Inspectie van 12 mei 2026 — Woonzorgcentrum
Volledig verslag (PDF, Zorginspectie) · verslagnummer ZI-2026-01516
O A B C Cd D: De erkende capaciteit van het woonzorgcentrum wordt overschreden. Bijkomende woongelegenheden mogen pas worden uitgebaat nadat de Vlaamse Regering ze heeft erkend - WZD 15/02/2019, art. 39, §2, 6°.
Weggewerkt.
19 november 2024 : er verblijven volgens de aangeleverde bewonerslijst 108 bewoners in het WZC, de voorziening heeft een erkenning voor 107 wgl.
8 mei 2026 : er verblijven volgens de aangeleverde bewonerslijst 107 bewoners in het WZC, de voorziening heeft een erkenning voor 107 wgl.
Leuningen En Handgrepen: Niet overal in de gangen werden aan beide zijden leuningen aangebracht art. 51, 18°.
BVR 28/06/2019, bijlage 11,
Weggewerkt.
19 november 2024 : bij het binnenkomen op afdeling Maalderij werden er (aan de rechterkant) niet aan beide zijden van de gang leuningen aangebracht.
8 mei 2026 : de leuningen op deze locaties werden bijgeplaatst.
Handhygiëne In De Praktijk: Er is geen wastafel voorzien in de verpleegpost(en) lid, 8° en 2de lid.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 26, 1ste
Weggewerkt.
4 februari 2022 : in de verpleegposten op het gelijkvloers de afdeling Mouterij en op de 1ste verdieping in de afdeling het Kasteeltje was geen wastafel.
19 november 2024 : de situatie is ongewijzigd. De gesprekspartners verklaarde dat de (zorg)medewerkers van afdeling Mouterij de handen wassen in de nabijgelegen (gemeenschappelijke) badkamer.
8 mei 2026 : er werden in elke verpleegpost wastafels geplaatst.
Handhygiëne In De Praktijk: Er wordt niet bij elke wastafel in het gemeenschappelijk sanitair, de verpleegpost en de personeelstoiletten een aangepaste vuilbak (niet met de hand te bedienen) voorzien - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 26, 1ste lid, 8° en 2de lid.
Weggewerkt.
4 februari 2022 : in het rolstoeltoegankelijk toilet aan de leefruimte van de beveiligde afdeling Maalderij stonden twee vuilbakken die met voetpedaal te bedienen waren, maar van één ervan werkte het voetpedaal niet. Daardoor was deze enkel met de hand te openen.
19 november 2024 : beide pedaalemmers, die zich bevonden in de gemeenschappelijke rolstoeltoegankelijke toiletten van afdeling Maalderij, waren stuk. Hierdoor moesten deze met de hand bediend worden.
8 mei 2026 : bij alle negen gecontroleerde wastafels was er een aangepaste vuilbak.
Handhygiëne In De Praktijk: Vaststellingen op basis van de observaties tijdens de rondgang. De algemeen geldende basisvoorschriften inzake handhygiëne worden in de praktijk door de medewerkers nageleefd: Aantal geobserveerde medewerkers Ja Nee NB NVT
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: geen armbanden, ringen, uurwerken ter hoogte van de handen en polsen/ voorarmen
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: verzorgde en kortgeknipte nagels
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: geen nagellak of kunstnagels (inclusief gel- en harsnagels)
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: werkkledij met korte mouwen. 8 8 0 0 0
Nieuw vastgesteld.
Medicatieveiligheid: In het woonzorgleefplan ontbreken de bijzonderheden m.b.t. het toedienen van de medicatie - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2° en 3°.
Niet weggewerkt.
30 oktober 2023 : in het woonzorgleefplan ontbreken de bijzonderheden m.b.t. het toedienen van de medicatie.
19 november 2024 : in één van de drie gecontroleerde woonzorgleefplannen ontbraken de bijzonderheden m.b.t. het toedienen van medicatie. Er werd niet vermeld dat de medicatie voor deze bewoner geplet moest worden.
8 mei 2026 : in drie van de drie gecontroleerde woonzorgleefplannen waren de bijzonderheden m.b.t. het toedienen van medicatie aanwezig. Niet weggewerkt
Medicatieveiligheid: Het aantal toegediende eenheden insuline bij een variabel schema wordt niet consequent geregistreerd
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h.
Niet weggewerkt.
4 februari 2022 : in twee dossiers met variabel bijspuitschema werd de glycemie dagelijks gemeten, dit werd genoteerd in Geracc bij evaluaties. Er is de mogelijkheid om daarbij ook te noteren hoeveel eenheden insuline worden bijgegeven, maar in twee dossiers was deze registratie niet gebeurd.
30 oktober 2023 : het aantal toegediende eenheden insuline bij een variabel schema werd niet consequent geregistreerd.
19 november 2024 : voor één bewoner, waarbij een variabel schema voor het toedienen van insuline van toepassing was, werd vastgesteld dat het aantal toegediende eenheden insuline bij een variabel schema niet consequent geregistreerd werden.
8 mei 2026 : voor één bewoner van de twee gecontroleerde bewoners, waarbij een variabel schema voor het toedienen van insuline van toepassing was, werd vastgesteld dat het aantal toegediende eenheden insuline bij een variabel schema niet consequent geregistreerd werden.
Medicatieveiligheid: Het toedienen van de medicatie wordt niet consequent geregistreerd art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h.
BVR 28/06/2019, bijlage 11,
Niet weggewerkt.
30 oktober 2023 : het toedienen van de medicatie werd niet consequent geregistreerd.
19 november 2024 : voor één van de vier geconsulteerde woonzorgleefplannen werden twee toedieningsmomenten van medicatie, verspreid over twee dagen niet consequent geregistreerd
8 mei 2026 : bij twee van de drie gecontroleerde woonzorgleefplannen waren er hiaten in de registraties van het toedienen van medicatie (3/5/2026 en 7/5/2026).
Woonzorgleefplan: De zorg- en ondersteuningsplannen kunnen niet geconsulteerd worden tijdens de zorg - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30.
Niet weggewerkt.
4 februari 2022 : de zorgplannen stonden op de computer in het elektronisch zorgdossier. Deze kunnen enkel in de verpleegpost geraadpleegd worden.
19 november 2024 : de situatie is ongewijzigd.
8 mei 2026 : er wordt gewerkt met laptops maar niet elke medewerker heeft deze op elk moment ter beschikking. Er is volgens de gesprekspartners in 2027 voorzien om te gaan werken met tablets of smartphones.
Woonzorgleefplan: Het uitvoeren van de instructies op het zorg- en ondersteuningsplan wordt niet consequent geregistreerd
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30 en art 29, 2°.
Weggewerkt.
6 september 2023 : het uitvoeren van de instructies op het zorg- en ondersteuningsplan werd niet consequent geregistreerd.
30 oktober 2023 : het uitvoeren van de instructies op het zorg- en ondersteuningsplan werd niet consequent geregistreerd.
19 november 2024 : het uitvoeren van de instructies op het zorg- en ondersteuningsplan werd consequent geregistreerd.
Woonzorgleefplan: De bewoners worden niet minstens maandelijks gewogen
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 29, 2°.
Nieuw vastgesteld.
8 mei 2026 : op de gecontroleerde afdeling waren drie van de drie gecontroleerde bewoners in april 2026 niet gewogen. De gesprekspartners verklaarden dat de tillift defect was op deze afdeling. Observaties Ja Nee NB Alle aanwezige disciplines noteren observaties m.b.t. de bewoner in het zorgdossier zodat de toestand van de bewoner multidisciplinair kan opgevolgd worden. ●
Woonzorgleefplan: Men kan niet aantonen dat de bewoner en/of familie betrokken werd(en) bij de beslissing m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregel(en)
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 31.
Weggewerkt.
4 februari 2022 : één dossier met de vermelding van een voorzettafel, bedsponden, trappelzak, verblijf op de beveiligde afdeling, ondertekend door arts, familie en hoofdverpleegkundige. Tweede dossier met vermelding op 10/01/2022 van een voorzettafel vanaf beschikbaarheid; dit werd nog niet door de arts ondertekend maar was zeer recent, de familie ondertekende wel reeds. Derde dossier was er nog geen nieuwe fixatiefiche opgemaakt met de recentste toegepaste maatregelen: de voorzettafel stond nog niet in het dossier (dus een tekort), de eerder al toegepaste bedsponden en het verpleegdeken stonden er wel in.
19 november 2024 : voor één van de drie gecontroleerde bewoners waarbij minstens één vrijheidsbeperkende maatregel van toepassing was werd vastgesteld dat de bewoner en/ of familie niet werden betrokken bij de beslissing van het gebruik ervan (voorzettafel).
8 mei 2026 : voor drie van de drie gecontroleerde bewoners waarbij minstens één vrijheidsbeperkende maatregel van toepassing was werd vastgesteld dat de bewoner en/ of familie werd(en) betrokken bij de beslissing van het gebruik ervan.
Woonzorgleefplan: Men kan niet aantonen dat de fysieke vrijheidsbeperkende maatregelen periodiek worden geëvalueerd. BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°
Weggewerkt.
4 februari 2022 : de evaluatie van de fixatiemaatregelen gebeurt volgens de gesprekspartner op het zesmaandelijkse multidisciplinair overleg (MDO). De evaluatie kan niet worden aangetoond.
19 november 2024 : de hoofdverpleegkundige evalueert de vrijheidsbeperkende maatregelen maandelijks, hierbij is er geen sprake van een overleg met betrokkenen. De gesprekspartners duiden dat de vrijheidsbeperkende maatregelen ook tijdens MDO's worden besproken. De laatste verslagen voor drie bewoners die voorgelegd werden dateerden van 07/02/2023, 08/09/2022 en 01/07/2022. De gesprekspartners verklaarden dat alle bewoners reeds werden ingeschaald voor de BelRai, maar deze opvolging is nog niet operationeel. Bijgevolg kan de voorziening niet aantonen dat fysieke vrijheidsbeperkende maatregelen voldoende periodiek
8 mei 2026 : voor drie van de drie gecontroleerde bewoners waarbij minstens één vrijheidsbeperkende maatregel van toepassing was werd vastgesteld dat de evolutie werd besproken in de MDO's.
Woonzorgleefplan: Men kan niet aantonen dat de arts betrokken werd bij de beslissing m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregel(en).
Nieuw vastgesteld.
4 februari 2022 : men kon niet aantonen dat de arts betrokken werd bij de beslissing m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregel(en).
19 november 2024 : voor één van de drie bewoners waarbij een vrijheidsbeperkende maatregel (voorzettafel) van toepassing was, kon men niet aantonen dat de arts betrokken werd.
8 mei 2026 : voor drie van de drie gecontroleerde bewoners waarbij minstens één vrijheidsbeperkende maatregel van toepassing was werd vastgesteld dat arts betrokken werd bij de beslissing. Wondzorg Aantal gecontroleerde woonzorg- leefplannen Ja Nee NB NVT In geval van wondzorg wordt er voor elke wonde een wondzorgfiche opgemaakt 3 3 0 0 0 De wondzorgfiche vermeldt alle relevante gegevens: Aantal gecontroleerde wondzorgfiches Ja Nee NB NVT startdatum 3 3 0 0 0 beschrijving wonde (plaats, soort, grootte, diepte) 3 3 0 0 0 aard van de behandeling 3 3 0 0 0 frequentie van de behandeling 3 3 0 0 0 Aantal gecon
Woonzorgleefplan: Men kan niet aantonen dat in geval van wondzorg voor elke wonde een wondzorgfiche wordt opgemaakt
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.
Weggewerkt.
19 november 2024 : voor één wonde werd geen wondzorgfiche opgemaakt. Er werd enkel een prestatie aangemaakt in het woonzorgleefplan.
8 mei 2026 : voor drie van de drie gecontroleerde woonzorgleefplannen van bewoners met een wonde werd telkens een aparte wondzorgfiche opgemaakt.
Woonzorgleefplan: De wondzorgfiche vermeldt geen beschrijving (plaats, soort, grootte, diepte) van de wonde - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.
Weggewerkt.
4 februari 2022 : in één van de drie dossiers werd de wonde niet duidelijk beschreven.
30 oktober 2023 : de wondzorgfiche vermeldde geen beschrijving (plaats, soort, grootte, diepte) van de wonde.
19 november 2024 : één van de twee gecontroleerde wondzorgfiches bevatte geen beschrijving van de grootte van de wonde. Voor een derde gecontroleerde wondzorg werd geen wondzorgfiche opgemaakt (zie verder).
8 mei 2026 : drie van de drie gecontroleerde wondzorgfiches bevatte de nodige beschrijvingen.
Woonzorgleefplan: De evolutie van de wonde kan onvoldoende afgeleid worden uit de observaties in het woonzorgleefplan
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°, h.
Weggewerkt.
6 september 2023 : de evolutie van de wonde kon onvoldoende afgeleid worden uit de observaties in het woonzorgleefplan.
30 oktober 2023 : de evolutie van de wonde kon onvoldoende afgeleid worden uit de observaties in het woonzorgleefplan.
19 november 2024 : voor twee van de drie gecontroleerde wondzorgen kon de evolutie van de wonde onvoldoende afgeleid worden uit de observaties. Voor één wonde dateerde de laatste notitie van 1/11/2024. Voor een andere wondzorg werd geen wondzorgfiche opgemaakt waardoor er niet consequent observaties werden genoteerd.
8 mei 2026 : drie van de drie gecontroleerde wondzorgfiches bevatte observaties en/of foto's om de evolutie van de wonde af te kunnen leiden.
Bijkomende Vaststellingen M.B.T. De Zorgpraktijk: Men kan niet aantonen dat elke bewoner minstens eenmaal per week een bad of douche kan nemen - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 29, 2°, b.
Niet weggewerkt.
30 oktober 2023 : men kon niet aantonen dat elke bewoner minstens eenmaal per week een bad of douche kan nemen.
19 november 2024 : voor één bewoner werd de baddag niet afgetekend. Er werd geen notitie gevonden in het dag- en nachtboek dat deze bewoner de zorg weigerde. Hierdoor is het onduidelijk of de bewoner geen bad wenste, geen bad kreeg, of wel een bad kreeg en de instructie op het zorg- en ondersteuningsplan niet werd afgetekend.
8 mei 2026 : er waren op het moment van de inspectie meerdere badkamers in gebruik voor het geven van baden of douchen. Voor één bewoner werd de baddag niet afgetekend aangezien deze op een aparte badenlijst werd genoteerd, die niet werd geregistreerd voor uitvoering. Er was voor deze bewoner geen baddag vermeld in het digitaal woonzorgleefplan, dat wel wordt gebruikt voor registratie voor uitvoering. Hierdoor kon niet worden aangetoond dat deze bewoner een wekelijks bad kreeg.
Bijkomende Vaststellingen M.B.T. De Zorgpraktijk: Men kan niet aantonen dat de zorginstructies m.b.t. het toedienen van insuline altijd in de praktijk worden uitgevoerd
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 29, 2° en 3°.
Nieuw vastgesteld.
8 mei 2026 : bij één van de twee gecontroleerde bewoners met een variabel schema voor insuline waren er enkele niet gemotiveerde afwijkingen op het schema van toe te dienen eenheden insuline t.o.v. de gemeten glycemiewaarden.
Continuïteit Zorgverlening: Het is aan te bevelen om, in functie van de informatieoverdracht, in de uurroosters structurele overlapping te voorzien tussen de verschillende diensten.
Nieuw vastgesteld.
19 november 2024 : er werd niet altijd structurele overlapping voorzien tussen verschillende diensten.
8 mei 2026 : er werd structurele overlapping voorzien tussen verschillende diensten.
Bewonerskamers: De bewoner kan niet steeds beschikken over een aangepast oproepsysteem dat bereikbaar is vanuit het bed en vanuit de zetel
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 20°.
Nieuw vastgesteld.
8 mei 2026 : in één van de drie gecontroleerde sanitaire cellen was het touwtje van de oproeppeer afgebroken waardoor de bewoner zittend vanop het toilet geen toegang had tot het oproepsysteem.
Verwarming, Verlichting En Onderhoud: Het structurele onderhoud is onvoldoende b.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 10°, 11° en art. 29, 1°,
Weggewerkt.
19 augustus 2024 : het structureel onderhoud op de afdeling Mouterij is onvoldoende: de gemeenschappelijke gang en deurstijlen vertonen schade mogelijks toe te wijzen aan het gebruik van rolstoelen. De terrassen van de woongelegenheden zijn onvoldoende onderhouden en de tuin werd onvoldoende onderhouden (er is onkruid aanwezig).
19 november 2024 : de situatie is ongewijzigd, m.u.v. het onkruid, hiervoor werd tuinonderhoud ingeschakeld. Betreffende de terrassen verklaarde de gesprekspartners dat de voorziening dit niet overneemt en dat bewoners deze zelf onderhouden. Indien zij dit niet (meer) kunnen, wordt dit uitbesteed aan jobstudenten (in de zomer). Hierdoor is er sprake van mosvorming.
Vaststelling : 08/005/2026: het onderhoud van de terrassen werd ook opgenomen in de planning van het tuinonderhoud. Gemeenschappelijke gang en deurstijlen werden herschilderd.
Veiligheid: Men neemt onvoldoende maatregelen om de veiligheid van de bewoners te garanderen: onderhoudsproducten worden niet veilig bewaard
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23.
Nieuw vastgesteld.
8 mei 2026 : in één gemeenschappelijk rolstoeltoegankelijk toilet op afdeling Stokerij werd een spuitfles met een reinigings- en desinfectiemiddel aangetroffen.
Inspectie van 27 november 2024 — Woonzorgcentrum
Volledig verslag (PDF, Zorginspectie) · verslagnummer ZI-2024-02607
O A B C Cd D: De erkende capaciteit van het woonzorgcentrum wordt overschreden. Bijkomende woongelegenheden mogen pas worden uitgebaat nadat de Vlaamse Regering ze heeft erkend - WZD 15/02/2019, art. 39, §2, 6°.
Nieuw vastgesteld.
19 november 2024 : er verblijven volgens de aangeleverde bewonerslijst 108 bewoners in het WZC, de voorziening heeft een erkenning voor 107 wgl.
Totaal 13,75 24,25: Er zijn onvoldoende begeleiders wonen en leven.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 45, §1, 3°.
Weggewerkt.
6 september 2023 : er zijn onvoldoende begeleiders wonen en leven: er is een tekort van 0,29 vte.
30 oktober 2023 : er is een tekort vastgesteld van 0,79 vte begeleiders wonen en leven.
29 augustus 2024 : er is een tekort vastgesteld van 0,49 vte begeleiders wonen en leven.
19 november 2024 : er zijn voldoende begeleiders wonen en leven.
Toegankelijkheid: Er zijn niveauverschillen die niet worden gesignaleerd
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 17°.
Weggewerkt.
4 februari 2022 : in de afdeling 't Kasteeltje wordt het niveauverschil in de gang naar de assistentiewoningen niet duidelijk gesignaleerd.
19 november 2024 : de niveauverschillen op de desbetreffende afdeling werden gesignaleerd.
Leuningen En Handgrepen: Niet overal in de gangen werden aan beide zijden leuningen aangebracht art. 51, 18°.
BVR 28/06/2019, bijlage 11,
Nieuw vastgesteld.
19 november 2024 : bij het binnenkomen op afdeling Maalderij werden er (aan de rechterkant) niet aan beide zijden van de gang leuningen aangebracht.
Veilige Infrastructuur I.F.V. Dwaalgedrag En Valincidenten: De infrastructuur garandeert onvoldoende de veiligheid van de bewoners: de ramen kunnen niet beveiligd worden
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23 en art. 51, 24°.
Weggewerkt.
4 februari 2022 : in de open afdeling zijn er ramen waar er geen slot is, deze kunnen niet beveiligd worden.
20 november 2024 : er werd tijdens de rondgang een bezoek gebracht aan verschillende bewonerskamers en de gemeenschappelijke eet- en zitruimtes van afdelingen 't Kasteeltje, Maalderij en Mouterij. Deze ramen konden beveiligd worden (met een sleutel).
Handhygiëne In De Praktijk: Er is geen wastafel voorzien in de verpleegpost(en) lid, 8° en 2de lid.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 26, 1ste
Niet weggewerkt.
4 februari 2022 : in de verpleegposten op het gelijkvloers de afdeling Mouterij en op de 1ste verdieping in de afdeling het Kasteeltje was geen wastafel.
19 november 2024 : de situatie is ongewijzigd. De gesprekspartners verklaarde dat de (zorg)medewerkers van afdeling Mouterij de handen wassen in de nabijgelegen (gemeenschappelijke) badkamer.
Handhygiëne In De Praktijk: Er wordt niet bij elke wastafel in het gemeenschappelijk sanitair, de verpleegpost en de personeelstoiletten een aangepaste vuilbak (niet met de hand te bedienen) voorzien - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 26, 1ste lid, 8° en 2de lid.
Niet weggewerkt.
4 februari 2022 : in het rolstoeltoegankelijk toilet aan de leefruimte van de beveiligde afdeling Maalderij stonden twee vuilbakken die met voetpedaal te bedienen waren, maar van één ervan werkte het voetpedaal niet. Daardoor was deze enkel met de hand te openen.
19 november 2024 : beide pedaalemmers, die zich bevonden in de gemeenschappelijke rolstoeltoegankelijke toiletten van afdeling Maalderij, waren stuk. Hierdoor moesten deze met de hand bediend worden.
Medicatieveiligheid: Op de medicatiefiche ontbreken de nodige gegevens m.b.t. de, door de arts voorgeschreven, “medicatie indien nodig” (de indicatie, de dosis, de maximum dosis per 24u en het interval voor toediening)
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2° en 3°.
Niet weggewerkt.
30 oktober 2023 : op de medicatiefiche ontbreken de nodige gegevens m.b.t. de “medicatie indien nodig” (de indicatie, de dosis, de maximum dosis per 24u en het interval voor toediening).
19 november 2024 : voor drie van de drie geconsulteerde medicatiefiches werd vastgesteld dat de informatie m.b.t. indien nodig medicatie volledig was.
Medicatieveiligheid: Het klaarzetten van de medicatie wordt niet consequent geregistreerd art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h.
BVR 28/06/2019, bijlage 11,
Niet weggewerkt.
30 oktober 2023 : het klaarzetten van de medicatie wordt niet consequent geregistreerd.
19 november 2024 : voor drie van de drie geconsulteerde medicatiefiches werd het klaarzetten van medicatie (op basis van een steekproef) consequent geregistreerd.
Medicatieveiligheid: Men heeft geen systeem om de openingsdatum van geneesmiddelen met beperkte houdbaarheid na opening op te volgen
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23.
Niet weggewerkt.
30 oktober 2023 : men heeft geen systeem om de openingsdatum van geneesmiddelen met beperkte houdbaarheid na opening op te volgen.
19 november 2024 : men noteert (na opening) de openingsdatum en de uiterst bruikbare datum op geneesmiddelen met beperkte houdbaarheid.
Medicatieveiligheid: Medicatie die vooraf wordt klaargezet, is niet identificeerbaar tot op het moment van toedienen - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23.
Niet weggewerkt.
4 februari 2022 : er werd in vier verdeeldozen een (half) pilletje los in een potje aangetroffen zonder identificering. In één van deze potjes zaten ook drie geneesmiddelen in blisters, waarop geen aanduiding stond om welk geneesmiddel het ging. De gesprekspartner gaf aan dat dit een algemene werkwijze is, die zal herbekeken worden.
19 augustus 2024 : de gecontroleerde medicatie was identificeerbaar. Niet weggewerkt
Medicatieveiligheid: Het aantal toegediende eenheden insuline bij een variabel schema wordt niet consequent geregistreerd
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h.
Niet weggewerkt.
4 februari 2022 : in twee dossiers met variabel bijspuitschema werd de glycemie dagelijks gemeten, dit werd genoteerd in Geracc bij evaluaties. Er is de mogelijkheid om daarbij ook te noteren hoeveel eenheden insuline worden bijgegeven, maar in twee dossiers was deze registratie niet gebeurd.
30 oktober 2023 : het aantal toegediende eenheden insuline bij een variabel schema werd niet consequent geregistreerd.
19 november 2024 : voor één bewoner, waarbij een variabel schema voor het toedienen van insuline van toepassing was, werd vastgesteld dat het aantal toegediende eenheden insuline bij een variabel schema niet consequent geregistreerd werden.
Medicatieveiligheid: In het woonzorgleefplan ontbreken de bijzonderheden m.b.t. het toedienen van de medicatie - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2° en 3°.
Niet weggewerkt.
30 oktober 2023 : in het woonzorgleefplan ontbreken de bijzonderheden m.b.t. het toedienen van de medicatie.
19 november 2024 : in één van de drie gecontroleerde woonzorgleefplannen ontbraken de bijzonderheiden m.b.t. het toedienen van medicatie. Er werd niet vermeld dat de medicatie voor deze bewoner geplet moest worden.
Medicatieveiligheid: Het toedienen van de medicatie wordt niet consequent geregistreerd art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h.
BVR 28/06/2019, bijlage 11,
Niet weggewerkt.
30 oktober 2023 : het toedienen van de medicatie werd niet consequent geregistreerd.
19 november 2024 : voor één van de vier geconsulteerde woonzorgleefplannen werden twee toedieningsmomenten van medicatie, verspreid over twee dagen niet consequent geregistreerd
Woonzorgleefplan: Het woonzorgleefplan bevat geen informatie m.b.t. de medische voorgeschiedenis, huidige diagnose en allergieën
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 3°.
Weggewerkt.
6 september 2023 : het woonzorgleefplan (waarvan de maaltijdfiche een onderdeel is) bevatte geen informatie m.b.t. allergieën.
19 november 2024 : voor drie van de drie gecontroleerde woonzorgleefplannen werden allergieën opgenomen. Indien er geen allergie van toepassing werd er "geen gekende allergie" genoteerd.
Woonzorgleefplan: In het woonzorgleefplan ontbreekt informatie m.b.t. de sociale anamnese (loopbaan, hobby’s, interesses, samenstelling gezin en belangrijke levensgebeurtenissen) 30, 2°.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.
Weggewerkt.
4 februari 2022 : twee van de drie gecontroleerde woonzorgleefplannen beschikten niet over een sociale anamnese in Geracc.
19 november 2024 : drie van de drie gecontroleerde woonzorgleefplannen beschikten over een sociale anamnese.
Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. de specifieke zorgen - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.
Niet weggewerkt.
4 februari 2022 : bij het item detailzorg in het zorgplan werd niet in elk dossier gedetailleerd aangegeven over welke detailzorg het precies gaat. Er stond in één dossier vermeld dat de bril moest gepoetst en opgezet worden, in twee andere dossiers dat de tandprotheses moesten gepoetst worden, in een ander dossier dat een bewoner scheef zakt en moet rechtgezet worden, maar in twee andere dossiers worden specifieke zorgen niet beschreven.
19 november 2024 : in drie van de drie gecontroleerde zorg- en ondersteuningsplannen waren de instructies m.b.t. specifieke zorgen actueel. Het betrof het aandoen van steunkousen, het opzetten en reinigen van een bril, het reinigen en inbrengen van een gebitsprothese en het nazicht/reinigen van nagels en oren.
Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. wassen, kleden, verplaatsen, toiletbezoek, continentie en eten voor alle zorgmomenten
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.
Niet weggewerkt.
6 september 2023 : het zorg- en ondersteuningsplan bevatte geen actuele instructies m.b.t. eten voor alle zorgmomenten.
19 november 2024 : in drie van de drie gecontroleerde zorg- en ondersteuningsplannen werden actuele instructies m.b.t. eten voor alle zorgmomenten opgenomen.
Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. de baddag bijlage 11, art. 30, 2°.
BVR 28/06/2019,
Niet weggewerkt.
30 oktober 2023 : het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. de baddag.
19 november 2024 : drie van de drie gecontroleerde zorg- en ondersteuningsplannen beschikten over actuele instructies m.b.t. de baddag. Niet weggewerkt
Woonzorgleefplan: De zorg- en ondersteuningsplannen kunnen niet geconsulteerd worden tijdens de zorg - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30.
Niet weggewerkt.
4 februari 2022 : de zorgplannen stonden op de computer in het elektronisch zorgdossier. Deze kunnen enkel in de verpleegpost geraadpleegd worden.
19 november 2024 : de situatie is ongewijzigd.
Woonzorgleefplan: De waarden van de parameters, worden niet volgens de instructies van de arts geregistreerd - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30 en art. 29, 2°.
Niet weggewerkt.
30 oktober 2023 : de waarden van de parameters werden niet volgens de instructies van de arts geregistreerd.
29 augustus 2024 : de glycemie werd niet volgens de instructie van de arts geregistreerd: de glycemie werd niet nuchter gemeten.
19 november 2024 : er werd vastgesteld dat de glycemie nuchter gemeten werd (voor de aanvang van de soep). Niet weggewerkt
Woonzorgleefplan: Het uitvoeren van de instructies op het zorg- en ondersteuningsplan wordt niet consequent geregistreerd
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30 en art 29, 2°.
Niet weggewerkt.
6 september 2023 : het uitvoeren van de instructies op het zorg- en ondersteuningsplan werd niet consequent geregistreerd.
30 oktober 2023 : het uitvoeren van de instructies op het zorg- en ondersteuningsplan werd niet consequent geregistreerd.
19 november 2024 : het uitvoeren van de instructies op het zorg- en ondersteuningsplan werd niet consequent geregistreerd.
Woonzorgleefplan: Men kan niet aantonen dat de bewoner en/of familie betrokken werd(en) bij de beslissing m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregel(en)
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 31.
Niet weggewerkt.
4 februari 2022 : één dossier met de vermelding van een voorzettafel, bedsponden, trappelzak, verblijf op de beveiligde afdeling, ondertekend door arts, familie en hoofdverpleegkundige. Tweede dossier met vermelding op 10/01/2022 van een voorzettafel vanaf beschikbaarheid; dit werd nog niet door de arts ondertekend maar was zeer recent, de familie ondertekende wel reeds. Derde dossier was er nog geen nieuwe fixatiefiche opgemaakt met de recentste toegepaste maatregelen: de voorzettafel stond nog niet in het dossier (dus een tekort), de eerder al toegepaste bedsponden en het verpleegdeken stonden er wel in.
19 november 2024 : voor één van de drie gecontroleerde bewoners waarbij minstens één vrijheidsbeperkende maatregel van toepassing was werd vastgesteld dat de bewoner en/ of familie niet werden betrokken bij de beslissing van het gebruik ervan (voorzettafel).
Woonzorgleefplan: Men kan niet aantonen dat de fysieke vrijheidsbeperkende maatregelen periodiek worden geëvalueerd. BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°
Niet weggewerkt.
4 februari 2022 : de evaluatie van de fixatiemaatregelen gebeurt volgens de gesprekspartner op het zesmaandelijkse multidisciplinair overleg. De evaluatie kan niet worden aangetoond.
19 november 2024 : de hoofdverpleegkundige evalueert de vrijheidsbeperkende maatregelen maandelijks, hierbij is er geen sprake van een overleg met betrokkenen. De gesprekspartners duiden dat de vrijheidsbeperkende maatregelen ook tijdens MDO's worden besproken. De laatste verslagen voor drie bewoners die voorgelegd werden dateerden van 07/02/2023, 08/09/2022 en 01/07/2022. De gesprekspartners verklaarden dat alle bewoners reeds werden ingeschaald voor de BelRai, maar deze opvolging is nog niet operationeel. Bijgevolg kan de voorziening niet aantonen dat fysieke vrijheidsbeperkende maatregelen voldoende periodiek
Woonzorgleefplan: Men kan niet aantonen dat de arts betrokken werd bij de beslissing m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregel(en).
Nieuw vastgesteld.
4 februari 2022 : men kon niet aantonen dat de arts betrokken werd bij de beslissing m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregel(en).
19 november 2024 : voor één van de drie bewoners waarbij een vrijheidsbeperkende maatregel (voorzettafel) van toepassing was, kon men niet aantonen dat de arts betrokken werd. Wondzorg
Woonzorgleefplan: De wondzorgfiche vermeldt geen beschrijving (plaats, soort, grootte, diepte) van de wonde - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.
Niet weggewerkt.
4 februari 2022 : in één van de drie dossiers werd de wonde niet duidelijk beschreven.
30 oktober 2023 : de wondzorgfiche vermeldde geen beschrijving (plaats, soort, grootte, diepte) van de wonde.
19 november 2024 : één van de twee gecontroleerde wondzorgfiches bevatte geen beschrijving van de grootte van de wonde. Voor een derde gecontroleerde wondzorg werd geen wondzorgfiche opgemaakt (zie verder).
Woonzorgleefplan: De evolutie van de wonde kan onvoldoende afgeleid worden uit de observaties in het woonzorgleefplan
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°, h.
Niet weggewerkt.
6 september 2023 : de evolutie van de wonde kon onvoldoende afgeleid worden uit de observaties in het woonzorgleefplan.
30 oktober 2023 : de evolutie van de wonde kon onvoldoende afgeleid worden uit de observaties in het woonzorgleefplan.
19 november 2024 : voor twee van de drie gecontroleerde wondzorgen kon de evolutie van de wonde onvoldoende afgeleid worden uit de observaties. Voor één wonde dateerde de laatste notitie van 1/11/2024. Voor een andere wondzorg werd geen wondzorgfiche opgemaakt waardoor er niet consequent observaties werden genoteerd.
Woonzorgleefplan: Men kan niet aantonen dat in geval van wondzorg voor elke wonde een wondzorgfiche wordt opgemaakt
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.
Nieuw vastgesteld.
19 november 2024 : voor één wonde werd geen wondzorgfiche opgemaakt. Er werd enkel een prestatie aangemaakt in het woonzorgleefplan.
Bijkomende Vaststellingen M.B.T. De Zorgpraktijk: Men kan niet aantonen dat elke bewoner minstens eenmaal per week een bad of douche kan nemen - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 29, 2°, b.
Niet weggewerkt.
30 oktober 2023 : men kon niet aantonen dat elke bewoner minstens eenmaal per week een bad of douche kan nemen.
19 november 2024 : voor één bewoner werd de baddag niet afgetekend. Er werd geen notitie gevonden in het dag- en nachtboek dat deze bewoner de zorg weigerde. Hierdoor is het onduidelijk of de bewoner geen bad wenste, geen bad kreeg, of wel een bad kreeg en de instructie op het zorg- en ondersteuningsplan niet werd afgetekend.
Continuïteit Zorgverlening: Het is aan te bevelen om, in functie van de informatieoverdracht, in de uurroosters structurele overlapping te voorzien tussen de verschillende diensten.
Nieuw vastgesteld.
19 november 2024 : er werd niet altijd structurele overlapping voorzien tussen verschillende diensten.
Bewonerskamers: De bewoner kan vanuit het bed het licht niet bedienen
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 21°.
Weggewerkt.
4 februari 2022 : verschillende bewoners konden vanuit het bed het licht niet bedienen.
19 november 2024 : in de bezochte bewonerskamers konden de bewoners het licht vanuit het bed bedienen.
Verwarming, Verlichting En Onderhoud: Het structurele onderhoud is onvoldoende b.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 10°, 11° en art. 29, 1°,
Niet weggewerkt.
19 augustus 2024 : het structureel onderhoud op de afdeling Mouterij is onvoldoende: de gemeenschappelijke gang en deurstijlen vertonen schade mogelijks toe te wijzen aan het gebruik van rolstoelen. De terrassen van de woongelegenheden zijn onvoldoende onderhouden en de tuin werd onvoldoende onderhouden (er is onkruid aanwezig).
19 november 2024 : de situatie is ongewijzigd, m.u.v. het onkruid, hiervoor werd tuinonderhoud ingeschakeld. Betreffende de terrassen verklaarde de gesprekspartners dat de voorziening dit niet overneemt en dat bewoners deze zelf onderhouden. Indien zij dit niet (meer) kunnen, wordt dit uitbesteed aan jobstudenten (in de zomer). Hierdoor is er sprake van mosvorming.
Veiligheid: Men neemt onvoldoende maatregelen om de veiligheid van de bewoners te garanderen: medicatie en verzorgingsproducten worden niet veilig bewaard
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23 en art. 51, 4°.
Weggewerkt.
4 februari 2022 : op enkele kamers op de beveiligde afdeling werden zalven aangetroffen die bij inname gevaarlijk kunnen zijn.
19 november 2024 : er werden geen tegenindicaties vastgesteld.