Residentie Alfons Smet

Totaal 9,27 19,47: De functie van hoofdverpleegkundige/teamverantwoordelijke wordt onvoldoende ingevuld. – BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 45, 62, 7°.

Weggewerkt.

25 maart 2024 : er is een tekort van 1,00 vte hoofdverpleegkundige.

25 september 2024 : er is een tekort van 0,25 vte aan hoofdverpleegkundigen.

25 augustus 2025 : er is geen tekort aan hoofdverpleegkundigen.

Totaal 9,27 19,47: Er zijn onvoldoende medewerkers reactivering. art. 17, 2°.

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 45, §2 en bijlage 8,

Weggewerkt.

25 maart 2024 : er is een tekort van 0,30 vte aan medewerkers reactivering.

25 september 2024 : er is een tekort van 0,92 vte aan medewerkers reactivering.

25 augustus 2025 : er is geen tekort aan medewerkers reactivering.

Totaal 9,27 19,47: Er zijn onvoldoende medewerkers inzake levenseindezorg

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 45, §2.

Weggewerkt.

25 maart 2024 : er is een tekort van 0,18 vte aan medewerkers inzake levenseindezorg.

25 september 2024 : er is een tekort van 0,17 vte aan medewerkers inzake levenseindezorg.

25 augustus 2025 : er is geen tekort aan medewerkers inzake levenseindezorg.

Gemeenschappelijk Ruimtes: In het gebouw van het WZC is er geen volwaardige rookruimte met aangepast ventilatiesysteem die vlot bereikbaar is voor de bewoners

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 6.

Weggewerkt.

25 maart 2024 : er was geen rookruimte. Bewoners moesten buiten roken.

25 september 2024 : op de tweede en derde verdieping werd een rookruimte voorzien, maar de rookruimtes beschikten niet over een aangepast ventilatiesysteem.

25 augustus 2025 : de rookruimte op de tweede verdieping had een andere bestemming gekregen, de rookruimte op de derde verdieping beschikte over een ventilatiesysteem dat was ingewerkt onder het plafond.

Oproepsysteem: Niet overal in de gemeenschappelijke toiletten en bij het toilet in de gemeenschappelijke badkamers is een permanent oproepsysteem voorzien dat gemakkelijk bereikbaar is voor de bewoner - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51,20°.

Weggewerkt.

25 september 2024 : in de gemeenschappelijke badkamer van de tweede en de derde verdieping was het oproepsysteem t.h.v. het toilet niet gemakkelijk bereikbaar voor de bewoner, de knop bevond zich op de muur achter het toilet.

25 augustus 2025 : in de gemeenschappelijke badkamer van de tweede en de derde verdieping werd het oproepsysteem t.h.v. het toilet verplaatst, waardoor het bereikbaar is voor bewoners.

Oproepsysteem: Niet overal in de gemeenschappelijke ruimtes is er een oproepsysteem beschikbaar bijlage 11, art. 51,20°.

BVR 28/06/2019,

Weggewerkt.

25 maart 2024 : in de ontspanningsruimte op de tweede verdieping (ruimte met o.a. een hometrainer) ontbrak een oproepsysteem.

25 september 2024 : in de ontspanningsruimte op de tweede verdieping, nu een rookruimte, was er een oproepsysteem aanwezig. In het kapsalon en het lokaal van de pedicure was er geen oproepsysteem.

25 augustus 2025 : in het kapsalon en het lokaal van de pedicure was er een oproepsysteem aanwezig.

Handhygiëne In De Praktijk: Vaststellingen op basis van de observaties tijdens de rondgang. De algemeen geldende basisvoorschriften inzake handhygiëne worden in de praktijk door de medewerkers nageleefd: Aantal geobserveerde medewerkers Ja Nee NB NVT

Nieuw vastgesteld.

Handhygiëne In De Praktijk: geen armbanden, ringen, uurwerken ter hoogte van de handen en polsen/ voorarmen

Nieuw vastgesteld.

Handhygiëne In De Praktijk: verzorgde en kortgeknipte nagels

Nieuw vastgesteld.

Handhygiëne In De Praktijk: geen nagellak of kunstnagels (inclusief gel- en harsnagels)

Nieuw vastgesteld.

Handhygiëne In De Praktijk: werkkledij met korte mouwen. 8 8 0 0 0

Nieuw vastgesteld.

Medicatieveiligheid: Op de medicatiefiche ontbreken de nodige gegevens m.b.t. de, door de arts voorgeschreven, “medicatie indien nodig” (de indicatie, de dosis, de maximum dosis per 24u en het interval voor toediening)

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2° en 3°.

Nieuw vastgesteld.

25 augustus 2025 : in één van de drie nagekeken medicatiefiches was er voor 'medicatie indien nodig' geen dosis, geen maximale dosis per 24 uur en geen interval voor toediening vermeld.

Medicatieveiligheid: Het toedienen van de medicatie wordt niet consequent geregistreerd art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h.

BVR 28/06/2019, bijlage 11,

Nieuw vastgesteld.

25 augustus 2025 : in twee van de drie nagekeken woonzorgleefplannen waren er hiaten in het registreren voor het toedienen van de medicatie.

Woonzorgleefplan: In het woonzorgleefplan ontbreekt informatie m.b.t. de sociale anamnese (loopbaan, hobby’s, interesses, samenstelling gezin en belangrijke levensgebeurtenissen) 30, 2°.

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.

Weggewerkt.

25 september 2024 : in één van de nagekeken woonzorgleefplannen was de sociale anamnese onvolledig.

25 augustus 2025 : in de drie nagekeken woonzorgleefplannen waren er geen indicaties dat er informatie ontbrak m.b.t. de sociale anamnese.

Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. de specifieke zorgen - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.

Weggewerkt.

25 september 2024 : in één van de drie nagekeken zorg- en ondersteuningsplannen was het aandoen van compressiekousen niet opgenomen.

25 augustus 2025 : de drie nagekeken zorg- en ondersteuningsplannen bevatten actuele instructies m.b.t. de specifieke zorgen.

Woonzorgleefplan: Het uitvoeren van de instructies op het zorg- en ondersteuningsplan wordt niet consequent geregistreerd

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30 en art 29, 2°.

Niet weggewerkt.

25 maart 2024 : in één van de drie zorg- en ondersteuningsplannen werden de uitgevoerde prestaties niet consequent afgetekend.

25 september 2024 : in één van de drie nagekeken woonzorgleefplannen werd er niet consequent geregistreerd voor het uitvoeren van de instructies in het zorg- en ondersteuningsplan.

25 augustus 2025 : in twee van de drie nagekeken woonzorgleefplannen werd er niet consequent geregistreerd voor het uitvoeren van de instructies in het zorg- en ondersteuningsplan.

Woonzorgleefplan: Niet alle aanwezige disciplines noteren observaties m.b.t. de bewoner in het woonzorgleefplan - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.

Weggewerkt.

25 september 2024 : in de nagekeken woonzorgleefplannen waren er geen observaties van de begeleiders wonen en leven.

25 augustus 2025 : de aanwezige disciplines noteerden observaties m.b.t. de bewoner in het woonzorgleefplan.

Woonzorgleefplan: Men kan niet aantonen dat de bewoner en/of familie betrokken werd(en) bij de beslissing m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregel(en)

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 31.

Weggewerkt.

25 september 2024 : in de drie nagekeken woonzorgleefplannen kon niet worden aangetoond dat de bewoner en/of familie werden betrokken bij de beslissingen m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregelen.

25 augustus 2025 : in de drie nagekeken woonzorgleefplannen kon worden aangetoond dat de bewoner en/of familie werden betrokken bij de beslissingen m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregelen.

Woonzorgleefplan: Men kan niet aantonen dat de arts betrokken werd bij de beslissing m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregel(en).

Nieuw vastgesteld.

25 september 2024 : in de drie nagekeken woonzorgleefplannen kon niet worden aangetoond dat de arts werd betrokken bij de beslissingen m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregelen.

25 augustus 2025 : in twee van de drie nagekeken woonzorgleefplannen kon niet worden aangetoond dat de arts werd betrokken bij de beslissing m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregel(en). Wondzorg Aantal gecontroleerde woonzorg- leefplannen Ja Nee NB NVT In geval van wondzorg wordt er voor elke wonde een wondzorgfiche opgemaakt 3 1 2 0 0 Voor twee van de drie nagekeken wonden was er geen wondzorgfiche voor de betreffende wonde. De wondzorgfiche vermeldt alle relevante gegevens: Aantal gecontroleerde wondzorgfiches Ja Nee NB NVT startdatum 1 1 0 0 0 beschrijving wonde (plaats, soort, grootte, diepte) 1 1 0

Woonzorgleefplan: De wondzorgfiche vermeldt geen beschrijving (plaats, soort, grootte, diepte) van de wonde - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.

Niet weggewerkt.

25 maart 2024 : op twee van de drie wondzorgfiches ontbrak de beschrijving van de wonde

25 september 2024 : in de nagekeken wondzorgfiche werd de soort, grootte en diepte van de wonde niet vermeld.

25 augustus 2025 : in de nagekeken wondzorgfiche werd de soort, grootte en diepte van de wonde vermeld. Niet weggewerkt

Woonzorgleefplan: De evolutie van de wonde kan onvoldoende afgeleid worden uit de observaties in het woonzorgleefplan

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°, h.

Niet weggewerkt.

25 maart 2024 : in één van de twee woonzorgleefplannen ontbraken observaties om de evolutie van de wonde af te leiden.

25 september 2024 : de evolutie van de wonde was niet af te leiden uit de observaties in het woonzorgleefplan, de laatste observatie van de wonde dateerde van 13/09/2024.

25 augustus 2025 : de evolutie van de drie nagekeken wonden was onvoldoende af te leiden uit de observaties in het woonzorgleefplan.

Woonzorgleefplan: Men kan niet aantonen dat in geval van wondzorg voor elke wonde een wondzorgfiche wordt opgemaakt

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.

Nieuw vastgesteld.

25 augustus 2025 : voor twee van de drie nagekeken wonden was er geen wondzorgfiche voor de betreffende wonde. Kinesitherapie Aantal gecontroleerde woonzorg- leefplannen Ja Nee NB NVT Het woonzorgleefplan bevat -indien nodig- volgende informatie m.b.t. de kinesitherapeutische behandeling: - aard behandeling - frequentie behandeling 3 3 0 0 0

Woonzorgleefplan: Het woonzorgleefplan bevat onvoldoende informatie m.b.t. de kinesitherapeutische behandeling - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°, h.

Weggewerkt.

25 september 2024 : in de drie nagekeken woonzorgleefplannen was de aard en frequentie van de kinesitherapeutische behandeling niet vermeld.

25 augustus 2025 : in de drie nagekeken woonzorgleefplannen was de aard en frequentie van de kinesitherapeutische behandeling vermeld.

Opvolgen Reactietijd Beloproepen: Er zijn geen afspraken m.b.t. de reactietijd na een noodoproep.

Nieuw vastgesteld.

25 maart 2024 : er waren geen schriftelijke afspraken i.v.m. de reactietijd na een noodoproep.

25 september 2024 : de schriftelijke afspraken m.b.t. de reactietijd na een noodoproep werden niet voorgelegd.

25 augustus 2025 : er waren schriftelijke afspraken m.b.t. de reactietijd na een noodoproep.

Bewonerskamers: De bewoner kan niet steeds beschikken over een aangepast oproepsysteem dat bereikbaar is vanuit het bed en vanuit de zetel

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 20°.

Weggewerkt.

25 september 2024 : in tweepersoonskamer 232 was er slechts één oproepsysteem.

25 augustus 2025 : in de bezochte kamers, waaronder tweepersoonskamer 232, was er voor elke bewoner een oproepsysteem dat bereikbaar was vanuit het bed en vanuit de zetel.

Bewonerskamers: De bewoner kan vanuit het bed het licht niet bedienen

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 21°.

Nieuw vastgesteld.

25 augustus 2025 : in een bezochte kamer kon de bewoner het licht niet vanuit het bed bedienen.

Gebruikersraad: Het woonzorgcentrum kan onvoldoende aantonen dat de opmerkingen en suggesties die aan bod kwamen in de gebruikersraad worden gehoord, opgevolgd en teruggekoppeld aan de gebruikersraad - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 41, §2.

Weggewerkt.

25 september 2024 : in het verslag van een gebruikersraad van 19/06/2024 stellen bewoners en familie de vraag of de directie, niet aanwezig op de gebruikersraad, zichzelf eens wil voorstellen. In het verslag staat te lezen: "Tijdens de volgende familieraad zal de directie aanwezig zijn.". In het verslag van een gebruikersraad van 18/09/2024 vragen bewoners en familie opnieuw of de directie, niet aanwezig op de gebruikersraad, zichzelf eens wil voorstellen.

25 augustus 2025 : er waren geen indicaties dat opmerkingen en suggesties die aan bod kwamen in de gebruikersraad niet werden gehoord, opgevolgd en teruggekoppeld aan de gebruikersraad.

Totaal 8,88 20,29: Er zijn onvoldoende begeleiders wonen en leven.

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 45, §1, 3°.

Niet weggewerkt.

25 maart 2024 : er is een tekort van 0,01 vte begeleiders wonen en leven.

25 september 2024 : er is geen tekort aan begeleiders wonen en leven. Niet weggewerkt

Totaal 8,88 20,29: De functie van hoofdverpleegkundige/teamverantwoordelijke wordt onvoldoende ingevuld. – BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 45, 62, 7°.

Niet weggewerkt.

25 maart 2024 : er is een tekort van 1,00 vte hoofdverpleegkundige.

25 september 2024 : er is een tekort van 0,25 vte aan hoofdverpleegkundigen.

Totaal 8,88 20,29: Er zijn onvoldoende medewerkers reactivering. art. 17, 2°.

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 45, §2 en bijlage 8,

Niet weggewerkt.

25 maart 2024 : er is een tekort van 0,30 vte aan medewerkers reactivering.

25 september 2024 : er is een tekort van 0,92 vte aan medewerkers reactivering.

Totaal 8,88 20,29: Er zijn onvoldoende medewerkers inzake levenseindezorg

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 45, §2.

Niet weggewerkt.

25 maart 2024 : er is een tekort van 0,18 vte aan medewerkers inzake levenseindezorg.

25 september 2024 : er is een tekort van 0,17 vte aan medewerkers inzake levenseindezorg.

Gemeenschappelijk Ruimtes: In het gebouw van het WZC is er geen volwaardige rookruimte met aangepast ventilatiesysteem die vlot bereikbaar is voor de bewoners

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 6.

Niet weggewerkt.

25 maart 2024 : er was geen rookruimte. Bewoners moesten buiten roken.

25 september 2024 : op de tweede en derde verdieping werd een rookruimte voorzien, maar de rookruimtes beschikten niet over een aangepast ventilatiesysteem.

Oproepsysteem: Niet in elke individuele sanitaire cel is bij het toilet een permanent oproepsysteem voorzien dat gemakkelijk bereikbaar is voor de bewoner

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51,20°.

Niet weggewerkt.

25 maart 2024 : niet in alle sanitaire cellen in de bewonerskamers was het oproepsysteem gemakkelijk bereikbaar voor de bewoner: het touw werd helemaal opzij gehangen zodat de bewoner er niet bij kon.

25 september 2024 : in de bezochte sanitaire cellen waren er geen tegenindicaties. Niet weggewerkt

Oproepsysteem: Niet overal in de gemeenschappelijke ruimtes is er een oproepsysteem beschikbaar bijlage 11, art. 51,20°.

BVR 28/06/2019,

Niet weggewerkt.

25 maart 2024 : in de ontspanningsruimte op de tweede verdieping (ruimte met o.a. een hometrainer) ontbrak een oproepsysteem.

25 september 2024 : in de ontspanningsruimte op de tweede verdieping, nu een rookruimte, was er een oproepsysteem aanwezig. In het kapsalon en het lokaal van de pedicure was er geen oproepsysteem.

Oproepsysteem: Niet overal in de gemeenschappelijke toiletten en bij het toilet in de gemeenschappelijke badkamers is een permanent oproepsysteem voorzien dat gemakkelijk bereikbaar is voor de bewoner - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51,20°.

Nieuw vastgesteld.

25 september 2024 : in de gemeenschappelijke badkamer van de tweede en de derde verdieping was het oproepsysteem t.h.v. het toilet niet gemakkelijk bereikbaar voor de bewoner, de knop bevond zich op de muur achter het toilet.

Handhygiëne In De Praktijk: Er is niet bij elke bewonerskamer handalcohol beschikbaar voor het zorgpersoneel bijlage 11, art. 23, art. 26, 1ste lid, 8° en 2de lid.

BVR 28/06/2019,

Weggewerkt.

25 maart 2024 : niet bij elke bewonerskamer was handalcohol beschikbaar.

25 september 2024 : bij elke bewonerskamer was er handalcohol beschikbaar voor het zorgpersoneel.

Handhygiëne In De Praktijk: Vaststellingen op basis van de observaties tijdens de rondgang. De algemeen geldende basisvoorschriften inzake handhygiëne worden in de praktijk door de medewerkers nageleefd: Aantal geobserveerde medewerkers Ja Nee NB NVT

Nieuw vastgesteld.

Handhygiëne In De Praktijk: geen armbanden, ringen, uurwerken ter hoogte van de handen en polsen/ voorarmen

Nieuw vastgesteld.

Handhygiëne In De Praktijk: verzorgde en kortgeknipte nagels

Nieuw vastgesteld.

Handhygiëne In De Praktijk: geen nagellak of kunstnagels (inclusief gel- en harsnagels)

Nieuw vastgesteld.

Handhygiëne In De Praktijk: werkkledij met korte mouwen. 7 7 0 0 0

Nieuw vastgesteld.

Medicatieveiligheid: Het toedienen van de medicatie wordt niet consequent geregistreerd art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h.

BVR 28/06/2019, bijlage 11,

Weggewerkt.

25 maart 2024 : in twee van de drie dossiers werden hiaten bij het registreren voor het toedienen van de medicatie vastgesteld.

25 september 2024 : in de drie nagekeken woonzorgleefplannen werden er geen hiaten vastgesteld m.b.t. het consequent registreren voor het toedienen van de medicatie.

Medicatieveiligheid: De medicatiepletter(s)/pillensnijder(s) bevat(ten) medicatieresten 23.

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.

Weggewerkt.

25 maart 2024 : twee van de twee medicatiepletters bevatten medicatieresten.

25 september 2024 : de twee nagekeken medicatiepletters bevatten geen medicatieresten.

Medicatieveiligheid: Men heeft geen systeem om de openingsdatum van geneesmiddelen met beperkte houdbaarheid na opening op te volgen

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23.

Weggewerkt.

25 maart 2024 : er was geen systeem om de openingsdatum van geneesmiddelen met beperkte houdbaarheid op te volgen: de openingsdatum of de vervaldatum werden op dezelfde manier genoteerd zodat het niet meer duidelijk was wanneer de houdbaarheid verstreken is.

25 september 2024 : er werd een systeem toegepast om de openingsdatum van geneesmiddelen met beperkte houdbaarheid na opening op te volgen.

Woonzorgleefplan: In het woonzorgleefplan ontbreekt informatie m.b.t. de sociale anamnese (loopbaan, hobby’s, interesses, samenstelling gezin en belangrijke levensgebeurtenissen) 30, 2°.

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.

Nieuw vastgesteld.

25 september 2024 : in één van de nagekeken woonzorgleefplannen was de sociale anamnese onvolledig. Zorg- en ondersteuningsplan Ja Nee NB Het zorg- en ondersteuningsplan wordt opgemaakt per zorgmoment. ● Aantal gecontroleerde zorg- en ondersteunings- plannen Ja Nee NB NVT Het zorg- en ondersteuningsplan bevat - indien nodig - voor alle zorgmomenten actuele instructies m.b.t. wassen, kleden, verplaatsen, toiletbezoek, continentie en eten (geen tegenindicaties). 3 3 0 0 0 Het zorg- en ondersteuningsplan bevat - indien nodig - actuele instructies (geen tegenindicaties) m.b.t.: Aantal gecontroleerde zorg- en onderst

Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. de toe te passen vrijheidsbeperkende maatregelen

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.

Weggewerkt.

25 maart 2024 : op één van de drie zorg- en ondersteuningsplannen werd een foutieve vrijheidsbeperkende maatregel vermeld.

25 september 2024 : de drie nagekeken zorg- en ondersteuningsplannen bevatten actuele instructies m.b.t. de toe te passen vrijheidsbeperkende maatregelen.

Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. de baddag bijlage 11, art. 30, 2°.

BVR 28/06/2019,

Weggewerkt.

3 augustus 2023 : in één van de drie nagekeken zorg- en ondersteuningsplannen ontbrak een instructie m.b.t de baddag.

25 maart 2024 : in één van de drie zorg- en ondersteuningsplannen ontbrak de baddag.

25 september 2024 : de drie nagekeken zorg- en ondersteuningsplannen bevatten actuele instructies m.b.t. de baddag.

Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. wassen, kleden, verplaatsen, toiletbezoek, continentie en eten voor alle zorgmomenten

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.

Weggewerkt.

3 augustus 2023 : in één van de drie nagekeken zorg- en ondersteuningsplannen waren geen instructies m.b.t. wassen en kleden vermeld, hoewel de bewoner hierbij wel hulp nodig had.

25 maart 2024 : in één van de drie zorg- en ondersteuningsplannen ontbraken de instructies m.b.t. verplaatsen en continentie.

25 september 2024 : de drie nagekeken zorg- en ondersteuningsplannen bevatten actuele instructies m.b.t. wassen, kleden, verplaatsen, toiletbezoek, continentie en eten.

Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. de specifieke zorgen - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.

Nieuw vastgesteld.

25 september 2024 : in één van de drie nagekeken zorg- en ondersteuningsplannen was het aandoen van compressiekousen niet opgenomen. Registraties Aantal gecontroleerde woonzorg- leefplannen Ja Nee NB NVT Het uitvoeren van de instructies op het zorg- en ondersteuningsplan wordt consequent geregistreerd. 3 2 1 0 0 In één van de drie nagekeken woonzorgleefplannen was de instructie 'vervangen van het stoma-zakje' niet geregistreerd voor uitvoering. Aantal gecontroleerde parameters Ja Nee NB NVT De waarden van de parameters worden volgens de instructies van de arts geregistreerd. 2 2 0 0 0 Aantal gecontroleerde woonz

Woonzorgleefplan: De waarden van de parameters, worden niet volgens de instructies van de arts geregistreerd - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30 en art. 29, 2°.

Niet weggewerkt.

25 maart 2024 : in twee van de twee dossiers waren hiaten in het registreren van de parameters (glycemie).

25 september 2024 : in de twee nagekeken woonzorgleefplannen werden de waarden van de parameters geregistreerd volgens de instructies van de arts.

Woonzorgleefplan: De bewoners worden niet minstens maandelijks gewogen

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 29, 2°.

Niet weggewerkt.

3 augustus 2023 : in twee van de drie nagekeken woonzorgleefplannen werden er hiaten in de maandelijkse gewichtsregistraties vastgesteld (maart en juni).

25 maart 2024 : in twee van de drie woonzorgleefplannen kon niet aangetoond worden dat de bewoners minstens maandelijks werden gewogen.

25 september 2024 : in de drie nagekeken woonzorgleefplannen werden er, in de afgelopen zes maanden, maandelijks gewichten geregistreerd voor de betreffende bewoner. Niet weggewerkt

Woonzorgleefplan: Het uitvoeren van de instructies op het zorg- en ondersteuningsplan wordt niet consequent geregistreerd

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30 en art 29, 2°.

Niet weggewerkt.

25 maart 2024 : in één van de drie zorg- en ondersteuningsplannen werden de uitgevoerde prestaties niet consequent afgetekend.

25 september 2024 : in één van de drie nagekeken woonzorgleefplannen werd er niet consequent geregistreerd voor het uitvoeren van de instructies in het zorg- en ondersteuningsplan.

Woonzorgleefplan: Niet alle aanwezige disciplines noteren observaties m.b.t. de bewoner in het woonzorgleefplan - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.

Nieuw vastgesteld.

25 september 2024 : in de nagekeken woonzorgleefplannen waren er geen observaties van de begeleiders wonen en leven. Fysieke vrijheidsbeperkende maatregelen Aantal gecontroleerde woonzorg- leefplannen Ja Nee NB NVT De bewoner en/of familie werd(en) betrokken bij de beslissing m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregel(en). 3 0 3 0 0 De arts werd betrokken bij de beslissing m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregel(en). 3 0 3 0 0 In de drie nagekeken woonzorgleefplannen kon niet worden aangetoond dat de bewoner en/of familie werden betrokken bij de beslissingen m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maat

Woonzorgleefplan: Men kan niet aantonen dat de bewoner en/of familie betrokken werd(en) bij de beslissing m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregel(en)

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 31.

Nieuw vastgesteld.

25 september 2024 : in de drie nagekeken woonzorgleefplannen kon niet worden aangetoond dat de bewoner en/of familie werden betrokken bij de beslissingen m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregelen. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en)

Woonzorgleefplan: Men kan niet aantonen dat de arts betrokken werd bij de beslissing m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregel(en).

Nieuw vastgesteld.

25 september 2024 : in de drie nagekeken woonzorgleefplannen kon niet worden aangetoond dat de arts werd betrokken bij de beslissingen m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregelen. Wondzorg Aantal gecontroleerde woonzorg- leefplannen Ja Nee NB NVT In geval van wondzorg wordt er voor elke wonde een wondzorgfiche opgemaakt 1 1 0 0 0 Volgens de gesprekspartners was er één bewoner met een wonde in het woonzorgcentrum. De wondzorgfiche vermeldt alle relevante gegevens: Aantal gecontroleerde wondzorgfiches Ja Nee NB NVT startdatum 1 1 0 0 0 beschrijving wonde (plaats, soort, grootte, diepte) 1 0 1 0 0 aard van de

Woonzorgleefplan: De wondzorgfiche vermeldt geen behandelingswijze

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.

Niet weggewerkt.

25 maart 2024 : op één van de drie wondzorgfiches ontbrak de behandelingswijze.

25 september 2024 : in de nagekeken wondzorgfiche was de behandelingswijze vermeld. Niet weggewerkt

Woonzorgleefplan: De wondzorgfiche vermeldt geen beschrijving (plaats, soort, grootte, diepte) van de wonde - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.

Niet weggewerkt.

25 maart 2024 : op twee van de drie wondzorgfiches ontbrak de beschrijving van de wonde

25 september 2024 : in de nagekeken wondzorgfiche werd de soort, grootte en diepte van de wonde niet vermeld.

Woonzorgleefplan: De evolutie van de wonde kan onvoldoende afgeleid worden uit de observaties in het woonzorgleefplan

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°, h.

Niet weggewerkt.

25 maart 2024 : in één van de twee woonzorgleefplannen ontbraken observaties om de evolutie van de wonde af te leiden.

25 september 2024 : de evolutie van de wonde was niet af te leiden uit de observaties in het woonzorgleefplan, de laatste observatie van de wonde dateerde van 13/09/2024.

Woonzorgleefplan: Het woonzorgleefplan bevat onvoldoende informatie m.b.t. de kinesitherapeutische behandeling - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°, h.

Nieuw vastgesteld.

25 september 2024 : in de drie nagekeken woonzorgleefplannen was de aard en frequentie van de kinesitherapeutische behandeling niet vermeld.

Opvolgen Reactietijd Beloproepen: De reactietijden na een noodoproep worden niet opgevolgd

Nieuw vastgesteld.

25 maart 2024 : de reactietijden na een noodoproep werden niet opgevolgd.

25 september 2024 : de reactietijden na een beloproep werden periodiek opgevolgd. Niet weggewerkt

Opvolgen Reactietijd Beloproepen: Er zijn geen afspraken m.b.t. de reactietijd na een noodoproep.

Nieuw vastgesteld.

25 maart 2024 : er waren geen schriftelijke afspraken i.v.m. de reactietijd na een noodoproep.

25 september 2024 : de schriftelijke afspraken m.b.t. de reactietijd na een noodoproep werden niet voorgelegd.

Bejegening: De bewoners worden onvoldoende respectvol bejegend - Woonzorgdecreet 15/02/2019, art. 4, §1, 2°.

Weggewerkt.

25 maart 2024 : een medewerker gaf een bewoner al rechtopstaand eten.

25 september 2024 : er werden geen tegenindicaties vastgesteld.

Bewonerskamers: De bewoner kan vanuit het bed het licht niet bedienen

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 21°.

Weggewerkt.

25 maart 2024 : niet in elke kamer kunnen de bewoners het licht vanuit het bed bedienen.

25 september 2024 : in de bezochte kamers was het licht bedienbaar vanuit het bed.

Bewonerskamers: De bewoner kan niet steeds beschikken over een aangepast oproepsysteem dat bereikbaar is vanuit het bed en vanuit de zetel

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 20°.

Nieuw vastgesteld.

25 september 2024 : in tweepersoonskamer 232 was er slechts één oproepsysteem.

Informatie Voor Bewoners: Het menu wordt niet minstens één dag op voorhand aan de bewoners meegedeeld bijlage 11, art. 32, 5°.

BVR 28/06/2019,

Weggewerkt.

3 augustus 2023 : er was geen menu beschikbaar op de afdeling op de derde verdieping.

25 maart 2024 : de bewoners van de derde verdieping kregen op de dag van de inspectie andere groenten dan vermeld stond op het menu.

25 september 2024 : er waren geen tegenindicaties.

Gebruikersraad: Het woonzorgcentrum kan onvoldoende aantonen dat de opmerkingen en suggesties die aan bod kwamen in de gebruikersraad worden gehoord, opgevolgd en teruggekoppeld aan de gebruikersraad - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 41, §2.

Nieuw vastgesteld.

25 september 2024 : in het verslag van een gebruikersraad van 19/06/2024 stellen bewoners en familie de vraag of de directie, niet aanwezig op de gebruikersraad, zichzelf eens wil voorstellen. In het verslag staat te lezen: "Tijdens de volgende familieraad zal de directie aanwezig zijn.". In het verslag van een gebruikersraad van 18/09/2024 vragen bewoners en familie opnieuw of de directie, niet aanwezig op de gebruikersraad, zichzelf eens wil voorstellen.

Totaal 10,73 14,58: De functie van hoofdverpleegkundige/teamverantwoordelijke wordt onvoldoende ingevuld. – BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 45, 62, 7°.

Nieuw vastgesteld.

25 maart 2024 : er is een tekort van 1,00 vte hoofdverpleegkundige.

Totaal 10,73 14,58: Er zijn onvoldoende medewerkers reactivering. art. 17, 2°.

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 45, §2 en bijlage 8,

Nieuw vastgesteld.

25 maart 2024 : er is een tekort van 0,30 vte aan medewerkers reactivering.

Totaal 10,73 14,58: Er zijn onvoldoende medewerkers inzake levenseindezorg

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 45, §2.

Nieuw vastgesteld.

25 maart 2024 : er is een tekort van 0,18 vte aan medewerkers levenseindezorg.

Totaal 10,73 14,58: Er zijn onvoldoende begeleiders wonen en leven.

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 45, §1, 3°.

Nieuw vastgesteld.

25 maart 2024 : er is een tekort van 0,01 vte begeleiders wonen en leven.

Gemeenschappelijk Ruimtes: In het gebouw van het WZC is er geen volwaardige rookruimte met aangepast ventilatiesysteem die vlot bereikbaar is voor de bewoners

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 6.

Nieuw vastgesteld.

25 maart 2024 : er is geen rookruimte. Bewoners moeten buiten roken.

Oproepsysteem: Niet overal in de gemeenschappelijke toiletten en bij het toilet in de gemeenschappelijke badkamers is een permanent oproepsysteem voorzien dat gemakkelijk bereikbaar is voor de bewoner - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51,20°.

Weggewerkt.

3 augustus 2023 : er was geen oproepsysteem aan het toilet in de gemeenschappelijke badkamer op de derde verdieping.

25 maart 2024 : er is een oproepsysteem aan het toilet in de gemeenschappelijke badkamer op de derde verdieping.

Oproepsysteem: Niet in elke individuele sanitaire cel is bij het toilet een permanent oproepsysteem voorzien dat gemakkelijk bereikbaar is voor de bewoner

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51,20°.

Nieuw vastgesteld.

25 maart 2024 : niet in alle sanitaire cellen in de bewonerskamers is het oproepsysteem gemakkelijk bereikbaar voor de bewoner: het touw wordt helemaal opzij gehangen zodat de bewoner er niet bij kan.

Oproepsysteem: Niet overal in de gemeenschappelijke ruimtes is er een oproepsysteem beschikbaar bijlage 11, art. 51,20°.

BVR 28/06/2019,

Nieuw vastgesteld.

25 maart 2024 : in de ontspanningsruimte op de tweede verdieping (ruimte met o.a. een hometrainer) ontbreekt een oproepsysteem.

Handhygiëne In De Praktijk: Er is niet bij elke bewonerskamer handalcohol beschikbaar voor het zorgpersoneel bijlage 11, art. 23, art. 26, 1ste lid, 8° en 2de lid.

BVR 28/06/2019,

Nieuw vastgesteld.

25 maart 2024 : niet bij elke bewonerskamer is handalcohol beschikbaar. Medewerkers

Handhygiëne In De Praktijk: Vaststellingen op basis van de observaties tijdens de rondgang. De algemeen geldende basisvoorschriften inzake handhygiëne worden in de praktijk door de medewerkers nageleefd: Aantal geobserveerde medewerkers Ja Nee NB NVT

Nieuw vastgesteld.

Handhygiëne In De Praktijk: geen armbanden, ringen, uurwerken ter hoogte van de handen en polsen/ voorarmen

Nieuw vastgesteld.

Handhygiëne In De Praktijk: verzorgde en kortgeknipte nagels

Nieuw vastgesteld.

Handhygiëne In De Praktijk: geen nagellak of kunstnagels (inclusief gel- en harsnagels)

Nieuw vastgesteld.

Handhygiëne In De Praktijk: werkkledij met korte mouwen. 10 10 0 0 0

Nieuw vastgesteld.

Medicatieveiligheid: Het toedienen van de medicatie wordt niet consequent geregistreerd art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h.

BVR 28/06/2019, bijlage 11,

Nieuw vastgesteld.

25 maart 2024 : in twee van de drie dossiers werden hiaten bij het registreren voor het toedienen van de medicatie vastgesteld.

Medicatieveiligheid: Men heeft geen systeem om de openingsdatum van geneesmiddelen met beperkte houdbaarheid na opening op te volgen

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23.

Nieuw vastgesteld.

25 maart 2024 : er is geen systeem om de openingsdatum van geneesmiddelen met beperkte houdbaarheid op te volgen: de openingsdatum of de vervaldatum worden op dezelfde manier genoteerd zodat het niet meer duidelijk is wanneer de houdbaarheid verstreken is.

Medicatieveiligheid: De medicatiepletter(s)/pillensnijder(s) bevat(ten) medicatieresten 23.

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.

Nieuw vastgesteld.

25 maart 2024 : twee van de twee medicatiepletters bevatten medicatieresten.

Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. de specifieke zorgen - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.

Niet weggewerkt.

3 augustus 2023 : in één van de drie nagekeken zorg- en ondersteuningsplannen ontbrak een instructie m.b.t. het aan- en uitdoen van Dauerbinden (specifieke zorgen).

25 maart 2024 : de drie van de drie zorg- en ondersteuningsplannen bevatten specifieke zorgen. Niet weggewerkt

Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. wassen, kleden, verplaatsen, toiletbezoek, continentie en eten voor alle zorgmomenten

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.

Niet weggewerkt.

3 augustus 2023 : in één van de drie nagekeken zorg- en ondersteuningsplannen waren geen instructies m.b.t. wassen en kleden vermeld, hoewel de bewoner hierbij wel hulp nodig had.

25 maart 2024 : in één van de drie zorg- en ondersteuningsplannen ontbraken de instructies m.b.t. verplaatsen en continentie.

Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. de baddag bijlage 11, art. 30, 2°.

BVR 28/06/2019,

Niet weggewerkt.

3 augustus 2023 : in één van de drie nagekeken zorg- en ondersteuningsplannen ontbrak een instructie m.b.t de baddag.

25 maart 2024 : in één van de drie zorg- en ondersteuningsplannen ontbrak de baddag.

Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. de toe te passen vrijheidsbeperkende maatregelen

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.

Nieuw vastgesteld.

25 maart 2024 : op één van de drie zorg- en ondersteuningsplannen werd een foutieve vrijheidsbeperkende maatregel vermeld. Registraties Aantal gecontroleerde woonzorg- leefplannen Ja Nee NB NVT Het uitvoeren van de instructies op het zorg- en ondersteuningsplan wordt consequent geregistreerd. 3 2 1 0 0 In één zorg- en ondersteuningsplan werden de zorginstructies tijdens de nacht niet consequent afgetekend. Aantal gecontroleerde parameters Ja Nee NB NVT De waarden van de parameters worden volgens de instructies van de arts geregistreerd. 2 0 2 0 0 In één dossier moest de glycemie volgens de instructies van de

Woonzorgleefplan: De bewoners worden niet minstens maandelijks gewogen

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 29, 2°.

Niet weggewerkt.

3 augustus 2023 : in twee van de drie nagekeken woonzorgleefplannen werden er hiaten in de maandelijkse gewichtsregistraties vastgesteld (maart en juni).

25 maart 2024 : in twee van de drie woonzorgleefplannen kon niet aangetoond worden dat de bewoners minstens maandelijks werden gewogen.

Woonzorgleefplan: Het uitvoeren van de instructies op het zorg- en ondersteuningsplan wordt niet consequent geregistreerd

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30 en art 29, 2°.

Nieuw vastgesteld.

25 maart 2024 : in één van de drie zorg- en ondersteuningsplannen werden de uitgevoerde prestaties niet consequent afgetekend.

Woonzorgleefplan: De waarden van de parameters, worden niet volgens de instructies van de arts geregistreerd - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30 en art. 29, 2°.

Nieuw vastgesteld.

25 maart 2024 : in twee van de twee dossiers waren hiaten in het registreren van de parameters (glycemie). Observaties Ja Nee NB Alle aanwezige disciplines noteren observaties m.b.t. de bewoner in het zorgdossier zodat de toestand van de bewoner multidisciplinair kan opgevolgd worden. ●

Woonzorgleefplan: De wondzorgfiche vermeldt geen beschrijving (plaats, soort, grootte, diepte) van de wonde - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.

Nieuw vastgesteld.

25 maart 2024 : op twee van de drie wondzorgfiches ontbrak de beschrijving van de wonde.

Woonzorgleefplan: De wondzorgfiche vermeldt geen behandelingswijze

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.

Nieuw vastgesteld.

25 maart 2024 : op één van de drie wondzorgfiches ontbrak de behandelingswijze.

Woonzorgleefplan: De evolutie van de wonde kan onvoldoende afgeleid worden uit de observaties in het woonzorgleefplan

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°, h.

Nieuw vastgesteld.

25 maart 2024 : in één van de twee woonzorgleefplannen ontbraken observaties om de evolutie van de wonde af te leiden. Kinesitherapie Aantal gecontroleerde woonzorg- leefplannen Ja Nee NB NVT Het woonzorgleefplan bevat -indien nodig- volgende informatie m.b.t. de kinesitherapeutische behandeling: - aard behandeling - frequentie behandeling 3 3 0 0 0 De aard van de kinesitherapeutische behandeling wordt in het woonzorgleefplan vermeld en de frequentie wordt in de planning van de behandelingen zichtbaar gemaakt.

Opvolgen Reactietijden Noodoproepen: Er zijn geen afspraken m.b.t. de reactietijd na een noodoproep.

Nieuw vastgesteld.

25 maart 2024 : er zijn geen schriftelijke afspraken i.v.m. de reactietijd na een noodoproep.

Opvolgen Reactietijden Noodoproepen: De reactietijden na een noodoproep worden niet opgevolgd

Nieuw vastgesteld.

25 maart 2024 : de reactietijden na een noodoproep worden niet opgevolgd.

Bejegening: De bewoners worden onvoldoende respectvol bejegend - Woonzorgdecreet 15/02/2019, art. 4, §1, 2°.

Nieuw vastgesteld.

25 maart 2024 : een medewerker gaf een bewoner al rechtopstaand eten.

Bewonerskamers: De bewoner kan vanuit het bed het licht niet bedienen

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 21°.

Nieuw vastgesteld.

25 maart 2024 : niet in elke kamer kunnen de bewoners het licht vanuit het bed bedienen.

Veiligheid: Men neemt onvoldoende maatregelen om de veiligheid van de bewoners te garanderen: medicatie en verzorgingsproducten worden niet veilig bewaard

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23 en art. 51, 4°.

Weggewerkt.

3 augustus 2023 : er werd twee keer vastgesteld dat de verpleegpost (met een open medicatiekast en een open medicatiekar) niet was afgesloten.

25 maart 2024 : de verpleegposten waren afgesloten.

Informatie Voor Bewoners: Het menu wordt niet minstens één dag op voorhand aan de bewoners meegedeeld bijlage 11, art. 32, 5°.

BVR 28/06/2019,

Niet weggewerkt.

3 augustus 2023 : er was geen menu beschikbaar op de afdeling op de derde verdieping.

25 maart 2024 : de bewoners van de derde verdieping kregen op de dag van de inspectie andere groenten dan vermeld stond op het menu.