29 februari 2024 : . Het KELA team werd uitgebreid. Men werkt nu met een gevarieerd aanbod dat wordt afgestemd op de wensen van de bewoners. Een overzicht van de deelname aan de activiteiten en een overzicht van de favoriete activiteiten zijn per bewoner terug te vinden in het woonzorgleefplan
Informatie Voor Bewoners: Het programma begeleiding wonen en leven wordt niet bekend gemaakt art. 29, 7°, c.
BVR 28/06/2019, bijlage 11,
Weggewerkt.
25 januari 2023 : het activiteitenprogramma wordt niet bekend gemaakt.
29 februari 2024 : het activiteitenprogramma voor de komende maand en het weekprogramma hangen uit in de voorziening; activiteiten worden ook aangekondigd d.m.v. affiches; er wordt tevens een maandelijks infokrantje gemaakt.