Inspectie van 10 april 2025 — Woonzorgcentrum
Volledig verslag (PDF, Zorginspectie) · verslagnummer ZI-2025-00846
O A B C Cd D: De erkende capaciteit van het centrum voor kortverblijf wordt overschreden. Bijkomende woongelegenheden mogen pas worden uitgebaat nadat de Vlaamse Regering ze heeft erkend – WZD 15/03/2019, art. 39, §2, 3°.
Nieuw vastgesteld.
1 april 2025 : op de dag van het inspectiebezoek verbleven er 9 bewoners in het CVK, terwijl het woonzorgcentrum een CVK-erkenning heeft voor 8 bewoners.
Totaal 40,42 88,69: De functie van hoofdverpleegkundige/teamverantwoordelijke wordt onvoldoende ingevuld. – BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 45, §2, 7°.
Weggewerkt.
28 januari 2025 : er was een tekort van 0,40 vte hoofdverpleegkundige(n)/ teamverantwoordelijke(n).
1 april 2025 : er was geen tekort aan hoofdverpleegkundige(n)/ teamverantwoordelijke(n).
Handhygiëne In De Praktijk: Er is niet bij elke bewonerskamer handalcohol beschikbaar voor het zorgpersoneel bijlage 11, art. 23, art. 26, 1ste lid, 8° en 2de lid.
BVR 28/06/2019,
Nieuw vastgesteld.
1 april 2025 : op twee van de bezochte afdelingen hingen op sommige plekken in de gang dispensers met handalcohol, maar niet in de onmiddellijke nabijheid van elke bewonerskamer. Op een andere afdeling hingen er geen dispensers met handalcohol in de gang. Medewerkers
Handhygiëne In De Praktijk: Vaststellingen op basis van de observaties tijdens de rondgang. De algemeen geldende basisvoorschriften inzake handhygiëne worden in de praktijk door de medewerkers nageleefd: Aantal geobserveerde medewerkers Ja Nee NB NVT
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: geen armbanden, ringen, uurwerken ter hoogte van de handen en polsen/ voorarmen
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: verzorgde en kortgeknipte nagels
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: geen nagellak of kunstnagels (inclusief gel- en harsnagels)
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: werkkledij met korte mouwen. 12 10 2 0 0 Twee zorgmedewerkers droegen lange mouwen.
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: Niet alle medewerkers passen de algemeen geldende basisvoorschriften inzake handhygiëne in de praktijk toe
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23 en art. 26, 1ste lid, 8° en 2de lid.
Nieuw vastgesteld.
1 april 2025 : twee zorgmedewerkers droegen lange mouwen.
Medicatieveiligheid: De medicatiepletter(s)/pillensnijder(s) bevat(ten) medicatieresten 23.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.
Weggewerkt.
20 december 2022 : de nagekeken medicatiepletter bevatte medicatieresten.
1 april 2025 : de nagekeken medicatiepletter was proper.
Medicatieveiligheid: Het aantal toegediende eenheden insuline bij een variabel schema wordt niet consequent geregistreerd
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h.
Weggewerkt.
20 december 2022 : het aantal toegediende eenheden insuline bij een variabel insulineschema werd niet consequent geregistreerd in het elektronisch zorgdossier.
1 april 2025 : het aantal toegediende eenheden insuline bij een variabel insulineschema werd consequent geregistreerd.
Medicatieveiligheid: Op de medicatiefiche ontbreken de nodige gegevens m.b.t. de, door de arts voorgeschreven, “medicatie indien nodig” (de indicatie, de dosis, de maximum dosis per 24u en het interval voor toediening)
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2° en 3°.
Nieuw vastgesteld.
1 april 2025 : op drie van de drie nagekeken medicatiefiches werd bij de "medicatie indien nodig" consequent de indicatie, de dosis en de maximum dosis per 24u genoteerd, maar ontbrak het interval voor toediening.
Medicatieveiligheid: Men heeft geen systeem om de openingsdatum van geneesmiddelen met beperkte houdbaarheid na opening op te volgen
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23.
Nieuw vastgesteld.
1 april 2025 : bij een steekproefcontrole werden twee flacons oogdruppels en één tube oogzalf aangetroffen zonder een openingsdatum, waardoor de houdbaarheid niet opgevolgd kon worden.
Medicatieveiligheid: Het klaarzetten van de medicatie wordt niet consequent geregistreerd art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h.
BVR 28/06/2019, bijlage 11,
Nieuw vastgesteld.
1 april 2025 : in één van de drie nagekeken zorg- en ondersteuningsplannen was er één hiaat in de registratie voor het klaarzetten van de medicatie.
Medicatieveiligheid: Het toedienen van de medicatie wordt niet consequent geregistreerd art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h.
BVR 28/06/2019, bijlage 11,
Nieuw vastgesteld.
1 april 2025 : in twee van de drie nagekeken zorg- en ondersteuningsplannen was er op één of twee toedieningsmomenten niet geregistreerd voor het toedienen van de medicatie.
Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. de uit te voeren wondzorg - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.
Niet weggewerkt.
20 december 2022 : in één van de twee nagekeken zorg- en ondersteuningsplannen werd vastgesteld dat er een instructie was rondom wondzorg, terwijl de wondzorg reeds gestopt was.
1 april 2025 : in drie van de drie nagekeken zorg- en ondersteuningsplannen was er een instructie m.b.t. de uit te voeren wondzorg bij bewoners met wonden. Niet weggewerkt
Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. wassen, kleden, verplaatsen, toiletbezoek, continentie en eten voor alle zorgmomenten
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.
Niet weggewerkt.
20 december 2022 : in twee van de vier nagekeken zorg- en ondersteuningsplannen werd vastgesteld dat in één zorg- en ondersteuningsplan het item verplaatsen niet de actuele instructies bevatte (i.e. het gebruik van een hulpmiddel) en in een ander zorg- en ondersteuningsplan het item eten niet de actuele instructies (hulp bij voorbereiding eten) bevatte.
1 april 2025 : in twee van de drie nagekeken zorg- en ondersteuningsplannen ontbrak een zorginstructie m.b.t. eten en verplaatsen bij bewoners die gedeeltelijke of volledige hulp nodig hadden bij het eten en zich verplaatsten in een rolstoel.
Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. de toe te passen vrijheidsbeperkende maatregelen
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.
Nieuw vastgesteld.
1 april 2025 : in twee van de drie nagekeken zorg- en ondersteuningsplannen ontbrak een instructie m.b.t. het gebruik van een geriatrische rolstoel. Registraties Aantal gecontroleerde woonzorg- leefplannen Ja Nee NB NVT Het uitvoeren van de instructies op het zorg- en ondersteuningsplan wordt consequent geregistreerd. 3 2 1 0 0 In één zorg- en ondersteuningsplan was er in de gecontroleerde drie dagen een hiaat in de registratie van één zorginstructie, nl. het meten van de bloeddruk. Voor dat meetmoment was er ook geen bloeddrukwaarde geregistreerd. Aantal gecontroleerde parameters Ja Nee NB NVT De waarden va
Woonzorgleefplan: De bewoners worden niet minstens maandelijks gewogen
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 29, 2°.
Weggewerkt.
4 december 2023 : in één nagekeken zorg- en ondersteuningsplan werden niet maandelijks gewichtsregistraties genoteerd.
1 april 2025 : in drie van de drie nagekeken zorg- en ondersteuningsplannen werden maandelijks gewichtsregistraties genoteerd.
Woonzorgleefplan: Het uitvoeren van de instructies op het zorg- en ondersteuningsplan wordt niet consequent geregistreerd
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30 en art 29, 2°.
Nieuw vastgesteld.
1 april 2025 : in één van de drie nagekeken zorg- en ondersteuningsplannen was er een hiaat in de registratie van één zorginstructie, nl. het meten van de bloeddruk.
Woonzorgleefplan: De waarden van de parameters, worden niet volgens de instructies van de arts geregistreerd - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30 en art. 29, 2°.
Nieuw vastgesteld.
1 april 2025 : in twee van de drie nagekeken zorg- en ondersteuningsplannen waren één of meer hiaten in de registraties van de parameterwaarden. Voor één bewoner, waarbij drie keer per week de bloeddruk gemeten moest worden, waren er verschillende hiaten in de registratie van de bloeddrukwaarden. Voor een andere bewoner met een variabel insulineschema, waarbij vier keer per dag de glycemie gemeten moest worden, was er één hiaat in de registratie van een glycemiewaarde. Observaties Ja Nee NB Alle aanwezige disciplines noteren observaties m.b.t. de bewoner in het zorgdossier zodat de toestand van de bewoner mu
Woonzorgleefplan: Men kan niet aantonen dat de bewoner en/of familie betrokken werd(en) bij de beslissing m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregel(en)
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 31.
Nieuw vastgesteld.
1 april 2025 : op drie van de drie nagekeken formulieren waarop aangetoond werd dat de vrijheidsbeperkende maatregelen met de bewoner en/of familie besproken werden, ontbrak de vermelding van één of meer maatregelen, bv. op één formulier ontbrak het gebruik van een verpleegdeken en bedbaren en op twee andere formulieren ontbrak de geriatrische rolstoel. Verder was één formulier niet ondertekend door de familie. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en)
Woonzorgleefplan: Het is aan te bevelen om de arts te betrekken bij de beslissing m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregelen.
Nieuw vastgesteld.
1 april 2025 : op drie van de drie nagekeken formulieren waarop aangetoond werd dat de vrijheidsbeperkende maatregelen met een arts besproken werden, ontbrak de vermelding van één of meer maatregelen, bv. op één formulier ontbrak het gebruik van een verpleegdeken en bedbaren en op twee andere formulieren ontbrak de geriatrische rolstoel. Verder was één formulier niet ondertekend door de arts. Wondzorg Aantal gecontroleerde woonzorg- leefplannen Ja Nee NB NVT In geval van wondzorg wordt er voor elke wonde een wondzorgfiche opgemaakt 3 3 0 0 0 De wondzorgfiche vermeldt alle relevante gegevens: Aantal gecontrol
Woonzorgleefplan: De evolutie van de wonde kan onvoldoende afgeleid worden uit de observaties in het woonzorgleefplan
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°, h.
Niet weggewerkt.
20 december 2022 : in één van de twee nagekeken woonzorgleefplannen werd de evolutie van de wonde opgevolgd door middel van observaties, maar deze observaties omvatten soms een tijdspanne van meer dan 7 dagen.
1 april 2025 : in één van de drie nagekeken woonzorgleefplannen werd de evolutie van de wonde (een decubituswonde) niet wekelijks genoteerd.
Woonzorgleefplan: De wondzorgfiche vermeldt geen beschrijving (plaats, soort, grootte, diepte) van de wonde - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.
Nieuw vastgesteld.
1 april 2025 : op één van de drie nagekeken wondzorgfiches was de beschrijving van de wonde onvolledig. Er werd enkel genoteerd waar de wonde zich bevond en dat het om een 'niet complexe wonde' ging. Volgens de gesprekspartner werd er bij 'niet complexe wonden' geen uitgebreidere beschrijving genoteerd. Kinesitherapie Aantal gecontroleerde woonzorg- leefplannen Ja Nee NB NVT Het woonzorgleefplan bevat -indien nodig- volgende informatie m.b.t. de kinesitherapeutische behandeling: - aard behandeling - frequentie behandeling 2 2 0 0 0
Continuïteit Zorgverlening: Tijdens de nacht is er onvoldoende personeel (minimaal 1 zorgmedewerker per 60 bewoners) aanwezig om tijdig aangepaste hulp te bieden
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 48.
Weggewerkt.
28 januari 2025 : tijdens de nacht van vrijdag 18/10/2024 waren slechts vier zorgmedewerkers (één verpleegkundige en drie zorgkundigen) aanwezig, in plaats van de vijf zorgmedewerkers die volgens de regelgeving vereist waren.
1 april 2025 : gedurende de referentieperiode (30 dagen) waren er voldoende zorgmedewerkers aanwezig tijdens de nacht.
Continuïteit Zorgverlening: Het is aan te bevelen om, in functie van de informatieoverdracht, in de uurroosters structurele overlapping te voorzien tussen de verschillende diensten.
Nieuw vastgesteld.
1 april 2025 : in de uurroosters was er geen overlapping voorzien tussen de verschillende diensten.
Gebruikersraad: De gebruikersraad vergadert niet minstens één keer per trimester 41, §1.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.
Nieuw vastgesteld.
1 april 2025 : in het voorbije jaar werd er niet elk trimester een gebruikersraad georganiseerd.
Gebruikersraad: Er wordt van de vergadering van de gebruikersraad geen verslag opgemaakt dat aan alle bewoners en hun familie of mantelzorgers bezorgd wordt
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 41, §2.
Nieuw vastgesteld.
1 april 2025 : de verslagen van de gebruikersraad werden niet aan elke bewoner individueel bezorgd. Ze werden wel geafficheerd op elke afdeling en per e-mail bezorgd aan de familieleden die zich inschreven voor deelname aan de gebruikersraad.