Inspectieverslagen Vlaanderen

Deken Darras

Woonzorgcentrum · Tielt (8700) · HCO-nummer 3325 · Actief sinds 1 januari 2019

Een inspectie legt vast wat de inspecteur op één dag zag; voorzieningen werken tekorten weg — hoe u dit leest.

Uitgebaat door Zorg Tielt · ondernemingsnummer 0711824305.

3gepubliceerde verslagen
71vastgestelde tekorten
0verslagen met advies handhaving
Departement Zorgerkennende overheid

Inspectie van 28 januari 2026 — Woonzorgcentrum

Volledig verslag (PDF, Zorginspectie) · verslagnummer ZI-2026-00196

Totaal 25,06 27,44: De functie van hoofdverpleegkundige/teamverantwoordelijke wordt onvoldoende ingevuld. – BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 45, 62, 7°.

Weggewerkt.

19 januari 2024 : er was een tekort van 0,40 vte aan hoofdverpleegkundigen.

22 januari 2026 : er was geen tekort aan hoofdverpleegkundigen.

Bewonerskamers: Niet alle kamers beschikken over een aparte sanitaire cel met een toilet en een wastafel - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 52, 1° en 2°(WZC voor 2009), art. 53, 2° en 3° (WZC na 2009), art. 54, 2de lid, 1° en 2° (WZC na 2017) en art. 55.

Weggewerkt.

21 juni 2021 : de kamers beschikken niet over een aangepaste sanitaire ruimte met toilet en wastafel, enkel over een apart (niet rolstoeltoegankelijk) toilet. De wastafel bevindt zich in het woongedeelte van de kamer, met aangepaste spiegel. De voorziening kreeg een afwijking van onbepaalde duur (aangevraagd  23/03/2016). In verschillende kamers wordt een meubel of bed zo geplaatst dat de wastafel niet meer onderrijdbaar is voor rolstoelgebruikers.

19 januari 2024 : in de geïnspecteerde woongelegenheden waren de wastafels onderrijdbaar. De inbreuk over de aangepaste sanitaire ruimte per kamer blijft behouden, maar er werd hiervoor een afwijking verleend.

22 januari 2026 : hiervoor werd d.d. 03.05.2016 een afwijking toegestaan door de Afdeling Woonzorg van het Departement Zorg. Deze afwijking is geldig voor onbepaalde duur.

Gemeenschappelijk Ruimtes: In het gebouw van het WZC is er geen volwaardige rookruimte met aangepast ventilatiesysteem die vlot bereikbaar is voor de bewoners

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 6.

Niet weggewerkt.

21 juni 2024 : er was geen volwaardige rookruimte in het WZC.

19 januari 2024 : de inbreuk werd niet geremedieerd.

22 januari 2026 : er was geen volwaardige rookruimte. Bewoners dienen buiten te roken.

Gemeenschappelijk Sanitair: Het aantal gemeenschappelijke badkamers (ingericht met aangepaste bad- en/of douchegelegenheid en een toilet) voldoet niet aan de voorwaarden 2009), art. 53, 7° (WZC na 2009), art. 54, 3de lid, 7° en 8° (WZC na 2017).

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 52, 6° (WZC voor

Niet weggewerkt.

21 juni 2021 : in de gemeenschappelijke badkamers is geen rolstoeltoegankelijk toilet aanwezig.

19 januari 2024 : de inbreuk werd niet geremedieerd.

22 januari 2026 : hiervoor werd d.d.10/02/2025 een afwijking toegestaan door de Afdeling Woonzorg van het Departement Zorg. Deze afwijking is geldig tot aan de ingebruikname van de vervangingsnieuwbouw. Niet weggewerkt

Gemeenschappelijk Sanitair: Niet overal in de gemeenschappelijke badkamers en gemeenschappelijke toiletten is er een spiegel voorzien die, indien van toepassing, aangepast of aanpasbaar is aan rolstoelgebruikers – BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 26, 2 de lid en art. 51, 3°.

Niet weggewerkt.

19 januari 2024 : in verschillende gemeenschappelijke rolstoeltoegankelijke toiletten was er geen aangepaste spiegel voorzien.

22 januari 2026 : in de gemeenschappelijke rolstoeltoegankelijke toiletten t.h.v. de polyvalente zaal en de voorkant van het woonzorgcentrum waren geen aangepaste spiegels.

Leuningen En Handgrepen: In de gemeenschappelijke badkamers en toiletten werden niet overal voldoende handgrepen naast het toilet voorzien

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 18°.

Weggewerkt.

19 januari 2024 : aan een gemeenschappelijk toilet in een gemeenschappelijke doucheruimte waren geen twee handgrepen voorzien.

22 januari 2026 : aan het gemeenschappelijk toilet in de gemeenschappelijke doucheruimte op de eerste verdieping werd een tweede handgreep geplaatst.

Veilige Infrastructuur I.F.V. Dwaalgedrag En Valincidenten: De infrastructuur garandeert onvoldoende de veiligheid van de bewoners: de traphallen zijn niet beveiligd

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23 en art. 54, 6de lid, 3° (WZC na 2017).

Weggewerkt.

21 juni 2021 : de traphallen zijn niet beveiligd.

19 januari 2024 : de traphal in de centrale hal op het gelijkvloers was niet beveiligd en wegens de installatie van een dwaaldetectiesysteem was het slot van één traphal afgeplakt waardoor de beveiliging niet werkte.

22 januari 2026 : de traphal werd beveiligd met een codeklavier.

Handhygiëne In De Praktijk: Er is niet bij elke bewonerskamer handalcohol beschikbaar voor het zorgpersoneel bijlage 11, art. 23, art. 26, 1ste lid, 8° en 2de lid.

BVR 28/06/2019,

Niet weggewerkt.

19 januari 2024 : op de afdeling Kastanje was er geen handalcohol voor zorgpersoneel beschikbaar in de nabijheid van elke bewonerskamer.

22 januari 2026 : op de afdeling Kastanje was nabij elke bewonerskamer handalcohol beschikbaar voor het zorgpersoneel. Niet weggewerkt

Handhygiëne In De Praktijk: Er is geen wastafel voorzien in de verpleegpost(en) lid, 8° en 2de lid.

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 26, 1ste

Niet weggewerkt.

19 januari 2024 : in de verpleegpost was geen wastafel voorzien.

22 januari 2026 : in de verpleegpost op het gelijkvloers en de eerste verdieping was geen wastafel. Medewerkers wassen de handen aan de wastafel in de keuken die in de gemeenschappelijke eet- en leefruimte staat. Alle benodigdheden (zeep, handalcohol en wegwerphanddoekjes) waren aanwezig. Niet beoordeeld

Handhygiëne In De Praktijk: Er wordt niet bij elke wastafel in het gemeenschappelijk sanitair, de verpleegpost en de personeelstoiletten een aangepaste vuilbak (niet met de hand te bedienen) voorzien - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 26, 1ste lid, 8° en 2de lid.

Niet weggewerkt.

21 juni 2021 : in één gemeenschappelijk toilet en één gemeenschappelijke badkamer ontbrak een aangepaste vuilbak.

19 januari 2024 : in het rolstoeltoegankelijk toilet op afdeling Kastanje stond geen vuilnisbak.

22 januari 2026 : dit item werd tijdens het inspectiebezoek niet nagegaan en zal tijdens een volgende inspectie opgenomen worden.

Medicatieveiligheid: Op de medicatiefiche ontbreken de nodige gegevens m.b.t. de “medicatie indien nodig” (de indicatie, de dosis, de maximum dosis per 24u en het interval voor toediening) 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2° en 3°.

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.

Niet weggewerkt.

21 juni 2021 : bij de gegevens van de 'medicatie indien nodig' ontbrak 3 van de 4 maal de maximale dosis per 24u op de medicatiefiche. Ook het interval voor toediening ontbrak 3 van de 4 keer in de steekproef van 'medicatie indien nodig' op de medicatiefiches.

19 januari 2024 : de inbreuk werd niet geremedieerd. Bij twee van de drie geraadpleegde dossiers ontbrak het interval voor toediening van verschillende geneesmiddelen.

22 januari 2026 : op drie van de drie gecontroleerde medicatiefiches werden de nodige gegevens m.b.t. de "medicatie indien nodig" genoteerd. Sedert de vorige inspectie werd overgeschakeld naar een programma waarbij deze gegevens - indien nodig - verplicht dienen ingevuld te worden alvorens een medicatiefiche kan aangemaakt worden.

Medicatieveiligheid: Het toedienen van de medicatie wordt niet consequent geregistreerd art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h.

BVR 28/06/2019, bijlage 11,

Niet weggewerkt.

21 juni 2021 : zowel voor medicatie via robot klaargemaakt als medicatie zoals oogdruppels en andere werden hiaten vastgesteld in het aftekenen voor toedienen.

19 januari 2024 : de inbreuk werd niet geremedieerd. Er werden hiaten vastgesteld voor het aftekenen voor toedienen van medicatie in één van de drie geraadpleegde dossiers.

22 januari 2026 : bij drie van de drie bewonersdossiers werden op verschillende toedieningsmomenten geen hiaten in de registratie vastgesteld.

Medicatieveiligheid: De medicatiepletter(s)/pillensnijder(s) bevat(ten) medicatieresten 23.

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.

Niet weggewerkt.

19 januari 2024 : de medicatiepletters bevatten medicatieresten.

22 januari 2026 : de gecontroleerde medicatiepletter bevatte geen medicatieresten. Niet weggewerkt

Medicatieveiligheid: Het aantal toegediende eenheden insuline bij een variabel schema wordt niet consequent geregistreerd

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h.

Niet weggewerkt.

19 januari 2024 : het aantal toegediende eenheden insuline bij een variabel schema werd niet consequent geregistreerd.

22 januari 2026 : bij één bewoner met een variabel schema werd het aantal toegediende eenheden niet consequent geregistreerd.

Medicatieveiligheid: Men heeft geen systeem om de openingsdatum van geneesmiddelen met beperkte houdbaarheid na opening op te volgen

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23.

Niet weggewerkt.

19 januari 2024 : voor één geneesmiddel werd geen openingsdatum bijgehouden.

22 januari 2026 : er werden enkele geneesmiddelen aangetroffen met beperkte houdbaarheid na opening waarvan de openingsdatum niet kon nagegaan worden. De gesprekspartners verklaren dat er momenteel een verbetertraject lopende is waarbij er systematisch op alle geneesmiddelen met beperkte houdbaarheid een sticker wordt gekleefd met de openingsdatum. Daarnaast is er een lijst ter beschikking waarop per geneesmiddel de bewaartermijn staat. De kwaliteitscoördinator van het woonzorgcentrum zal systematisch interne audits uitvoeren om enkele aspecten van medicatieveiligheid na te gaan.

Woonzorgleefplan: Het woonzorgleefplan bevat geen informatie m.b.t. de medische voorgeschiedenis, huidige diagnose en allergieën

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 3°.

Weggewerkt.

19 januari 2024 : twee van de drie gecontroleerde woonzorgpleefplannen bevatten geen informatie m.b.t. de medische voorgeschiedenis, huidige diagnose of allergieën.

22 januari 2026 : bij drie van de drie gecontroleerde woonzorgleefplannen was een medische anamnese aanwezig.

Woonzorgleefplan: In het woonzorgleefplan ontbreekt informatie m.b.t. de sociale anamnese (loopbaan, hobby’s, interesses, samenstelling gezin en belangrijke levensgebeurtenissen) 30, 2°.

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.

Weggewerkt.

19 januari 2024 : in één van de drie gecontroleerde woonzorgpleefplannen ontbrak de informatie m.b.t. de sociale anamnese.

22 januari 2026 : bij drie van de drie gecontroleerde woonzorgleefplannen was een sociale anamnese aanwezig.

Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. de toe te passen vrijheidsbeperkende maatregelen

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.

Weggewerkt.

19 januari 2024 : in één zorg- en ondersteuningsplan ontbrak de instructie voor een voorzettafel, in twee andere zorg- en ondersteuningsplannen ontbraken de instructies voor een fixatiegordel.

22 januari 2026 : bij drie bewoners met vrijheidsbeperkende maatregelen werd de vrijheidsbeperkende maatregel opgenomen als instructie in het zorg- en ondersteuningsplan.

Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. de te meten parameters - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.

Weggewerkt.

19 januari 2024 : in één zorg- en ondersteuningsplan ontbrak de instructie om het gewicht tweewekelijks te registreren op vraag van de arts.

22 januari 2026 : bij twee bewoners waarbij een parameter diende bijgehouden te worden, werd dit als instructie opgenomen in het zorg- en ondersteuningsplan.

Woonzorgleefplan: De waarden van de parameters, worden niet volgens de instructies van de arts geregistreerd - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30 en art. 29, 2°.

Weggewerkt.

19 januari 2024 : de waarden van de parameters werden niet volgens de instructies van de arts geregistreerd (bloeddruk).

22 januari 2026 : bij twee bewoners werd de parameter volgens de instructies van de arts geregistreerd.

Woonzorgleefplan: De bewoners worden niet minstens maandelijks gewogen

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 29, 2°.

Weggewerkt.

19 januari 2024 : de bewoners worden niet maandelijks gewogen.

22 januari 2026 : in drie van de drie gecontroleerde woonzorgleefplannen werd maandelijks het gewicht genomen.

Woonzorgleefplan: Het uitvoeren van de instructies op het zorg- en ondersteuningsplan wordt niet consequent geregistreerd

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30 en art 29, 2°.

Weggewerkt.

21 juni 2021 : er werden hiaten vastgesteld in het aftekenen van uitvoering van de zorg.

19 januari 2024 : de inbreuk werd niet geremedieerd.

22 januari 2026 : bij drie van de drie gecontroleerde zorg- en ondersteuningsplannen werden de instructies consequent geregistreerd over verschillende dagen.

Woonzorgleefplan: Niet alle aanwezige disciplines noteren observaties m.b.t. de bewoner in het woonzorgleefplan - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.

Weggewerkt.

19 januari 2024 : voor twee bewoners werden enkel observaties door verpleeg- en zorgkundigen genoteerd. Voor een andere bewoner werden enkel observaties door de ergotherapeut en verpleeg- en zorgkundigen genoteerd.

22 januari 2026 : in drie van de drie gecontroleerde woonzorgleefplannen waren observaties te vinden van alle aanwezige disciplines.

Woonzorgleefplan: De evolutie van de wonde kan onvoldoende afgeleid worden uit de observaties in het woonzorgleefplan

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°, h.

Niet weggewerkt.

21 juni 2021 : voor één van de twee geraadpleegde dossiers werd de evolutie van de wonde onvoldoende geregistreerd.

19 januari 2024 : de inbreuk werd niet geremedieerd.

22 januari 2026 : in drie van de drie gecontroleerde woonzorgleefplannen kon de evolutie van de wonde onvoldoende afgeleid worden uit de observaties. Er was niet minstens wekelijks een observatie te lezen in het woonzorgleefplan.

Bijkomende Vaststellingen M.B.T. De Zorgpraktijk: Men kan niet aantonen dat zorginstructies altijd in de praktijk worden uitgevoerd bijlage 11, art. 29, 2° en 3°.

BVR 28/06/2019,

Weggewerkt.

19 januari 2024 : insuline wordt ingespoten zonder dat de glycemiewaarde te kennen.

22 januari 2026 : er werden geen hiaten vastgesteld m.b.t. de registratie van de glycemiewaarden.

Bejegening: Het incontinentiemateriaal wordt onvoldoende discreet opgeborgen - Woonzorgdecreet 15/02/2019, art. 4, §1, 2°.

Weggewerkt.

19 januari 2024 : in twee gemeenschappelijke toiletten lag incontinentiemateriaal zichtbaar.

22 januari 2026 : in de gecontroleerde gemeenschappelijke toiletten werd het incontinentiemateriaal discreet opgeborgen.

Bejegening: De privacy van de bewoners wordt onvoldoende gerespecteerd art. 31, 2de lid, 2°, art. 51, 1°, 2° en 4°, art. 54, 4de lid (WZC na 2017).

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23,

Weggewerkt.

21 juni 2021 : in één van de bewonerskamers hing persoonlijke informatie over de bewoner omhoog.

19 januari 2024 : op de verzorgingskar was informatie op de tablet toegankelijk voor personen die passeerden.

22 januari 2026 : er waren geen indicaties dat de privacy van de bewoners onvoldoende werd gerespecteerd.

Bewonerskamers: De bewoner kan vanuit het bed het licht niet bedienen

BVR 28/06/2019, bijlage 11, /art. 51, 21°.

Weggewerkt.

21 juni 2021 : niet in alle kamers kan de bewoner vanuit het bed het licht bedienen. In sommige kamers werd het bed namelijk verplaatst naar een andere muur, waardoor de lichtknop niet langer bereikbaar is.

19 januari 2024 : de situatie is ongewijzigd.

22 januari 2026 : de bedden van de bewoners waren zo gepositioneerd dat zij het licht vanuit het bed kunnen bedienen. Bij bewoners die het bed op een andere manier gepositioneerd willen, wordt een nachtlampje geplaatst, aldus de gesprekspartners.

Veiligheid: Men neemt onvoldoende maatregelen om de veiligheid van de bewoners te garanderen: onderhoudsproducten worden niet veilig bewaard

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23.

Weggewerkt.

19 januari 2024 : de onderhoudskar met onderhoudsproducten werd na gebruik in de utility van afdeling Kastanje geplaatst, maar deze kamer werd niet op slot gedaan.

22 januari 2026 : er werden geen onderhoudskarren met onderhoudsproducten onbeheerd achtergelaten.

Inspectie van 22 januari 2024 — Woonzorgcentrum

Volledig verslag (PDF, Zorginspectie) · verslagnummer ZI-2023-01470

Totaal 29,81 28,30: De functie van hoofdverpleegkundige/teamverantwoordelijke wordt onvoldoende ingevuld. – BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 45, 62, 7°.

Nieuw vastgesteld.

19 januari 2024 : er is een tekort van 0,40 vte aan hoofdverpleegkundigen. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden geen nieuwe aandachtspunten vastgesteld.

Bewonerskamers: Niet alle kamers beschikken over een aparte sanitaire cel met een toilet en een wastafel - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 52, 1° en 2°(WZC voor 2009), art. 53, 2° en 3° (WZC na 2009), art. 54, 2de lid, 1° en 2° (WZC na 2017) en art. 55.

Niet weggewerkt.

21 juni 2021 : de kamers beschikken niet over een aangepaste sanitaire ruimte met toilet en wastafel, enkel over een apart (niet rolstoeltoegankelijk) toilet. De wastafel bevindt zich in het woongedeelte van de kamer, met aangepaste spiegel. De voorziening kreeg een afwijking van onbepaalde duur (aangevraagd  23/03/2016). In verschillende kamers wordt een meubel of bed zo geplaatst dat de wastafel niet meer onderrijdbaar is voor rolstoelgebruikers.

19 januari 2024 : in de geïnspecteerde woongelegenheden waren de wastafels onderrijdbaar. De inbreuk over de aangepaste sanitaire ruimte per kamer blijft behouden, maar er werd hiervoor een afwijking verleend.

Gemeenschappelijk Ruimtes: In het gebouw van het WZC is er geen volwaardige rookruimte met aangepast ventilatiesysteem die vlot bereikbaar is voor de bewoners

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 6.

Niet weggewerkt.

21 juni 2024 : er is geen volwaardige rookruimte in het WZC.

19 januari 2024 : de inbreuk werd niet geremedieerd.

Gemeenschappelijk Sanitair: Het aantal gemeenschappelijke badkamers (ingericht met aangepaste bad- en/of douchegelegenheid en een toilet) voldoet niet aan de voorwaarden 2009), art. 53, 7° (WZC na 2009), art. 54, 3de lid, 7° en 8° (WZC na 2017).

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 52, 6° (WZC voor

bestaand.

21 juni 2021 : in de gemeenschappelijke badkamers is geen rolstoeltoegankelijk toilet aanwezig.

19 januari 2024 : de inbreuk werd niet geremedieerd.

Gemeenschappelijk Sanitair: Niet overal in de gemeenschappelijke badkamers en gemeenschappelijke toiletten is er een spiegel voorzien die, indien van toepassing, aangepast of aanpasbaar is aan rolstoelgebruikers – BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 26, 2de lid en art. 51, 3°.

Nieuw vastgesteld.

19 januari 2024 : in verschillende gemeenschappelijke rolstoeltoegankelijke toiletten was er geen aangepaste spiegel voorzien. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden geen nieuwe aandachtspunten vastgesteld.

Zonnewering En Geklimatiseerde Leefruimte: De zonnewering werd niet overal waar nodig geïnstalleerd art. 54, 8ste lid, 5°.

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 16° en

Weggewerkt.

21 juni 2021 : aan de meeste kamers werd een luifel voorzien als zonnewering, maar aan enkele kamers is dit niet het geval.

12 augustus 2022 : op enkele kamers tussen de leefruimte en de gang op gelijkvloers en eerste verdieping is geen zonnewering voorzien. Op de doorgang op beveiligde afdeling is geen zonnewering voorzien.

19 januari 2024 : de zonnewering is overal waar nodig geïnstalleerd.

Leuningen En Handgrepen: In de gemeenschappelijke badkamers en toiletten werden niet overal voldoende handgrepen naast het toilet voorzien

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 18°.

Nieuw vastgesteld.

19 januari 2024 : aan een gemeenschappelijk toilet in een gemeenschappelijke doucheruimte waren geen twee handgrepen voorzien. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden geen nieuwe aandachtspunten vastgesteld.

Veilige Infrastructuur I.F.V. Dwaalgedrag En Valincidenten: De infrastructuur garandeert onvoldoende de veiligheid van de bewoners: de traphallen zijn niet beveiligd

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23 en art. 54, 6de lid, 3° (WZC na 2017).

Niet weggewerkt.

21 juni 2021 : de traphallen zijn niet beveiligd.

19 januari 2024 : de traphal in de centrale hal op het gelijkvloers was niet beveiligd en wegens de installatie van een dwaaldetectiesysteem was het slot van één traphal afgeplakt waardoor de beveiliging niet werkte.

Handhygiëne In De Praktijk: Er wordt niet bij elke wastafel in het gemeenschappelijk sanitair, de verpleegpost en de personeelstoiletten een dispenser met papieren wegwerphanddoekjes voorzien bijlage 11, art. 23, art. 26, 1ste lid, 8° en 2de lid.

BVR 28/06/2019,

Niet weggewerkt.

21 juni 2021 : in één van de bezochte gemeenschappelijke badkamers ontbraken wegwerphanddoekjes. o Vaststelling 19/01/2024: in de twee bezochte gemeenschappelijke badkamers waren wegwerphanddoekjes aanwezig. Niet weggewerkt

Handhygiëne In De Praktijk: Er wordt niet bij elke wastafel in het gemeenschappelijk sanitair, de verpleegpost en de personeelstoiletten een aangepaste vuilbak (niet met de hand te bedienen) voorzien - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 26, 1ste lid, 8° en 2de lid.

Niet weggewerkt.

21 juni 2021 : in één gemeenschappelijk toilet en één gemeenschappelijke badkamer ontbrak een aangepaste vuilbak.

19 januari 2024 : in het rolstoeltoegankelijk toilet op afdeling Kastanje stond geen vuilnisbak.

Handhygiëne In De Praktijk: Er is geen wastafel voorzien in de verpleegpost(en) lid, 8° en 2de lid.

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 26, 1ste

Nieuw vastgesteld.

19 januari 2024 : in de verpleegpost is geen wastafel voorzien.

Handhygiëne In De Praktijk: Er is niet bij elke bewonerskamer handalcohol beschikbaar voor het zorgpersoneel bijlage 11, art. 23, art. 26, 1ste lid, 8° en 2de lid.

BVR 28/06/2019,

Nieuw vastgesteld.

19 januari 2024 : op de afdeling Kastanje is er geen handalcohol voor zorgpersoneel beschikbaar in de nabijheid van elke bewonerskamer. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden geen nieuwe aandachtspunten vastgesteld. Medewerkers

Handhygiëne In De Praktijk: Vaststellingen op basis van de observaties tijdens de rondgang. De algemeen geldende basisvoorschriften inzake handhygiëne worden in de praktijk door de medewerkers nageleefd: Aantal geobserveerde medewerkers Ja Nee NB NVT

Nieuw vastgesteld.

Handhygiëne In De Praktijk: geen armbanden, ringen, uurwerken ter hoogte van de handen en polsen/ voorarmen

Nieuw vastgesteld.

Handhygiëne In De Praktijk: verzorgde en kortgeknipte nagels

Nieuw vastgesteld.

Handhygiëne In De Praktijk: geen nagellak of kunstnagels (inclusief gel- en harsnagels)

Nieuw vastgesteld.

Handhygiëne In De Praktijk: werkkledij met korte mouwen. 10 10 0 0 0

Nieuw vastgesteld.

Warmteactieplan: In het intern warmteactieplan ontbreken de voorwaarden voor het in werking treden ervan (minimaal van zodra de waarschuwingsfase van het Vlaams warmteactieplan wordt opgestart) bijlage 11, art. 24.

BVR 28/06/2019,

bestaand.

12 augustus 2022 : De voorwaarden voor inwerkingtreding (min. vanaf een binnentemperatuur van 29°C) zijn niet in het hitteplan opgenomen.

19 januari 2024 : tijdens huidige inspectie werd bovenstaande inbreuk niet opgevolgd.

Medicatieveiligheid: Het klaarzetten van de medicatie wordt niet consequent geregistreerd art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h.

BVR 28/06/2019, bijlage 11,

Niet weggewerkt.

21 juni 2021 : er waren hiaten in het aftekenen voor het klaarzetten van de medicatie, zonder dat hiervoor redenen of opmerkingen terug te vinden waren.

19 januari 2024 : het klaarzetten van de medicatie wordt consequent geregistreerd.

Medicatieveiligheid: De vervaldata van geneesmiddelen worden onvoldoende opgevolgd 23.

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.

Niet weggewerkt.

21 juni 2021 : er werden 2 vervallen geneesmiddelen gevonden in de koelkast. In een steekproef van de voorraad (rest)medicatie werd geen vervallen medicatie aangetroffen.

19 januari 2024 : de vervaldata van geneesmiddelen wordt opgevolgd.

Medicatieveiligheid: Er zijn geen richtlijnen i.v.m. de grenswaarden voor de temperatuur van de koelkast waarin medicatie wordt bewaard

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23.

Niet weggewerkt.

21 juni 2021 : richtlijnen i.v.m. de grenswaarden voor de temperatuur van de koelkast waarin medicatie bewaard wordt, ontbraken.

19 januari 2024 : de richtlijnen i.v.m. de grenswaarden voor de temperatuur van de koelkast hangen op aan de koelkast.

Medicatieveiligheid: De temperatuur van de koelkast waarin medicatie bewaard wordt, wordt onvoldoende opgevolgd - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23./

Niet weggewerkt.

21 juni 2021 : de temperatuur van de koelkast waarin medicatie bewaard wordt, werd niet opgevolgd.

19 januari 2024 : de temperatuur van de koelkast wordt opgevolgd. Niet weggewerkt

Medicatieveiligheid: Op de medicatiefiche ontbreken de nodige gegevens m.b.t. de “medicatie indien nodig” (de indicatie, de dosis, de maximum dosis per 24u en het interval voor toediening) 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2° en 3°.

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.

Niet weggewerkt.

21 juni 2021 : bij de gegevens van de 'medicatie indien nodig' ontbrak 3 van de 4 maal de maximale dosis per 24u op de medicatiefiche. Ook het interval voor toediening ontbrak 3 van de 4 keer in de steekproef van 'medicatie indien nodig' op de medicatiefiches.

19 januari 2024 : de inbreuk werd niet geremedieerd. Bij twee van de drie geraadpleegde dossiers ontbrak het interval voor toediening van verschillende geneesmiddelen.

Medicatieveiligheid: Het toedienen van de medicatie wordt niet consequent geregistreerd art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h.

BVR 28/06/2019, bijlage 11,

Niet weggewerkt.

21 juni 2021 : zowel voor medicatie via robot klaargemaakt als medicatie zoals oogdruppels en andere werden hiaten vastgesteld in het aftekenen voor toedienen.

19 januari 2024 : de inbreuk werd niet geremedieerd. Er werden hiaten vastgesteld voor het aftekenen voor toedienen van medicatie in één van de drie geraadpleegde dossiers.

Medicatieveiligheid: Het aantal toegediende eenheden insuline bij een variabel schema wordt niet consequent geregistreerd

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h.

Nieuw vastgesteld.

19 januari 2024 : Het aantal toegediende eenheden insuline bij een variabel schema werd niet consequent geregistreerd.

Medicatieveiligheid: Men heeft geen systeem om de openingsdatum van geneesmiddelen met beperkte houdbaarheid na opening op te volgen

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23.

Nieuw vastgesteld.

19 januari 2024 : voor één geneesmiddel werd geen openingsdatum bijgehouden.

Medicatieveiligheid: De medicatiepletter(s)/pillensnijder(s) bevat(ten) medicatieresten 23.

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.

Nieuw vastgesteld.

19 januari 2024 : de medicatiepletters bevatten medicatieresten. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden geen nieuwe aandachtspunten vastgesteld.

Woonzorgleefplan: Het woonzorgleefplan bevat geen informatie m.b.t. de medische voorgeschiedenis, huidige diagnose en allergieën

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 3°.

Nieuw vastgesteld.

19 januari 2024 : twee van de drie gecontroleerde woonzorgpleefplannen bevatten geen informatie m.b.t. de medische voorgeschiedenis, huidige diagnose of allergieën.

Woonzorgleefplan: In het woonzorgleefplan ontbreekt informatie m.b.t. de sociale anamnese (loopbaan, hobby’s, interesses, samenstelling gezin en belangrijke levensgebeurtenissen) 30, 2°.

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.

Nieuw vastgesteld.

19 januari 2024 : in één van de drie gecontroleerde woonzorgpleefplannen ontbrak de informatie m.b.t. de sociale anamnese. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden geen nieuwe aandachtspunten vastgesteld. Zorg- en ondersteuningsplan Ja Nee NB Het zorg- en ondersteuningsplan wordt opgemaakt per zorgmoment. ● Aantal gecontroleerde zorg- en ondersteunings- plannen Ja Nee NB NVT Het zorg- en ondersteuningsplan bevat - indien nodig - voor alle zorgmomenten actuele instructies m.b.t. wassen, kleden, verplaatsen, toiletbezoek, continentie en eten (geen tegenindicaties). 3 3 0 0 0 Het zorg- en ondersteuningspla

Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. de toe te passen vrijheidsbeperkende maatregelen

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.

Nieuw vastgesteld.

19 januari 2024 : in één zorg- en ondersteuningsplan ontbrak de instructie voor een voorzettafel, in twee andere zorg- en ondersteuningsplannen ontbraken de instructies voor een fixatiegordel.

Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. de te meten parameters - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.

Nieuw vastgesteld.

19 januari 2024 : in één zorg- en ondersteuningsplan ontbrak de instructie om het gewicht tweewekelijks te registreren op vraag van de arts. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden geen nieuwe aandachtspunten vastgesteld. Registraties Aantal gecontroleerde woonzorg- leefplannen Ja Nee NB NVT Het uitvoeren van de instructies op het zorg- en ondersteuningsplan wordt consequent geregistreerd. 3 0 3 0 0 De zorg was bij drie bewoners niet consequent afgetekend tussen 12 en 18 januari 2024. Aantal gecontroleerde parameters Ja Nee NB NVT De waarden van de parameters worden volgens de instructies van de arts

Woonzorgleefplan: Het uitvoeren van de instructies op het zorg- en ondersteuningsplan wordt niet consequent geregistreerd

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30 en art 29, 2°.

Niet weggewerkt.

21 juni 2021 : er werden hiaten vastgesteld in het aftekenen van uitvoering van de zorg.

19 januari 2024 : de inbreuk werd niet geremedieerd.

Woonzorgleefplan: De waarden van de parameters, worden niet volgens de instructies van de arts geregistreerd - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30 en art. 29, 2°.

Nieuw vastgesteld.

19 januari 2024 : de waarden van de parameters werden niet volgens de instructies van de arts geregistreerd (bloeddruk).

Woonzorgleefplan: De bewoners worden niet minstens maandelijks gewogen

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 29, 2°.

Nieuw vastgesteld.

19 januari 2024 : de bewoners worden niet maandelijks gewogen. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden geen nieuwe aandachtspunten vastgesteld. Observaties Ja Nee NB Alle aanwezige disciplines noteren observaties m.b.t. de bewoner in het zorgdossier zodat de toestand van de bewoner multidisciplinair kan opgevolgd worden. ● Er werden geen observaties door begeleiders wonen en leven teruggevonden.

Woonzorgleefplan: Niet alle aanwezige disciplines noteren observaties m.b.t. de bewoner in het woonzorgleefplan - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.

Nieuw vastgesteld.

19 januari 2024 : voor twee bewoners werden enkel observaties door verpleeg- en zorgkundigen genoteerd. Voor een andere bewoner werden enkel observaties door de ergotherapeut en verpleeg- en zorgkundigen genoteerd. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden geen nieuwe aandachtspunten vastgesteld. Fysieke vrijheidsbeperkende maatregelen Aantal gecontroleerde woonzorg- leefplannen Ja Nee NB NVT De bewoner en/of familie werd(en) betrokken bij de beslissing m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregel(en). 3 3 0 0 0 De arts werd betrokken bij de beslissing m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregel(e

Woonzorgleefplan: Men kan niet aantonen dat de fysieke vrijheidsbeperkende maatregelen periodiek worden geëvalueerd. BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°

Weggewerkt.

21 juni 2021 : Vrijheidsbeperkende maatregelen worden op de teamvergaderingen geëvalueerd. Van deze systematische evaluaties werden geen registraties gedaan en dit kon ook niet aangetoond worden.

19 januari 2024 : Vrijheidsbeperkende maatregelen worden op team geëvalueerd en geregistreerd.

Woonzorgleefplan: De evolutie van de wonde kan onvoldoende afgeleid worden uit de observaties in het woonzorgleefplan

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°, h.

Niet weggewerkt.

21 juni 2021 : voor één van de twee geraadpleegde dossiers werd de evolutie van de wonde onvoldoende geregistreerd.

19 januari 2024 : de inbreuk werd niet geremedieerd.

Bijkomende Vaststellingen M.B.T. De Zorgpraktijk: Men kan niet aantonen dat zorginstructies altijd in de praktijk worden uitgevoerd bijlage 11, art. 29, 2° en 3°.

BVR 28/06/2019,

Nieuw vastgesteld.

19 januari 2024 : insuline wordt ingespoten zonder dat de glycemiewaarde te kennen. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden geen nieuwe aandachtspunten vastgesteld.

Bejegening: De privacy van de bewoners wordt onvoldoende gerespecteerd art. 31, 2de lid, 2°, art. 51, 1°, 2° en 4°, art. 54, 4de lid (WZC na 2017).

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23,

Niet weggewerkt.

21 juni 2021 : in één van de bewonerskamers hing persoonlijke informatie over de bewoner omhoog.

19 januari 2024 : op de verzorgingskar was informatie op de tablet toegankelijk voor personen die passeerden.

Bejegening: Het incontinentiemateriaal wordt onvoldoende discreet opgeborgen - Woonzorgdecreet 15/02/2019, art. 4, §1, 2°.

Nieuw vastgesteld.

19 januari 2024 : in twee gemeenschappelijke toiletten lag incontinentiemateriaal zichtbaar.

Bewonerskamers: /De bewoner kan vanuit het bed het licht niet bedienen

BVR 28/06/2019, bijlage 11, /art. 51, 21°.

Niet weggewerkt.

21 juni 2021 : Niet in alle kamers kan de bewoner vanuit het bed het licht bedienen. In sommige kamers werd het bed namelijk verplaatst naar een andere muur, waardoor de lichtknop niet langer bereikbaar is.

19 januari 2024 : de situatie is ongewijzigd.

Veiligheid: Men neemt onvoldoende maatregelen om de veiligheid van de bewoners te garanderen: onderhoudsproducten worden niet veilig bewaard

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23.

Nieuw vastgesteld.

19 januari 2024 : de onderhoudskar met onderhoudsproducten werd na gebruik in de utility van afdeling Kastanje geplaatst, maar deze kamer werd niet op slot gedaan.

Inspectie van datum onbekend

Volledig verslag (PDF, Zorginspectie)

Dit is een thematisch verslag. Wij halen er geen afzonderlijke vaststellingen uit: dit verslag zegt dus niets over de aan- of afwezigheid van tekorten. Lees het volledige verslag hierboven.

Gedateerd rapport over Deken Darras — € 19.

Andere voorzieningen in de buurt