Inspectie van 20 november 2024 — Woonzorgcentrum
Volledig verslag (PDF, Zorginspectie) · verslagnummer ZI-2024-02354
Totaal 9,21 21,27: Er zijn onvoldoende begeleiders wonen en leven.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 45, §1, 3°.
Nieuw vastgesteld.
Totaal 9,21 21,27: Vaststellingen 19/11/2024: er is een tekort van 0,14 vte.
Nieuw vastgesteld.
Totaal 9,21 21,27: Er zijn onvoldoende medewerkers reactivering. art. 17, 2°.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 45, §2 en bijlage 8,
Nieuw vastgesteld.
Totaal 9,21 21,27: Vaststellingen 19/11/2024: er is een tekort van 0,42 vte.
Nieuw vastgesteld.
Gemeenschappelijk Sanitair: Niet overal in de gemeenschappelijke badkamers en gemeenschappelijke toiletten is er een spiegel voorzien die, indien van toepassing, aangepast of aanpasbaar is aan rolstoelgebruikers – BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 26, 2de lid en art. 51, 3°.
Weggewerkt.
Gemeenschappelijk Sanitair: Vaststellingen 27/04/2023: in het gemeenschappelijk rolstoeltoegankelijk toilet in de kelderverdieping was de spiegel niet aangepast.
Weggewerkt.
Gemeenschappelijk Sanitair: Vaststellingen 19/11/2024: in het gemeenschappelijk rolstoeltoegankelijk toilet in de kelderverdieping werd de spiegel aangepast.
Weggewerkt.
Toegankelijkheid: Er zijn niveauverschillen die niet worden gesignaleerd
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 17°.
Weggewerkt.
Toegankelijkheid: 27/04/2023: in de bewonerskamers die over een terras beschikken was er een niveauverschil ter hoogte van de toegang tot het terras. Deze niveauverschillen werden niet gesignaleerd.
Weggewerkt.
Toegankelijkheid: Vaststellingen 19/11/2024: in de bewonerskamers met een terras worden niveauverschillen gesignaleerd met een blauwe strip.
Weggewerkt.
Toegankelijkheid: Niet alle voor de bewoners toegankelijke ruimtes zijn rolstoeltoegankelijk 11, art. 51, 17° en 26°.
BVR 28/06/2019, bijlage
Nieuw vastgesteld.
Toegankelijkheid: Vaststellingen 19/11/2024: een aantal bewonerskamers beschikken over een terras. Tussen de bewonerskamer en het terras is er een niveauverschil van ongeveer twee cm met de binnendeur en een niveauverschil hoger dan twee cm met de buitendeur. Het niveauverschil is niet ondervangen. Tijdens de rondgang gaf een van de bewoners die op een kamer met terras woont aan dat ze omwille van het niveauverschi
Nieuw vastgesteld.
Leuningen En Handgrepen: In de gemeenschappelijke badkamers en toiletten werden niet overal voldoende handgrepen naast het toilet voorzien
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 18°.
Niet weggewerkt.
Leuningen En Handgrepen: Vaststellingen 27/04/2023: naast het gemeenschappelijk rolstoeltoegankelijk toilet in de kelderverdieping waren er nog twee gewone toiletten. Deze hebben geen armsteunen. Dergelijke toiletten dienen over één armsteun te beschikken.
Niet weggewerkt.
Leuningen En Handgrepen: Vaststellingen 19/11/2024: na het bezoek werden de twee toiletten voorzien van één armsteun. Opgemerkt wordt dat de toelichtingsnota die na het vorige bezoek in werking trad voorziet dat zowel in de individuele als de gemeenschappelijke sanitaire ruimtes steeds twee handgrepen vereist zijn naast het toilet.
Niet weggewerkt.
Veilige Infrastructuur I.F.V. Dwaalgedrag En Valincidenten: De infrastructuur garandeert onvoldoende de veiligheid van de bewoners: de traphallen zijn niet beveiligd
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23 en art. 54, 6de lid, 3° (WZC na 2017).
Weggewerkt.
Veilige Infrastructuur I.F.V. Dwaalgedrag En Valincidenten: Vaststellingen 27/4/2023: de traphal die van het gelijkvloers naar de verdiepingen gaat is niet beveiligd (noch van boven naar beneden noch van beneden naar boven). De gesprekspartner geeft aan dat een beveiligingssysteem via badge werd besteld. Dit systeem zal ook worden aangebracht aan de ruimte waar de medicatie aanwezig is.
Weggewerkt.
Veilige Infrastructuur I.F.V. Dwaalgedrag En Valincidenten: Vaststellingen 19/11/2024: de traphal werd op alle verdiepingen beveiligd.
Weggewerkt.
Handhygiëne In De Praktijk: Er is geen wastafel voorzien in de verpleegpost(en) lid, 8° en 2de lid.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 26, 1ste
Weggewerkt.
Handhygiëne In De Praktijk: Vaststellingen 27/04/2023: in de verpleegpost naast het onthaal (= enige verpleegpost) was er geen wastafel aanwezig.
Weggewerkt.
Handhygiëne In De Praktijk: Vaststellingen 19/11/2024: in de enige verpleegpost werd een wastafel geplaatst.
Weggewerkt.
Handhygiëne In De Praktijk: Er is niet bij elke bewonerskamer handalcohol beschikbaar voor het zorgpersoneel bijlage 11, art. 23, art. 26, 1ste lid, 8° en 2de lid.
BVR 28/06/2019,
Weggewerkt.
Handhygiëne In De Praktijk: Vaststellingen 27/04/2023: op de beveiligde afdeling was er geen alcoholgel aanwezig bij elke bewonerskamers. Deze was er enkel aan het begin van de gang. Op de afdelingen was dit wel het geval doch, de alcoholgel bevond zich in losse flessen die op de leuningen aan de bewonerskamers werden gezet. De gesprekspartner gaf aan dat men omwille van de huiselijkheid geen alcoholgel aan de muur mag beves
Weggewerkt.
Handhygiëne In De Praktijk: Vaststellingen 19/11/2024: op alle afdelingen werd er op verschillende plaatsen in de gangen handalcohol voorzien
Weggewerkt.
Handhygiëne In De Praktijk: Er is geen handalcohol beschikbaar in de gemeenschappelijke leefruimtes 11, art. 23, art. 26, 1ste lid, 8° en 2de lid.
BVR 28/06/2019, bijlage
Weggewerkt.
Handhygiëne In De Praktijk: Vaststellingen 27/04/2023: er was geen alcoholgel aanwezig in de gemeenschappelijke ruimte van de beveiligde afdeling.
Weggewerkt.
Handhygiëne In De Praktijk: Vaststellingen 19/11/2024: in de gemeenschappelijke ruimte van de bezochte afdelingen (beveiligde afdeling, eerste en derde verdieping) was er handalcohol aanwezig.
Weggewerkt.
Handhygiëne In De Praktijk: Er wordt niet bij elke wastafel in het gemeenschappelijk sanitair, de verpleegpost en de personeelstoiletten een aangepaste vuilbak (niet met de hand te bedienen) voorzien - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 26, 1ste lid, 8° en 2de lid.
Weggewerkt.
Handhygiëne In De Praktijk: Vaststellingen 27/04/2023: aan de wastafel in het toilet in de kelderverdieping was er een vuilbak met tuimeldeksel.
Weggewerkt.
Handhygiëne In De Praktijk: Vaststellingen 19/11/2024: op deze locatie was een aangepaste vuilbak aanwezig. Dit was tevens het geval voor de wastafels van het gemeenschappelijk sanitair bezocht op de eerste en derde verdieping.
Weggewerkt.
Medicatieveiligheid: Op de medicatiefiche ontbreken de nodige gegevens m.b.t. de, door de arts voorgeschreven, “medicatie indien nodig” (de indicatie, de dosis, de maximum dosis per 24u en het interval voor toediening)
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2° en 3°.
Niet weggewerkt.
Medicatieveiligheid: Vaststellingen 27/04/2023: voor één van de drie nagekeken medicatiefiches werd voor deze medicatie enkel de dosis vermeld en voor een tweede bewoner ontbrak het interval voor toediening.
Niet weggewerkt.
Medicatieveiligheid: Vaststellingen 31/07/2023: bij één van de nagekeken medicatiefiches ontbrak het interval van toediening.
Niet weggewerkt.
Medicatieveiligheid: Vaststellingen 19/11/2024: bij drie van de drie nagekeken medicatiefiches waren de vereiste gegevens bij de 'medicatie indien nodig' vermeld.
Niet weggewerkt.
Medicatieveiligheid: De vervaldata van geneesmiddelen worden onvoldoende opgevolgd 23.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.
Niet weggewerkt.
Medicatieveiligheid: Vaststellingen 27/04/2023: in de kamer van een bewoner werd vervallen medicatie aangetroffen.
Niet weggewerkt.
Medicatieveiligheid: Vaststellingen 19/11/2024: er werd geen vervallen medicatie aangetroffen. De voorziening heeft een systeem waarmee de vervaldatum van de medicatie die in het WZC wordt klaargezet wordt opgevolgd. De lijst van de medicatie met de vervaldatum wordt automatisch gegenereerd en volgens de gesprekspartner regelmatig nagekeken.
Niet weggewerkt.
Medicatieveiligheid: Medicatie die vooraf wordt klaargezet, is niet identificeerbaar tot op het moment van toedienen - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23.
Niet weggewerkt.
Medicatieveiligheid: Vaststellingen 27/04/2023: indien medicatie in de blister kan gehouden worden dan wordt dit zo klaargezet. Indien de bewoner voor de medicatie die in de voorziening wordt klaargezet een half pilletje of een pilletje uit een pot nodig heeft, wordt dit in een potje met deksel gelegd maar is dit niet meer identificeerbaar.
Niet weggewerkt.
Medicatieveiligheid: Vaststellingen 19/11/2024: via steekproef werd vastgesteld dat de medicatie die door het WZC wordt klaargezet, met of zonder blister, in een potje wordt gelegd en identificeerbaar is. Niet weggewerkt
Niet weggewerkt.
Medicatieveiligheid: Het toedienen van de medicatie wordt niet consequent geregistreerd art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h.
BVR 28/06/2019, bijlage 11,
Niet weggewerkt.
27 april 2023 : voor één van de drie gecontroleerde dossiers waren er hiaten in vier van de vijf gecontroleerde data.
31 juli 2023 : voor één van de drie gecontroleerde dossiers waren er hiaten in de registratie.
19 november 2024 : de registratie werd nagegaan bij drie bewoners voor twee verschillende data. Voor twee bewoners was dit in orde. Voor één bewoner was er geen registratie voor het toedienen van de oogdruppels. Volgens de gesprekspartner had dit te maken met het feit dat deze door een zorgkundige werden toegediend en deze geen toegang heeft tot de registratie.
Medicatieveiligheid: Het aantal toegediende eenheden insuline bij een variabel schema wordt niet consequent geregistreerd
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h.
Niet weggewerkt.
Medicatieveiligheid: Vaststellingen 27/04/2023: voor de bewoner die een variabel schema had voor insuline werd vastgesteld dat enkel de gemeten glycemie waarden werden geregistreerd zonder de toegediende eenheden insuline.
Niet weggewerkt.
Medicatieveiligheid: Vaststellingen 19/11/2024: voor twee bewoners waar insuline werd toegediend via een variabel schema gebeurde een nazicht van de registratie voor vier verschillende data bij de drie toedieningsmomenten (8u, 12u en 17u). Bij één bewoner was er voor de verschillende data registratie terug te vinden. Voor de tweede bewoner ontbrak voor één van de gecontroleerde data de registratie van 8u en voor twee
Niet weggewerkt.
Woonzorgleefplan: Het woonzorgleefplan bevat geen informatie m.b.t. de medische voorgeschiedenis, huidige diagnose en allergieën
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 3°.
Weggewerkt.
Woonzorgleefplan: Vaststellingen 27/04/2023: in één van de vier nagekeken dossiers ontbrak de medische anamnese.
Weggewerkt.
Woonzorgleefplan: Vaststellingen 19/11/2024: in de drie nagekeken woonzorgleefplannen was de info i.v.m. de medische anamnese aanwezig.
Weggewerkt.
Woonzorgleefplan: In het woonzorgleefplan ontbreekt informatie m.b.t. de sociale anamnese (loopbaan, hobby’s, interesses, samenstelling gezin en belangrijke levensgebeurtenissen) 30, 2°.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.
Weggewerkt.
Woonzorgleefplan: Vaststellingen 27/04/2023: in alle vier nagekeken dossiers ontbrak de sociale anamnese met info over de loopbaan, hobby’s, interesses, samenstelling gezin en belangrijke levensgebeurtenissen.
Weggewerkt.
Woonzorgleefplan: Vaststellingen 19/11/2024: in de drie nagekeken woonzorgleefplannen was de info i.v.m. de sociale anamnese aanwezig.
Weggewerkt.
Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. de specifieke zorgen - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.
Weggewerkt.
Woonzorgleefplan: Vaststellingen 27/04/2023: indien bewoners een bril dragen en deze zelf niet meer kunnen opzetten werd dit niet als detailzorg genoteerd op het zorg- en ondersteuningsplan.
Weggewerkt.
Woonzorgleefplan: Vaststellingen 19/11/2024: voor drie bewoners die een bril droegen werden de zorg-en ondersteuningsplannen bevraagd. De bril was voor deze bewoners opgenomen als actuele instructie m.b.t. de specifieke zorgen.
Weggewerkt.
Woonzorgleefplan: De bewoners worden niet minstens maandelijks gewogen
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 29, 2°.
Niet weggewerkt.
Woonzorgleefplan: Vaststellingen 27/04/2023: voor drie bewoners vertoonde de registratie van het gewicht voor de nagekeken periode hiaten.
Niet weggewerkt.
Woonzorgleefplan: Vaststellingen 19/11/2024: de registratie van het gewicht werd nagegaan voor de periode januari-oktober 2024 voor drie bewoners. Voor de drie bewoners werd het gewicht maandelijks geregistreerd. Niet weggewerkt
Niet weggewerkt.
Woonzorgleefplan: Het uitvoeren van de instructies op het zorg- en ondersteuningsplan wordt niet consequent geregistreerd
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30 en art 29, 2°.
Niet weggewerkt.
Woonzorgleefplan: Vaststellingen 27/04/2023: bij twee van de drie nagekeken zorg- en ondersteuningsplannen vertoonde de registratie hiaten.
Niet weggewerkt.
Woonzorgleefplan: Vaststellingen 19/11/2024: de registratie werd nagekeken voor drie bewoners op drie verschillende data. Voor twee bewoners gebeurde de registratie op deze drie data correct, voor één bewoner ontbrak voor één datum de registratie voor de avondzorg. Niet beoordeeld
Niet weggewerkt.
Woonzorgleefplan: De waarden van de parameters, worden niet volgens de instructies van de arts geregistreerd - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30 en art. 29, 2°.
Niet weggewerkt.
Woonzorgleefplan: Vaststellingen 27/04/2023: bij geen van de vier bewoners waarbij parameters op instructies van de arts dienden te worden genoteerd, werd dit voor de nagekeken periode correct geregistreerd.
Niet weggewerkt.
Woonzorgleefplan: Vaststellingen 19/11/2024: de gesprekspartners gaven aan dat er geen bewoners aanwezig waren waar parameters genomen dienden te worden op instructie van de arts.
Niet weggewerkt.
Woonzorgleefplan: Het is aan te bevelen om de arts te betrekken bij de beslissing m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregelen.
Nieuw vastgesteld.
Woonzorgleefplan: Vaststellingen 27/04/2023: voor één van de drie nagekeken dossiers kon niet aangetoond worden dat de arts betrokken werd bij de beslissing tot vrijheidsbeperkende maatregelen.
Nieuw vastgesteld.
Woonzorgleefplan: Vaststellingen 19/11/2024: voor twee van de drie nagekeken dossiers kon niet aangetoond worden dat de arts betrokken werd bij de beslissing tot vrijheidsbeperkende maatregelen. Wondzorg
Nieuw vastgesteld.
Woonzorgleefplan: De wondzorgfiche vermeldt geen beschrijving (plaats, soort, grootte, diepte) van de wonde - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.
Weggewerkt.
Woonzorgleefplan: Vaststellingen 27/04/2023: bij drie van de drie nagekeken wondzorgfiches ontbrak de beschrijving van de grootte en de diepte.
Weggewerkt.
Woonzorgleefplan: Vaststellingen 19/11/2024: bij de drie nagekeken wondzorgfiches was bij de beschrijving van de wonde de lengte, breedte en diepte aanwezig.
Weggewerkt.
Woonzorgleefplan: De evolutie van de wonde kan onvoldoende afgeleid worden uit de observaties in het woonzorgleefplan
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°, h.
Weggewerkt.
Woonzorgleefplan: Vaststellingen 27/04/2023: bij twee van de drie woonzorgleefplannen kon de evolutie onvoldoende worden afgeleid uit de observaties.
Weggewerkt.
Woonzorgleefplan: Vaststellingen 19/11/2024: bij de drie nagekeken woonzorgleefplannen kon de evolutie worden afgeleid uit de observaties.
Weggewerkt.
Bijkomende Vaststellingen M.B.T. De Zorgpraktijk: Men kan niet aantonen dat de bewoners altijd de nodige hulp krijgen bij de dagelijkse verzorging - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 29, 2°.
Weggewerkt.
Bijkomende Vaststellingen M.B.T. De Zorgpraktijk: Vaststellingen 27/04/2023: oproepen worden niet altijd tijdig beantwoord. Voor zes bewoners werd voor zes dagen (via steekproef) de reactietermijn bevraagd. In totaal zijn er voor die periode 96 oproepen geplaatst. Hiervan waren er 6 oproepen die tussen de 15 en 20 minuten werden beantwoord, 5 tussen de 20 en 30 minuten werden beantwoord, 1 na 37 minuten en 1 na 44 minuten. De overige oproepen wer
Weggewerkt.
Bijkomende Vaststellingen M.B.T. De Zorgpraktijk: Vaststellingen 19/11/2024: voor zes bewoners werd de reactietijd nagegaan op vier verschillende data. De oproepen werden tijdig beantwoord.
Weggewerkt.
Bijkomende Vaststellingen M.B.T. De Zorgpraktijk: Men kan niet aantonen dat zorginstructies altijd in de praktijk worden uitgevoerd bijlage 11, art. 29, 2° en 3°.
BVR 28/06/2019,
Nieuw vastgesteld.
Bijkomende Vaststellingen M.B.T. De Zorgpraktijk: Vaststellingen 19/11/2024: voor de twee bewoners die insuline krijgen volgens een vast schema werd vastgesteld dat het aantal geregistreerde eenheden niet altijd overeenstemde met hetgeen moest worden toegediend. Bij de ene bewoner werd voor één van de vier gecontroleerde data om 8 u één eenheid minder genoteerd dan hetgeen werd voorgeschreven en voor twee data om 12u twee eenheden minder genoteer
Nieuw vastgesteld.
Bewonerskamers: De bewoner kan vanuit het bed het licht niet bedienen
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 21°.
Weggewerkt.
Bewonerskamers: Vaststellingen 27/04/2023: bij het bezoek aan een aantal kamers werd vastgesteld dat het licht bediend wordt via de lichtknop aan de muur. Indien bewoners nog voldoende zelfredzaam zijn lukt het om de knop te bedienen doch, voor bewoners die zorgbehoevend zijn is het moeilijk om op die wijze het licht te bedienen. Bovendien mag het bed niet te ver van de lichtknop verwijderd zijn.
Weggewerkt.
Bewonerskamers: Vaststellingen 19/11/2024: in één van de bezochte kamers had de bewoner een nachtlampje op de nachttafel. In de andere kamers werd het licht bediend via de lichtknop aan de muur. Deze bewoners waren nog zelfredzaam en gaven aan dat ze het licht konden bedienen. In de beveiligde afdeling hangt er een detectielamp en gaat dit licht aan als de bewoner zich rechtzet.
Weggewerkt.
Verwarming, Verlichting En Onderhoud: Het structurele onderhoud is onvoldoende b.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 10°, 11° en art. 29, 1°,
Weggewerkt.
Verwarming, Verlichting En Onderhoud: Vaststellingen 27/04/2023: het meubilair in de gemeenschappelijke ruimtes was aan vervanging toe. Dit was ook het geval voor een aantal zetels op de bewonerskamers. De gesprekspartner gaf aan dat in de leefruimte van de beveiligde afdeling nieuw meubilair zou worden voorzien (eettafels, eetstoelen en relaxzetels), in het Gran Café alle stoelen zouden worden vervangen, in een aantal bewonerskamers
Weggewerkt.
Verwarming, Verlichting En Onderhoud: Vaststellingen 19/11/2024: tijdens de rondgang werd vastgesteld dat in de beveiligde afdeling nieuwe tafels, stoelen en relaxzetels aanwezig waren, in de leefruimtes op de verschillende verdiepingen die werden bezocht waren er nieuwe stoelen aanwezig en ook in het Gran Café werden alle stoelen vervangen. In de bewonerskamers waar de relaxzetels sterk verouderd waren werden deze reeds vervangen. Er
Weggewerkt.