Inspectie van 30 augustus 2024 — Woonzorgcentrum
Volledig verslag (PDF, Zorginspectie) · verslagnummer ZI-2024-03295
Schriftelijke Opnameovereenkomst: De inhoud van de overeenkomst stemt niet overeen met de volgende bepaling van de regelgeving: de samenstelling van de dagprijs 508 en MB 07/06/2023.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 12, 3°, a en BVR 30/11/2018 (VSB) art.
Nieuw vastgesteld.
23 september 2024 : in artikel 3.2 wordt vermeld dat "bijvoedingen" niet in de dagprijs zijn inbegrepen. Bijvoeding die noodzakelijk is voor de gezondheidstoestand van de bewoner moet echter in de dagprijs inbegrepen zijn.
Schriftelijke Opnameovereenkomst: De schriftelijke overeenkomst bevat niet alle verplichte elementen en bepalingen. Volgend element ontbreekt: de termijn voor het terugbetalen van de waarborg g en BVR 30/11/2018 (VSB), art. 509/1, §3.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 12, 3°,
Nieuw vastgesteld.
23 september 2024 : de termijn voor het terugbetalen van de waarborg ontbreekt.
Schriftelijke Opnameovereenkomst: De schriftelijke overeenkomst bevat niet alle verplichte elementen en bepalingen. Volgend element ontbreekt: de schriftelijke opnameovereenkomst mag alleen gewijzigd worden met het akkoord van de bewoner of zijn vertegenwoordiger
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 12, 6° en art. 20, §1.
Nieuw vastgesteld.
23 september 2024 : bovenvermeld element ontbreekt.
Schriftelijke Opnameovereenkomst: De schriftelijke overeenkomst bevat niet alle verplichte elementen en bepalingen. Volgend element ontbreekt: de verbintenis van de initiatiefnemer om indien een bewoner wordt ontslagen omdat zijn gedragingen ernstig storend zijn voor de medebewoners of voor de werking van het woonzorgcentrum, of omdat zijn gezondheidstoestand van dien aard is, dat een overplaatsing naar een meer passende voorzieni
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 12, 2°, c en art. 14, tweede lid.
Nieuw vastgesteld.
23 september 2024 : de vermelding dat bij ontslag omwille van storend gedrag of medische toestand, steeds het oordeel ezal ingewonnen worden van de behandelende arts, de CRA, het interdisciplinaire team en ,indien wenselijk, ook externe experten, ontbreekt.
Schriftelijke Opnameovereenkomst: De inhoud van de overeenkomst stemt niet overeen met de volgende bepaling van de regelgeving: de verbintenis van de initiatiefnemer om, als de gezondheidstoestand van de bewoner van dien aard is dat definitieve overplaatsing naar een meer passende voorziening noodzakelijk is, in overleg met de bewoner en zijn familie of mantelzorger te zorgen voor een passend verblijf en de opzegtermijn zolang te
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 12, 2°, c en art. 14, derde lid.
Nieuw vastgesteld.
23 september 2024 : de verbintenis om, indien nodig, de opzegtermijn te verlengen, ontbreekt.
Schriftelijke Opnameovereenkomst: De schriftelijke overeenkomst bevat niet alle verplichte elementen en bepalingen. Volgend element ontbreekt: als de woongelegenheid niet ontruimd is na de opzegtermijn, kan de initiatiefnemer de dagprijs langer aanrekenen. De initiatiefnemer kan de woongelegenheid zelf ontruimen en de kosten daarvoor aanrekenen. Hij kan de persoonlijke bezittingen van de bewoner opslaan. Daarvoor kunnen tegen mark
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 12, 7° en art. 16, vierde lid.
Nieuw vastgesteld.
23 september 2024 : bovenvemelde bepaling ontbreekt in geval van ontruiming na opzeg (wordt wel vermeld in geval van ontruiming na overlijden).
Schriftelijke Opnameovereenkomst: De inhoud van de overeenkomst stemt niet overeen met de volgende bepaling van de regelgeving: bij afwezigheid van de bewoner worden de door hem, niet-gebruikte diensten en leveringen, in mindering gebracht op de factuur en dit met een dagbedrag dat minstens 10% van de laagste dagprijs in het woonzorgcentrum bedraagt, exclusief de kortingen die op de dagprijs toegepast worden. - BVR 28/06/2019, bij
Nieuw vastgesteld.
23 september 2024 : de vermelding dat de afwezigheidskorting steeds 10 % zal bedragen van de laagste dagprijs, ontbreekt.
Schriftelijke Opnameovereenkomst: De schriftelijke overeenkomst bevat niet alle verplichte elementen en bepalingen. Volgend element ontbreekt: bij een aanpassing van het bedrag van de dagprijs gaat de aangepaste dagprijs op zijn vroegst in dertig dagen na de kennisgeving ervan aan de bewoner of zijn vertegenwoordiger - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 12, 3°, a en art. 20, §2.
Nieuw vastgesteld.
23 september 2024 : de vermelding dat de aangepaste dagprijs ten vroegste 30 dagen na de kennisgeving zal toegepast worden, ontbreekt.
Schriftelijke Opnameovereenkomst: De schriftelijke overeenkomst bevat niet alle verplichte elementen en bepalingen. Volgend element ontbreekt: als de factuur niet wordt betaald, stelt de initiatiefnemer de bewoner of zijn vertegenwoordiger in gebreke en leidt deze toe naar een van de kernactoren van het geïntegreerd breed onthaal voor onderzoek van mogelijkheden tot financiële ondersteuning en volgt dit op - BVR 28/06/2019, bijlag
Nieuw vastgesteld.
23 september 2024 : bovenvermelde bepaling ontbreekt. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en)
Schriftelijke Opnameovereenkomst: De overeenkomst bevat verwijzingen die niet meer actueel zijn, het is aan te bevelen om de overeenkomst op dit punt te actualiseren: o Het Agentschap Zorg en Gezondheid is gewijzigd in de afdeling Woonzorg binnen het Departement Zorg. o In artikel 3.2 is er nog sprake van een rustoordprofiel in plaats van "bewoners met Katz score O en A).
Nieuw vastgesteld.
Interne Afsprakennota: De interne afsprakennota bevat niet alle verplichte elementen en bepalingen. Volgend element ontbreekt: de procedure bij brand en ernstige gebeurtenissen met impact op de dagelijkse werking – BVR 28/06/2019 bijlage 11, art. 13, §3, 5°.
Nieuw vastgesteld.
23 september 2024 : bovenvermeld element ontbreekt.
Interne Afsprakennota: De interne afsprakennota bevat niet alle verplichte elementen en bepalingen. Volgend element ontbreekt: de procedure bij grensoverschrijdend gedrag
BVR 28/06/2019 bijlage 11, art. 13, §3, 6°.
Nieuw vastgesteld.
23 september 2024 : bovenvermelde procedure ontbreekt, er wordt enkel vermeld dat de procedure kan opgevraagd worden.
Interne Afsprakennota: De interne afsprakennota bevat niet alle verplichte elementen en bepalingen. Volgend element ontbreekt: een verwijzing naar de instanties die toezicht uitoefenen op de erkenning van het woonzorgcentrum en een verwijzing naar de toepasselijke erkenningsnormen bijlage 11, art. 13, §3, 11°.
BVR 28/06/2019
Nieuw vastgesteld.
23 september 2024 : bovenvermeld element ontbreekt.
Interne Afsprakennota: De interne afsprakennota bevat niet alle verplichte elementen en bepalingen. Volgend element ontbreekt: de garantie van vrije toegang voor de bedienaren van de erediensten en de mogelijkheid om een actuele lijst van de bedienaren en afgevaardigden bij het woonzorgcentrum op te vragen – BVR 28/06/2019 bijlage 11, art. 13, §3, 12°.
Nieuw vastgesteld.
23 september 2024 : de mogelijkheid om een actuele lijst te bekomen, ontbreekt.
Interne Afsprakennota: De interne afsprakennota bevat niet alle verplichte elementen en bepalingen. Volgend element ontbreekt: de wijze waarop in het woonzorgcentrum het dagelijkse leven en de verzorging worden georganiseerd, in het bijzonder met betrekking op: het roken in het woonzorgcentrum – BVR 28/06/2019 bijlage 11, art. 13, §3, 3°, d.
Nieuw vastgesteld.
23 september 2024 : bovenvermeld element ontbreekt.
Interne Afsprakennota: De interne afsprakennota bevat niet alle verplichte elementen en bepalingen. Volgend element ontbreekt: de wijze waarop in het woonzorgcentrum het dagelijkse leven en de verzorging worden georganiseerd, in het bijzonder met betrekking op: de vrije keuze van apotheker bijlage 11, art. 13, §3, 3°, j.
BVR 28/06/2019
Nieuw vastgesteld.
23 september 2024 : bovenvermeld element ontbreekt.
Interne Afsprakennota: De interne afsprakennota bevat niet alle verplichte elementen en bepalingen. Volgend element ontbreekt: de wijze waarop in het woonzorgcentrum het dagelijkse leven en de verzorging worden georganiseerd, in het bijzonder met betrekking op: regeling voor de geneesmiddelen – BVR 28/06/2019 bijlage 11, art. 13, §3, 3°, l.
Nieuw vastgesteld.
23 september 2024 : bovenvermeld element ontbreekt.
Interne Afsprakennota: De interne afsprakennota bevat niet alle verplichte elementen en bepalingen. Volgend element ontbreekt: een termijn voor feedback voor de klachtenbehandeling 13, §3, 10° en art. 42, §1.
BVR 28/06/2019 bijlage 11, art.
Nieuw vastgesteld.
23 september 2024 : bovenvermeld element ontbreekt.
Inspectie van 5 maart 2024 — Woonzorgcentrum
Volledig verslag (PDF, Zorginspectie) · verslagnummer ZI-2024-00580
Toegankelijkheid: Er zijn niveauverschillen die niet worden gesignaleerd
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 17°.
Nieuw vastgesteld.
20 februari 2024 : er waren niveauverschillen die niet werden gesignaleerd in blok B op het gelijkvloers t.h.v. de deur naar het kinderdagverblijf en bij het betreden van afdeling Minckelers en Ladeuze. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden geen nieuwe aandachtspunten vastgesteld.
Zonnewering En Geklimatiseerde Leefruimte: De zonnewering laat geen zicht op de buitenwereld toe art. 54, 8ste lid, 5°.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 16° en
Nieuw vastgesteld.
20 februari 2024 : de zonnewering (rolluiken) van de bewonerskamers in blok B lieten geen zicht op de buitenwereld toe.
Zonnewering En Geklimatiseerde Leefruimte: De zonnewering werd niet overal waar nodig geïnstalleerd art. 54, 8ste lid, 5°.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 16° en
Nieuw vastgesteld.
20 februari 2024 : in de verbindingsgang van blok D naar blok B was er geen zonnewering. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden geen nieuwe aandachtspunten vastgesteld.
Leuningen En Handgrepen: In de gemeenschappelijke badkamers en toiletten werden niet overal voldoende handgrepen naast het toilet voorzien
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 18°.
Niet weggewerkt.
29 november 2019 : in het oude gedeelte werd echter vastgesteld dat er geen handgrepen zijn aan het gemeenschappelijk sanitair.
20 februari 2024 : in de gemeenschappelijke niet-rolstoeltoegankelijke toiletten nabij het onthaal in blok D en nabij het kinderdagverblijf op het gelijkvloers in blok B was er geen handgreep. In de gemeenschappelijke badkamer op afdeling Minckelers waren geen twee handgrepen t.v.h. toilet.
Leuningen En Handgrepen: Niet overal in de gangen werden aan beide zijden leuningen aangebracht art. 51, 18°.
BVR 28/06/2019, bijlage 11,
Nieuw vastgesteld.
20 februari 2024 : in de verbindingsgang van blok D naar blok B waren er niet aan beide zijden leuningen aangebracht. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden geen nieuwe aandachtspunten vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: Er wordt niet bij elke wastafel in het gemeenschappelijk sanitair, de verpleegpost en de personeelstoiletten een aangepaste vuilbak (niet met de hand te bedienen) voorzien - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 26, 1ste lid, 8° en 2de lid.
Niet weggewerkt.
29 november 2019 : er werd vastgesteld dat bij een aantal vuilnisbakken de voetpedaal was afgebroken.
20 februari 2024 : in vier toiletten stond er naast de pedaalvuilnisbak ook een vuilnisbak voor hygiënische verbanden waarvan het deksel met de hand te bedienen was.
Handhygiëne In De Praktijk: Vaststellingen op basis van de observaties tijdens de rondgang. De algemeen geldende basisvoorschriften inzake handhygiëne worden in de praktijk door de medewerkers nageleefd: Aantal geobserveerde medewerkers Ja Nee NB NVT
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: geen armbanden, ringen, uurwerken ter hoogte van de handen en polsen/ voorarmen
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: verzorgde en kortgeknipte nagels
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: geen nagellak of kunstnagels (inclusief gel- en harsnagels)
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: werkkledij met korte mouwen. 9 9 0 0 0
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: Niet alle medewerkers passen de algemeen geldende basisvoorschriften inzake handhygiëne in de praktijk toe
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23 en art. 26, 1ste lid, 8° en 2de lid.
Weggewerkt.
29 november 2019 : een zorgmedewerker werd aangetroffen met een horloge ter hoogte van de pols.
20 februari 2024 : de geobserveerde medewerkers pasten de algemeen geldende basisvoorschriften inzake handhygiëne in de praktijk toe.
Medicatieveiligheid: Het toedienen van de medicatie wordt niet consequent geregistreerd art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h.
BVR 28/06/2019, bijlage 11,
Niet weggewerkt.
29 november 2019 : er werden hiaten vastgesteld inzake het aftekenen voor toedienen van de medicatie.
20 februari 2024 : in drie van de drie gecontroleerde registraties voor toedienen van de medicatie, waren de registraties consequent.
Medicatieveiligheid: Het klaarzetten van de medicatie wordt niet consequent geregistreerd art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h.
BVR 28/06/2019, bijlage 11,
Niet weggewerkt.
29 november 2019 : er is geen aparte registratie voor klaarzetten van de restmedicatie (er is 1 registratiemoment voor zowel klaarzetten, controleren als toedienen van deze medicatie).
20 februari 2024 : de apotheek zette de medicatie klaar en leverde deze dagelijks aan het WZC.
Medicatieveiligheid: Vaststellingen 29/11/2019: vloeibare medicatie werd niet op het moment zelf klaargezet doch door de nachtverpleegkundige voor de volgende dag.
Niet weggewerkt.
Medicatieveiligheid: Vaststellingen 20/02/2024: er werd geen klaargezette vloeibare medicatie aangetroffen tijdens de inspectie. Niet weggewerkt
Niet weggewerkt.
Medicatieveiligheid: Op de medicatiefiche ontbreken de nodige gegevens m.b.t. de “medicatie indien nodig” (de indicatie, de dosis, de maximum dosis per 24u en het interval voor toediening) 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2° en 3°.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.
Niet weggewerkt.
29 november 2019 : bij de medicatie 'indien nodig' werden interval en indicatie niet consequent vermeld.
20 februari 2024 : in twee van de vier gecontroleerde medicatiefiches waren de gegevens voor "medicatie indien nodig" onvolledig. In één medicatiefiche ontbrak voor Temesta Expidet de dosis, de maximum dosis per 24u en het interval, in een andere medicatiefiche ontbrak voor Motilium Instant het interval.
Medicatieveiligheid: In het woonzorgleefplan ontbreken de bijzonderheden m.b.t. het toedienen van de medicatie - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2° en 3°.
Nieuw vastgesteld.
20 februari 2024 : in een van de drie nagekeken woonzorgleefplannen ontbraken de bijzonderheden m.b.t. het toedienen van de medicatie.
Medicatieveiligheid: Het aantal toegediende eenheden insuline bij een variabel schema wordt niet consequent geregistreerd
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h.
Nieuw vastgesteld.
20 februari 2024 : het aantal toegediende eenheden insuline bij een variabel schema werd op meerdere dagen niet consequent geregistreerd.
Medicatieveiligheid: De vervaldata van geneesmiddelen worden onvoldoende opgevolgd 23.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.
Nieuw vastgesteld.
20 februari 2024 : tijdens de steekproefcontrole bleek een geneesmiddel vervallen. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden geen nieuwe aandachtspunten vastgesteld.
Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. de toe te passen vrijheidsbeperkende maatregelen
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.
Nieuw vastgesteld.
20 februari 2024 : in één van de drie gecontroleerde zorg- en ondersteuningsplannen werd de vrijheidsbeperkende maatregel van een gekantelde zetel niet opgenomen in de actuele instructies. De bewoner waarover sprake zat in een gekantelde zetel en droeg ook een fixatiegordel. Het kantelen van een rolstoel, ongeacht dit gebeurt om redenen betreffende het comfort van de bewoner, zoals werd aangehaald door de gesprekspartners, of om het valrisico te verlagen, beperkt de bewegingsvrijheid van de bewoner en wordt beschouwd als een vrijheidsbeperkende maatregel. Deze maatregel dient als dusdanig te worden opgenomen als
Woonzorgleefplan: De bewoners worden niet minstens maandelijks gewogen
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 29, 2°.
Weggewerkt.
29 november 2019 : de gewichten werden niet consequent geregistreerd.
20 februari 2024 : in drie van de drie gecontroleerde dossiers werden de gewichten elke maand opgevolgd.
Woonzorgleefplan: Niet alle aanwezige disciplines noteren observaties m.b.t. de bewoner in het woonzorgleefplan - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.
Weggewerkt.
29 november 2019 : vastgesteld werd dat een kinesitherapeut quasi geen observaties noteerde.
20 februari 2024 : in de woonzorgleefplannen waren er observaties van verschillende disciplines o.b.v. een steekproef van de week voorafgaand aan de inspectie.
Woonzorgleefplan: De wondzorgfiche vermeldt geen beschrijving (plaats, soort, grootte, diepte) van de wonde - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.
Nieuw vastgesteld.
20 februari 2024 : in één van de drie nagekeken wondzorgfiches waren de grootte en de diepte van de wonde niet beschreven.
Woonzorgleefplan: De evolutie van de wonde kan onvoldoende afgeleid worden uit de observaties in het woonzorgleefplan
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°, h.
Nieuw vastgesteld.
20 februari 2024 : in twee van de drie wondzorgfiches was de evolutie van de wonde niet af te leiden. Eén keer was er meer dan een week tussen de observaties, een andere keer dateerde de laatste observatie van 11 december 2023. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden geen nieuwe aandachtspunten vastgesteld. Kinesitherapie Aantal gecontroleerde woonzorg- leefplannen Ja Nee NB NVT Het woonzorgleefplan bevat -indien nodig- volgende informatie m.b.t. de kinesitherapeutische behandeling: - aard behandeling - frequentie behandeling 3 0 3 0 0 Twee keer ontbrak de aard van de kinesitherapeutische behandeling en
Woonzorgleefplan: Het woonzorgleefplan bevat onvoldoende informatie m.b.t. de kinesitherapeutische behandeling - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°, h.
Nieuw vastgesteld.
20 februari 2024 : in de drie bevraagde woonzorgleefplannen ontbrak twee keer de aard van de kinesitherapeutische behandeling en drie keer de frequentie. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden geen nieuwe aandachtspunten vastgesteld.
Bijkomende Vaststellingen M.B.T. De Zorgpraktijk: Men kan niet aantonen dat de zorgtaken uitgevoerd worden door gekwalificeerd personeel - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 45, §4, 3°.
Weggewerkt.
29 november 2019 : vastgesteld werd dat er maaltijdbegeleiding (het geven van de maaltijd) werd uitgevoerd door een student zorgkundige die bezig was met haar logistieke stage.
20 februari 2024 : er kon niet worden vastgesteld dat er taken door niet- gekwalificeerd personeel werden uitgevoerd.
Verwarming, Ventilatie, Verlichting En Onderhoud: Het dagelijkse onderhoud is onvoldoende b.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 10°, 11° en art. 29, 1°,
Weggewerkt.
29 november 2019 : de kamerhoge ramen van de leefruimten in het nieuwe gedeelte waren erg vuil.
20 februari 2024 : er kon niet worden vastgesteld dat het dagelijks onderhoud in de bezochte ruimtes onvoldoende was.
Veiligheid: Men neemt onvoldoende maatregelen om de veiligheid van de bewoners te garanderen: onderhoudsproducten worden niet veilig bewaard
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23.
Weggewerkt.
29 november 2019 : tijdens de rondgang bleek dat er onvoldoende aandacht geschonken werd aan het veilig opbergen van gevaarlijke producten.
20 februari 2024 : tijdens de inspectie werden er geen onderhoudsproducten aangetroffen die niet veilig werden bewaard.