Inspectie van 5 maart 2024 — Woonzorgcentrum
Volledig verslag (PDF, Zorginspectie) · verslagnummer ZI-2024-00617
Personeelsformatie: De functie van hoofdverpleegkundige/teamverantwoordelijke wordt onvoldoende ingevuld. – BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 45, 62, 7°.
Nieuw vastgesteld.
27 februari 2024 : er was een tekort van 0,20 vte hoofdverpleegkundige(n)/ teamverantwoordelijke(n).
Personeelsformatie: Er zijn onvoldoende verpleegkundigen.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 45, §2.
Nieuw vastgesteld.
27 februari 2024 : er was een tekort van 0,15 vte verpleegkundigen, na toepassing van de substitutieregel.
Zonnewering En Geklimatiseerde Leefruimte: De zonnewering werd niet overal waar nodig geïnstalleerd art. 54, 8ste lid, 5°.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 16° en
Weggewerkt.
18 juni 2021 : er was geen zonnewering voorzien in de gemeenschappelijke gang op de eerste verdieping.
27 februari 2024 : er was zonnewering geïnstalleerd in de gemeenschappelijke gang op de eerste verdieping.
Leuningen En Handgrepen: Niet overal in de gangen werden aan beide zijden leuningen aangebracht art. 51, 18°.
BVR 28/06/2019, bijlage 11,
Nieuw vastgesteld.
27 februari 2024 : er ontbraken leuningen in verschillende gangen waar bewoners komen, zoals in de gang tegenover het onthaal (gelijkvloers), de glazen gang aan de noordzijde van het gebouw (gelijkvloers en eerste verdieping), de gang ter hoogte van de verpleegpost en de leefruimte op afdeling Bolderke 1 en de gang in de kelderverdieping.
Leuningen En Handgrepen: In de gemeenschappelijke badkamers en toiletten werden niet overal voldoende handgrepen naast het toilet voorzien
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 18°.
Nieuw vastgesteld.
27 februari 2024 : in de niet-rolstoeltoegankelijke toiletten waren geen handgrepen naast het toilet voorzien.
Veilige Infrastructuur I.F.V. Dwaalgedrag En Valincidenten: De infrastructuur garandeert onvoldoende de veiligheid van de bewoners: de traphallen zijn niet beveiligd
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23 en art. 54, 6de lid, 3° (WZC na 2017).
Nieuw vastgesteld.
27 februari 2024 : in de kelder, waar o.a. de kinesitherapieruimte ligt en waar dus ook bewoners komen, waren de traphallen niet beveiligd.
Oproepsysteem: Niet overal in de gemeenschappelijke ruimtes is er een oproepsysteem beschikbaar bijlage 11, art. 51,20°.
BVR 28/06/2019,
Nieuw vastgesteld.
27 februari 2024 : er was geen oproepsysteem aanwezig in de rokersruimte.
Oproepsysteem: Niet in alle bewonerskamers is er een oproepsysteem beschikbaar dat bereikbaar is vanuit het bed en vanuit de zetel
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51,20°.
Nieuw vastgesteld.
27 februari 2024 : in de bezochte tweepersoonskamer op afdeling Bolderke 0 was er slechts één oproepsysteem beschikbaar voor twee bewoners.
Handhygiëne In De Praktijk: Er is niet bij elke bewonerskamer handalcohol beschikbaar voor het zorgpersoneel bijlage 11, art. 23, art. 26, 1ste lid, 8° en 2de lid.
BVR 28/06/2019,
Weggewerkt.
23 augustus 2021 : niet bij elke bewonerskamer was er handalcohol beschikbaar.
27 februari 2024 : per vier bewonerskamers was er een dispenser handalcohol beschikbaar.
Handhygiëne In De Praktijk: Er wordt niet bij elke wastafel in het gemeenschappelijk sanitair, de verpleegpost en de personeelstoiletten een aangepaste vuilbak (niet met de hand te bedienen) voorzien - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 26, 1ste lid, 8° en 2de lid.
Nieuw vastgesteld.
27 februari 2024 : in twee verpleegposten stond er een vuilbak, waarvan het deksel met de hand bediend moest worden.
Handhygiëne In De Praktijk: Er is geen handalcohol beschikbaar in de gemeenschappelijke leefruimtes 11, art. 23, art. 26, 1ste lid, 8° en 2de lid.
BVR 28/06/2019, bijlage
Nieuw vastgesteld.
27 februari 2024 : er was geen handalcohol aanwezig in de gemeenschappelijke leefruimte op afdeling Zilverschoon. Medewerkers
Handhygiëne In De Praktijk: Vaststellingen op basis van de observaties tijdens de rondgang. De algemeen geldende basisvoorschriften inzake handhygiëne worden in de praktijk door de medewerkers nageleefd: Aantal geobserveerde medewerkers Ja Nee NB NVT
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: geen armbanden, ringen, uurwerken ter hoogte van de handen en polsen/ voorarmen
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: verzorgde en kortgeknipte nagels
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: geen nagellak of kunstnagels (inclusief gel- en harsnagels)
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: werkkledij met korte mouwen. 7 7 0 0 0
Nieuw vastgesteld.
Warmteactieplan In De Praktijk: De voorziening kan onvoldoende aantonen dat er maatregelen, op verschillende domeinen (minimaal m.b.t. vochttoediening, comfort en temperatuurbeheersing) worden genomen om de gevolgen van de hitte voor de bewoners te beperken
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 24.
bestaand.
18 juni 2021 : de gevolgen van de hitte voor de bewoners werden onvoldoende beperkt: de ramen in de gemeenschappelijke leefruimtes op het gelijkvloers en de eerste verdieping waren geopend.
27 februari 2024 : deze inbreuk kon omwille van de weersomstandigheden niet beoordeeld worden op de dag van het inspectiebezoek.
Medicatieveiligheid: Medicatie die vooraf wordt klaargezet, is niet identificeerbaar tot op het moment van toedienen - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23.
Niet weggewerkt.
14 april 2022 : medicatie die door de voorziening werd klaargezet, was niet altijd identificeerbaar tot op het moment van toedienen.
27 februari 2024 : in de medicatiekar werd één medicatiepotje aangetroffen met een geneesmiddel in een grijze blister zonder vermelding van de naam en dosis van het geneesmiddel op de blister. De naam en dosis van het geneesmiddel waren ook niet genoteerd op het medicatiepotje, waardoor het geneesmiddel niet identificeerbaar was.
Medicatieveiligheid: In het woonzorgleefplan ontbreken de bijzonderheden m.b.t. het toedienen van de medicatie - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2° en 3°.
Nieuw vastgesteld.
27 februari 2024 : medicatie die geplet moest worden, werd niet als dusdanig vermeld in het woonzorgleefplan.
Medicatieveiligheid: De vervaldata van geneesmiddelen worden onvoldoende opgevolgd 23.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.
Nieuw vastgesteld.
27 februari 2024 : in de medicatiekast werden 'losse' pillen aangetroffen in plastic zakjes, zonder vermelding van de naam, de dosis en de vervaldatum van het geneesmiddel. Hierdoor kon niet aangetoond worden dat de vervaldatum nog niet was verstreken. In de medicatiekar werden flacons oogdruppels aangetroffen, waarvan de houdbaarheidsdatum na opening inmiddels was verstreken.
Woonzorgleefplan: Het woonzorgleefplan bevat geen informatie m.b.t. de medische voorgeschiedenis, huidige diagnose en allergieën
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 3°.
Weggewerkt.
14 april 2022 : in één van de drie nagekeken woonzorgleefplannen ontbrak de medische anamnese.
27 februari 2024 : in drie van de drie nagekeken woonzorgleefplannen was er een medische anamnese.
Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. de te meten parameters - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.
Nieuw vastgesteld.
27 februari 2024 : in één van de drie nagekeken zorg- en ondersteuningsplan werd een zorginstructie vermeld m.b.t. het meten van de bloeddruk, die niet meer actueel was sinds augustus 2023. Registraties Aantal gecontroleerde woonzorg- leefplannen Ja Nee NB NVT Het uitvoeren van de instructies op het zorg- en ondersteuningsplan wordt consequent geregistreerd. 3 2 1 0 0 Op drie gecontroleerde data werd er afgetekend voor een zorginstructie die niet meer actueel was sinds augustus 2023 en in de praktijk ook niet meer werd uitgevoerd, aldus de gesprekspartner. Aantal gecontroleerde parameters Ja Nee NB NVT De waarde
Woonzorgleefplan: De bewoners worden niet minstens maandelijks gewogen
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 29, 2°.
Weggewerkt.
14 april 2022 : in één van de drie nagekeken woonzorgleefplannen ontbrak een gewichtsregistratie voor de maanden februari 2022 en maart 2022.
27 februari 2024 : in drie van de drie nagekeken woonzorgleefplannen waren er gedurende de afgelopen zes maanden maandelijks gewichtsregistraties genoteerd.
Woonzorgleefplan: De waarden van de parameters, worden niet volgens de instructies van de arts geregistreerd - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30 en art. 29, 2°.
Nieuw vastgesteld.
27 februari 2024 : bij één bewoner waarvan de bloeddruk twee keer per week gemeten moest worden ontbrak er één registratie in de voorafgaande maand, zonder dat daar een verklaring voor terug te vinden was in het woonzorgleefplan.
Woonzorgleefplan: Het uitvoeren van de instructies op het zorg- en ondersteuningsplan wordt niet consequent geregistreerd
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30 en art 29, 2°.
Nieuw vastgesteld.
27 februari 2024 : in één van de drie nagekeken zorg- en ondersteuningsplannen werd er afgetekend voor een zorginstructie die niet meer actueel was sinds augustus 2023 en in de praktijk ook niet meer werd uitgevoerd, aldus de gesprekspartner. Observaties Ja Nee NB Alle aanwezige disciplines noteren observaties m.b.t. de bewoner in het zorgdossier zodat de toestand van de bewoner multidisciplinair kan opgevolgd worden. ●
Woonzorgleefplan: Niet alle aanwezige disciplines noteren observaties m.b.t. de bewoner in het woonzorgleefplan - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.
Weggewerkt.
14 april 2022 : in drie van de drie nagekeken woonzorgleefplannen waren geen observaties genoteerd van de begeleiders wonen en leven.
27 februari 2024 : in één nagekeken woonzorgleefplan waren er observaties genoteerd van de begeleiders wonen en leven.
Bijkomende Vaststellingen M.B.T. De Zorgpraktijk: Men kan niet aantonen dat zorginstructies altijd in de praktijk worden uitgevoerd bijlage 11, art. 29, 2° en 3°.
BVR 28/06/2019,
Weggewerkt.
11 oktober 2021 : de kinesitherapie die in de zorgplanning was opgenomen, werd gedurende één week niet uitgevoerd vanwege afwezigheid (ziekte en verlof) van de kinesitherapeuten.
27 februari 2024 : de gesprekspartners verklaarden dat de twee kinesitherapeuten nooit gelijktijdig verlof nemen. Voor situaties waarbij beide kinesitherapeuten voor meerdere dagen afwezig zijn, is er geen duidelijke procedure of werkwijze beschikbaar. Indien beide kinesitherapeuten afwezig zijn worden er meer bewegingsactiviteiten georganiseerd door de ergotherapeuten en de begeleiders wonen en leven. Indien een individuele kinebehandeling niet uitgesteld kan worden zoekt men ad hoc naar oplossingen door een zelfstandig kinesitherapeut of een kinesitherapeut van een ander woonzorgcentrum in te schakelen, aldus
Bijkomende Vaststellingen M.B.T. De Zorgpraktijk: Men kan niet aantonen dat aan de bewoners een aangepast dagritme wordt aangeboden - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 32, 7°.
Weggewerkt.
23 augustus 2021 : de ochtendzorg werd niet aangeboden in functie van de zorgbehoeften -en wensen van bewoners.
27 februari 2024 : de gesprekspartners verklaarden dat er bij het plannen van de ochtendzorg zoveel als mogelijk rekening wordt gehouden met de wensen en voorkeuren van de bewoners. Rond 9u30 is de ochtendzorg afgerond, zodat bewoners kunnen deelnemen aan de ochtendactiviteit die rond 10u30 begint, aldus de gesprekspartners.
Bewonerskamers: De bewoner kan vanuit het bed het licht niet bedienen
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 21°.
Nieuw vastgesteld.
27 februari 2024 : in de bezochte tweepersoonskamer op afdeling Bolderke 0 was er slechts één lichtknop beschikbaar voor twee bewoners. De lichtknop bevond zich op het oproepsysteem.
Gebruikersraad: Het woonzorgcentrum kan onvoldoende aantonen dat de opmerkingen en suggesties die aan bod kwamen in de gebruikersraad worden gehoord, opgevolgd en teruggekoppeld aan de gebruikersraad - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 41, §2.
Weggewerkt.
23 augustus 2021 : de verslagen van de gebruikersraad bevatten geen opvolging of terugkoppeling van de opmerkingen en suggesties die aan bod kwamen in de gebruikersraad.
27 februari 2024 : uit de verslagen van de gebruikersraad blijkt dat 'het overlopen van de punten van de vorige gebruikersraad' een vast agendapunt is in de gebruiksraden.
Klachtenbehandeling: Het gevolg dat aan de klacht wordt gegeven wordt niet rechtstreeks meegedeeld aan de klachtindiener
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 42, §1.
Weggewerkt.
23 augustus 2021 : de terugkoppeling die naar aanleiding van een klacht gegeven werd aan de klachtindiener, kon niet aangetoond worden.
27 februari 2024 : aan de hand van twee registraties in het opvolgsysteem voor klachten kon aangetoond worden dat de klachtindiener geïnformeerd werd over de behandeling en afhandeling van de klacht.