Inspectie van 26 november 2023 — Woonzorgcentrum
Volledig verslag (PDF, Zorginspectie) · verslagnummer ZI-2023-01179
Bewonerskamers: De individuele sanitaire cellen zijn niet aangepast aan de behoeften van een rolstoelgebruiker: er werden geen handgrepen aan beide kanten van het toilet voorzien 52, 1° en 2°(WZC voor 2009), art. 53, 2° en 3° (WZC na 2009), art. 54, 2de lid, 1° en 2° (WZC na 2017) en art. 55.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.
Weggewerkt.
5 september 2022 : de individuele sanitaire cel in het oude gedeelte is slechts uitgerust met één handgreep.
21 november 2023 : in de gecontroleerde individuele sanitaire cellen in het oude en nieuwe gedeelte waren twee handgrepen voorzien. Niet beoordeeld
Bewonerskamers: De individuele sanitaire cellen zijn niet aangepast aan de behoeften van een rolstoelgebruiker: er is geen vrije draaicirkel met diameter van minstens 1,5 meter 2°(WZC voor 2009), art. 53, 2° en 3° (WZC na 2009), art. 54, 2de lid, 1° en 2° (WZC na 2017) en art. 55.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 52, 1° en
Weggewerkt.
5 september 2022 : de oppervlakte van de sanitaire cel op de kamers in het oudste deel van gebouw is te klein om als rolstoeltoegankelijk te beschouwen.
21 november 2023 : dit wordt voorlopig niet beoordeeld.
Gemeenschappelijk Ruimtes: In het gebouw van het WZC is er geen volwaardige rookruimte met aangepast ventilatiesysteem die vlot bereikbaar is voor de bewoners
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 6.
Niet weggewerkt.
5 september 2022 : er is geen rookruimte waardoor de bewoners buiten moeten gaan roken.
21 november 2023 : men is bezig met een rookruimte te maken met glazen wanden en glazen dak dichtbij het gemeenschappelijk terras aan de binnenzijde van het U-vormig gebouw. Er dient bijvoorbeeld nog een oproepsysteem te worden voorzien en zonnewering gezien de glaspartijen en de zuidgerichte locatie. Er is een rooster voor ventilatie, maar er zou volgens de gesprekspartners een betere afzuiging worden voorzien.
Gemeenschappelijk Sanitair: Niet overal in de gemeenschappelijke badkamers en gemeenschappelijke toiletten is er een spiegel voorzien die, indien van toepassing, aangepast of aanpasbaar is aan rolstoelgebruikers – BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 26, 2de lid en art. 51, 3°.
Niet weggewerkt.
Vaststelling : 5/09/2022: de spiegels van het gemeenschappelijk rolstoeltoegankelijk toilet op het gelijkvloers rechtsals men binnenkomt was niet aangepast aan rolstoelgebruikers.
Vaststelling : 21/011/2023: de situatie is ongewijzigd. De inbreuk werd niet geremedieerd.
Zonnewering En Geklimatiseerde Leefruimte: De zonnewering laat geen zicht op de buitenwereld toe art. 54, 8ste lid, 5°.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 16° en
Weggewerkt.
5 september 2022 : aan een nooduitgang is er ondoorzichtige blauwe folie gehangen om als zonnewering tefungeren.
21 november 2023 : deze werd verwijderd volgens de gesprekspartners. Er werd geen blauwe folie op de ramen aangetroffen tijdens de rondgang. Er is hier geen zonnewering. Niet beoordeeld
Zonnewering En Geklimatiseerde Leefruimte: De zonnewering werd niet overal waar nodig geïnstalleerd art. 54, 8ste lid, 5°.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 16° en
Weggewerkt.
5 september 2022 : aan de oostzijde van het gebouw is er geen zonnewering voorzien.
21 november 2023 : er werd nog geen aangepaste zonnewering geplaatst. De gesprekspartners gaven aan dat de geplande plaatsing van de bijkomende zonnewering door een technische vergissing vertraging heeft opgelopen. Er werd vastgesteld dat op de uiteinden van sommige gangen geen zonnewering was voorzien aan de ramen (vb. ter hoogte van kamers 201, 224 en 232).
Leuningen En Handgrepen: In de gemeenschappelijke badkamers en toiletten werden niet overal voldoende handgrepen naast het toilet voorzien
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 18°.
Weggewerkt.
Vaststelling : 5/09/2022: op het gemeenschappelijk rolstoeltoegankelijk toilet op de eerste verdieping is er geentweede handgreep voorzien.
21 november 2023 : op de gecontroleerde gemeenschappelijke rolstoeltoegankelijke toiletten, waaronder deze op de eerste verdieping, is er een tweede handgreep voorzien.
Handhygiëne In De Praktijk: Vaststellingen op basis van de observaties tijdens de rondgang. De algemeen geldende basisvoorschriften inzake handhygiëne worden in de praktijk door de medewerkers nageleefd: Aantal geobserveerde medewerkers Ja Nee NB NVT
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: geen armbanden, ringen, uurwerken ter hoogte van de handen en polsen/ voorarmen
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: verzorgde en kortgeknipte nagels
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: geen nagellak of kunstnagels (inclusief gel- en harsnagels)
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: werkkledij met korte mouwen. 8 8 0 0 0
Nieuw vastgesteld.
Medicatieveiligheid: De informatie over de bijzonderheden m.b.t. het toedienen van de medicatie kan op het moment van het toedienen van de medicatie niet geconsulteerd worden 29, 2°, e en art. 30, 2° en 3°.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art.
Niet weggewerkt.
Vaststelling : 5/09/2022: de medicatielijsten zitten in mappen per bewoner op de verpleegpost. Deze worden niet meegenomen bij het toedienen van de medicatie. De medicatielijsten zijn in het elektronische zorgdossier enkel consulteerbaar op de pc in de verpleegpost, waardoor de informatieonvoldoende vlot consulteerbaar is op het moment van toedienen.
21 november 2023 : Er werd vastgesteld dat men draagbare tablets gebruikt waarop de medicatiefiches van het elektronisch zordgdossier kunnen worden geconsulteerd.
Medicatieveiligheid: Op de medicatiefiche ontbreken de nodige gegevens m.b.t. de “medicatie indien nodig” (de indicatie, de dosis, de maximum dosis per 24u en het interval voor toediening) 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2° en 3°.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.
Niet weggewerkt.
9 maart 2023 : bij twee geneesmiddelen (Paracetamol) werd het interval voor toediening niet vermeld.
21 november 2023 : bij alle gecontroleerde "medicatie indien nodig" waren de nodige gegevens aanwezig.
Medicatieveiligheid: Het toedienen van de medicatie wordt niet consequent geregistreerd art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h.
BVR 28/06/2019, bijlage 11,
Niet weggewerkt.
9 maart 2023 : er waren hiaten in het registreren van het toedienen van medicatie (vb. 28/02/2023 en 4/3/2023).
21 november 2023 : er waren geen hiaten bij de gecontroleerde registraties van het toedienen van medicatie.
Medicatieveiligheid: Men heeft geen systeem om de openingsdatum van geneesmiddelen met beperkte houdbaarheid na opening op te volgen
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23.
Niet weggewerkt.
Vaststelling : 9/03/2023: het systeem om de openingsdatum op te volgen werd onvoldoende correct gehanteerd.
21 november 2023 : bij de gecontroleerde en geopende geneesmiddelen met beperkte houdbaarheid na opening was telkens genoteerd wanneer deze werden geopend en tot wanneer deze houdbaar waren. Niet weggewerkt
Medicatieveiligheid: Het aantal toegediende eenheden insuline bij een variabel schema wordt niet consequent geregistreerd
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h.
Niet weggewerkt.
Vaststelling : 5/09/2022: op 24 augustus 2022 is er niet conform het toedieningsschema van insuline gehandeld. Bij de geregistreerde waarde hoorde het toedienen van één extra eenheid, wat niet was genoteerd in het boekje van de bewoner.
21 november 2023 : er werd bij de registratie van het aantal toegediende eenheden insuline vastgesteld dat er hiaten waren. Wanneer de hoeveelheid insuline van het basisschema werd toegediend werd dit niet expliciet geregistreerd.
Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. de toe te passen vrijheidsbeperkende maatregelen
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.
Niet weggewerkt.
5 september 2022 : het gebruik van een voorzettafel bij een bewoner, wat een vrijheidsbeperkende maatregel is, werd niet in het zorg- en ondersteuningsplan opgenomen. Het feit dat er een bewoner in een gekantelde rolstoel zat werd niet opgenomen als vrijheidsbeperkende maatregel in het zorg- en ondersteuningsplan.
21 november 2023 : elke gecontroleerde vrijheidsbeperkende maatregel werd opgenomen in het zorg- en ondersteuningsplan.
Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. wassen, kleden, verplaatsen, toiletbezoek, continentie en eten voor alle zorgmomenten
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.
Niet weggewerkt.
7 maart 2023 : de noodzaak om te stimuleren bij het eten en naar de eetruimte te komen werd niet opgenomen in het zorg- en ondersteuningsplan met de dagelijks uit te voeren en te registreren taken. Deze info is wel opgenomen in het woonzorgleefplan van deze bewoner.
21 november 2023 : het zorg- en ondersteuningsplan bevat - indien nodig - voor alle gecontroleerde zorgmomenten actuele instructies m.b.t. wassen, kleden, verplaatsen, toiletbezoek, continentie en eten (geen tegenindicaties). Niet weggewerkt
Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. de specifieke zorgen - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.
Niet weggewerkt.
5 september 2022 : van een bewoner met zuurstoftoediening werd dit niet opgenomen in het zorgplan.
21 november 2023 : bij één van de gecontroleerde bewoners werd het aanbrengen van windels aan de onderbenen niet opgenomen als specifieke zorg in het zorg- en ondersteuningsplan.
Woonzorgleefplan: Het uitvoeren van de instructies op het zorg- en ondersteuningsplan wordt niet consequent geregistreerd
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30 en art 29, 2°.
Niet weggewerkt.
Vaststelling : 7/03/2023: een prestatie op 4/3/2023 werd om 11u30 niet afgetekend voor uitvoering van de zorg, zonder hiervoor een reden te vermelden.
Vaststelling : 21/11/202: er werden hiaten vastgesteld in het registreren van de instructies op het zorg- en ondersteuningsplan. De gesprekspartners gaven aan dat er enkele dagen geleden een technische storing was. Op deze dag waren er meerdere hiaten maar op een andere dag werd ook een niet geregistreerde instructie vastgesteld, zonder daarvoor een reden te vermelden.
Woonzorgleefplan: De waarden van de parameters, worden niet volgens de instructies van de arts geregistreerd - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30 en art. 29, 2°.
Nieuw vastgesteld.
21 november 2023 : er wordt gewerkt met een boekje voor het noteren van deze waarden en de waarden van dit boekje worden volgens de gesprekspartners enkele dagen later overgezet in het digitaal zorg- en ondersteuningsplan. Bij één gecontroleerde bewoner met een variabel schema voor het toedienen van insuline werden over een periode van de laatste 7 dagen niet altijd de glycemiewaarden geregistreerd, noch in het boekje, noch in het digitaal zorg- en ondersteuningsplan. Er werden bij deze bewoner op 13 en 14 november 2023 's avonds geen glycemiewaarden genoteerd. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden ge
Woonzorgleefplan: De wondzorgfiche vermeldt geen beschrijving (plaats, soort, grootte, diepte) van de wonde - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.
Weggewerkt.
9 maart 2023 : bij de beschrijving van de wondeontbrak een indicatie van de grootte/diepte van de wonde en er was ook geen foto beschikbaar(ter vervanging van afmetingen).
21 november 2023 : de wondzorgfiches van de gecontroleerde wonden waren conform.
Bijkomende Vaststellingen M.B.T. De Zorgpraktijk: Men kan niet aantonen dat de bewoners altijd de nodige hulp krijgen bij de dagelijkse verzorging - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 29, 2°.
bestaand.
9 maart 2023 : door het ontbreken van de valregistratie kan men niet aantonen dat de bewoner de dagdagelijkse zorg heeft gekregen.
21 november 2023 : tijdens deze inspectie werd valregistratie niet beoordeeld. Dit zal bij een volgende inspectie worden onderzocht.
Bijkomende Vaststellingen M.B.T. De Zorgpraktijk: Men kan niet aantonen dat zorginstructies altijd in de praktijk worden uitgevoerd bijlage 11, art. 29, 2° en 3°.
BVR 28/06/2019,
Nieuw vastgesteld.
21 november 2023 : er werd bij de registratie van het aantal toegediende eenheden insuline vastgesteld dat deze niet altijd conform was met het voorgeschreven basisschema en de gemeten glycemiewaarde. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden geen nieuwe aandachtspunten vastgesteld.
Continuïteit Zorgverlening: In de uurroosters wordt geen structurele overlapping voorzien tussen de verschillende diensten in functie van de informatieoverdracht.
Nieuw vastgesteld.
21 november 2023 : de nachtverpleging stopt om 7:00 en de ochtendshift start eveneens om 7:00, waardoor er geen structurele overlapping is voor informatieoverdracht.
Bejegening: Het incontinentiemateriaal wordt onvoldoende discreet opgeborgen - Woonzorgdecreet 15/02/2019, art. 4, §1, 2°.
Nieuw vastgesteld.
21 november 2023 : Op twee gemeenschappelijke toiletten werd incontinentiemateriaal aangetroffen dat onvoldoende discreet was opgeborgen.
Verwarming, Ventilatie, Verlichting En Onderhoud: Het structurele onderhoud is onvoldoende b.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 10°, 11° en art. 29, 1°,
Weggewerkt.
Vaststelling : 5/09/2022: op 2 gemeenschappelijk toiletten was er naast een oproepsysteem een gat in de muur met aanraakbare bedrading van dit oproepsysteem.
21 november 2023 : in geen van de gecontroleerde gemeenschappelijke toiletten waren er nog gaten in de muur. Er waren tijdens de rondgang geen indicaties dat het structurele onderhoud onvoldoende is.
Veiligheid: Men neemt onvoldoende maatregelen om de veiligheid van de bewoners te garanderen: onderhoudsproducten worden niet veilig bewaard
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23.
Niet weggewerkt.
Vaststelling : 5/09/2022: in de sanitaire cel van een bewoner stond een makkelijk te openen bus Ethanol 70% op de wasbak. De schroefdop was makkelijk te openen. Er kon hiervoor geen verklaring worden gegeven.
21 november 2023 : in een gemeenschappelijk rolstoeltoegankelijk toilet werden twee flessen met onderhoudsproducten aangetroffen. Het ging om 'Oxivir Plus Spray' (desinfectiemiddel) en een fles met rode vloeistof waarvan de bevraagde medewerker niet wist wat erin zat. Deze werden tijdens de inspectie verwijderd.