Inspectie van 22 april 2024 — Woonzorgcentrum
Volledig verslag (PDF, Zorginspectie) · verslagnummer ZI-2024-00971
Bewonerskamers: Niet alle kamers beschikken over een aparte sanitaire cel met een toilet en een wastafel - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 52, 1° en 2°(WZC voor 2009), art. 53, 2° en 3° (WZC na 2009), art. 54, 2de lid, 1° en 2° (WZC na 2017) en art. 55.
Niet weggewerkt.
10 mei 2019 : er was geen wastafel per bewoner in de sanitaire cel op de tweepersoonskamers (1 bevindt zich in het leefgedeelte).
9 april 2024 : de situatie was ongewijzigd. In de tweepersoonskamers op zowel de afdeling Stil Geluk als de afdeling Morgendauw, was maar één wastafel voorzien in de sanitaire cel.
Bewonerskamers: In dit WZC (omgevingsvergunning van vóór 2017) is er in de sanitaire cellen geen draaicirkel van 1,5 m. Bijgevolg kan niet gesteld worden dat de sanitaire cel aangepast is aan de behoeften van een rolstoelgebruiker zoals gedefinieerd in art. 55 van bijlage 11 bij het BVR van 28/06/2019. Evenwel wordt hier, conform de ministeriële toelichtingsbrief van 3 januari, geen inbreuk gescoord.
Nieuw vastgesteld.
9 april 2024 : de sanitaire cellen in de bewonerskamers van de oudbouw, waren beperkt rolstoeltoegankelijk. >
Gemeenschappelijk Ruimtes: In het gebouw van het WZC is er geen volwaardige rookruimte met aangepast ventilatiesysteem die vlot bereikbaar is voor de bewoners
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 6.
Nieuw vastgesteld.
9 april 2024 : er was geen volwaardige rookruimte met aangepast ventilatiesysteem. De gesprekspartners gaven aan dat de bewoners buiten kunnen roken (op de binnenkoer).
Gemeenschappelijk Sanitair: Het aantal rolstoeltoegankelijke gemeenschappelijke toiletten voldoet niet aan de erkenningsvoorwaarden: er zijn geen rolstoeltoegankelijke gemeenschappelijke toiletten voorzien bij elke zit- en eetruimte
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 3°.
Nieuw vastgesteld.
9 april 2024 : er was geen rolstoeltoegankelijk gemeenschappelijk toilet voorzien bij de zit- en eetruimte op de afdeling Morgendauw.
Gemeenschappelijk Sanitair: Niet overal in de gemeenschappelijke badkamers en gemeenschappelijke toiletten is er een spiegel voorzien die, indien van toepassing, aangepast of aanpasbaar is aan rolstoelgebruikers – BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 26, 2 de lid en art. 51, 3°.
Nieuw vastgesteld.
9 april 2024 : in de gemeenschappelijke badkamer gelegen aan het rolstoeltoegankelijk toilet van zowel de afdeling Stil Geluk als de afdeling Morgendauw, was de spiegel niet aangepast aan de rolstoelgebruikers. Het gemeenschappelijk rolstoeltoegankelijk toilet beschikte niet over een spiegel. In het toilet gelegen aan de verpleegpost van de afdeling Morgendauw, hing geen spiegel. Volgens de gesprekspartner wordt dit toilet enkel door het personeel gebruikt. Het toilet werd echter niet als dusdanig aangeduid.
Leuningen En Handgrepen: Niet overal in de gangen werden aan beide zijden leuningen aangebracht art. 51, 18°.
BVR 28/06/2019, bijlage 11,
Nieuw vastgesteld.
9 april 2024 : op beide afdelingen zijn leuningen aan beide zijden in de volledige gang aangebracht, met uitzondering van het deel aan de eet-en leefruimte achteraan. Hier waren geen leuningen in de gangen.
Leuningen En Handgrepen: In de gemeenschappelijke badkamers en toiletten werden niet overal voldoende handgrepen naast het toilet voorzien
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 18°.
Nieuw vastgesteld.
9 april 2024 : in de gemeenschappelijke niet-rolstoeltoegankelijke toiletten van zowel de afdeling Stil Geluk als de afdeling Morgendauw, waren geen handgrepen aan beide zijden van het toilet voorzien.
Oproepsysteem: Niet overal in de gemeenschappelijke toiletten en bij het toilet in de gemeenschappelijke badkamers is een permanent oproepsysteem voorzien dat gemakkelijk bereikbaar is voor de bewoner - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51,20°.
Nieuw vastgesteld.
9 april 2024 : in de gemeenschappelijke niet-rolstoeltoegankelijke toiletten aan de eet-en leefruimte van zowel de afdeling Stil Geluk als de afdeling Morgendauw, was één permanent oproepsysteem voorzien per twee toiletten. In de gemeenschappelijke badkamers (op de beide afdelingen) waar het toilet niet bereikbaar is vanop de gang, was geen permanent oproepsysteem voorzien bij het toilet.
Oproepsysteem: Niet overal in de gemeenschappelijke ruimtes is er een oproepsysteem beschikbaar bijlage 11, art. 51,20°.
BVR 28/06/2019,
Nieuw vastgesteld.
9 april 2024 : er was geen oproepsysteem beschikbaar in het kapsalon en in de kapel (alle gesitueerd op de afdeling Stil Geluk).
Handhygiëne In De Praktijk: Niet overal in de gemeenschappelijke toiletten is een wastafel voorzien art. 23, art. 26, 1ste lid, 8° en 2de lid.
BVR 28/06/2019, bijlage 11,
Nieuw vastgesteld.
9 april 2024 : er waren geen wastafels voorzien in de gemeenschappelijke rolstoeltoegankelijke toiletten op de beide afdelingen.
Handhygiëne In De Praktijk: Er wordt niet bij elke wastafel in het gemeenschappelijk sanitair, de verpleegpost en de personeelstoiletten een dispenser met papieren wegwerphanddoekjes voorzien bijlage 11, art. 23, art. 26, 1ste lid, 8° en 2de lid.
BVR 28/06/2019,
Nieuw vastgesteld.
9 april 2024 : er was geen dispenser met papieren wegwerphanddoekjes voorzien bij de wastafel in het gemeenschappelijk toilet van de snoezelruimte.
Handhygiëne In De Praktijk: Er is geen handalcohol beschikbaar in de gemeenschappelijke leefruimtes 11, art. 23, art. 26, 1ste lid, 8° en 2de lid.
BVR 28/06/2019, bijlage
Nieuw vastgesteld.
9 april 2024 : er was geen handalcohol beschikbaar in de gemeenschappelijke eet- en leefruimte op de afdeling Stil Geluk. Medewerkers
Handhygiëne In De Praktijk: Vaststellingen op basis van de observaties tijdens de rondgang. De algemeen geldende basisvoorschriften inzake handhygiëne worden in de praktijk door de medewerkers nageleefd: Aantal geobserveerde medewerkers Ja Nee NB NVT
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: geen armbanden, ringen, uurwerken ter hoogte van de handen en polsen/ voorarmen
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: verzorgde en kortgeknipte nagels
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: geen nagellak of kunstnagels (inclusief gel- en harsnagels)
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: werkkledij met korte mouwen. 23 23 0 0 0
Nieuw vastgesteld.
Medicatieveiligheid: Medicatie die vooraf wordt klaargezet, is niet identificeerbaar tot op het moment van toedienen - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23.
Weggewerkt.
10 mei 2019 : niet alle klaargezette medicatie was identificeerbaar tot op het moment van toedienen.
9 april 2024 : alle vooraf klaargezette medicatie werd in blisters bewaard en is bijgevolg identificeerbaar tot op het moment van toedienen.
Medicatieveiligheid: De vervaldata van geneesmiddelen worden onvoldoende opgevolgd 23.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.
Weggewerkt.
10 mei 2019 : er was geen uitgewerkt systeem voor controle op vervallen medicatie.
9 april 2024 : de gesprekspartners gaven aan dat er driemaandelijks een controle wordt uitgevoerd op vervaldata van de medicatie. Voor medicatie met beperkte houdbaarheidsdatum gebeurt de controle maandelijks. Op moment van inspectie werd er tijdens het nazicht van een steekproef van de medicatie geen vervallen medicatie gevonden.
Medicatieveiligheid: De medicatiepletter(s)/pillensnijder(s) bevat(ten) medicatieresten 23.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.
Weggewerkt.
10 mei 2019 : de medicatiepletter was niet proper.
9 april 2024 : de nagekeken medicatiepletter was proper.
Woonzorgleefplan: Het uitvoeren van de instructies op het zorg- en ondersteuningsplan wordt niet consequent geregistreerd
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30 en art 29, 2°.
Weggewerkt.
10 mei 2019 : uit een steekproef op het aftekenen blijkt dat niet altijd consequent wordt afgetekend.
9 april 2024 : in 3 van de 3 nagekeken dossiers werd het uitvoeren van de instructies op het zorg- en ondersteuningsplan geregistreerd.
Woonzorgleefplan: De waarden van de parameters, worden niet volgens de instructies van de arts geregistreerd - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30 en art. 29, 2°.
Nieuw vastgesteld.
9 april 2024 : in 2 van de 3 nagekeken dossiers vertoonde de registratie van de waarden van de parameter glycemie hiaten. Observaties Ja Nee NB Alle aanwezige disciplines noteren observaties m.b.t. de bewoner in het zorgdossier zodat de toestand van de bewoner multidisciplinair kan opgevolgd worden. ●
Woonzorgleefplan: Men kan niet aantonen dat -alvorens een fysieke vrijheidsbeperkende maatregel in te voeren- mogelijke alternatieven worden overwogen
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 26, 5°.
Weggewerkt.
10 mei 2019 : de evaluatie van de fixatiemaatregelen vond plaats tijdens de teamvergaderingen (alle maatregelen worden overlopen). Er was per bewoner een document beschikbaar van de maatregelen en de goedkeuring door arts en familie werd gevraagd. Enkel de zoektocht naar alternatieven vooraleer te fixeren was niet gedocumenteerd in de dossiers.
9 april 2024 : de gesprekspartner kon aantonen dat - alvorens een fysieke vrijheidsbeperkende maatregel in te voeren - mogelijke alternatieven werden overwogen. In februari 2023 werd de fiche m.b.t. het opleggen van een vrijheidsbeperkende maatregel (VBM) aangepast. Alvorens de VBM in te voeren, werden alternatieven uitgeprobeerd en afgevinkt op deze fiche.
Continuïteit Zorgverlening: Er is geen 24u/24u verpleegkundige permanentie. Dit betekent dat technisch verpleegkundige verstrekkingen (bijlage 1 van KB 18/06/1990) niet kunnen uitgevoerd worden. Ook verpleegkundige activiteiten die zorgkundigen mogen uitvoeren in aanwezigheid van een verpleegkundige mogen dan niet uitgevoerd worden. 11, art. 48.
BVR 28/06/2019, bijlage
Nieuw vastgesteld.
9 april 2024 : in de referentieperiode was er op 11/03 tussen 18u15 en 21u geen verpleegkundige aanwezig.
Bewonerskamers: De bewoner kan vanuit het bed het licht niet bedienen
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 21°.
Nieuw vastgesteld.
9 april 2024 : in twee bezochte bewonerskamers van de oudbouw (K205 en K208) op de afdeling Morgendauw, liet de lengte en de positie van het koord om het licht mee te bedienen niet toe dat de bewoner vanuit het bed het licht kon bedienen.