Inspectie van 19 december 2023 — Woonzorgcentrum
Volledig verslag (PDF, Zorginspectie) · verslagnummer ZI-2023-01350
Totaal 5,74 7,88: De functie van hoofdverpleegkundige/teamverantwoordelijke wordt onvoldoende ingevuld. – BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 45, 62, 7°.
Nieuw vastgesteld.
7 december 2023 : er was een tekort van 0,16 VTE hoofdverpleegkundigen.
Totaal 5,74 7,88: Er zijn onvoldoende medewerkers reactivering. art. 17, 2°.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 45, §2 en bijlage 8,
Nieuw vastgesteld.
7 december 2023 : er was een tekort van 0,37 VTE medewerkers reactivering
Totaal 5,74 7,88: Er zijn onvoldoende medewerkers inzake levenseindezorg
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 45, §2.
Nieuw vastgesteld.
7 december 2023 : er was een tekort van 0,11 VTE medewerkers levenseindezorg. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden geen nieuwe aandachtspunten vastgesteld.
Bewonerskamers: De individuele sanitaire cellen zijn niet aangepast aan de behoeften van een rolstoelgebruiker: er is geen vrije draaicirkel met diameter van minstens 1,5 meter 2°(WZC voor 2009), art. 53, 2° en 3° (WZC na 2009), art. 54, 2de lid, 1° en 2° (WZC na 2017) en art. 55.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 52, 1° en
bestaand.
20 september 2019 : niet op alle bewonerskamers waren de sanitaire cellen rolstoeltoegankelijk.
7 december 2023 : dit tekort werd niet beoordeeld tijdens de huidige inspectie.
Bewonerskamers: De individuele sanitaire cellen zijn niet aangepast aan de behoeften van een rolstoelgebruiker: er werden geen handgrepen aan beide kanten van het toilet voorzien 52, 1° en 2°(WZC voor 2009), art. 53, 2° en 3° (WZC na 2009), art. 54, 2de lid, 1° en 2° (WZC na 2017) en art. 55.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.
bestaand.
20 september 2019 : in de sanitaire cellen van de bewonerskamers werden niet overal twee handgrepen voorzien.
7 december 2023 : dit tekort werd niet beoordeeld tijdens de huidige inspectie.
Bewonerskamers: De individuele sanitaire cellen zijn niet aangepast aan de behoeften van een rolstoelgebruiker: de wastafel is niet onderrijdbaar 2° en 3° (WZC na 2009), art. 54, 2de lid, 1° en 2° (WZC na 2017) en art. 55.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 52, 1° en 2°(WZC voor 2009), art. 53,
bestaand.
20 september 2019 : in sommige sanitaire cellen stond er een kastje onder de wastafel waardoor deze niet onderrijdbaar was.
7 december 2023 : dit tekort werd niet beoordeeld tijdens de huidige inspectie.
Bewonerskamers: De individuele sanitaire cellen zijn niet aangepast aan de behoeften van een rolstoelgebruiker: er is geen spiegel die aanpasbaar is aan de rolstoelgebruiker (aangepaste hoogte of kantelbaar) - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 52, 1° en 2°(WZC voor 2009), art. 53, 2° en 3° (WZC na 2009), art. 54, 2de lid, 1° en 2° (WZC na 2017) en art. 55.
bestaand.
20 september 2019 : in sommige sanitaire cellen van de bewonerskamers waren de spiegels niet aangepast aan rolstoelgebruikers.
27 mei 2022 : in de vijf bezochte sanitaire cellen van de bewonerskamers waren de spiegels niet aangepast aan rolstoelgebruikers.
7 december 2023 : dit tekort werd niet beoordeeld tijdens de huidige inspectie.
Gemeenschappelijk Ruimtes: In het gebouw van het WZC is er geen volwaardige rookruimte met aangepast ventilatiesysteem die vlot bereikbaar is voor de bewoners
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 6.
Niet weggewerkt.
20 september 2019 : de voorziening beschikte niet over een aangepaste rookruimte. De bewoners dienden gebruik te maken van een overdekt terras.
7 december 2023 : het tekort werd niet geremedieerd.
Gemeenschappelijk Ruimtes: Er is geen uitgeruste kineruimte
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 25°.
Nieuw vastgesteld.
7 december 2023 : de voorziening beschikt niet over een uitgeruste kineruimte. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden geen nieuwe aandachtspunten vastgesteld.
Gemeenschappelijk Sanitair: Het aantal gemeenschappelijke badkamers (ingericht met aangepaste bad- en/of douchegelegenheid en een toilet) voldoet niet aan de voorwaarden 2009), art. 53, 7° (WZC na 2009), art. 54, 3de lid, 7° en 8° (WZC na 2017).
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 52, 6° (WZC voor
Niet weggewerkt.
20 september 2019 : de voorziening beschikte over slechts één gemeenschappelijke badkamer met een niet rolstoeltoegankelijke douche.
7 december 2023 : het tekort werd niet geremedieerd.
Gemeenschappelijk Sanitair: Niet overal in de gemeenschappelijke badkamers en gemeenschappelijke toiletten is er een spiegel voorzien die, indien van toepassing, aangepast of aanpasbaar is aan rolstoelgebruikers – BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 26, 2de lid en art. 51, 3°.
Nieuw vastgesteld.
7 december 2023 : de spiegels in het gemeenschappelijk sanitair op het gelijkvloers zijn niet aangepast voor rolstoelgebruikers. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden geen nieuwe aandachtspunten vastgesteld.
Toegankelijkheid: Er zijn niveauverschillen die niet worden gesignaleerd
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 17°.
bestaand.
20 september 2019 : er waren heel wat niveauverschillen en drempels in de voorziening die niet steeds ondervangen en/of gesignaleerd werden.
7 december 2023 : het tekort werd niet geremedieerd.
Toegankelijkheid: De breedte van de gangen voldoet niet aan de erkenningsvoorwaarden art. 52, 8° (WZC voor 2009), art. 53, 9° (WZC na 2009), art. 54, 6de lid, 2° (WZC na 2017).
BVR 28/06/2019, bijlage 11,
Nieuw vastgesteld.
7 december 2023 : de gangen in de voorziening zijn onvoldoende breed zodat twee rolstoelen elkaar kunnen kruisen. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden geen nieuwe aandachtspunten vastgesteld.
Zonnewering En Geklimatiseerde Leefruimte: De zonnewering laat geen zicht op de buitenwereld toe art. 54, 8ste lid, 5°.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 16° en
bestaand.
20 september 2019 : als zonnewering werd gebruik gemaakt van rolluiken. Dit systeem van zonnewering laat geen zicht op de buitenwereld toe.
7 december 2023 : het tekort werd niet geremedieerd. In één bezochte kamer waren er gordijnen. Ook deze laten, wanneer gesloten, geen zicht op de buitenwereld toe.
Zonnewering En Geklimatiseerde Leefruimte: De zonnewering werd niet overal waar nodig geïnstalleerd art. 54, 8ste lid, 5°.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 16° en
Nieuw vastgesteld.
7 december 2023 : in de gemeenschappelijke ruimte de 'lounge' werd geen zonnewering voorzien. De medewerkers gaven aan dat ze in de zomer soms doeken voor de ramen moeten ophangen om de zon wat buiten te kunnen houden. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden geen nieuwe aandachtspunten vastgesteld.
Leuningen En Handgrepen: In de gemeenschappelijke badkamers en toiletten werden niet overal voldoende handgrepen naast het toilet voorzien
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 18°.
Niet weggewerkt.
20 september 2019 : in de gemeenschappelijke badkamer waren er aan het toilet geen handgrepen voorzien.
7 december 2023 : dit tekort werd niet geremedieerd. Ook in de twee gemeenschappelijke toiletten aan het restaurant en de lounge ontbreken er armleuningen.
Leuningen En Handgrepen: Niet overal in de gangen werden aan beide zijden leuningen aangebracht art. 51, 18°.
BVR 28/06/2019, bijlage 11,
Niet weggewerkt.
20 september 2019 : in de gangen waren niet overal waar nodig leuningen voorzien.
7 december 2023 : dit tekort werd niet geremedieerd
Veilige Infrastructuur I.F.V. Dwaalgedrag En Valincidenten: De infrastructuur garandeert onvoldoende de veiligheid van de bewoners: de traphallen zijn niet beveiligd
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23 en art. 54, 6de lid, 3° (WZC na 2017).
Niet weggewerkt.
20 september 2019 : de traphallen waren niet beveiligd.
7 december 2023 : dit tekort werd niet geremedieerd. Niet beoordeeld
Veilige Infrastructuur I.F.V. Dwaalgedrag En Valincidenten: De infrastructuur garandeert onvoldoende de veiligheid van de bewoners: de toegangen kunnen niet beveiligd worden
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23 en art. 51, 24°.
Niet weggewerkt.
20 september 2019 : de inkomhal kon niet beveiligd worden.
7 december 2023 : dit tekort werd niet beoordeeld.
Veilige Infrastructuur I.F.V. Dwaalgedrag En Valincidenten: De infrastructuur garandeert onvoldoende de veiligheid van de bewoners: de ramen kunnen niet beveiligd worden
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23 en art. 51, 24°.
Nieuw vastgesteld.
8 december 2023 : de ramen in de voorziening kunnen zowel in de bewonerskamers als in de gemeenschappelijke ruimtes niet beveiligd worden. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden geen nieuwe aandachtspunten vastgesteld.
Oproepsysteem: Niet overal in de gemeenschappelijke toiletten en bij het toilet in de gemeenschappelijke badkamers is een permanent oproepsysteem voorzien dat gemakkelijk bereikbaar is voor de bewoner - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51,20°.
Niet weggewerkt.
20 september 2019 : het vaste oproepsysteem werd afgekoppeld. De voorziening werkt enkel met een mobiel oproepsysteem.
7 december 2023 : het tekort werd nog niet geremedieerd. De gesprekspartners gaven wel aan dat dit binnenkort wel zou veranderen.
Handhygiëne In De Praktijk: Er wordt niet bij elke wastafel in het gemeenschappelijk sanitair, de verpleegpost en de personeelstoiletten een aangepaste vuilbak (niet met de hand te bedienen) voorzien - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 26, 1ste lid, 8° en 2de lid.
Nieuw vastgesteld.
7 december 2023 : Op de vuilbak zonder pedaal in het gemeenschappelijk toilet bij het restaurant en in de verpleegpost stond een deksel.
Handhygiëne In De Praktijk: Er is niet bij elke bewonerskamer handalcohol beschikbaar voor het zorgpersoneel bijlage 11, art. 23, art. 26, 1ste lid, 8° en 2de lid.
BVR 28/06/2019,
Nieuw vastgesteld.
7 december 2023 : op de gang bevonden zich enkele dispensers met handalcohol. Bij sommige kamers was dit niet in de nabijheid van de bewonerskamers. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden geen nieuwe aandachtspunten vastgesteld. Medewerkers
Handhygiëne In De Praktijk: Vaststellingen op basis van de observaties tijdens de rondgang. De algemeen geldende basisvoorschriften inzake handhygiëne worden in de praktijk door de medewerkers nageleefd: Aantal geobserveerde medewerkers Ja Nee NB NVT
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: geen armbanden, ringen, uurwerken ter hoogte van de handen en polsen/ voorarmen
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: verzorgde en kortgeknipte nagels
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: geen nagellak of kunstnagels (inclusief gel- en harsnagels)
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: werkkledij met korte mouwen. 9 4 5 0 0 Twee medewerkers droegen een polshorloge. Twee andere medewerkers een ring. Nog een andere medewerker lange mouwen en een armbandje.
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: Niet alle medewerkers passen de algemeen geldende basisvoorschriften inzake handhygiëne in de praktijk toe
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23 en art. 26, 1ste lid, 8° en 2de lid.
Niet weggewerkt.
20 september 2019 : er werden verschillende medewerkers met ringen gezien.
7 december 2023 : er werden verschillende medewerkers gezien die de algemeen geldende basisvoorschriften inzake handhygiëne (polshorloge, ring, armbandje, lange mouwen) niet correct toepasten.
Medicatieveiligheid: De medicatiepletter(s)/pillensnijder(s) bevat(ten) medicatieresten 23.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.
Niet weggewerkt.
20 september 2019 : de medicatiepletter bevatte resten van de vorige medicatie.
7 december 2023 : de medicatiepletter bevatte geen medicatieresten.
Medicatieveiligheid: De vervaldata van geneesmiddelen worden onvoldoende opgevolgd 23.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.
Niet weggewerkt.
20 september 2019 : er werd vervallen medicatie teruggevonden.
7 december 2023 : er werd geen vervallen medicatie aangetroffen. Niet weggewerkt
Medicatieveiligheid: Er zijn geen richtlijnen i.v.m. de grenswaarden voor de temperatuur van de koelkast waarin medicatie wordt bewaard
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23.
Niet weggewerkt.
20 september 2019 : er waren binnen de voorziening geen afspraken naar controle, grenswaarden en richtlijnen voor de temperatuur van de koelkast.
7 december 2023 : het tekort werd niet geremedieerd.
Medicatieveiligheid: Medicatie die vooraf wordt klaargezet, is niet identificeerbaar tot op het moment van toedienen - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23.
Niet weggewerkt.
20 september 2019 : medicatie werd uit de blisters gehaald waardoor deze niet langer indentificeerbaar was.
7 december 2023 : er werd klaargezette medicatie aangetroffen in de vorm van losse pilletjes of in blister die beiden niet meer identificeerbaar waren.
Medicatieveiligheid: Het toedienen van de medicatie wordt niet consequent geregistreerd art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h.
BVR 28/06/2019, bijlage 11,
Niet weggewerkt.
27 mei 2022 : het registreren van het toedienen van medicatie vertoonde bij verschillende bewoners hiaten.
7 december 2023 : Bij 1 op 3 bewoners vertoonde het registreren van het toedienen hiaten in het weekend voor de inspectie.
Medicatieveiligheid: Op de medicatiefiche ontbreken de nodige gegevens m.b.t. de “medicatie indien nodig” (de indicatie, de dosis, de maximum dosis per 24u en het interval voor toediening) 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2° en 3°.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.
Nieuw vastgesteld.
7 december 2023 : in de 3 nagekeken medicatiefiches ontbrak telkens het interval voor toedienen.
Medicatieveiligheid: De temperatuur van de koelkast waarin medicatie bewaard wordt, wordt onvoldoende opgevolgd - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23.
Nieuw vastgesteld.
7 december 2023 : er konden geen registraties van de koelkast worden voorgelegd. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden geen nieuwe aandachtspunten vastgesteld.
Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. wassen, kleden, verplaatsen, toiletbezoek, continentie en eten voor alle zorgmomenten
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.
Niet weggewerkt.
27 mei 2022 : het zorg- en ondersteuningsplan bevatte geen actuele instructies m.b.t. kleden en eten.
7 december 2023 : het zorg- en ondersteuningsplan bevatte voor 1 van de 3 bewoners geen instructies rond incontinentie.
Woonzorgleefplan: Het uitvoeren van de instructies op het zorg- en ondersteuningsplan wordt niet consequent geregistreerd
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30 en art 29, 2°.
Weggewerkt.
27 mei 2022 : voor bewoners die geholpen dienden te worden bij het aankleden en het eten, werd dit niet geregistreerd.
7 december 2023 : in 3 van de 3 nagekeken dossiers werden de instructies op het zorgplan consequent geregistreerd. Het tekort werd geremedieerd.
Woonzorgleefplan: Men kan niet aantonen dat de bewoner en/of familie betrokken werd(en) bij de beslissing m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregel(en)
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 31.
Nieuw vastgesteld.
7 december 2023 : Voor 1 van de 3 bewoners met vrijheidsbeperkende maatregelen, kon hiervoor nog geen toestemming van de familie/bewoner worden voorgelegd. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en)
Woonzorgleefplan: Men kan niet aantonen dat de arts betrokken werd bij de beslissing m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregel(en).
Nieuw vastgesteld.
7 december 2023 : Voor 1 van de 3 bewoners met vrijheidsbeperkende maatregelen, kon hiervoor nog geen toestemming van de arts worden voorgelegd. Wondzorg Aantal gecontroleerde woonzorg- leefplannen Ja Nee NB NVT In geval van wondzorg wordt er voor elke wonde een wondzorgfiche opgemaakt 3 3 0 0 0 De wondzorgfiche vermeldt alle relevante gegevens: Aantal gecontroleerde wondzorgfiches Ja Nee NB NVT startdatum 3 3 0 0 0 beschrijving wonde (plaats, soort, grootte, diepte) 3 3 0 0 0 aard van de behandeling 3 3 0 0 0 frequentie van de behandeling 3 3 0 0 0 Aantal gecontroleerde wondzorgfiches Ja Nee NB NVT De evolutie
Woonzorgleefplan: De evolutie van de wonde kan onvoldoende afgeleid worden uit de observaties in het woonzorgleefplan
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°, h.
Nieuw vastgesteld.
7 december 2023 : bij 1 van de 3 bewoners met wondzorg waren de observaties te beperkt (niet minstens wekelijks) om de evolutie van de wonen goed te kunnen opvolgen. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden geen nieuwe aandachtspunten vastgesteld. Kinesitherapie Aantal gecontroleerde woonzorg- leefplannen Ja Nee NB NVT Het woonzorgleefplan bevat -indien nodig- volgende informatie m.b.t. de kinesitherapeutische behandeling: - aard behandeling - frequentie behandeling 3 0 3 0 0 In de nagekeken woonzorgleefplannen ontbrak telkens de informatie (aard en frequentie) over de kine- behandeling.
Woonzorgleefplan: Het woonzorgleefplan bevat onvoldoende informatie m.b.t. de kinesitherapeutische behandeling - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°, h.
Nieuw vastgesteld.
7 december 2023 : in 3 van de 3 nagekeken woonzorgleefplannen ontbrak het telkens aan informatie over de kine-behandeling. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden geen nieuwe aandachtspunten vastgesteld.
Continuïteit Zorgverlening: Er is geen 24u/24u verpleegkundige permanentie
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 48.
Nieuw vastgesteld.
7 december 2023 : overdag was er niet steeds verpleegkundige permanentie gewaarborgd. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) Er werden geen nieuwe aandachtspunten vastgesteld.
Bejegening: De privacy van de bewoners wordt onvoldoende gerespecteerd art. 31, 2de lid, 2°, art. 51, 1°, 2° en 4°, art. 54, 4de lid (WZC na 2017).
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23,
Nieuw vastgesteld.
7 december 2023 : in 2 van de 3 bezochte bewonerskamers hing telkens de wekelijkse baddag zichtbaar uit. Tevens werd op één bewonerskamer de sanitaire cel afgesloten door een gordijn.
Bewonerskamers: De bewoner kan vanuit het bed het licht niet bedienen
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 21°.
Nieuw vastgesteld.
7 december 2023 : in 3 van de 3 bezochte bewonerskamers kon het licht liggend vanuit het bed niet bediend worden.
Informatie Voor Bewoners: De gegevens van de Woonzorglijn hangen niet uit op een zichtbare plaats 11, art. 42, §2.
BVR 28/06/2019, bijlage
Nieuw vastgesteld.
7 december 2023 : de gegevens van de Woonzorglijn hangen niet uit op een zichtbare plaats.
Informatie Voor Bewoners: De dagprijzen, extra vergoedingen en de regeling van voorschotten ten gunste van derden werden niet geafficheerd op een zichtbare plaats
BVR 30/11/2018 (VSB), art. 509/1.
Nieuw vastgesteld.
7 december 2023 : De dagprijzen, extra vergoedingen en de regeling van voorschotten ten gunste van derden werden niet geafficheerd op een zichtbare plaats.