Inspectie van 11 februari 2026 — Woonzorgcentrum
Volledig verslag (PDF, Zorginspectie) · verslagnummer ZI-2026-00490
Gemeenschappelijk Ruimtes: In het gebouw van het WZC is er geen volwaardige rookruimte met aangepast ventilatiesysteem die vlot bereikbaar is voor de bewoners
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 6.
Weggewerkt.
23 juli 2019 : de bewoners konden enkel buiten onder het afdak aan het onthaal roken. Er werd geen rookruimte voorzien.
14 februari 2024 : de situatie is ongewijzigd. De inbreuk werd niet geremedieerd.
4 februari 2026 : er was een volwaardige rookruimte.
Veilige Infrastructuur I.F.V. Dwaalgedrag En Valincidenten: De infrastructuur garandeert onvoldoende de veiligheid van de bewoners: de traphallen zijn niet beveiligd
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23 en art. 54, 6de lid, 3° (WZC na 2017).
Weggewerkt.
23 juli 2019 : op de open afdelingen werden de traphallen niet beveiligd. De toegang tot de trappenhal was daar niet afgesloten.
14 februari 2024 : de situatie is ongewijzigd. De inbreuk werd niet geremedieerd.
4 februari 2026 : de traphallen werden beveiligd.
Oproepsysteem: Niet in elke individuele sanitaire cel is bij het toilet een permanent oproepsysteem voorzien dat gemakkelijk bereikbaar is voor de bewoner
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51,20°.
Weggewerkt.
14 februari 2024 : niet bij alle bewoners was er een oproepsysteem dat gemakkelijk bereikbaar is bij het toilet in de sanitaire cellen. Bijvoorbeeld op kamer 1.18 was het oproepsysteem niet hanteerbaar vanop het toilet, het oproepsysteem bevond zich aan de wastafel.
4 februari 2026 : het oproepsysteem in de sanitaire cel van de bezochte kamers was vanop het toilet bereikbaar.
Afspraken Handhygiëne: Men heeft geen schriftelijke afspraken i.v.m. handhygiëne voor het onderhoudspersoneel - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 26, 1ste lid, 8° en 2de lid.
Weggewerkt.
23 juli 2019 : de procedure handhygiëne had enkel betrekking op het zorgpersoneel, niet op het onderhoudspersoneel.
14 februari 2024 : de procedure handhygiëne heeft enkel betrekking op "werknemers binnen WZC Mariënhove die in direct contact komen met de bewoners". Hieronder valt het onderhouds- en logistiek personeel niet. Vandaar is deze procedure nu niet van toepassing voor het onderhoudspersoneel en zijn er voor hen dus geen schriftelijke afspraken i.v.m. handhygiëne.
4 februari 2026 : de procedure handhygiëne is van toepassing voor zowel het zorgpersoneel als de onderhoudsmedewerkers.
Handhygiëne In De Praktijk: Er wordt niet bij elke wastafel in het gemeenschappelijk sanitair, de verpleegpost en de personeelstoiletten een aangepaste vuilbak (niet met de hand te bedienen) voorzien - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 26, 1ste lid, 8° en 2de lid.
Weggewerkt.
23 juli 2019 : niet bij alle wastafels was de vuilbak aangepast (open of met voetpedaal).
14 februari 2024 : niet bij alle wastafels was er een aangepaste vuilbak beschikbaar.
4 februari 2026 : bij de gecontroleerde wastafels stond een aangepaste vuilnisbakken.
Handhygiëne In De Praktijk: Vaststellingen op basis van de observaties tijdens de rondgang.
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: Tijdens dit inspectiebezoek werd deze deelmodule niet volledig bevraagd. De remediëring van inbreuken/aandachtspunten die werden vastgesteld tijdens voorgaande inspectiebezoeken, werd nagegaan. Nieuwe inbreuken/ aandachtspunten die werden vastgesteld, worden eveneens vermeld.
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: Niet alle medewerkers passen de algemeen geldende basisvoorschriften inzake handhygiëne in de praktijk toe
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23 en art. 26, 1ste lid, 8° en 2de lid.
Weggewerkt.
23 juli 2019 : bij meerdere onderhoudsmedewerkers werd vastgesteld dat zij een horloge droegen.
14 februari 2024 : bij meerdere medewerkers werd vastgesteld dat zij een horloge droegen, lange mouwen aanhadden of gelakte nagels hadden.
4 februari 2026 : alle tien geobserveerde medewerkers pasten de algemeen geldende basisvoorschriften i.v.m. handhygiëne in de praktijk toe.
Medicatieveiligheid: In het woonzorgleefplan ontbreken de bijzonderheden m.b.t. het toedienen van de medicatie - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2° en 3°.
Weggewerkt.
14 februari 2024 : het pletten van de medicatie of medicatie onder toezicht werd niet vermeld in het woonzorgleefplan.
4 februari 2026 : een afwijkend tijdstip werd vermeld op de medicatiefiche. Volgens de gesprekspartners waren er geen bewoners waarvoor de medicatie moest geplet worden.
Medicatieveiligheid: De informatie over de bijzonderheden m.b.t. het toedienen van de medicatie kan op het moment van het toedienen van de medicatie niet geconsulteerd worden 29, 2°, e en art. 30, 2° en 3°.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art.
Weggewerkt.
14 februari 2024 : de bijzonderheden (pletten/medicatie onder toezicht) kunnen niet geconsulteerd worden op het moment van toediening.
4 februari 2026 : de bijzonderheden i.v.m. de medicatie konden tijdens het toedienen van de medicatie geconsulteerd worden op een smartphone.
Medicatieveiligheid: Het klaarzetten van de medicatie wordt niet consequent geregistreerd art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h.
BVR 28/06/2019, bijlage 11,
Weggewerkt.
14 februari 2024 : in de drie gecontroleerde dossiers waren er hiaten in het aftekenen voor het klaarzetten van medicatie.
4 februari 2026 : het klaarzetten van de medicatie voor drie bewoners werd op drie verschillende dagen consequent geregistreerd.
Medicatieveiligheid: Het toedienen van de medicatie wordt niet consequent geregistreerd art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h.
BVR 28/06/2019, bijlage 11,
Weggewerkt.
14 februari 2024 : in één van de drie gecontroleerde dossiers waren er hiaten in het aftekenen voor toedienen van medicatie.
4 februari 2026 : het toedienen van de medicatie voor drie bewoners werd op drie verschillende dagen consequent geregistreerd.
Medicatieveiligheid: Op de medicatiefiche ontbreken de nodige gegevens m.b.t. de “medicatie indien nodig” (de indicatie, de dosis, de maximum dosis per 24u en het interval voor toediening) 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2° en 3°.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.
Weggewerkt.
23 juli 2019 : bij medicatie 'indien nodig' ontbrak de maximum dosis en het interval op de medicatiefiches.
14 februari 2024 : bij de drie gecontroleerde medicatiefiches ontbrak het interval en de maximum dosis bij medicatie 'indien nodig'.
4 februari 2026 : op drie gecontroleerde medicatiefiches werden de nodige gegevens i.v.m. medicatie 'indien nodig' vermeld.
Medicatieveiligheid: Medicatie die vooraf wordt klaargezet, is niet identificeerbaar tot op het moment van toedienen - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23.
Weggewerkt.
23 augustus 2019 : de klaargezette medicatie was niet altijd identificeerbaar tot op het moment van toedienen. De medicatie werd in een potje met deksel klaargezet, meestal in de blister, maar er werden ook losse pillen teruggevonden.
14 februari 2024 : medicatie die vooraf werd klaargezet in de medicatiekar was niet steeds identificeerbaar tot op het moment van toedienen. Er lagen pillen, uit de blister, los in een potje zonder vermelding van de nodige identificatiegegevens (soort medicatie, dosis, tijdstip van toediening en naam bewoner/kamernummer).
4 februari 2026 : de medicatie wordt in zakjes aangeleverd door de apotheker. De resterende medicatie, die door een medewerker van het woonzorgcentrum nog moet worden klaargezet, was identificeerbaar tot het moment van toedienen. Ofwel zat de medicatie nog in de blister ofwel zat de medicatie in een potje waarop de nodige gegevens werden vermeld.
Medicatieveiligheid: De vervaldata van geneesmiddelen worden onvoldoende opgevolgd 23.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.
Weggewerkt.
23 juli 2019 : er werd in één van de bakjes van de bewoners een vervallen medicament aangetroffen. o Vastsstellingen 14/02/2024: er werd in twee bakjes van de bewoners vervallen medicatie aangetroffen.
4 februari 2026 : er werd geen vervallen medicatie aangetroffen.
Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. wassen, kleden, verplaatsen, toiletbezoek, continentie en eten voor alle zorgmomenten
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.
Weggewerkt.
14 februari 2024 : in één van de drie zorg- en ondersteuningsplannen ontbraken de actuele instructies omtrent verplaatsen en toiletbezoek.
4 februari 2026 : de drie gecontroleerde zorg- en ondersteuningsplannen bevatten actuele instructies m.b.t. wassen, kleden, verplaatsen, toiletbezoek, continentie en eten voor alle zorgmomenten.
Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. de baddag bijlage 11, art. 30, 2°.
BVR 28/06/2019,
Weggewerkt.
14 februari 2024 : in één van de drie gecontroleerde zorg- en ondersteuningsplannen ontbrak de vermelding van de baddag op de zorgplanning.
4 februari 2026 : de drie gecontroleerde zorg- en ondersteuningsplannen bevatten actuele instructies i.v.m. de baddag van de bewoner.
Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. de toe te passen vrijheidsbeperkende maatregelen
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.
Weggewerkt.
14 februari 2024 : in één van de drie gecontroleerde zorg- en ondersteuningsplannen ontbrak de actuele instructie omtrent de voorzettafel.
4 februari 2026 : de drie gecontroleerde zorg- en ondersteuningsplannen bevatten actuele instructies i.v.m. de toe te passen vrijheidsbeperkende maatregelen.
Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. de specifieke zorgen - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.
Weggewerkt.
14 februari 2024 : in één van de drie gecontroleerde zorg- en ondersteuningsplannen ontbrak de actuele instructie omtrent steunkousen.
4 februari 2026 : de drie gecontroleerde zorg- en ondersteuningsplannen bevatten actuele instructies i.v.m. specifieke zorgen.
Woonzorgleefplan: Het uitvoeren van de instructies op het zorg- en ondersteuningsplan wordt niet consequent geregistreerd
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30 en art 29, 2°.
Weggewerkt.
14 februari 2024 : in twee van de drie zorg- en ondersteuningsplannen waren er hiaten in het aftekenen van de zorgen.
4 februari 2026 : voor de drie gecontroleerde zorg- en ondersteuningsplannen werden de uitgevoerde instructies consequent afgetekend.
Woonzorgleefplan: De waarden van de parameters, worden niet volgens de instructies van de arts geregistreerd - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30 en art. 29, 2°.
Weggewerkt.
14 februari 2024 : bij één van de twee gecontroleerde parameters waren er hiaten in de registratie.
4 februari 2026 : voor drie bewoners werden de waarden van de parameters volgens de instructie van de arts, geregistreerd.
Woonzorgleefplan: De bewoners worden niet minstens maandelijks gewogen
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 29, 2°.
Weggewerkt.
14 februari 2024 : in één van de drie gecontroleerde dossiers waren er hiaten in de registratie van het gewicht.
4 februari 2026 : voor drie bewoners kon worden aangetoond dat ze maandelijks werden gewogen.
Woonzorgleefplan: Niet alle aanwezige disciplines noteren observaties m.b.t. de bewoner in het woonzorgleefplan - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.
Weggewerkt.
14 februari 2024 : op het moment van de inspectie hadden begeleiders wonen en leven geen toegang tot de observaties in het digitale woonzorgleefplan.
4 februari 2026 : er werd vastgesteld dat alle aanwezig disciplines observaties in het woonzorgleefplan van de bewoners noteerden.
Woonzorgleefplan: Men kan niet aantonen dat de bewoner en/of familie betrokken werd(en) bij de beslissing m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregel(en)
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 31.
Weggewerkt.
14 februari 2024 : bij één van de drie bewoners kon men niet aantonen dat de bewoner/familie betrokken werd bij de beslissing omtrent de voorzettafel.
4 februari 2026 : voor drie bewoners werd aangetoond dat de bewoner/familie betrokken werd bij de beslissing tot het nemen van vrijheidsbeperkende maatregelen.
Woonzorgleefplan: Men kan niet aantonen dat de arts betrokken werd bij de beslissing m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregel(en).
Nieuw vastgesteld.
14 februari 2024 : bij de drie bewoners met vrijheidsbeperkende maatregelen kon niet aangetoond worden dat de arts betrokken werd bij deze beslissing.
4 februari 2026 : voor drie bewoners kon aangetoond worden dat de arts werd betrokken bij de beslissing tot het toepassen van vrijheidsbeperkende maatregelen. Wondzorg
Woonzorgleefplan: De wondzorgfiche vermeldt geen beschrijving (plaats, soort, grootte, diepte) van de wonde - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.
Weggewerkt.
14 februari 2024 : op de drie gecontroleerde wondzorgfiches ontbrak de beschrijving van de wonde.
4 februari 2026 : de beschrijving van de wonde bij de start van de wondzorg werd aangetoond aan de hand van foto's.
Woonzorgleefplan: De evolutie van de wonde kan onvoldoende afgeleid worden uit de observaties in het woonzorgleefplan
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°, h.
Weggewerkt.
14 februari 2024 : bij twee van de drie gecontroleerde dossiers was de evolutie van de wonden niet af te leiden uit de observaties in het woonzorgleefplan. Er was niet minstens wekelijks een observatie van de wonde terug te vinden.
4 februari 2026 : er werd vastgesteld dat er minstens wekelijks een observatie werd genoteerd of een foto aan de wondzorgfiche werd toegevoegd zodat de evolutie van de wonde kon opgevolgd worden.
Woonzorgleefplan: Het woonzorgleefplan bevat onvoldoende informatie m.b.t. de kinesitherapeutische behandeling - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°, h.
Weggewerkt.
14 februari 2024 : in één van de drie gecontroleerde dossiers ontbrak de kinesitherapeutische behandeling en frequentie in het woonzorgleefplan.
4 februari 2026 : voor drie bewoners kon worden aangetoond dat de kinesitherapeutische behandeling en de frequentie ervan in het woonzorgleefplan werden genoteerd.
Continuïteit Zorgverlening: In de uurroosters wordt geen structurele overlapping voorzien tussen de verschillende diensten in functie van de informatieoverdracht.
Nieuw vastgesteld.
14 februari 2024 : er werd geen overlapping voorzien tussen de verschillende diensten.
4 februari 2026 : er was een overlapping voorzien tussen de verschillende diensten zodat briefing mogelijk was.
Opvolgen Reactietijd Beloproepen: Er zijn geen afspraken m.b.t. de reactietijd na een noodoproep.
Nieuw vastgesteld.
14 februari 2024 : er konden geen schriftelijke afspraken m.b.t. de reactietijd na een noodoproep worden voorgelegd.
4 februari 2026 : er konden geen schriftelijke afspraken m.b.t. de reactietijd na een noodoproep worden voorgelegd.
Bejegening: Het incontinentiemateriaal wordt onvoldoende discreet opgeborgen - Woonzorgdecreet 15/02/2019, art. 4, §1, 2°.
Weggewerkt.
14 februari 2024 : in de badkamer op de eerste verdieping werd het incontinentiemateriaal niet discreet opgeborgen.
4 februari 2026 : tijdens de rondgang werd vastgesteld dat het incontinentiemateriaal discreet werd opgeborgen.
Gebruikersraad: De familieraad vergadert niet minstens één keer per 6 maanden (1 x per trimester indien in WZC voor bewoners met cognitieve problemen de gebruikersraad vervangen wordt door de familieraad ) - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 41, §1.
Weggewerkt.
14 februari 2024 : voor de familie van bewoners op de beveiligde afdeling wordt 2 x per jaar een familieraad georganiseerd. Er wordt momenteel geen familieraad georganiseerd voor de familieleden van bewoners op de open afdelingen.
4 februari 2026 : voor de open afdelingen werd twee keer per jaar een familieraad georganiseerd, voor de beveiligde afdeling vier keer per jaar.
Gebruikersraad: Er wordt van de vergadering van de gebruikersraad geen verslag opgemaakt dat aan alle bewoners of hun familie of mantelzorgers bezorgd wordt
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 41, §2.
Weggewerkt.
14 februari 2024 : niet alle bewoners ontvangen standaard een exemplaar van het verslag van de gebruikersraad.
4 februari 2026 : volgens de gesprekspartner ontvingen alle bewoners een exemplaar van de gebruikersraad.
Inspectie van 19 februari 2024 — Woonzorgcentrum
Volledig verslag (PDF, Zorginspectie) · verslagnummer ZI-2024-00483
Gemeenschappelijk Ruimtes: In het gebouw van het WZC is er geen volwaardige rookruimte met aangepast ventilatiesysteem die vlot bereikbaar is voor de bewoners
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 6.
Niet weggewerkt.
23 juli 2019 : de bewoners konden enkel buiten onder het afdak aan het onthaal roken. Er werd geen rookruimte voorzien.
14 februari 2024 : de situatie is ongewijzigd. De inbreuk werd niet geremedieerd.
Veilige Infrastructuur I.F.V. Dwaalgedrag En Valincidenten: De infrastructuur garandeert onvoldoende de veiligheid van de bewoners: de traphallen zijn niet beveiligd
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23 en art. 54, 6de lid, 3° (WZC na 2017).
Niet weggewerkt.
23 juli 2019 : op de open afdelingen werden de traphallen niet beveiligd. De toegang tot de trappenhal was daar niet afgesloten.
14 februari 2024 : de situatie is ongewijzigd. De inbreuk werd niet geremedieerd.
Oproepsysteem: Niet in elke individuele sanitaire cel is bij het toilet een permanent oproepsysteem voorzien dat gemakkelijk bereikbaar is voor de bewoner
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51,20°.
Nieuw vastgesteld.
14 februari 2024 : niet bij alle bewoners was er een oproepsysteem dat gemakkelijk bereikbaar is bij het toilet in de sanitaire cellen. Bijvoorbeeld op kamer 1.18 was het oproepsysteem niet hanteerbaar vanop het toilet, het oproepsysteem bevond zich aan de wastafel. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden geen nieuwe aandachtspunten vastgesteld.
Afspraken Handhygiëne: Men heeft geen schriftelijke afspraken i.v.m. handhygiëne voor het onderhoudspersoneel - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 26, 1ste lid, 8° en 2de lid.
Niet weggewerkt.
23 juli 2019 : de procedure handhygiëne had enkel betrekking op het zorgpersoneel, niet op het onderhoudspersoneel.
14 februari 2024 : de procedure handhygiëne heeft enkel betrekking op "werknemers binnen WZC Mariënhove die in direct contact komen met de bewoners". Hieronder valt het onderhouds- en logistiek personeel niet. Vandaar is deze procedure nu niet van toepassing voor het onderhoudspersoneel en zijn er voor hen dus geen schriftelijke afspraken i.v.m. handhygiëne.
Handhygiëne In De Praktijk: Er wordt niet bij elke wastafel in het gemeenschappelijk sanitair, de verpleegpost en de personeelstoiletten een aangepaste vuilbak (niet met de hand te bedienen) voorzien - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 26, 1ste lid, 8° en 2de lid.
Niet weggewerkt.
23 juli 2019 : niet bij alle wastafels was de vuilbak aangepast (open of met voetpedaal).
14 februari 2024 : niet bij alle wastafels was er een aangepaste vuilbak beschikbaar.
Handhygiëne In De Praktijk: Vaststellingen op basis van de observaties tijdens de rondgang. De algemeen geldende basisvoorschriften inzake handhygiëne worden in de praktijk door de medewerkers nageleefd: Aantal geobserveerde medewerkers Ja Nee NB NVT
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: geen armbanden, ringen, uurwerken ter hoogte van de handen en polsen/ voorarmen
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: verzorgde en kortgeknipte nagels
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: geen nagellak of kunstnagels (inclusief gel- en harsnagels)
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: werkkledij met korte mouwen. 8 4 4 0 0 Er werden enkele medewerkers geobserveerd die een horloge droegen, lange mouwen aanhadden of gelakte nagels hadden.
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: Niet alle medewerkers passen de algemeen geldende basisvoorschriften inzake handhygiëne in de praktijk toe
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23 en art. 26, 1ste lid, 8° en 2de lid.
Niet weggewerkt.
23 juli 2019 : bij meerdere onderhoudsmedewerkers werd vastgesteld dat zij een horloge droegen.
14 februari 2024 : bij meerdere medewerkers werd vastgesteld dat zij een horloge droegen, lange mouwen aanhadden of gelakte nagels hadden.
Medicatieveiligheid: De temperatuur van de koelkast waarin medicatie bewaard wordt, wordt onvoldoende opgevolgd - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23.
Niet weggewerkt.
23 juli 2019 : er was een thermometer beschikbaar in de de koelkast en er hing een lijst op de koelkast, maar de temperatuur werd niet systematisch bijgehouden.
14 februari 2024 : de temperatuur van de koelkast werd opgevolgd. Niet weggewerkt
Medicatieveiligheid: Op de medicatiefiche ontbreken de nodige gegevens m.b.t. de “medicatie indien nodig” (de indicatie, de dosis, de maximum dosis per 24u en het interval voor toediening) 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2° en 3°.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.
Niet weggewerkt.
23 juli 2019 : bij medicatie 'indien nodig' ontbrak de maximum dosis en het interval op de medicatiefiches.
14 februari 2024 : bij de drie gecontroleerde medicatiefiches ontbrak het interval en de maximum dosis bij medicatie 'indien nodig'.
Medicatieveiligheid: Medicatie die vooraf wordt klaargezet, is niet identificeerbaar tot op het moment van toedienen - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23.
Niet weggewerkt.
23 augustus 2019 : de klaargezette medicatie was niet altijd identificeerbaar tot op het moment van toedienen. De medicatie werd in een potje met deksel klaargezet, meestal in de blister, maar er werden ook losse pillen teruggevonden.
14 februari 2024 : medicatie die vooraf werd klaargezet in de medicatiekar was niet steeds identificeerbaar tot op het moment van toedienen. Er lagen pillen, uit de blister, los in een potje zonder vermelding van de nodige identificatiegegevens (soort medicatie, dosis, tijdstip van toediening en naam bewoner/kamernummer).
Medicatieveiligheid: De vervaldata van geneesmiddelen worden onvoldoende opgevolgd 23.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.
Niet weggewerkt.
23 juli 2019 : er werd in één van de bakjes van de bewoners een vervallen medicament aangetroffen. o Vastellingen 14/02/2024: er werd in twee bakjes van de bewoners vervallen medicatie aangetroffen.
Medicatieveiligheid: In het woonzorgleefplan ontbreken de bijzonderheden m.b.t. het toedienen van de medicatie - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2° en 3°.
Nieuw vastgesteld.
14 februari 2024 : het pletten van de medicatie of medicatie onder toezicht werd niet vermeld in het woonzorgleefplan.
Medicatieveiligheid: De informatie over de bijzonderheden m.b.t. het toedienen van de medicatie kan op het moment van het toedienen van de medicatie niet geconsulteerd worden 29, 2°, e en art. 30, 2° en 3°.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art.
Nieuw vastgesteld.
14 februari 2024 : de bijzonderheden (pletten/medicatie onder toezicht) kunnen niet geconsulteerd worden op het moment van toediening.
Medicatieveiligheid: Het klaarzetten van de medicatie wordt niet consequent geregistreerd art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h.
BVR 28/06/2019, bijlage 11,
Nieuw vastgesteld.
14 februari 2024 : in de drie gecontroleerde dossiers waren er hiaten in het aftekenen voor het klaarzetten van medicatie.
Medicatieveiligheid: Het toedienen van de medicatie wordt niet consequent geregistreerd art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h.
BVR 28/06/2019, bijlage 11,
Nieuw vastgesteld.
14 februari 2024 : in één van de drie gecontroleerde dossiers waren er hiaten in het aftekenen voor toedienen van medicatie. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden geen nieuwe aandachtspunten vastgesteld.
Woonzorgleefplan: Het woonzorgleefplan bevat geen informatie m.b.t. de medische voorgeschiedenis, huidige diagnose en allergieën
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 3°.
Weggewerkt.
23 juli 2019 : er was geen medische anamnese beschikbaar in het woonzorgleefplan bij bewoners op de beveiligde afdeling.
14 februari 2024 : er was in de drie gecontroleerde woonzorgleefplannen een medische anamnese aanwezig.
Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. wassen, kleden, verplaatsen, toiletbezoek, continentie en eten voor alle zorgmomenten
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.
Nieuw vastgesteld.
14 februari 2024 : in één van de drie zorg- en ondersteuningsplannen ontbraken de actuele instructies omtrent verplaatsen en toiletbezoek.
Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. de baddag bijlage 11, art. 30, 2°.
BVR 28/06/2019,
Nieuw vastgesteld.
14 februari 2024 : in één van de drie gecontroleerde zorg- en ondersteuningsplannen ontbrak de vermelding van de baddag op de zorgplanning.
Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. de toe te passen vrijheidsbeperkende maatregelen
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.
Nieuw vastgesteld.
14 februari 2024 : in één van de drie gecontroleerde zorg- en ondersteuningsplannen ontbrak de actuele instructie omtrent de voorzettafel.
Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. de specifieke zorgen - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.
Nieuw vastgesteld.
14 februari 2024 : in één van de drie gecontroleerde zorg- en ondersteuningsplannen ontbrak de actuele instructie omtrent steunkousen. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden geen nieuwe aandachtspunten vastgesteld. Registraties Aantal gecontroleerde woonzorg- leefplannen Ja Nee NB NVT Het uitvoeren van de instructies op het zorg- en ondersteuningsplan wordt consequent geregistreerd. 3 1 2 0 0 In twee gecontroleerde dossiers waren er hiaten in het aftekenen van de instructies op 10/02/2024 en 12/02/2024. Aantal gecontroleerde parameters Ja Nee NB NVT De waarden van de parameters worden volgens de instru
Woonzorgleefplan: Het uitvoeren van de instructies op het zorg- en ondersteuningsplan wordt niet consequent geregistreerd
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30 en art 29, 2°.
Nieuw vastgesteld.
14 februari 2024 : in twee van de drie zorg- en ondersteuningsplannen waren er hiaten in het aftekenen van de zorgen.
Woonzorgleefplan: De waarden van de parameters, worden niet volgens de instructies van de arts geregistreerd - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30 en art. 29, 2°.
Nieuw vastgesteld.
14 februari 2024 : bij één van de twee gecontroleerde parameters waren er hiaten in de registratie.
Woonzorgleefplan: De bewoners worden niet minstens maandelijks gewogen
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 29, 2°.
Nieuw vastgesteld.
14 februari 2024 : in één van de drie gecontroleerde dossiers waren er hiaten in de registratie van het gewicht. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden geen nieuwe aandachtspunten vastgesteld. Observaties Ja Nee NB Alle aanwezige disciplines noteren observaties m.b.t. de bewoner in het zorgdossier zodat de toestand van de bewoner multidisciplinair kan opgevolgd worden. ● Op het moment van de inspectie hadden begeleiders wonen en leven geen toegang tot de observaties in het digitale woonzorgleefplan.
Woonzorgleefplan: Niet alle aanwezige disciplines noteren observaties m.b.t. de bewoner in het woonzorgleefplan - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.
Nieuw vastgesteld.
14 februari 2024 : op het moment van de inspectie hadden begeleiders wonen en leven geen toegang tot de observaties in het digitale woonzorgleefplan. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden geen nieuwe aandachtspunten vastgesteld. Fysieke vrijheidsbeperkende maatregelen Aantal gecontroleerde woonzorg- leefplannen Ja Nee NB NVT De bewoner en/of familie werd(en) betrokken bij de beslissing m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregel(en). 3 2 1 0 0 De arts werd betrokken bij de beslissing m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregel(en). 3 0 3 0 0 Bij één bewoner werd er wel een document omtrent vri
Woonzorgleefplan: Men kan niet aantonen dat -alvorens een fysieke vrijheidsbeperkende maatregel in te voeren- mogelijke alternatieven worden overwogen
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 26, 5°.
bestaand.
23 juli 2019 : er kon niet aangetoond worden in het zorgdossier dat er andere alternatieven werden overwogen.
14 februari 2024 : dit werd niet beoordeeld tijdens deze inspectie.
Woonzorgleefplan: Men kan niet aantonen dat de fysieke vrijheidsbeperkende maatregelen periodiek worden geëvalueerd. BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°
bestaand.
23 juli 2019 : er kon niet aangetoond worden dat vrijheidsbeperkende maatregelen periodiek geëvalueerd worden.
14 februari 2024 : dit werd niet beoordeeld tijdens deze inspectie.
Woonzorgleefplan: Men kan niet aantonen dat de bewoner en/of familie betrokken werd(en) bij de beslissing m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregel(en)
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 31.
Nieuw vastgesteld.
14 februari 2024 : bij één van de drie bewoners kon men niet aantonen dat de bewoner/familie betrokken werd bij de beslissing omtrent de voorzettafel. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en)
Woonzorgleefplan: Men kan niet aantonen dat de arts betrokken werd bij de beslissing m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregel(en).
Nieuw vastgesteld.
14 februari 2024 : bij de drie bewoners met vrijheidsbeperkende maatregelen kon niet aangetoond worden dat de arts betrokken werd bij deze beslissing. Wondzorg Aantal gecontroleerde woonzorg- leefplannen Ja Nee NB NVT In geval van wondzorg wordt er voor elke wonde een wondzorgfiche opgemaakt 3 3 0 0 0 De wondzorgfiche vermeldt alle relevante gegevens: Aantal gecontroleerde wondzorgfiches Ja Nee NB NVT startdatum 3 3 0 0 0 beschrijving wonde (plaats, soort, grootte, diepte) 3 0 3 0 0 aard van de behandeling 3 3 0 0 0 frequentie van de behandeling 3 3 0 0 0 Op de drie gecontroleerde wondzorgfiches ontbrak een besc
Woonzorgleefplan: De wondzorgfiche vermeldt geen beschrijving (plaats, soort, grootte, diepte) van de wonde - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.
Nieuw vastgesteld.
14 februari 2024 : op de drie gecontroleerde wondzorgfiches ontbrak de beschrijving van de wonde.
Woonzorgleefplan: De evolutie van de wonde kan onvoldoende afgeleid worden uit de observaties in het woonzorgleefplan
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°, h.
Nieuw vastgesteld.
14 februari 2024 : bij twee van de drie gecontroleerde dossiers was de evolutie van de wonden niet af te leiden uit de observaties in het woonzorgleefplan. Er was niet minstens wekelijks een observatie van de wonde terug te vinden. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden geen nieuwe aandachtspunten vastgesteld. Kinesitherapie Aantal gecontroleerde woonzorg- leefplannen Ja Nee NB NVT Het woonzorgleefplan bevat -indien nodig- volgende informatie m.b.t. de kinesitherapeutische behandeling: - aard behandeling - frequentie behandeling 3 2 1 0 0 In één dossier ontbrak de kinesitherapeutische behandeling en fr
Woonzorgleefplan: Het woonzorgleefplan bevat onvoldoende informatie m.b.t. de kinesitherapeutische behandeling - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°, h.
Nieuw vastgesteld.
14 februari 2024 : in één van de drie gecontroleerde dossiers ontbrak de kinesitherapeutische behandeling en frequentie in het woonzorgleefplan. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden geen nieuwe aandachtspunten vastgesteld.
Continuïteit Zorgverlening: In de uurroosters wordt geen structurele overlapping voorzien tussen de verschillende diensten in functie van de informatieoverdracht.
Nieuw vastgesteld.
14 februari 2024 : er werd geen overlapping voorzien tussen de verschillende diensten.
Opvolgen Reactietijden Noodoproepen: Er zijn geen afspraken m.b.t. de reactietijd na een noodoproep.
Nieuw vastgesteld.
14 februari 2024 : er konden geen schriftelijke afspraken m.b.t. de reactietijd na een noodoproep worden voorgelegd.
Bejegening: Het incontinentiemateriaal wordt onvoldoende discreet opgeborgen - Woonzorgdecreet 15/02/2019, art. 4, §1, 2°.
Nieuw vastgesteld.
14 februari 2024 : in de badkamer op de eerste verdieping werd het incontinentiemateriaal niet discreet opgeborgen.
Gebruikersraad: De familieraad vergadert niet minstens één keer per 6 maanden (1 x per trimester indien in WZC voor bewoners met cognitieve problemen de gebruikersraad vervangen wordt door de familieraad ) - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 41, §1.
Nieuw vastgesteld.
14 februari 2024 : voor de familie van bewoners op de beschermde afdeling wordt 2 x per jaar een familieraad georganiseerd. Er wordt momenteel geen familieraad georganiseerd voor de familieleden van bewoners op de open afdelingen.
Gebruikersraad: Er wordt van de vergadering van de gebruikersraad geen verslag opgemaakt dat aan alle bewoners of hun familie of mantelzorgers bezorgd wordt
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 41, §2.
Nieuw vastgesteld.
14 februari 2024 : niet alle bewoners ontvangen standaard een exemplaar van het verslag van de gebruikersraad. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden geen nieuwe aandachtspunten vastgesteld.