Inspectie van 6 maart 2025 — Woonzorgcentrum
Volledig verslag (PDF, Zorginspectie) · verslagnummer ZI-2025-00716
Totaal 9,23 12,39: De functie van hoofdverpleegkundige/teamverantwoordelijke wordt onvoldoende ingevuld. – BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 45, 62, 7°.
Weggewerkt.
12 maart 2024 : er is een tekort van 0,2 vte.
4 maart 2025 : er was geen tekort aan hoofdverpleegkundigen/ teamverantwoordelijken.
Gemeenschappelijk Sanitair: Het aantal rolstoeltoegankelijke gemeenschappelijke toiletten voldoet niet aan de erkenningsvoorwaarden: er zijn geen rolstoeltoegankelijke gemeenschappelijke toiletten voorzien bij elke zit- en eetruimte
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 3°.
Niet weggewerkt.
28 november 2019 : op de gesloten afdeling was er geen apart toilet bij de zitruimte.
12 maart 2024 : aan de zit- en eetruimte van de gesloten afdeling was geen apart toilet voorzien. De bewonerskamers bevinden zich net aan de gemeenschappelijke ruimte en de gesprekspartners gaven aan dat de bewoners in hun kamer naar het toilet gingen.
4 maart 2025 : er werd een afwijking op deze erkenningsvoorwaarde verleend. Niet weggewerkt
Gemeenschappelijk Sanitair: Niet overal in de gemeenschappelijke badkamers en gemeenschappelijke toiletten is er een spiegel voorzien die, indien van toepassing, aangepast of aanpasbaar is aan rolstoelgebruikers – BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 26, 2 de lid en art. 51, 3°.
Niet weggewerkt.
12 maart 2024 : in de gemeenschappelijke badkamers op de eerste en tweede verdieping was geen aangepaste spiegel voor rolstoelgebruikers aanwezig.
4 maart 2025 : er werd vastgesteld dat er geen (aangepaste) spiegels werden voorzien in de gemeenschappelijke badkamers.
Leuningen En Handgrepen: In de gemeenschappelijke badkamers en toiletten werden niet overal voldoende handgrepen naast het toilet voorzien
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 18°.
Niet weggewerkt.
28 november 2019 : een handgreep was niet in elke gewone gemeenschappelijke toilet aanwezig. Een handgreep aan weerzijde van het toilet ontbrak nog in 1 van de gemeenschappelijke badkamers. De sanitaire ruimten van de bewonerskamers waren standaard uitgerust met 1 handgreep, een tweede handgreep kon niet makkelijk geplaatst worden omdat het een prefab cabine betrof met kunstwanden en vloer.
12 maart 2024 : deze situatie was ongewijzigd, de sanitaire cellen van de bewoners hadden één armsteun. Ook was in de gemeenschappelijke toiletten op de eerste en tweede verdieping een toilet (niet aangeduid als bezoekers- of personeelstoilet) zonder armsteunen. In de gemeenschappelijke badkamers was zowel op de eerste verdieping als deze in de gesloten afdeling geen tweede armsteun voorzien aan het toilet.
4 maart 2025 : in de gemeenschappelijke badkamers werd een tweede leuning aan het toilet voorzien. In de bewonerskamers waren er nog sanitaire cellen met één handgreep naast het toilet. De gesprekspartners gaven aan dat het infrastructureel niet mogelijk was een bijkomende handgreep te installeren.
Veilige Infrastructuur I.F.V. Dwaalgedrag En Valincidenten: In deze voorziening (omgevingsvergunning van vóór 2017) zijn niet alle traphallen beveiligd. Van de voorziening wordt verwacht dat men de leefkansen en risico’s die deze niet beveiligde traphallen bieden, met de bewoner bespreekt. Eventuele maatregelen om het gebruik van de trappenhal te beperken, zijn afgestemd met de bewoner, en zijn erop gericht de leefwereld van de bewoner zo groot mogelijk te
Nieuw vastgesteld.
Veilige Infrastructuur I.F.V. Dwaalgedrag En Valincidenten: Vaststellingen 28/11/2019: de deuren die uitgeven op de trappenhallen zijn niet beveiligd.
Nieuw vastgesteld.
Veilige Infrastructuur I.F.V. Dwaalgedrag En Valincidenten: Vaststellingen 13/03/2024: deze situatie was ongewijzigd, de deuren die uitgaven op de trappenhallen waren enkel op de gesloten afdeling beveiligd met een cijferslot.
Nieuw vastgesteld.
Veilige Infrastructuur I.F.V. Dwaalgedrag En Valincidenten: Vaststellingen 04/03/2025: de traphallen waren niet beveiligd. Er werd bij elke trappenhal een cijferslot geïnstalleerd om de traphallen te kunnen beveiligen. Echter dienden de klinken van de deuren nog te worden vervangen vooraleer deze werkzaam zouden kunnen zijn. De gesprekspartners gaven aan dat de technische dienst hiermee bezig was.
Nieuw vastgesteld.
Oproepsysteem: Niet overal in de gemeenschappelijke ruimtes is er een oproepsysteem beschikbaar bijlage 11, art. 51,20°.
BVR 28/06/2019,
Weggewerkt.
12 maart 2024 : er was geen oproepsysteem in de kineruimte.
4 maart 2025 : er werd een oproepsysteem voorzien in de kineruimte.
Oproepsysteem: Niet overal in de gemeenschappelijke toiletten en bij het toilet in de gemeenschappelijke badkamers is een permanent oproepsysteem voorzien dat gemakkelijk bereikbaar is voor de bewoner - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51,20°.
Weggewerkt.
12 maart 2024 : er was geen oproepsysteem in het toilet aan de kineruimte.
4 maart 2025 : er werd een oproepsysteem voorzien in het toilet aan de kineruimte.
Oproepsysteem: Niet in alle bewonerskamers is er een oproepsysteem beschikbaar dat bereikbaar is vanuit het bed en vanuit de zetel
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51,20°.
Weggewerkt.
12 maart 2024 : voor één bewoner was er geen mogelijkheid om vanuit bed/zetel het oproepsysteem te bedienen. De voorziening werkt met polsbandjes en er werd vastgesteld dat deze bewoner geen polsbandje met oproepsysteem had. Er kon hieromtrent niets worden aangetoond in diens woonzorgleefplan.
Vaststelling : 04/02025: bij de bewoners die werden aangesproken was er steeds een mobiel oproepsysteem rond de pols van de bewoner. Bij één bewoner waarbij werd vastgesteld dat deze geen mobiel oproepsysteem had, stond aangegeven in het woonzorgleefplan dat deze bewoner dit oproepsysteem niet had, gezien deze dit niet kon gebruiken.
Handhygiëne In De Praktijk: Er wordt niet bij elke wastafel in het gemeenschappelijk sanitair, de verpleegpost en de personeelstoiletten een aangepaste vuilbak (niet met de hand te bedienen) voorzien - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 26, 1ste lid, 8° en 2de lid.
Niet weggewerkt.
12 maart 2024 : er was in het gemeenschappelijk sanitair geen aangepaste vuilbak aanwezig. De aanwezige vuilbak diende met de hand bediend te worden.
4 maart 2025 : bij elke bezochte wastafel was een aangepaste vuilbak voorzien. Niet weggewerkt
Handhygiëne In De Praktijk: Er is geen handalcohol beschikbaar in de gemeenschappelijke leefruimtes 11, art. 23, art. 26, 1ste lid, 8° en 2de lid.
BVR 28/06/2019, bijlage
Niet weggewerkt.
12 maart 2024 : in de gemeenschappelijke eet- en leefruimtes op de drie afdelingen ontbrak handalcohol.
4 maart 2025 : er werd vastgesteld dat deze situatie ongewijzigd was.
Handhygiëne In De Praktijk: Er is niet bij elke bewonerskamer handalcohol beschikbaar voor het zorgpersoneel bijlage 11, art. 23, art. 26, 1ste lid, 8° en 2de lid.
BVR 28/06/2019,
Nieuw vastgesteld.
4 maart 2025 : er werd vastgesteld dat de drie aanwezige alcoholdispensers in de gangen van de bewonerskamers op de tweede verdieping alle drie leeg waren. Er was geen handalcohol beschikbaar voor het zorgpersoneel in de buurt van de bewonerskamers. Medewerkers
Handhygiëne In De Praktijk: Niet alle medewerkers passen de algemeen geldende basisvoorschriften inzake handhygiëne in de praktijk toe
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23 en art. 26, 1ste lid, 8° en 2de lid.
Weggewerkt.
12 maart 2024 : er werd bij drie medewerkers een trui met lange mouwen over hun uniform vastgesteld.
4 maart 2025 : er waren geen indicaties dat medewerkers de algemeen geldende basisvoorschriften inzake handhygiëne in de praktijk niet zouden toepassen.
Medicatieveiligheid: Er zijn geen richtlijnen i.v.m. de grenswaarden voor de temperatuur van de koelkast waarin medicatie wordt bewaard
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23.
Niet weggewerkt.
12 maart 2024 : er werd vastgesteld dat er schriftelijke afspraken rond de temperatuur van de koelkast ontbraken.
4 maart 2025 : op de deur van de koelkast waren schriftelijke afspraken aanwezig i.v.m. de grenswaarden voor de temperatuur van de koelkast.
Medicatieveiligheid: De temperatuur van de koelkast waarin medicatie bewaard wordt, wordt onvoldoende opgevolgd - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23.
Niet weggewerkt.
12 maart 2024 : er werd vastgesteld dat de temperatuur van de koelkast onvoldoende werd opgevolgd.
4 maart 2025 : er werd vastgesteld dat de temperatuur van de koelkast voldoende werd opgevolgd. Niet weggewerkt
Medicatieveiligheid: In het woonzorgleefplan ontbreken de bijzonderheden m.b.t. het toedienen van de medicatie - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2° en 3°.
Niet weggewerkt.
12 maart 2024 : er werd bij medicatie die nuchter diende genomen te worden geen bijzonderheden genoteerd in het woonzorgleefplan, ook werd deze bij de overige ochtendmedicatie bij het ontbijt gegeven.
4 maart 2025 : de bijzonderheid om medicatie nuchter in te nemen werd niet opgenomen op de medicatiefiche noch in het woonzorgleefplan. Deze medicatie die nuchter diende ingenomen te worden werd op de medicatiefiche gepland op dezelfde moment als de overige ochtendmedicatie.
Medicatieveiligheid: Het toedienen van de medicatie wordt niet consequent geregistreerd art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h.
BVR 28/06/2019, bijlage 11,
Niet weggewerkt.
12 maart 2024 : er werd vastgesteld dat voor één van de drie nagekeken bewoners op één van de drie nagekeken data de registratie van het toedienen van de avondmedicatie ontbrak.
4 maart 2025 : bij twee van de drie nagekeken bewoners over drie verschillende dagen werden hiaten vastgesteld in het registreren van het toedienen van de medicatie.
Medicatieveiligheid: Het aantal toegediende eenheden insuline bij een variabel schema wordt niet consequent geregistreerd
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h.
Niet weggewerkt.
12 maart 2024 : er werd bij één bewoner met variabel schema insuline vastgesteld dat de toegediende eenheden insuline niet consequent werden geregistreerd.
4 maart 2025 : er werd bij één bewoner met variabel schema insuline vastgesteld dat het totaal aantal toegediende eenheden insuline niet consequent werd geregistreerd.
Medicatieveiligheid: Medicatie die vooraf wordt klaargezet, is niet identificeerbaar tot op het moment van toedienen - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23.
Niet weggewerkt.
28 november 2019 : niet alle klaargelegde medicatie was identificeerbaar tot het moment van toedienen.
12 maart 2024 : er werd vastgesteld dat de klaargezette medicatie los in potjes zit en dat deze medicatie niet meer identificeerbaar was.
4 maart 2025 : de klaargezette medicatie was niet identificeerbaar, er zaten losse medicijnen in de klaargezette potjes en er kon niet worden afgeleid welke medicijnen dit waren.
Woonzorgleefplan: In het woonzorgleefplan ontbreekt informatie m.b.t. de sociale anamnese (loopbaan, hobby’s, interesses, samenstelling gezin en belangrijke levensgebeurtenissen) 30, 2°.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.
Weggewerkt.
12 maart 2024 : er ontbraken belangrijke levensgebeurtenissen en samenstelling van het gezin bij de drie nagekeken sociale anamneses.
4 maart 2025 : in drie van de drie nagekeken woonzorgleefplannen was een uitgebreide sociale anamnese aanwezig.
Woonzorgleefplan: De waarden van de parameters, worden niet volgens de instructies van de arts geregistreerd - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30 en art. 29, 2°.
Weggewerkt.
12 maart 2024 : er werden hiaten vastgesteld in twee van de drie nagekeken registraties van de parameters volgens de instructies van de arts.
4 maart 2025 : in drie van de drie nagekeken woonzorgleefplannen werden de parameters volgens instructie van de arts geregistreerd.
Woonzorgleefplan: De bewoners worden niet minstens maandelijks gewogen
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 29, 2°.
Weggewerkt.
12 maart 2024 : er werd vastgesteld dat het gewicht van de maand januari 2024 voor één van de drie nagekeken dossiers ontbrak.
4 maart 2025 : in de drie nagekeken woonzorgleefplannen werd het gewicht maandelijks geregistreerd.
Woonzorgleefplan: Niet alle aanwezige disciplines noteren observaties m.b.t. de bewoner in het woonzorgleefplan - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.
Weggewerkt.
12 maart 2024 : er konden geen observaties van de kinesitherapeut worden aangetoond in het woonzorgleefplan.
4 maart 2025 : observaties van alle disciplines konden worden aangetoond in de woonzorgleefplannen.
Woonzorgleefplan: Men kan niet aantonen dat de bewoner en/of familie betrokken werd(en) bij de beslissing m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregel(en)
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 31.
Weggewerkt.
12 maart 2024 : bij twee bewoners met een voorzettafel kon geen overleg met de familie/bewoner worden aangetoond.
4 maart 2025 : bij drie bewoners met een voorzettafel kon het overleg met de familie/bewoner worden aangetoond.
Woonzorgleefplan: Men kan niet aantonen dat de fysieke vrijheidsbeperkende maatregelen periodiek worden geëvalueerd. BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°
Weggewerkt.
28 november 2019 : evaluatie kan enkel aangetoond worden bij belangrijke wijzigingen, of er systematisch een periodieke evaluatie is, kan niet aangetoond worden.
12 maart 2024 : een systematische/periodieke evaluatie van de vrijheidsbeperkende maatregelen kon niet worden aangetoond.
4 maart 2025 : de gesprekspartners konden aantonen dat een periodieke evaluatie van de vrijheidsbeperkende maatregelen gebeurde.
Woonzorgleefplan: Men kan niet aantonen dat de arts betrokken werd bij de beslissing m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregel(en).
Nieuw vastgesteld.
12 maart 2024 : bij twee bewoners met een voorzettafel kon geen overleg met de arts worden aangetoond.
4 maart 2025 : bij drie bewoners met een voorzettafel kon het overleg met de arts worden aangetoond. Wondzorg
Woonzorgleefplan: De wondzorgfiche vermeldt geen startdatum
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.
Weggewerkt.
12 maart 2024 : er ontbrak bij één van de drie nagekeken wondzorgfiches een startdatum.
4 maart 2025 : de wondzorgfiches werden nu digitaal bijgehouden. Op drie van de drie nagekeken wondzorgfiches was de startdatum van de wonde aanwezig.
Woonzorgleefplan: De wondzorgfiche vermeldt geen beschrijving (plaats, soort, grootte, diepte) van de wonde - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.
Weggewerkt.
12 maart 2024 : er ontbrak bij drie van de drie nagekeken wondzorgfiches de beschrijving met de grootte en de diepte van de wonde. Bij twee van de drie ontbrak ook de soort wonde.
4 maart 2025 : op drie van de drie nagekeken wondzorgfiches was de beschrijving van de wonde aanwezig.
Woonzorgleefplan: Het woonzorgleefplan bevat onvoldoende informatie m.b.t. de kinesitherapeutische behandeling - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°, h.
Weggewerkt.
12 maart 2024 : informatie over de aard van de behandeling kon niet worden aangetoond.
4 maart 2025 : de aard en frequentie van de kinesitherapeutische behandelingen konden worden aangetoond in de woonzorgleefplannen van de bewoners.
Bijkomende Vaststellingen M.B.T. De Zorgpraktijk: Men kan niet aantonen dat zorginstructies altijd in de praktijk worden uitgevoerd bijlage 11, art. 29, 2° en 3°.
BVR 28/06/2019,
Weggewerkt.
12 maart 2024 : er werd vastgesteld dat medicatie die nuchter diende genomen te worden samen met het ontbijt en de verdere ochtendmedicatie werd toegediend.
4 maart 2025 : er werd vastgesteld dat er bij nuchtere medicatie niet werd genoteerd op de medicatiefiche dat deze nuchter diende ingenomen te worden. Echter toonden de gesprekspartners met klaargezette medicatie aan dat ze bij de bewoners deze medicatie apart gaven, met een briefje waarop stond dat deze een halfuur voor het eten en de overige medicatie diende ingenomen te worden, waardoor de bewoners deze medicatie wel op de juiste manier konden innemen.
Continuïteit Zorgverlening: Er is geen 24u/24u verpleegkundige permanentie. Dit betekent dat technisch verpleegkundige verstrekkingen (bijlage 1 van KB 18/06/1990) niet kunnen uitgevoerd worden. Ook verpleegkundige activiteiten die zorgkundigen mogen uitvoeren in aanwezigheid van een verpleegkundige mogen dan niet uitgevoerd worden. 11, art. 48.
BVR 28/06/2019, bijlage
Nieuw vastgesteld.
4 maart 2025 : tijdens de nachten van 5 en 6 februari 2025 was er geen verpleegkundige in het woonzorgcentrum, waardoor de verpleegkundige permanentie niet werd gegarandeerd. Bestaande aandachtspunt(en): Niet weggewerkt
Continuïteit Zorgverlening: In de uurroosters wordt geen structurele overlapping voorzien tussen de verschillende diensten in functie van de informatieoverdracht.
Nieuw vastgesteld.
28 november 2019 : de nachtdienst werkt van 20u00 tot 07u00 en bestaat uit een verpleegkundige en een zorgkundige. Personeel brieft mekaar voor/na de shiften maar een structurele overlapping is op de uurroosters niet voorzien
12 maart 2024 : deze situatie was ongewijzigd, de uren van de nacht zijn niet veranderd en hoewel de gesprekspartners aangaven dat deze briefing wel plaatsvond in de praktijk was er geen structurele overlapping op de uurroosters voorzien.
4 maart 2025 : deze situatie was ongewijzigd. De gesprekspartners gaven aan dat in de praktijk er wel dagelijks een briefing werd gedaan tussen de verschillende diensten.
Opvolgen Reactietijd Beloproepen: Er zijn geen afspraken m.b.t. de reactietijd na een noodoproep.
Nieuw vastgesteld.
12 maart 2024 : er waren geen schriftelijke afspraken m.b.t. de reactietijd.
4 maart 2025 : er werden nog geen schriftelijke afspraken m.b.t. de reactietijd opgesteld.
Bejegening: Het incontinentiemateriaal wordt onvoldoende discreet opgeborgen - Woonzorgdecreet 15/02/2019, art. 4, §1, 2°.
Weggewerkt.
12 maart 2024 : in de gemeenschappelijke badkamers werd incontinentiemateriaal niet discreet opgeborgen.
4 maart 2024 : er werd vastgesteld dat het incontinentiemateriaal werd opgeborgen.
Bejegening: De bewoners worden onvoldoende respectvol bejegend - Woonzorgdecreet 15/02/2019, art. 4, §1, 2°.
Weggewerkt.
12 maart 2024 : er werd vastgesteld dat een medewerker bewoners op de beveiligde afdeling al rechtstaand eten gaf.
4 maart 2025 : er werden geen indicaties vastgesteld dat bewoners onvoldoende respectvol zouden worden bejegend. De zorgmedewerkers gaven de bewoners al zittend de nodige hulp bij het eten. De zorgmedewerkers spraken de bewoners respectvol aan.
Bewonerskamers: De bewoner kan vanuit het bed het licht niet bedienen
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 21°.
Weggewerkt.
12 maart 2024 : in een tweepersoonskamer werd vastgesteld dat maar één bewoner een nachtlampje had.
4 maart 2025 : in alle bezochte bewonerskamers was er een nachtlampje voorzien voor elke bewoner.
Informatie Voor Bewoners: De dagprijzen, extra vergoedingen en de regeling van voorschotten ten gunste van derden werden niet geafficheerd op een zichtbare plaats
BVR 30/11/2018 (VSB), art. 509/1.
Niet weggewerkt.
12 maart 2024 : de dagprijzen, extra vergoedingen en regeling van voorschotten ten gunste van derden werden niet geafficheerd.
4 maart 2025 : de dagprijzen, extra vergoedingen en regeling van voorschotten ten gunste van derden werden niet geafficheerd. Gesprekspartners gaven aan dat bewoners of bezoekers deze regelmatig weghaalden, waardoor ze dit steeds opnieuw moesten ophangen.
Schriftelijke Opnameovereenkomst: De schriftelijke overeenkomst bevat niet alle verplichte elementen en bepalingen. Volgend element ontbreekt: gedurende de termijn waarover de nabestaanden beschikken om de kamer te ontruimen na het overlijden, kan alleen de dagprijs, verminderd met de bedragen van de niet-gebruikte leveringen en diensten, aangerekend worden derde lid.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 12, 2°, e en art. 19,
Weggewerkt.
28 november 2019 : dit element stond niet duidelijk vermeld in de opname overeenkomst.
12 maart 2024 : er werd een nieuwe opnameovereenkomst opgesteld. In deze nieuwe opname overeenkomst ontbrak de nodige informatie.
4 maart 2025 : deze informatie werd opgenomen in de schriftelijke opname overeenkomst.
Inspectie van 15 maart 2024 — Woonzorgcentrum
Volledig verslag (PDF, Zorginspectie) · verslagnummer ZI-2024-00818
Totaal 8,75 14,27: De functie van hoofdverpleegkundige/teamverantwoordelijke wordt onvoldoende ingevuld. – BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 45, 62, 7°.
Nieuw vastgesteld.
12 maart 2024 : er is een tekort van 0,2 vte.
Bewonerskamers: De individuele sanitaire cellen zijn niet aangepast aan de behoeften van een rolstoelgebruiker: er is geen spiegel die aanpasbaar is aan de rolstoelgebruiker (aangepaste hoogte of kantelbaar) - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 52, 1° en 2°(WZC voor 2009), art. 53, 2° en 3° (WZC na 2009), art. 54, 2de lid, 1° en 2° (WZC na 2017) en art. 55.
Weggewerkt.
28 november 2019 : de spiegelkastjes in de sanitaire cellen zijn te hoog voor rolstoelgebruikers.
12 maart 2024 : er waren spiegels in de sanitaire cel aanwezig, in de vorm van spiegelkastjes. Deze zijn aangepast aan de behoeften van een rolstoelgebruiker.
Gemeenschappelijk Sanitair: Het aantal rolstoeltoegankelijke gemeenschappelijke toiletten voldoet niet aan de erkenningsvoorwaarden: er zijn geen rolstoeltoegankelijke gemeenschappelijke toiletten voorzien bij elke zit- en eetruimte
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 3°.
Niet weggewerkt.
28 november 2019 : op de gesloten afdeling is er geen apart toilet bij de zitruimte.
12 maart 2024 : aan de zit- en eetruimte van de gesloten afdeling was geen apart toilet voorzien. De bewonerskamers bevinden zich net aan de gemeenschappelijke ruimte en de gesprekspartners gaven aan dat de bewoners in hun kamer naar het toilet gingen.
Gemeenschappelijk Sanitair: Niet overal in de gemeenschappelijke badkamers en gemeenschappelijke toiletten is er een spiegel voorzien die, indien van toepassing, aangepast of aanpasbaar is aan rolstoelgebruikers – BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 26, 2 de lid en art. 51, 3°.
Nieuw vastgesteld.
12 maart 2024 : in de gemeenschappelijke badkamers op de eerste en tweede verdieping (open afdelingen) was geen aangepaste spiegel voor rolstoelgebruikers aanwezig.
Toegankelijkheid: Er zijn niveauverschillen die niet worden gesignaleerd
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 17°.
Weggewerkt.
28 november 2019 : op het gelijkvloers is het niveauverschil naar de trappenhal te discreet aangeduid (enkel een lichtgrijze tint in de steen).
12 maart 2024 : dit werd nu aangeduid met een gele waarschuwingstrip.
Leuningen En Handgrepen: In de gemeenschappelijke badkamers en toiletten werden niet overal voldoende handgrepen naast het toilet voorzien
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 18°.
Niet weggewerkt.
28 november 2019 : een handgreep is niet in elke gewone gemeenschappelijke toilet aanwezig.Een handgreep aan weerzijde van het toilet ontbreekt nog in 1 van de gemeenschappelijke badkamers.De sanitaire ruimten van de bewonerskamers zijn standaard uitgerust met 1 handgreep, een tweede handgreep kan niet makkelijk geplaatst worden omdat het een prefab cabine betreft met kunstwanden en vloer.
12 maart 2024 : deze situatie is ongewijzigd, de sanitaire cellen van de bewoners hadden één armsteun. Ook was in de gemeenschappelijke toiletten op de eerste en tweede verdieping een toilet (niet aangeduid als bezoekers- of personeelstoilet) zonder armsteunen. In de gemeenschappelijke badkamers was zowel op de eerste verdieping als deze in de gesloten afdeling geen tweede armsteun voorzien aan het toilet.
Veilige Infrastructuur I.F.V. Dwaalgedrag En Valincidenten: De infrastructuur garandeert onvoldoende de veiligheid van de bewoners: de traphallen zijn niet beveiligd
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23 en art. 54, 6de lid, 3° (WZC na 2017).
Niet weggewerkt.
28 november 2019 : de deuren die uitgeven op de trappenhallen zijn niet beveiligd.
13 maart 2024 : deze situatie is ongewijzigd, de deuren die uitgeven op de trappenhallen zijn enkel op de gesloten afdeling beveiligd met een cijferslot.
Oproepsysteem: Niet overal in de gemeenschappelijke ruimtes is er een oproepsysteem beschikbaar bijlage 11, art. 51,20°.
BVR 28/06/2019,
Nieuw vastgesteld.
12 maart 2024 : er was geen oproepsysteem in de kineruimte.
Oproepsysteem: Niet overal in de gemeenschappelijke toiletten en bij het toilet in de gemeenschappelijke badkamers is een permanent oproepsysteem voorzien dat gemakkelijk bereikbaar is voor de bewoner - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51,20°.
Nieuw vastgesteld.
12 maart 2024 : er was geen oproepsysteem in het toilet aan de kineruimte.
Oproepsysteem: Niet in alle bewonerskamers is er een oproepsysteem beschikbaar dat bereikbaar is vanuit het bed en vanuit de zetel
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51,20°.
Nieuw vastgesteld.
12 maart 2024 : voor één bewoner was er geen mogelijkheid om vanuit bed/zetel het oproepsysteem te bedienen. De voorziening werkt met polsbandjes en er werd vastgesteld dat deze bewoner geen polsbandje met oproepsysteem had. Er kon hieromtrent niets worden aangetoond in diens woonzorgleefplan.
Handhygiëne In De Praktijk: Er wordt niet bij elke wastafel in het gemeenschappelijk sanitair, de verpleegpost en de personeelstoiletten een aangepaste vuilbak (niet met de hand te bedienen) voorzien - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 26, 1ste lid, 8° en 2de lid.
Nieuw vastgesteld.
12 maart 2024 : er was in het gemeenschappelijk sanitair geen aangepaste vuilbak aanwezig. De aanwezige vuilbak diende met de hand bediend te worden.
Handhygiëne In De Praktijk: Er is geen handalcohol beschikbaar in de gemeenschappelijke leefruimtes 11, art. 23, art. 26, 1ste lid, 8° en 2de lid.
BVR 28/06/2019, bijlage
Nieuw vastgesteld.
12 maart 2024 : in de gemeenschappelijke eet- en leefruimtes op de drie afdelingen ontbrak handalcohol. Medewerkers
Handhygiëne In De Praktijk: Vaststellingen op basis van de observaties tijdens de rondgang. De algemeen geldende basisvoorschriften inzake handhygiëne worden in de praktijk door de medewerkers nageleefd: Aantal geobserveerde medewerkers Ja Nee NB NVT
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: geen armbanden, ringen, uurwerken ter hoogte van de handen en polsen/ voorarmen
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: verzorgde en kortgeknipte nagels
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: geen nagellak of kunstnagels (inclusief gel- en harsnagels)
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: werkkledij met korte mouwen. 12 9 3 0 0 Er werden drie medewerkers vastgesteld met over hun uniform een trui met lange mouwen tijdens de werkactiviteiten.
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: Niet alle medewerkers passen de algemeen geldende basisvoorschriften inzake handhygiëne in de praktijk toe
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23 en art. 26, 1ste lid, 8° en 2de lid.
Nieuw vastgesteld.
12 maart 2024 : er werd bij drie medewerkers een trui met lange mouwen over hun uniform vastgesteld.
Medicatieveiligheid: Het klaarzetten van de medicatie wordt niet consequent geregistreerd art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h.
BVR 28/06/2019, bijlage 11,
Niet weggewerkt.
28 november 2019 : het klaarzetten van de medicatie wordt niet afgetekend, wel het controleren maar meestal enkel als dit gebeurde door de hoofdverpleegkundige.
12 maart 2024 : er werden geen hiaten vastgesteld in de registraties van het klaarzetten van de medicatie. Niet weggewerkt
Medicatieveiligheid: Medicatie die vooraf wordt klaargezet, is niet identificeerbaar tot op het moment van toedienen - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23.
Niet weggewerkt.
28 november 2019 : niet alle klaargelegde medicatie was identificeerbaar tot het moment van toedienen.
12 maart 2024 : er werd vastgesteld dat de klaargezette medicatie los in potjes zit en dat deze medicatie niet meer identificeerbaar was.
Medicatieveiligheid: In het woonzorgleefplan ontbreken de bijzonderheden m.b.t. het toedienen van de medicatie - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2° en 3°.
Nieuw vastgesteld.
12 maart 2024 : er werd bij medicatie die nuchter diende genomen te worden geen bijzonderheden genoteerd in het woonzorgleefplan, ook werd deze bij de overige ochtendmedicatie bij het ontbijt gegeven.
Medicatieveiligheid: Het toedienen van de medicatie wordt niet consequent geregistreerd art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h.
BVR 28/06/2019, bijlage 11,
Nieuw vastgesteld.
12 maart 2024 : er werd vastgesteld dat voor één van de drie nagekeken bewoners op één van de drie nagekeken data de registratie van het toedienen van de avondmedicatie ontbrak.
Medicatieveiligheid: Het aantal toegediende eenheden insuline bij een variabel schema wordt niet consequent geregistreerd
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h.
Nieuw vastgesteld.
12 maart 2024 : er werd bij één bewoner met variabel schema insuline vastgesteld dat de toegediende eenheden insuline niet consequent werden geregistreerd.
Medicatieveiligheid: Er zijn geen richtlijnen i.v.m. de grenswaarden voor de temperatuur van de koelkast waarin medicatie wordt bewaard
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23.
Nieuw vastgesteld.
12 maart 2024 : er werd vastgesteld dat er schriftelijke afspraken rond de temperatuur van de koelkast ontbraken.
Medicatieveiligheid: De temperatuur van de koelkast waarin medicatie bewaard wordt, wordt onvoldoende opgevolgd - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23.
Nieuw vastgesteld.
12 maart 2024 : er werd vastgesteld dat de temperatuur van de koelkast onvoldoende werd opgevolgd.
Woonzorgleefplan: In het woonzorgleefplan ontbreekt informatie m.b.t. de sociale anamnese (loopbaan, hobby’s, interesses, samenstelling gezin en belangrijke levensgebeurtenissen) 30, 2°.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.
Nieuw vastgesteld.
12 maart 2024 : er ontbraken belangrijke levensgebeurtenissen en samenstelling van het gezin bij de drie nagekeken sociale anamneses. Zorg- en ondersteuningsplan Ja Nee NB Het zorg- en ondersteuningsplan wordt opgemaakt per zorgmoment. ● Aantal gecontroleerde zorg- en ondersteunings- plannen Ja Nee NB NVT Het zorg- en ondersteuningsplan bevat - indien nodig - voor alle zorgmomenten actuele instructies m.b.t. wassen, kleden, verplaatsen, toiletbezoek, continentie en eten (geen tegenindicaties). 3 3 0 0 0 Het zorg- en ondersteuningsplan bevat - indien nodig - actuele instructies (geen tegenindicaties) m.b.t.:
Woonzorgleefplan: De waarden van de parameters, worden niet volgens de instructies van de arts geregistreerd - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30 en art. 29, 2°.
Nieuw vastgesteld.
12 maart 2024 : er werden hiaten vastgesteld in twee van de drie nagekeken registraties van de parameters volgens de instructies van de arts.
Woonzorgleefplan: De bewoners worden niet minstens maandelijks gewogen
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 29, 2°.
Nieuw vastgesteld.
12 maart 2024 : er werd vastgesteld dat het gewicht van de maand januari 2024 voor één van de drie nagekeken dossiers ontbrak. Observaties Ja Nee NB Alle aanwezige disciplines noteren observaties m.b.t. de bewoner in het zorgdossier zodat de toestand van de bewoner multidisciplinair kan opgevolgd worden. ● Er konden geen observaties van de kinesitherapeuten worden aangetoond. Van de zorgmedewerkers, directie, ergotherapeuten en animatie werden wel observaties vastgesteld.
Woonzorgleefplan: Niet alle aanwezige disciplines noteren observaties m.b.t. de bewoner in het woonzorgleefplan - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.
Nieuw vastgesteld.
12 maart 2024 : er konden geen observaties van de kinesitherapeut worden aangetoond in het woonzorgleefplan. Fysieke vrijheidsbeperkende maatregelen Aantal gecontroleerde woonzorg- leefplannen Ja Nee NB NVT De bewoner en/of familie werd(en) betrokken bij de beslissing m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregel(en). 3 1 2 0 0 De arts werd betrokken bij de beslissing m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregel(en). 3 1 2 0 0 Er werd voor drie vastgestelde vrijheidsbeperkende maatregelen nagekeken of de familie/bewoner en de arts werden betrokken. Voor een onrusthekken bij een bewoner kon dit worden aan
Woonzorgleefplan: Men kan niet aantonen dat de fysieke vrijheidsbeperkende maatregelen periodiek worden geëvalueerd. BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°
Niet weggewerkt.
28 november 2019 : evaluatie kan enkel aangetoond worden bij belangrijke wijzigingen, of er systematisch een periodieke evaluatie is, kan niet aangetoond worden.
12 maart 2024 : een systematische/periodieke evaluatie van de vrijheidsbeperkende maatregelen kon niet worden aangetoond.
Woonzorgleefplan: Men kan niet aantonen dat de bewoner en/of familie betrokken werd(en) bij de beslissing m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregel(en)
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 31.
Nieuw vastgesteld.
12 maart 2024 : bij twee bewoners met een voorzettafel kon geen overleg met de familie/bewoner worden aangetoond. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en)
Woonzorgleefplan: Men kan niet aantonen dat de arts betrokken werd bij de beslissing m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregel(en).
Nieuw vastgesteld.
12 maart 2024 : bij twee bewoners met een voorzettafel kon geen overleg met de arts worden aangetoond. Wondzorg Aantal gecontroleerde woonzorg- leefplannen Ja Nee NB NVT In geval van wondzorg wordt er voor elke wonde een wondzorgfiche opgemaakt 3 3 0 0 0 De wondzorgfiche vermeldt alle relevante gegevens: Aantal gecontroleerde wondzorgfiches Ja Nee NB NVT startdatum 3 2 1 0 0 beschrijving wonde (plaats, soort, grootte, diepte) 3 0 3 0 0 aard van de behandeling 3 3 0 0 0 frequentie van de behandeling 3 3 0 0 0 Bij één van de drie nagekeken wondzorgfiches ontbrak een startdatum. Bij de drie nagekeken wondzorgfic
Woonzorgleefplan: De wondzorgfiche vermeldt geen startdatum
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.
Nieuw vastgesteld.
12 maart 2024 : er ontbrak bij één van de drie nagekeken wondzorgfiches een startdatum.
Woonzorgleefplan: De wondzorgfiche vermeldt geen beschrijving (plaats, soort, grootte, diepte) van de wonde - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.
Nieuw vastgesteld.
12 maart 2024 : er ontbrak bij drie van de drie nagekeken wondzorgfiches de beschrijving met de grootte en de diepte van de wonde. Bij twee van de drie ontbrak ook de soort wonde. Kinesitherapie Aantal gecontroleerde woonzorg- leefplannen Ja Nee NB NVT Het woonzorgleefplan bevat -indien nodig- volgende informatie m.b.t. de kinesitherapeutische behandeling: - aard behandeling - frequentie behandeling 3 0 3 0 0 Er werd op het elektronisch zorgprogramma aangetoond dat de frequentie kan worden gevolgd door middel van de planning van de bewoner te bekijken. Informatie over de aard van de behandeling kon niet worde
Woonzorgleefplan: Het woonzorgleefplan bevat onvoldoende informatie m.b.t. de kinesitherapeutische behandeling - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°, h.
Nieuw vastgesteld.
12 maart 2024 : informatie over de aard van de behandeling kon niet worden aangetoond.
Bijkomende Vaststellingen M.B.T. De Zorgpraktijk: Men kan niet aantonen dat zorginstructies altijd in de praktijk worden uitgevoerd bijlage 11, art. 29, 2° en 3°.
BVR 28/06/2019,
Nieuw vastgesteld.
12 maart 2024 : er werd vastgesteld dat medicatie die nuchter diende genomen te worden samen met het ontbijt en de verdere ochtendmedicatie werd toegediend.
Continuïteit Zorgverlening: In de uurroosters wordt geen structurele overlapping voorzien tussen de verschillende diensten in functie van de informatieoverdracht.
Nieuw vastgesteld.
28 november 2019 : de nachtdienst werkt van 20u00 tot 07u00 en bestaat uit een verpleegkundige en een zorgkundige. Personeel brieft mekaar voor/na de shiften maar een structurele overlapping is op de uurroosters niet voorzien
12 maart 2024 : deze situatie was ongewijzigd, de uren van de nacht zijn niet veranderd en hoewel de gesprekspartners aangaven dat deze briefing wel plaatsvond in de praktijk was er geen structurele overlapping op de uurroosters voorzien.
Opvolgen Reactietijden Noodoproepen: Er zijn geen afspraken m.b.t. de reactietijd na een noodoproep.
Nieuw vastgesteld.
12 maart 2024 : er zijn geen schriftelijke afspraken m.b.t. de reactietijd.
Bejegening: De privacy van de bewoners wordt onvoldoende gerespecteerd art. 31, 2de lid, 2°, art. 51, 1°, 2° en 4°, art. 54, 4de lid (WZC na 2017).
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23,
Weggewerkt.
28 november 2019 : een document met afspraken betreffende de zorg (aandachtspunten detailzorg, en indien van toepassing instructies rond fixatie, bijvoeding, … ) hangt zichtbaar uit in de bewonerskamer.
12 maart 2024 : deze documenten werden nu aan de binnenkant van de kast opgehangen in de sanitaire cel.
Bejegening: Het incontinentiemateriaal wordt onvoldoende discreet opgeborgen - Woonzorgdecreet 15/02/2019, art. 4, §1, 2°.
Nieuw vastgesteld.
12 maart 2024 : in de gemeenschappelijke badkamers werd incontinentiemateriaal niet discreet opgeborgen.
Bejegening: De bewoners worden onvoldoende respectvol bejegend - Woonzorgdecreet 15/02/2019, art. 4, §1, 2°.
Nieuw vastgesteld.
12 maart 2024 : Vaststellingen 12/03/2024: er werd vastgesteld dat een medewerker bewoners op de beveiligde afdeling al rechtstaand eten gaf.
Bewonerskamers: De bewoner kan vanuit het bed het licht niet bedienen
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 21°.
Nieuw vastgesteld.
12 maart 2024 : in een tweepersoonskamer werd vastgesteld dat maar één bewoner een nachtlampje had.
Informatie Voor Bewoners: De dagprijzen, extra vergoedingen en de regeling van voorschotten ten gunste van derden werden niet geafficheerd op een zichtbare plaats
BVR 30/11/2018 (VSB), art. 509/1.
Nieuw vastgesteld.
12 maart 2024 : de dagprijzen, extra vergoedingen en regeling van voorschotten ten gunste van derden werden niet geafficheerd.
Korting Niet Gebruikte Leveringen En Diensten: De korting voor niet gebruikte leveringen en diensten (in geval van afwezigheid om een andere reden dan opzeg of overlijden) wordt niet correct toegepast
BVR 30/11/2018 (VSB), art. 509/1, §2.
Weggewerkt.
28 november 2019 : de korting bij afwezigheid/overlijden was tijdens de vorige inspectie 2,50€. Er kon niet aangetoond/ worden dat dit minimaal de voedingskost dekt.
12 maart 2024 : deze korting werd opgetrokken tot 5 euro. Het toepassen van deze korting kon aangetoond worden op basis van facturen.
Schriftelijke Opnameovereenkomst: De schriftelijke overeenkomst bevat niet alle verplichte elementen en bepalingen. Volgend element ontbreekt: gedurende de termijn waarover de nabestaanden beschikken om de kamer te ontruimen na het overlijden, kan alleen de dagprijs, verminderd met de bedragen van de niet-gebruikte leveringen en diensten, aangerekend worden derde lid.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 12, 2°, e en art. 19,
Niet weggewerkt.
28 november 2019 : dit element stond niet duidelijk vermeld in de opname overeenkomst.
12 maart 2024 : er werd een nieuwe opnameovereenkomst opgesteld. In deze nieuwe opname overeenkomst ontbrak de nodige informatie.