Inspectie van 29 november 2023 — Woonzorgcentrum
Volledig verslag (PDF, Zorginspectie) · verslagnummer ZI-2023-01184
Totaal 12,39 23,68: Er zijn onvoldoende begeleiders wonen en leven. o vaststelling 16/08/2022: er was een tekort van 0,71 vte begeleiders wonen en leven. o vaststelling 21/11/2023: er waren voldoende begeleiders wonen en leven.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 45, §1, 3°.
Weggewerkt.
Totaal 12,39 23,68: Er zijn onvoldoende verpleegkundigen. o vaststelling 16/08/2022: er was een tekort van 2,46vt verpleegkundigen. o vaststelling 21/11/2023: door het toepassen van de substitutieregel was er geen tekort aan verpleegkundigen.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 45, §2.
Weggewerkt.
Totaal 12,39 23,68: Er zijn onvoldoende medewerkers reactivering. art. 17, 2°. o vaststelling 21/11/2023: er was een tekort van 1,22 vte medewerkers reactivering.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 45, §2 en bijlage 8,
Nieuw vastgesteld.
Totaal 12,39 23,68: Er zijn onvoldoende medewerkers inzake levenseindezorg o vaststelling 21/11/2023: er was een tekort van 0,13 vte medewerkers inzake levenseindezorg. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden geen nieuwe aandachtspunten vastgesteld.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 45, §2.
Nieuw vastgesteld.
Veilige Infrastructuur I.F.V. Dwaalgedrag En Valincidenten: De infrastructuur garandeert onvoldoende de veiligheid van de bewoners: de traphallen zijn niet beveiligd o vaststellingen 21/11/2023: de deuren van de traphallen waren toe maar niet afgesloten. De deuren kunnen enkel d.m.v. een badge door het personeel afgesloten worden. Volgens de gesprekspartners zouden familieleden en bewoners gevraagd hebben om de traphallen open te laten. Nieuw vastgesteld(e
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23 en art. 54, 6de lid, 3° (WZC na 2017).
Nieuw vastgesteld.
Oproepsysteem: Niet in alle bewonerskamers is er een oproepsysteem beschikbaar dat bereikbaar is vanuit het bed en vanuit de zetel o vaststellingen 21/11/2023: in een kamer waar twee personen verbleven, was er aan één bed een oproepsysteem ter beschikking. De andere bewoner kon niet aan het oproepsysteem, liggend op het bed. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden geen nieuwe aandachtspunten vastgesteld
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51,20°.
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: Vaststellingen op basis van de observaties tijdens de rondgang. De algemeen geldende basisvoorschriften inzake handhygiëne worden in de praktijk door de medewerkers nageleefd: Aantal geobserveerde medewerkers Ja Nee NB NVT
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: geen armbanden, ringen, uurwerken ter hoogte van de handen en polsen/ voorarmen
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: verzorgde en kortgeknipte nagels
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: geen nagellak of kunstnagels (inclusief gel- en harsnagels)
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: werkkledij met korte mouwen. 10 10 0 0 0
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: Niet alle medewerkers passen de algemeen geldende basisvoorschriften inzake handhygiëne in de praktijk toe o vaststelling 28/04/2022: één medewerker droeg een polshorloge. o vaststelling 04/07/2023: één medewerker droeg een ring. o vaststelling 21/11/2023: alle geobserveerde medewerkers leefden de geldende basisvoorschriften inzake handhygiëne na.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23 en art. 26, 1ste lid, 8° en 2de lid.
Weggewerkt.
Medicatieveiligheid: Het toedienen van de medicatie wordt niet consequent geregistreerd art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h. o vaststelling 28/04/2022: er waren ruime hiaten in het consequent registreren van de toe te dienen medicatie o vaststelling 21/11/2023: het toedienen van de medicatie wordt niet consequent geregistreerd in alle drie de nagekeken woonzorgleefplannen.
BVR 28/06/2019, bijlage 11,
Niet weggewerkt.
Medicatieveiligheid: Het aantal toegediende eenheden insuline bij een variabel schema wordt niet consequent geregistreerd o vaststelling 28/08/2022: het aantal toe te dienen eenheden insuline werd bij één bewoner niet consequent geregistreerd. o vaststelling 21/11/2023: het aantal toe te dienen eenheden insuline werd bij één bewoner (volgens de gesprekspartners de enige bewoner met een bijspuitschema) niet consequent
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h.
Niet weggewerkt.
Medicatieveiligheid: Op de medicatiefiche ontbreken de nodige gegevens m.b.t. de “medicatie indien nodig” (de indicatie, de dosis, de maximum dosis per 24u en het interval voor toediening) 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2° en 3°. o vaststelling 21/11/2023: op 1 van de 3 nagekeken medicatiefiches ontbrak het interval m.b.t. de “medicatie indien nodig”.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.
Nieuw vastgesteld.
Medicatieveiligheid: Medicatie die vooraf wordt klaargezet, is niet identificeerbaar tot op het moment van toedienen - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23. o vaststelling 21/11/2023: één medicijn was niet identificeerbaar op het moment van toedienen.
Nieuw vastgesteld.
Medicatieveiligheid: Men heeft geen systeem om de openingsdatum van geneesmiddelen met beperkte houdbaarheid na opening op te volgen o vaststelling 21/11/2023: op een flacon oogdruppels was de houdbaarheidsdatum niet meer leesbaar. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden geen nieuwe aandachtspunten vastgesteld.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23.
Nieuw vastgesteld.
Woonzorgleefplan: In het woonzorgleefplan ontbreekt informatie m.b.t. de sociale anamnese (loopbaan, hobby’s, interesses, samenstelling gezin en belangrijke levensgebeurtenissen) 30, 2°. o vaststelling 21/11/2023: bij 2 van de 3 bewoners ontbrak informatie m.b.t. de sociale anamnese meer bepaald over loopbaan en gezinssamenstelling. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden geen nieuwe aandachtspunten vastge
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.
Nieuw vastgesteld.
Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. de toe te passen vrijheidsbeperkende maatregelen o vaststelling 28/04/2022: de toe te passen vrijheidsbeperkende maatregelen werden niet vermeld op het zorgplan. o vaststelling 21/11/2023: vrijheidsbeperkende maatregelen werden vermeld op de zorg- en ondersteuningsplannen.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.
Niet weggewerkt.
Woonzorgleefplan: De zorg- en ondersteuningsplannen kunnen niet geconsulteerd worden tijdens de zorg - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30. o vaststelling 04/07/2023: de zorg- en ondersteuningsplannen konden niet geconsulteerd worden tijdens de zorg. o vaststelling 21/11/2023: zorg- en ondersteuningsplannen konden geconsulteerd worden op mobiele toestellen en op de computers in de verpleegposten. Niet weggewerkt
Niet weggewerkt.
Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. de baddag bijlage 11, art. 30, 2°. o vaststelling 21/11/2023: bij één bewoner ontbrak de instructie m.b.t. de baddag. o vaststelling 16/08/2022: het zorg- en ondersteuningsplan bevatte niet alle actuele instructies m.b.t. de baddag.
BVR 28/06/2019,
Niet weggewerkt.
Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. de te meten parameters - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°. o vaststelling 21/11/2023: de instructie m.b.t. het meten van de glycemiewaarden stond bij één bewoner niet genoteerd in het zorg- en ondersteuningsplan. Bij een andere bewoner was dit wel het geval. Bij een bewoner wiens bloeddruk gemeten moest worden, stond dit
Nieuw vastgesteld.
Woonzorgleefplan: Het uitvoeren van de instructies op het zorg- en ondersteuningsplan wordt niet consequent geregistreerd o vaststelling 16/08/2022: het uitvoeren van de instructies op het zorg- en ondersteuningsplan werd niet consequent geregistreerd. o vaststelling 21/11/2023: er waren geen hiaten in de afgetekende zorgen.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30 en art 29, 2°.
Weggewerkt.
Woonzorgleefplan: De waarden van de parameters, worden niet volgens de instructies van de arts geregistreerd - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30 en art. 29, 2°. o vaststelling 21/11/2023: de waarden van de parameters bloeddruk en glycemie werden niet consequent geregistreerd. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden geen nieuwe aandachtspunten vastgesteld. Observaties Ja Nee NB Alle aanwezige disciplines
Nieuw vastgesteld.
Woonzorgleefplan: Men kan niet aantonen dat de bewoner en/of familie betrokken werd(en) bij de beslissing m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregel(en) o vaststelling 21/11/2023: bij opstart van vrijheidsbeperkende maatregelen kon de betrokkenheid van de familie aangetoond worden, maar niet bij elke wijziging of stopzetting. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en)
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 31.
Nieuw vastgesteld.
Woonzorgleefplan: Men kan niet aantonen dat de arts betrokken werd bij de beslissing m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregel(en). o vaststelling 21/11/2023: bij opstart van vrijheidsbeperkende maatregelen kon de betrokkenheid van de arts aangetoond worden, maar niet bij elke wijziging of stopzetting. Wondzorg Aantal gecontroleerde woonzorg- leefplannen Ja Nee NB NVT In geval van wondzorg wordt er voor elke
Nieuw vastgesteld.
Woonzorgleefplan: De wondzorgfiche vermeldt geen beschrijving (plaats, soort, grootte, diepte) van de wonde - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°. o vaststelling 21/11/2023: één van de drie wondzorgfiches bevatte onvoldoende de beschrijving van de wonde.
Nieuw vastgesteld.
Woonzorgleefplan: De evolutie van de wonde kan onvoldoende afgeleid worden uit de observaties in het woonzorgleefplan o vaststelling 21/11/2023: op één van de drie wondzorgfiches kon de evolutie van de wonde niet afgeleid worden uit de observaties in het woonzorgleefplan. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden geen nieuwe aandachtspunten vastgesteld. Kinesitherapie Aantal gecontroleerde woonzorg- leefplan
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°, h.
Nieuw vastgesteld.
Bijkomende Vaststellingen M.B.T. De Zorgpraktijk: Men kan niet aantonen dat de bewoners altijd de nodige hulp krijgen bij de dagelijkse verzorging - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 29, 2°. o vaststelling 04/07/2023: men kon niet aantonen dat de bewoners altijd de nodige hulp kregen bij de dagelijkse verzorging. Men was vergeten om bewoners die op de kamer eten een maaltijd te brengen. o vaststelling 21/11/2023: tijdens het inspectiebezoek werd v
Weggewerkt.
Bijkomende Vaststellingen M.B.T. De Zorgpraktijk: Men kan niet aantonen dat tijdens de maaltijden voldoende hulp en bijstand wordt voorzien - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 32, 9°. o vaststelling 04/07/2023: men kon niet aantonen dat tijdens de maaltijden voldoende hulp en bijstand wordt voorzien. Familie nam maaltijdhulp op zich voor eigen familie en andere bewoners. o vaststelling 21/11/2023: er werd vastgesteld dat bewoners in een één-op-één
Weggewerkt.
Bijkomende Vaststellingen M.B.T. De Zorgpraktijk: Men kan niet aantonen dat zorginstructies altijd in de praktijk worden uitgevoerd bijlage 11, art. 29, 2° en 3°. o vaststellingen 21/11/2023: bij een bewoner met een variabel schema voor insuline kon niet aangetoond worden dat het bijspuitschema werd gevolgd. De gesprekspartner gaf aan dat zij soms afwijken van het schema maar hieromtrent werden geen observaties in het woonzorgleefplan teruggevond
BVR 28/06/2019,
Nieuw vastgesteld.
Bejegening: De privacy van de bewoners wordt onvoldoende gerespecteerd art. 31, 2de lid, 2°, art. 51, 1°, 2° en 4°, art. 54, 4de lid (WZC na 2017). o vaststelling 21/11/2023: er hingen instructies m.b.t. mictietraining uit op het bewonerstoilet van de beveiligde afdeling.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23,
Nieuw vastgesteld.
Bejegening: Het incontinentiemateriaal wordt onvoldoende discreet opgeborgen - Woonzorgdecreet 15/02/2019, art. 4, §1, 2°. o vaststelling 21/11/2023: in twee bewonerstoiletten lag incontinentiemateriaal zichtbaar.
Nieuw vastgesteld.
Bewonerskamers: De bewoner kan vanuit het bed het licht niet bedienen o vaststelling 21/11/2023: op een kamer waar twee bewoners verblijven, kon één van de twee bewoners niet het licht vanuit bed bedienen.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 21°.
Nieuw vastgesteld.
Informatie Voor Bewoners: De gegevens van de Woonzorglijn hangen niet uit op een zichtbare plaats 11, art. 42, §2. o vaststelling 21/11/2023: over de affiche van de Woonzorglijn was een andere affiche gekleefd, waardoor deze van de Woonzorglijn niet meer zichtbaar was.
BVR 28/06/2019, bijlage
Nieuw vastgesteld.
Informatie Voor Bewoners: De dagprijzen, extra vergoedingen en de regeling van voorschotten ten gunste van derden werden niet geafficheerd op een zichtbare plaats o vaststelling 21/11/2023: de dagprijzen en extra vergoedingen hingen uit, maar niet de voorschotten ten gunste van derden.
BVR 30/11/2018 (VSB), art. 509/1.
Nieuw vastgesteld.