Dageraad

Schriftelijke Opnameovereenkomst: De schriftelijke overeenkomst bevat niet alle verplichte elementen en bepalingen. Volgend element ontbreekt: de opnameprocedure en de opnamevoorwaarden a.

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 12, 2°,

Nieuw vastgesteld.

19 augustus 2024 : de opnameprocedure en de opnamevoorwaarden worden niet omschreven in de overeenkomst maar enkel in de afsprakennota.

Schriftelijke Opnameovereenkomst: De schriftelijke overeenkomst bevat niet alle verplichte elementen en bepalingen. Volgend element ontbreekt: een verklaring in eer en geweten van de bewoner of zijn vertegenwoordiger dat ze correcte informatie verschaffen aan het woonzorgcentrum

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 12, 8°.

Nieuw vastgesteld.

19 augustus 2024 : de verklaring op eer ontbreekt.

Schriftelijke Opnameovereenkomst: De schriftelijke overeenkomst bevat niet alle verplichte elementen en bepalingen. Volgend element ontbreekt: de verbintenis van de initiatiefnemer om een bewoner niet te ontslaan tenzij wegens overmacht of om de redenen vermeld in de schriftelijke opnameovereenkomst bijlage 11, art. 12, 2°, c en art. 14, eerste lid.

BVR 28/06/2019,

Nieuw vastgesteld.

19 augustus 2024 : in art. 3.3 wordt voor de procedure en de redenen voor ontslag verwezen naar de afsprakennota; in de overeenkomst worden de mogelijke redenen voor ontslag niet vermeld.

Schriftelijke Opnameovereenkomst: De schriftelijke overeenkomst bevat niet alle verplichte elementen en bepalingen. Volgend element ontbreekt: de verbintenis van de initiatiefnemer om indien een bewoner wordt ontslagen omdat zijn gedragingen ernstig storend zijn voor de medebewoners of voor de werking van het woonzorgcentrum, of omdat zijn gezondheidstoestand van dien aard is, dat een overplaatsing naar een meer passende voorzieni

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 12, 2°, c en art. 14, tweede lid.

Nieuw vastgesteld.

19 augustus 2024 : de verbintenis om bij ontslag het oordeel van de behandelende arts, CRA, interdisciplinair team en externe experten in te winnen ontbreekt.

Schriftelijke Opnameovereenkomst: De inhoud van de overeenkomst stemt niet overeen met de volgende bepaling van de regelgeving: als de initiatiefnemer de schriftelijke opnameovereenkomst wil beëindigen, bedraagt de opzeggingstermijn 60 dagen. De termijn gaat in op de eerste dag die volgt op de ontvankelijke betekening van de opzegging aan de bewoner tweede lid.

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 12, 2°, c en art. 16,

Nieuw vastgesteld.

19 augustus 2024 : in art. 5.4. wordt gesteld dat de voorziening de overeenkomst met onmiddellijke ingang kan beëindigen indien de bewoner niet langer zou aangesloten zijn bij een Zorgkas of zijn zorgpremie niet zou betaald hebben. De opzegtermijn van 60 dagen dient echter altijd gerespecteerd te worden, tenzij in geval van overmacht.

Schriftelijke Opnameovereenkomst: De inhoud van de overeenkomst stemt niet overeen met de volgende bepaling van de regelgeving: bij afwezigheid van de bewoner worden de door hem, niet-gebruikte diensten en leveringen, in mindering gebracht op de factuur en dit met een dagbedrag dat minstens 10% van de laagste dagprijs in het woonzorgcentrum bedraagt, exclusief de kortingen die op de dagprijs toegepast worden. - BVR 28/06/2019, bij

Nieuw vastgesteld.

19 augustus 2024 : men voorziet een afwezigheidskorting van 7,78 €, er wordt echter niet vermeld dat deze afwezigheidskorting steeds minstens 10 % van de laagste dagprijs moet bedragen.

Schriftelijke Opnameovereenkomst: De inhoud van de overeenkomst stemt niet overeen met de volgende bepaling van de regelgeving: de samenstelling van de dagprijs 508 en MB 07/06/2023.

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 12, 3°, a en BVR 30/11/2018 (VSB) art.

Nieuw vastgesteld.

19 augustus 2024 : in art. 7.2. wordt gesteld dat de kosten voor lichte en dadelijk opneembare voedingsstoffen ten belope van de meerkost ten opzichte van een gewone maaltijd kunnen aangerekend worden. Deze kosten moeten echter cfr. het MB van 7/6/2023 volledig in de dagprijs inbegrepen zijn.

Schriftelijke Opnameovereenkomst: De inhoud van de overeenkomst stemt niet overeen met de volgende bepaling van de regelgeving: de termijn voor het betalen van de maandelijkse factuur bedraagt minstens dertig dagen te rekenen vanaf ontvangst

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 12, 3°, h en i en BVR 30/11/2018 (VSB) art. 527/1.

Nieuw vastgesteld.

19 augustus 2024 : in artikels 10.3 en 10.4 wordt een termijn van 5 dagen (in geval van domiciliëring) of 10 dagen (in geval van betaling via overschrijving) voorzien.

Schriftelijke Opnameovereenkomst: De schriftelijke overeenkomst bevat niet alle verplichte elementen en bepalingen. Volgend element ontbreekt: als de factuur niet wordt betaald, stelt de initiatiefnemer de bewoner of zijn vertegenwoordiger in gebreke en leidt deze toe naar een van de kernactoren van het geïntegreerd breed onthaal voor onderzoek van mogelijkheden tot financiële ondersteuning en volgt dit op - BVR 28/06/2019, bijlag

Nieuw vastgesteld.

19 augustus 2024 : de verbintenis om de bewoner toe te leiden naar een van de kernactoren van het geïntegreerd onthaal, onbreekt. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en)

Schriftelijke Opnameovereenkomst: De overeenkomst bevat verwijzingen die niet meer actueel zijn: o het Agentschap Zorg en Gezondheid is gewijzigd in afdeling Woonzorg binnen het departement Zorg o in artikel 5.3 is er nog sprake van RVT en ROB bedden. Het is aan te bevelen om de overeenkomst op deze punten te actualiseren.

Nieuw vastgesteld.

Interne Afsprakennota: De interne afsprakennota bevat niet alle verplichte elementen en bepalingen. Volgend element ontbreekt: de procedure bij grensoverschrijdend gedrag

BVR 28/06/2019 bijlage 11, art. 13, §3, 6°.

Nieuw vastgesteld.

19 augustus 2024 : bovenvermelde procedure ontbreekt.

Interne Afsprakennota: De interne afsprakennota bevat niet alle verplichte elementen en bepalingen. Volgend element ontbreekt: de procedure die beschrijft hoe de bewoner, zijn vertegenwoordiger of mantelzorger betrokken worden bij de besluitvorming over het woonzorgleefplan, en de manier waarop de bewoner of zijn vertegenwoordiger het plan kunnen consulteren

BVR 28/06/2019 bijlage 11, art. 13, §3, 7°.

Nieuw vastgesteld.

19 augustus 2024 : bovenvermelde procedure ontbreekt.

Interne Afsprakennota: De interne afsprakennota bevat niet alle verplichte elementen en bepalingen. Volgend element ontbreekt: de garantie van vrije toegang voor de bedienaren van de erediensten en de mogelijkheid om een actuele lijst van de bedienaren en afgevaardigden bij het woonzorgcentrum op te vragen – BVR 28/06/2019 bijlage 11, art. 13, §3, 12°.

Nieuw vastgesteld.

19 augustus 2024 : de garantie van vrije toegang voor de bedienaren van de erediensten en de mogelijkheid om een actuele lijst te bekomen, ontbreekt.

Interne Afsprakennota: De interne afsprakennota bevat niet alle verplichte elementen en bepalingen. Volgend element ontbreekt: de wijze waarop in het woonzorgcentrum het dagelijkse leven en de verzorging worden georganiseerd, in het bijzonder met betrekking op: de organisatie van de persoonlijke was – BVR 28/06/2019 bijlage 11, art. 13, §3, 3°, f.

Nieuw vastgesteld.

19 augustus 2024 : de afsprakennota bevat geen informatie over de organisatie van de persoonlijke was.

Interne Afsprakennota: De interne afsprakennota bevat niet alle verplichte elementen en bepalingen. Volgend element ontbreekt: de wijze waarop in het woonzorgcentrum het dagelijkse leven en de verzorging worden georganiseerd, in het bijzonder met betrekking op: de organisatie van de levensbeschouwelijke ondersteuning

BVR 28/06/2019 bijlage 11, art. 13, §3, 3°, g.

Nieuw vastgesteld.

19 augustus 2024 : de afsprakennota bevat geen informatie over de organisatie van de levensbeschouwelijke ondersteuning.

Interne Afsprakennota: De interne afsprakennota bevat niet alle verplichte elementen en bepalingen. Volgend element ontbreekt: de wijze waarop in het woonzorgcentrum het dagelijkse leven en de verzorging worden georganiseerd, in het bijzonder met betrekking op: de vrije keuze van ziekenhuis bijlage 11, art. 13,§3, 3°, i.

BVR 28/06/2019

Nieuw vastgesteld.

19 augustus 2024 : de afsprakennota bevat geen vermelding van de vrije keuze van ziekenhuis.

Interne Afsprakennota: De interne afsprakennota bevat niet alle verplichte elementen en bepalingen. Volgend element ontbreekt: de wijze waarop in het woonzorgcentrum het dagelijkse leven en de verzorging worden georganiseerd, in het bijzonder met betrekking op: de vrije keuze van apotheker bijlage 11, art. 13, §3, 3°, j.

BVR 28/06/2019

Nieuw vastgesteld.

19 augustus 2024 : de afsprakennota bevat geen vermelding van de vrije keuze van apotheker.

Interne Afsprakennota: De interne afsprakennota bevat niet alle verplichte elementen en bepalingen. Volgend element ontbreekt: de wijze waarop in het woonzorgcentrum het dagelijkse leven en de verzorging worden georganiseerd, in het bijzonder met betrekking op: het beleid binnen het woonzorgcentrum voor de vroegtijdige zorgplanning, de palliatieve en levenseindezorg 3°, m.

BVR 28/06/2019 bijlage 11, art. 13, §3,

Nieuw vastgesteld.

19 augustus 2024 : de afsprakennota bevat geen informatie m.b.t. de vroegtijdige zorgplanning.

Interne Afsprakennota: De interne afsprakennota bevat niet alle verplichte elementen en bepalingen. Volgend element ontbreekt: een termijn voor feedback voor de klachtenbehandeling 13, §3, 10° en art. 42, §1.

BVR 28/06/2019 bijlage 11, art.

Nieuw vastgesteld.

19 augustus 2024 : in de omschrijving van de procedure voor klachtenbehandeling ontbreekt een termijn voor feedback. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en)

Interne Afsprakennota: De regelgeving van toepassing op de woonzorgcentra zijn het Woonzorgdecreet van 15/02/2019 en BVR van 28/06/2019, bijlage 11.

Nieuw vastgesteld.

19 augustus 2024 : In de afsprakennota wordt nog verwezen naar de oude regelgeving. Het is aan te bevelen om de afsprakennota op dit punt te actualiseren.

Interne Afsprakennota: De afsprakennota bevat verwijzingen die niet meer actueel zijn: o het Agentschap Zorg en Gezondheid is gewijzigd in afdeling Woonzorg binnen het departement Zorg o in artikel 4.3.3. is er nog sprake van RVT bedden. Het is aan te bevelen om de afsprakennota op deze punten te actualiseren.

Nieuw vastgesteld.

Totaal 9,54 12,68: Er zijn onvoldoende medewerkers reactivering. art. 17, 2°.

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 45, §2 en bijlage 8,

Nieuw vastgesteld.

Vaststelling : 6/03/2024: er is een tekort van 0.10 vte medewerkers reactivering.

Gemeenschappelijk Sanitair: Het aantal rolstoeltoegankelijke gemeenschappelijke toiletten voldoet niet aan de erkenningsvoorwaarden: er zijn geen rolstoeltoegankelijke gemeenschappelijke toiletten voorzien bij elke zit- en eetruimte

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 3°.

Nieuw vastgesteld.

6 maart 2024 : bij de leefruimte op de derde verdieping was het enige rolstoeltoegankelijke toilet afgesloten. De andere twee niet- rolstoeltoegankelijke toiletten waren afgesloten wegens een defect.

Veilige Infrastructuur I.F.V. Dwaalgedrag En Valincidenten: De infrastructuur garandeert onvoldoende de veiligheid van de bewoners: de traphallen zijn niet beveiligd

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23 en art. 54, 6de lid, 3° (WZC na 2017).

Weggewerkt.

1 maart 2023 : de traphallen waren niet beveiligd op alle verdiepingen met uitzondering van de derde verdieping.

6 maart 2024 : alle traphallen waren beveiligd.

Handhygiëne In De Praktijk: Vaststellingen op basis van de observaties tijdens de rondgang. De algemeen geldende basisvoorschriften inzake handhygiëne worden in de praktijk door de medewerkers nageleefd: Aantal geobserveerde medewerkers Ja Nee NB NVT

Nieuw vastgesteld.

Handhygiëne In De Praktijk: geen armbanden, ringen, uurwerken ter hoogte van de handen en polsen/ voorarmen

Nieuw vastgesteld.

Handhygiëne In De Praktijk: verzorgde en kortgeknipte nagels

Nieuw vastgesteld.

Handhygiëne In De Praktijk: geen nagellak of kunstnagels (inclusief gel- en harsnagels)

Nieuw vastgesteld.

Handhygiëne In De Praktijk: werkkledij met korte mouwen. 6 6 0 0 0

Nieuw vastgesteld.

Medicatieveiligheid: In het woonzorgleefplan ontbreken de bijzonderheden m.b.t. het toedienen van de medicatie - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2° en 3°.

Niet weggewerkt.

1 maart 2023 : op de open afdeling waren de bijzonderheden m.b.t. het toedienen niet weggeschreven in het woonzorgleefplan.

6 maart 2024 : het woonzorgleefplan bevatte de bijzonderheden m.b.t. het toedienen van de medicatie.

Medicatieveiligheid: De informatie over de bijzonderheden m.b.t. het toedienen van de medicatie kan op het moment van het toedienen van de medicatie niet geconsulteerd worden 29, 2°, e en art. 30, 2° en 3°.

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art.

Niet weggewerkt.

1 maart 2023 : de informatie m.b.t. het toedienen kon niet op het moment van toedienen geconsulteerd worden.

6 maart 2024 : de informatie over de bijzonderheden m.b.t. het toedienen van de medicatie kon via de Zapps geraadpleegd worden tijdens het toedieningsmoment.

Medicatieveiligheid: Op de medicatiefiche ontbreken de nodige gegevens m.b.t. de “medicatie indien nodig” (de indicatie, de dosis, de maximum dosis per 24u en het interval voor toediening) 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2° en 3°.

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.

Niet weggewerkt.

1 maart 2023 : op twee van de vier fiches ontbrak het interval.

6 maart 2024 : de drie gecontroleerde medicatiefiches bevatte de nodige gegevens m.b.t. 'medicatie indien nodig'.

Medicatieveiligheid: De vervaldata van geneesmiddelen worden onvoldoende opgevolgd 23.

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.

Niet weggewerkt.

1 maart 2023 : er werden oogdruppels aangetroffen waarvan de houdbaarheidsdatum verstreken was.

6 maart 2024 : er werden geen geneesmiddelen aangetroffen waarvan de vervaldatum verstreken was. Niet weggewerkt

Medicatieveiligheid: Het aantal toegediende eenheden insuline bij een variabel schema wordt niet consequent geregistreerd

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h.

Niet weggewerkt.

1 maart 2023 : men noteerde enkel de bijgespoten eenheden insuline.

6 maart 2024 : in drie van de drie gecontroleerde dossiers werd het aantal toegediende eenheden insuline bij een variabel schema niet consequent geregistreerd.

Medicatieveiligheid: Men heeft geen systeem om de openingsdatum van geneesmiddelen met beperkte houdbaarheid na opening op te volgen

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23.

Niet weggewerkt.

1 maart 2023 : niet voor alle medicatie met beperkte houdbaarheid heeft men een systeem om de houbaarheid op te volgen (bv. Haldoldruppels).

6 maart 2024 : niet alle medicatie met beperkte houdbaarheid bevatte een openings- of uiterste gebruiksdatum.

Medicatieveiligheid: De temperatuur van de koelkast waarin medicatie bewaard wordt, wordt onvoldoende opgevolgd - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23.

Nieuw vastgesteld.

6 maart 2024 : de temperatuur werd niet opgevolgd bij drie van de drie gecontroleerde koelkasten.

Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. de specifieke zorgen - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.

Nieuw vastgesteld.

6 maart 2024 : bij één van de drie gecontroleerde dossiers stond het aan- en uitdoen van Dauerbinde vermeld op het zorg- en ondersteuningsplan terwijl dit niet meer uitgevoerd moest worden. Registraties Aantal gecontroleerde woonzorg- leefplannen Ja Nee NB NVT Het uitvoeren van de instructies op het zorg- en ondersteuningsplan wordt consequent geregistreerd. 3 1 2 0 0 In één van de drie gecontroleerde plannen waren er hiaten in de registraties. Bij een andere bewoner stond het aan- en uitdoen van Dauerbinde vermeld op het zorg- en ondersteuningsplan. Volgens de gesprekspartner moesten de Dauerbinde al een la

Woonzorgleefplan: Het uitvoeren van de instructies op het zorg- en ondersteuningsplan wordt niet consequent geregistreerd

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30 en art 29, 2°.

Nieuw vastgesteld.

6 maart 2024 : in twee van de drie gecontroleerde dossiers was er geen consequente registratie m.b.t. het uitvoeren van de instructies op het zorg- en ondersteuningsplan.

Woonzorgleefplan: De waarden van de parameters, worden niet volgens de instructies van de arts geregistreerd - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30 en art. 29, 2°.

Nieuw vastgesteld.

6 maart 2024 : in drie van de drie gecontroleerde dossiers werden de parameters niet volgens instructies van de arts genomen. Observaties Ja Nee NB Alle aanwezige disciplines noteren observaties m.b.t. de bewoner in het zorgdossier zodat de toestand van de bewoner multidisciplinair kan opgevolgd worden. ● De zelfstandige kinesist heeft geen toegang tot het woonzorgleefplan en noteert hier dus geen observaties.

Woonzorgleefplan: Niet alle aanwezige disciplines noteren observaties m.b.t. de bewoner in het woonzorgleefplan - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.

Nieuw vastgesteld.

Vaststelling : 06//03/2024: de zelfstandige kinesist heeft geen toegang tot het woonzorgleefplan en noteert hier dus geen observaties. Fysieke vrijheidsbeperkende maatregelen In de voorziening waren er geen bewoners met fysieke vrijheidsbeperkende maatregelen op het moment van het inspectiebezoek.

Woonzorgleefplan: Men kan niet aantonen dat in geval van wondzorg voor elke wonde een wondzorgfiche wordt opgemaakt

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.

Nieuw vastgesteld.

6 maart 2024 : tijdens rondgang werd er bij een bewoner een open wonde op de linker voet vastgesteld. Bij nazicht in het woonzorgleefplan was er geen wondfiche aangemaakt voor deze wonde. Kinesitherapie Aantal gecontroleerde woonzorg- leefplannen Ja Nee NB NVT Het woonzorgleefplan bevat -indien nodig- volgende informatie m.b.t. de kinesitherapeutische behandeling: - aard behandeling - frequentie behandeling 3 0 3 0 0 De zelfstandige kinesist heeft geen toegang tot het woonzorgleefplan waardoor de aard en frequentie van de behandeling niet vermeld werd.

Woonzorgleefplan: Het woonzorgleefplan bevat onvoldoende informatie m.b.t. de kinesitherapeutische behandeling - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°, h.

Nieuw vastgesteld.

6 maart 2024 : de zelfstandige kinesist heeft geen toegang tot het woonzorgleefplan waardoor de aard en frequentie van de behandeling niet vermeld werd.

Bijkomende Vaststellingen M.B.T. De Zorgpraktijk: Men kan niet aantonen dat zorginstructies altijd in de praktijk worden uitgevoerd bijlage 11, art. 29, 2° en 3°.

BVR 28/06/2019,

Nieuw vastgesteld.

6 maart 2024 : tijdens nazicht van registraties omtrent het toedienen van medicatie werden er twee geneesmiddelen niet toegediend zonder vermelding van een reden. De gesprekspartner gaf aan dat deze geneesmiddelen gestopt zijn en dat ze daarom niet toegediend werden. Volgens de medicatiefiche zou de medicatie echter wel nog toegediend moeten worden en werd deze instructie dus niet opgevolgd. Ook werd er bij nazicht van het aantal toegediende eenheden insuline bij een bewoner met een variabel schema insuline vastgesteld dat het bijspuitschema niet gevolgd werd. Zo werd er een keer 7 basiseenheden insuline toe

Bejegening: Er is onvoldoende aandacht voor een goede positionering van minder mobiele bewoners - Woonzorgdecreet 15/02/2019, art. 4, §1, 2°.

Weggewerkt.

1 maart 2023 : een aantal bewoners zaten in hun zetel op een tilliftdoek. Dit was niet huiselijk noch comfortabel voor de bewoner.

6 maart 2024 : er werden tijdens het inspectiebezoek geen tegenindicaties vastgesteld.

Bejegening: Het incontinentiemateriaal wordt onvoldoende discreet opgeborgen - Woonzorgdecreet 15/02/2019, art. 4, §1, 2°.

Weggewerkt.

1 maart 2023 : niet overal werd het incontinentiemateriaal discreet opgeborgen.

6 maart 2024 : het incontinentiemateriaal werd discreet opgeborgen.

Veiligheid: Men neemt onvoldoende maatregelen om de veiligheid van de bewoners te garanderen: onderhoudsproducten worden niet veilig bewaard

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23.

Niet weggewerkt.

1 maart 2023 : op een onbeheerde onderhoudskar in de gang stond er een onderhoudsproduct waarvan de veiligheidsdop niet vastgeschroefd was.

6 maart 2024 : op een onbeheerde onderhoudskar in de gang stond een onderhoudsproduct zonder veiligheidsdop met symbool 'corrosieve stof'.

Gebruikersraad: De gebruikersraad vergadert niet minstens één keer per trimester 41, §1.

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.

Weggewerkt.

1 maart 2023 : er werden onvoldoende gebruikersraden georganiseerd.

6 maart 2024 : er werden voldoende gebruikersraden georganiseerd.

Gebruikersraad: Er wordt van de vergadering van de gebruikersraad geen verslag opgemaakt dat aan alle bewoners of hun familie of mantelzorgers bezorgd wordt

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 41, §2.

Nieuw vastgesteld.

6 maart 2024 : niet alle bewoners krijgen een exemplaar van het verslag.