Residentie 't Spelthof

Personeelsformatie: Er zijn onvoldoende verpleegkundigen.

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 45, §2.

Weggewerkt.

25 januari 2024 : er is een tekort van 1,48 vte verpleegkundigen.

19 maart 2024 : het tekort van verpleegkundigen werd na de toepassing van de substitutieregel weggewerkt.

Personeelsformatie: Er zijn onvoldoende medewerkers inzake levenseindezorg

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 45, §2.

Nieuw vastgesteld.

19 maart 2024 : er is een tekort van 0,24 vte medewerkers levenseindezorg.

Gemeenschappelijk Sanitair: Niet overal in de gemeenschappelijke badkamers en gemeenschappelijke toiletten is er een spiegel voorzien die, indien van toepassing, aangepast of aanpasbaar is aan rolstoelgebruikers – BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 26, 2de lid en art. 51, 3°. o Vaststelling 29/09/2023: er ontbreekt een spiegel in de gemeenschappelijke badkamer, gelijkvloers.

Niet weggewerkt.

19 maart 2024 : de spiegel werd besteld, maar nog niet geplaatst.

Zonnewering En Geklimatiseerde Leefruimte: De zonnewering werd niet overal waar nodig geïnstalleerd art. 54, 8ste lid, 5°.

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 16° en

Weggewerkt.

29 september 2023 : niet alle bewonerskamers (gerenoveerde gedeelte) beschikken over zonnewering. De gesprekspartners verklaren dat er prijsoffertes werden opgevraagd.

19 maart 2024 : er werd zonnewering bijgeplaatst.

Oproepsysteem: Niet overal in de gemeenschappelijke toiletten en bij het toilet in de gemeenschappelijke badkamers is een permanent oproepsysteem voorzien dat gemakkelijk bereikbaar is voor de bewoner - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51,20°.

Niet weggewerkt.

29 september 2023 : het oproepsysteem in de gemeenschappelijke badkamers van de nieuwbouw bevindt zich achter het toilet en is hierdoor niet makkelijk bereikbaar voor de bewoner.

19 maart 2024 : de gesprekspartners verklaren dat men momenteel uitzoekt hoe ze deze inbreuk kunnen remediëren.

Oproepsysteem: Niet overal in de gemeenschappelijke ruimtes is er een oproepsysteem beschikbaar bijlage 11, art. 51,20°.

BVR 28/06/2019,

Nieuw vastgesteld.

19 maart 2024 : er ontbreekt een oproepsysteem in de kineruimte.

Handhygiëne In De Praktijk: Er wordt niet bij elke wastafel in het gemeenschappelijk sanitair, de verpleegpost en de personeelstoiletten een dispenser met papieren wegwerphanddoekjes voorzien bijlage 11, art. 23, art. 26, 1ste lid, 8° en 2de lid.

BVR 28/06/2019,

Niet weggewerkt.

29 september 2023 : de dispenser die zich bevond op het gemeenschappelijk toilet op de tweede verdieping was leeg.

19 maart 2024 : de dispenser in het gemeenschappelijk toilet op de tweede verdieping bevatte papieren handdoekjes. In de gemeenschappelijke badkamer op de afdeling Zonnebloem ontbrak een dispenser met papieren handdoekjes.

Handhygiëne In De Praktijk: Vaststellingen op basis van de observaties tijdens de rondgang. De algemeen geldende basisvoorschriften inzake handhygiëne worden in de praktijk door de medewerkers nageleefd: Aantal geobserveerde medewerkers Ja Nee NB NVT

Nieuw vastgesteld.

Handhygiëne In De Praktijk: geen armbanden, ringen, uurwerken ter hoogte van de handen en polsen/ voorarmen

Nieuw vastgesteld.

Handhygiëne In De Praktijk: verzorgde en kortgeknipte nagels

Nieuw vastgesteld.

Handhygiëne In De Praktijk: geen nagellak of kunstnagels (inclusief gel- en harsnagels)

Nieuw vastgesteld.

Handhygiëne In De Praktijk: werkkledij met korte mouwen. 5 5 0 0 0

Nieuw vastgesteld.

Medicatieveiligheid: Het klaarzetten van de medicatie wordt niet consequent geregistreerd art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h.

BVR 28/06/2019, bijlage 11,

Nieuw vastgesteld.

19 maart 2024 : er waren voor één bewoner hiaten voor het klaarzetten van de medicatie op verschillende momenten (geraadpleegd van 15/03/'24 t.e.m. 18/03/2024).

Medicatieveiligheid: Het toedienen van de medicatie wordt niet consequent geregistreerd art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h.

BVR 28/06/2019, bijlage 11,

Nieuw vastgesteld.

19 maart 2024 : voor één bewoner werd de Movicol niet ingenomen op 19/03/2024 om 8u, deze werd afgetekend als toegediend.

Medicatieveiligheid: Het aantal toegediende eenheden insuline bij een variabel schema wordt niet consequent geregistreerd

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h.

Nieuw vastgesteld.

19 maart 2024 : het aantal toegediende eenheden bij een variabel schema voor insuline wordt niet consequent genoteerd. Op verschillende momenten in de maand maart '24 (zoals o.a. van 5 t.e.m. 8 maart om 12u) werd niet genoteerd hoeveel eenheden er werden toegediend op basis van het aanpassingsschema.

Woonzorgleefplan: Het woonzorgleefplan bevat geen informatie m.b.t. de medische voorgeschiedenis, huidige diagnose en allergieën

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 3°.

Weggewerkt.

29 september 2023 : drie van de vier geconsulteerde woonzorgleefplannen was er geen informatie m.b.t. de medische voorgeschiedenis aanwezig.

19 maart 2024 : drie van de drie geconsulteerde woonzorgleefplannen was er een medische anamnese aanwezig.

Woonzorgleefplan: In het woonzorgleefplan ontbreekt informatie m.b.t. de sociale anamnese (loopbaan, hobby’s, interesses, samenstelling gezin en belangrijke levensgebeurtenissen) 30, 2°. o 29/09/2023: voor vier van de vier geconsulteerde woonzorgleefplannen ontbrak informatie m.b.t. de sociale anamnese. o 19/03/2024: drie van de drie woonzorgleefplannen was er een sociale anamnese aanwezig.

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.

Weggewerkt.

Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. de toe te passen vrijheidsbeperkende maatregelen

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.

Weggewerkt.

29 september 2023 : het zorg- en ondersteuningsplan bevatte in twee van de drie gecontroleerde dossiers geen actuele instructies m.b.t. de toe te passen vrijheidsbeperkende maatregelen.

19 maart 2024 : drie van de drie geconsulteerde zorg- en ondersteuningsplannen beschikten over actuele instructies m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregelen.

Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. de uit te voeren wondzorg - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.

Weggewerkt.

29 september 2023 : drie van de drie geconsulteerde zorg- en ondersteuningsplannen bevatten geen actuele instructie m.b.t. de uit te voeren wondzorg.

19 maart 2024 : drie van de drie geconsulteerde zorg- en ondersteuningsplannen beschikten over actuele informatie m.b.t. de uit te voeren wondzorgen.

Woonzorgleefplan: De waarden van de parameters, worden niet volgens de instructies van de arts geregistreerd - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30 en art. 29, 2°.

Weggewerkt.

29 september 2023 : het gewicht van een bewoner dat dagelijks geregistreerd moest worden werd niet dagelijks genoteerd.

19 september 2024 : het dagelijks wegen van een bewoner en het dagelijks nemen van de bloeddruk voor twee andere bewoners werden consequent geregistreerd.

Woonzorgleefplan: De wondzorgfiche vermeldt geen beschrijving (plaats, soort, grootte, diepte) van de wonde - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.

Niet weggewerkt.

29 september 2023 : op twee van de drie geconsulteerde wondzorgfiches was de beschrijving van de wonde onvoldoende. De grootte van de wonde ontbrak.

19 maart 2024 : op drie van de drie geconsulteerde wondzorgfiches was de beschrijving van de wonde onvolledig. De grootte ontbrak.

Opvolgen Reactietijden Noodoproepen: Er zijn geen afspraken m.b.t. de reactietijd na een noodoproep.

Nieuw vastgesteld.

25 januari 2024 : de voorziening heeft afspraken gemaakt betreffende de reactietijden na een noodoproep. Echter garanderen deze afspraken niet dat de bewoner tijdig de gepaste hulp krijgt.

19 maart 2024 : de voorzieningen herzag de gemaakte afspraken (met een reactietijd van 15 minuten).

Bejegening: Het incontinentiemateriaal wordt onvoldoende discreet opgeborgen - Woonzorgdecreet 15/02/2019, art. 4, §1, 2°.

Weggewerkt.

29 september 2023 : het incontinentie werd in verschillende individuele sanitaire cellen onvoldoende discreet opgeborgen.

19 maart 2024 : het incontinentiemateriaal op de bewonerskamer werd discreet opgeborgen.

Verwarming, Ventilatie, Verlichting En Onderhoud: Het structurele onderhoud is onvoldoende b.

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 10°, 11° en art. 29, 1°,

Weggewerkt.

29 september 2023 : aan de gemeenschappelijke badkamer gelijkvloers is er vocht zichtbaar. De gesprekspartner verklaarde dat dit komt doordat twee afvoerbuizen niet goed op elkaar werden afgesloten. Er wordt onderzocht hoe dit opgelost kan worden.

19 maart 2024 : de vochtproblemen werden opgelost.

Veiligheid: Men neemt onvoldoende maatregelen om de veiligheid van de bewoners te garanderen: medicatie en verzorgingsproducten worden niet veilig bewaard

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23 en art. 51, 4°.

Weggewerkt.

29 september 2023 : op een bewonerskamer op het tweede verdiep werden verschillende zalven gezien zoals Hirudoid, Flexagil,... Op een andere bewonerskamer gelijkvloers lag Voltarenzalf in de individuele sanitaire cel. Er kon niet aangetoond worden dat deze bewoners beschikten over een attest medicatie in eigen beheer. Tijdens de rondgang bleek de verpleegpost gelijkvloers niet op slot. De medicatiekar, gepositioneerd in de verpleegpost, stond open.

19 maart 2024 : voor bewoners met verzorgingsproducten op de kamer werd een attest medicatie in eigen beheer opgesteld en ondertekend. De verpleegposten waren tijdens de rondgang op slot.

Veiligheid: Men neemt onvoldoende maatregelen om de veiligheid van de bewoners te garanderen: onderhoudsproducten worden niet veilig bewaard

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23.

Weggewerkt.

29 september 2023 : in de vrij toegankelijke keuken op de tweede verdieping was de kast waarin verschillende onderhoudsproducten bewaard worden niet op slot.

19 maart 2024 : de kasten van de keuken op de tweede verdieping waren op slot.