Inspectie van 26 augustus 2025 — Woonzorgcentrum
Volledig verslag (PDF, Zorginspectie) · verslagnummer ZI-2025-03030
Totaal 10,76 11,40: Er zijn onvoldoende medewerkers reactivering. art. 17, 2°.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 45, §2 en bijlage 8,
Weggewerkt.
24 juli 2024 : er was een tekort van 0,53 vte medewerkers reactivering.
24 september 2024 : er was een tekort van 0,02 vte medewerkers reactivering.
16 december 2024 : er was een tekort van 0,27 vte medewerkers reactivering.
17 maart 2025 : er was een tekort van 1,44 vte medewerkers reactivering.
Bewonerskamers: In dit WZC (omgevingsvergunning van vóór 2017) is er in de sanitaire cellen geen draaicirkel van 1,5 m. Bijgevolg kan niet gesteld worden dat de sanitaire cel aangepast is aan de behoeften van een rolstoelgebruiker zoals gedefinieerd in art. 55 van bijlage 11 bij het BVR van 28/06/2019. Evenwel wordt hier, conform de ministeriële toelichtingsbrief van 3 januari, geen inbreuk gescoord.
Nieuw vastgesteld.
9 april 2024 : in bezochte individuele sanitaire cellen op de afdeling Morgenster was er geen vrije draaicirkel van 1,5 meter.
24 juli 2024 : de situatie was ongewijzigd.
16 december 2024 : de situatie was ongewijzigd.
17 maart 2025 : de situatie was ongewijzigd.
Handhygiëne In De Praktijk: Vaststellingen op basis van de observaties tijdens de rondgang. De algemeen geldende basisvoorschriften inzake handhygiëne worden in de praktijk door de medewerkers nageleefd: Aantal geobserveerde medewerkers Ja Nee NB NVT
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: geen armbanden, ringen, uurwerken ter hoogte van de handen en polsen/ voorarmen
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: verzorgde en kortgeknipte nagels
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: geen nagellak of kunstnagels (inclusief gel- en harsnagels)
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: werkkledij met korte mouwen. 8 8 0 0 0
Nieuw vastgesteld.
Medicatieveiligheid: Op de medicatiefiche ontbreken de nodige gegevens m.b.t. de, door de arts voorgeschreven, “medicatie indien nodig” (de indicatie, de dosis, de maximum dosis per 24u en het interval voor toediening)
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2° en 3°.
Niet weggewerkt.
17 maart 2025 : in één van de drie nagekeken dossiers ontbrak bij één 'medicijn indien nodig' de indicatie en het interval voor toediening.
25 augustus 2025 : in de drie nagekeken dossiers werden alle nodige gegevens bij de 'medicatie indien nodig' weergegeven.
Medicatieveiligheid: Men heeft geen systeem om de openingsdatum van geneesmiddelen met beperkte houdbaarheid na opening op te volgen
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23.
Niet weggewerkt.
17 maart 2025 : het systeem om een etiket met openings- en houdbaarheidsdatum op geneesmiddelen met beperkte houdbaarheid na opening op te volgen, werd niet consequent toegepast. Er werd een geopend flesje oogdruppels aangetroffen waarbij dit etiket niet werd ingevuld.
25 augustus 2025 : er werd aangetoond dat op de geneesmiddelen met beperkte houdbaarheid na opening een etiket wordt gekleefd met openings- en houdbaarheidsdatum. Niet weggewerkt
Medicatieveiligheid: De vervaldata van geneesmiddelen worden onvoldoende opgevolgd 23.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.
Niet weggewerkt.
17 maart 2025 : tijdens het nazicht van een steekproef van de medicatie werden drie geneesmiddelen gevonden waarbij de vervaldatum was verstreken (eenmaal januari 2025, tweemaal februari 2025).
25 augustus 2025 : er werd een flesje oogdruppels aangetroffen waarvan de houdbaarheidsdatum was verstreken (17/08/2025).
Medicatieveiligheid: Het klaarzetten van de medicatie wordt niet consequent geregistreerd art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h.
BVR 28/06/2019, bijlage 11,
Nieuw vastgesteld.
25 augustus 2025 : in één van de drie nagekeken dossiers werd het klaarzetten van de medicatie niet consequent geregistreerd.
Medicatieveiligheid: Het toedienen van de medicatie wordt niet consequent geregistreerd art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h.
BVR 28/06/2019, bijlage 11,
Nieuw vastgesteld.
25 augustus 2025 : in twee van de drie nagekeken dossiers werd het toedienen van de medicatie niet consequent geregistreerd.
Medicatieveiligheid: De klaargezette medicatie stemt niet overeen met de medicatiefiche 23, art. 29, 2°, e.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.
Nieuw vastgesteld.
25 augustus 2025 : voor één van de drie nagekeken medicatiefiches werd vastgesteld dat er een medicijn klaarstond die volgens de gesprekspartner niet meer diende worden toegediend.
Medicatieveiligheid: Er zijn geen richtlijnen i.v.m. de grenswaarden voor de temperatuur van de koelkast waarin medicatie wordt bewaard
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23.
Nieuw vastgesteld.
25 augustus 2025 : er stonden geen richtlijnen i.v.m. de grenswaarden voor de temperatuur op het blad dat hing op de koelkast waarin medicatie wordt bewaard.
Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. de baddag bijlage 11, art. 30, 2°.
BVR 28/06/2019,
Weggewerkt.
17 maart 2025 : één van de drie nagekeken zorg- en ondersteuningsplannen bevatte geen instructie m.b.t. de baddag.
25 augustus 2025 : de drie nagekeken zorg- en ondersteuningsplannen bevatten actuele instructies m.b.t. de baddag.
Woonzorgleefplan: Het uitvoeren van de instructies op het zorg- en ondersteuningsplan wordt niet consequent geregistreerd
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30 en art 29, 2°.
Weggewerkt.
12 oktober 2023 : bij drie bewoners vertoonde het aftekenen van de zorg hiaten.
7 december 2023 : bij drie bewoners vertoonde het aftekenen van de zorg hiaten.
19 december 2023 : bij twee van de drie bewoners waren niet alle prestaties afgetekend op 16, 17 en 18 december 2023.
9 april 2024 : uit een steekproef bij drie bewoners bleek dat bij één van hen het uitvoeren van de wondzorg niet was afgetekend op 7 en 8 april 2024.
Woonzorgleefplan: De waarden van de parameters, worden niet volgens de instructies van de arts geregistreerd - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30 en art. 29, 2°.
Weggewerkt.
12 oktober 2023 : bij twee bewoners waarvan de glycemie moest gemeten worden, kon geen consequente registratie voorgelegd worden.
7 december 2023 : de remediëring van deze inbreuk werd tijdens dit inspectiebezoek niet nagegaan.
19 december 2023 : bij één bewoner was er geen consequente registratie van de glycemiewaarden.
9 april 2024 : bij één bewoner waarvan de glycemie drie keer per dag moest gemeten worden ontbrak een avondregistratie op 2 april 2024. Bij een andere bewoner waarvan de bloeddruk op vraag van de arts 's morgens moest gemeten worden waren er hiaten in de registraties.
Woonzorgleefplan: Het woonzorgleefplan bevat onvoldoende informatie m.b.t. de kinesitherapeutische behandeling - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°, h.
Weggewerkt.
17 maart 2025 : twee van de drie nagekeken woonzorgleefplannen bevatten geen informatie m.b.t. de aard en de frequentie van de kinesitherapeutische behandeling.
25 augustus 2025 : de drie nagekeken woonzorgleefplannen bevatten informatie m.b.t. de aard en de frequentie van de kinesitherapeutische behandeling.
Verwarming, Verlichting En Onderhoud: Het structurele onderhoud is onvoldoende b.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 10°, 11° en art. 29, 1°,
Niet weggewerkt.
24 september 2024 : de staat van het gebouw is zichtbaar verouderd, her en der zijn plinten afgebladderd en op sommige plaatsen zijn er stukken uit de vloer.
16 december 2024 : de situatie was ongewijzigd.
17 maart 2025 : de situatie was ongewijzigd.
25 augustus 2025 : de situatie was ongewijzigd.
Inspectie van 20 maart 2025 — Woonzorgcentrum
Volledig verslag (PDF, Zorginspectie) · verslagnummer ZI-2025-00847
Totaal 12,12 11,39: Er zijn onvoldoende zorgkundigen.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 45, §2.
Niet weggewerkt.
16 december 2024 : er was een tekort van 1,11 vte aan zorgkundigen.
17 maart 2025 : er waren voldoende zorgkundigen. Niet weggewerkt
Totaal 12,12 11,39: Er zijn onvoldoende medewerkers reactivering. art. 17, 2°.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 45, §2 en bijlage 8,
Niet weggewerkt.
24 juli 2024 : er was een tekort van 0,53 vte medewerkers reactivering.
24 september 2024 : er was een tekort van 0,02 vte medewerkers reactivering.
16 december 2024 : er was een tekort van 0,27 vte medewerkers reactivering.
17 maart 2025 : er was een tekort van 1,44 vte medewerkers reactivering.
Bewonerskamers: In dit WZC (omgevingsvergunning van vóór 2017) is er in de sanitaire cellen geen draaicirkel van 1,5 m. Bijgevolg kan niet gesteld worden dat de sanitaire cel aangepast is aan de behoeften van een rolstoelgebruiker zoals gedefinieerd in art. 55 van bijlage 11 bij het BVR van 28/06/2019. Evenwel wordt hier, conform de ministeriële toelichtingsbrief van 3 januari, geen inbreuk gescoord.
Nieuw vastgesteld.
9 april 2024 : in bezochte individuele sanitaire cellen op de afdeling Morgenster was er geen vrije draaicirkel van 1,5 meter.
24 juli 2024 : de situatie was ongewijzigd.
16 december 2024 : de situatie was ongewijzigd.
17 maart 2025 : de situatie was ongewijzigd.
Handhygiëne In De Praktijk: Vaststellingen op basis van de observaties tijdens de rondgang. De algemeen geldende basisvoorschriften inzake handhygiëne worden in de praktijk door de medewerkers nageleefd: Aantal geobserveerde medewerkers Ja Nee NB NVT
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: geen armbanden, ringen, uurwerken ter hoogte van de handen en polsen/ voorarmen
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: verzorgde en kortgeknipte nagels
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: geen nagellak of kunstnagels (inclusief gel- en harsnagels)
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: werkkledij met korte mouwen. 8 8 0 0 0
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: Niet alle medewerkers passen de algemeen geldende basisvoorschriften inzake handhygiëne in de praktijk toe
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23 en art. 26, 1ste lid, 8° en 2de lid.
Weggewerkt.
16 december 2024 : één van de negen geobserveerde medewerkers droeg een armband.
17 maart 2025 : alle acht geobserveerde medewerkers pasten de algemeen geldende basisvoorschriften inzake handhygiëne toe.
Medicatieveiligheid: Het aantal toegediende eenheden insuline bij een variabel schema wordt niet consequent geregistreerd
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h.
Weggewerkt.
16 december 2024 : in de drie nagekeken dossiers waren er meerdere hiaten in de registratie van het aantal toegediende eenheden insuline bij een variabel schema.
17 maart 2025 : in de drie nagekeken dossiers werd het aantal toegediende eenheden bij een variabel schema geregistreerd.
Medicatieveiligheid: De medicatiepletter(s)/pillensnijder(s) bevat(ten) medicatieresten 23.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.
Weggewerkt.
16 december 2024 : de nagekeken medicatiepletter was niet proper.
17 maart 2025 : de nagekeken medicatiepletter was proper.
Medicatieveiligheid: Op de medicatiefiche ontbreken de nodige gegevens m.b.t. de, door de arts voorgeschreven, “medicatie indien nodig” (de indicatie, de dosis, de maximum dosis per 24u en het interval voor toediening)
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2° en 3°.
Nieuw vastgesteld.
17 maart 2025 : in één van de drie nagekeken dossiers ontbrak bij één 'medicijn indien nodig' de indicatie en het interval voor toediening.
Medicatieveiligheid: De vervaldata van geneesmiddelen worden onvoldoende opgevolgd 23.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.
Nieuw vastgesteld.
17 maart 2025 : tijdens het nazicht van een steekproef van de medicatie werden drie geneesmiddelen gevonden waarbij de vervaldatum was verstreken (eenmaal januari 2025, tweemaal februari 2025).
Medicatieveiligheid: Men heeft geen systeem om de openingsdatum van geneesmiddelen met beperkte houdbaarheid na opening op te volgen
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23.
Nieuw vastgesteld.
17 maart 2025 : het systeem om een etiket met openings- en houdbaarheidsdatum op geneesmiddelen met beperkte houdbaarheid na opening op te volgen, werd niet consequent toegepast. Er werd een geopend flesje oogdruppels aangetroffen waarbij dit etiket niet werd ingevuld.
Woonzorgleefplan: Het woonzorgleefplan bevat geen informatie m.b.t. de medische voorgeschiedenis, huidige diagnose en allergieën
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 3°.
Weggewerkt.
16 december 2024 : één van de drie nagekeken woonzorgleefplannen bevatte geen informatie m.b.t. de medische anamnese.
17 maart 2025 : de drie nagekeken woonzorgleefplannen bevatten informatie m.b.t. de medische anamnese.
Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. de toe te passen vrijheidsbeperkende maatregelen
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.
Weggewerkt.
19 december 2023 : bij een bewoner met bedpsonden en rolstoel in remstand was dit niet opgenomen als prestatie in het zorg- en ondersteuningsplan.
9 april 2024 : bij één bewoner waarvan de bedsponden omhoog geplaatst moesten worden, was dit niet opgenomen in het zorg- en ondersteuningsplan.
24 juli 2024 : één van de drie nagekeken zorg- en ondersteuningsplannen bevatte geen instructie m.b.t. de toe te passen vrijheidsbeperkende maatregel (nl. het dragen van een broekgordel in de rolwagen).
24 september 2024 : bij één bewoner die een broekgordel droeg, was dit niet als instructie opgenomen in het zorg- en ondersteuningsplan.
Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. de baddag bijlage 11, art. 30, 2°.
BVR 28/06/2019,
Nieuw vastgesteld.
17 maart 2025 : één van de drie nagekeken zorg- en ondersteuningsplannen bevatte geen instructie m.b.t. de baddag. Registraties Aantal gecontroleerde woonzorg- leefplannen Ja Nee NB NVT Het uitvoeren van de instructies op het zorg- en ondersteuningsplan wordt consequent geregistreerd. 3 2 1 0 0 In één van de drie nagekeken dossiers werd het uitvoeren van één instructie niet geregistreerd op 13/03/2025. Aantal gecontroleerde parameters Ja Nee NB NVT De waarden van de parameters worden volgens de instructies van de arts geregistreerd. 4 1 3 0 0 Voor een bewoner bij wie de saturatie tweemaal 's nachts diende te
Woonzorgleefplan: De bewoners worden niet minstens maandelijks gewogen
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 29, 2°.
Niet weggewerkt.
16 december 2024 : in één van de drie nagekeken dossiers ontbraken gewichtsregistraties in juli en oktober 2024.
17 maart 2025 : in de drie nagekeken dossiers waren ten minste maandelijks gewichtsregistraties. Niet weggewerkt
Woonzorgleefplan: Het uitvoeren van de instructies op het zorg- en ondersteuningsplan wordt niet consequent geregistreerd
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30 en art 29, 2°.
Niet weggewerkt.
12 oktober 2023 : bij drie bewoners vertoonde het aftekenen van de zorg hiaten.
7 december 2023 : bij drie bewoners vertoonde het aftekenen van de zorg hiaten.
19 december 2023 : bij twee van de drie bewoners waren niet alle prestaties afgetekend op 16, 17 en 18 december 2023.
9 april 2024 : uit een steekproef bij drie bewoners bleek dat bij één van hen het uitvoeren van de wondzorg niet was afgetekend op 7 en 8 april 2024.
Woonzorgleefplan: De waarden van de parameters, worden niet volgens de instructies van de arts geregistreerd - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30 en art. 29, 2°.
Niet weggewerkt.
12 oktober 2023 : bij twee bewoners waarvan de glycemie moest gemeten worden, kon geen consequente registratie voorgelegd worden.
7 december 2023 : de remediëring van deze inbreuk werd tijdens dit inspectiebezoek niet nagegaan.
19 december 2023 : bij één bewoner was er geen consequente registratie van de glycemiewaarden.
9 april 2024 : bij één bewoner waarvan de glycemie drie keer per dag moest gemeten worden ontbrak een avondregistratie op 2 april 2024. Bij een andere bewoner waarvan de bloeddruk op vraag van de arts 's morgens moest gemeten worden waren er hiaten in de registraties.
Woonzorgleefplan: Men kan niet aantonen dat de bewoner en/of familie betrokken werd(en) bij de beslissing m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregel(en)
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 31.
Weggewerkt.
16 december 2024 : voor een bewoner bij wie bedsponden en een broekgordel worden toegepast, kon niet worden aangetoond dat de bewoner en/of familie bij deze beslissing werd betrokken.
17 maart 2025 : in twee nagekeken dossiers werd aangetoond dat de bewoner en/ of familie werd betrokken bij de beslissing m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregelen. In een derde dossier kon aangetoond worden dat de familie per e-mail werd gecontacteerd, maar wacht men nog een respons af.
Woonzorgleefplan: Het is aan te bevelen om de arts te betrekken bij de beslissing m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregelen.
Nieuw vastgesteld.
16 december 2024 : voor een bewoner bij wie bedsponden worden toegepast, kon niet aangetoond worden dat de arts bij deze beslissing werd betrokken.
17 maart 2025 : in de drie nagekeken dossiers werd aangetoond dat de arts werd betrokken bij de beslissing m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregelen. Wondzorg Aantal gecontroleerde woonzorg- leefplannen Ja Nee NB NVT In geval van wondzorg wordt er voor elke wonde een wondzorgfiche opgemaakt 3 3 0 0 0 De wondzorgfiche vermeldt alle relevante gegevens: Aantal gecontroleerde wondzorgfiches Ja Nee NB NVT startdatum 3 3 0 0 0 beschrijving wonde (plaats, soort, grootte, diepte) 3 3 0 0 0 aard van de behandeling 3 3 0 0 0 frequentie van de behandeling 3 3 0 0 0 Aantal gecontroleerde wonden Ja Nee NB NVT De e
Woonzorgleefplan: Het woonzorgleefplan bevat onvoldoende informatie m.b.t. de kinesitherapeutische behandeling - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°, h.
Nieuw vastgesteld.
17 maart 2025 : twee van de drie nagekeken woonzorgleefplannen bevatten geen informatie m.b.t. de aard en de frequentie van de kinesitherapeutische behandeling.
Bijkomende Vaststellingen M.B.T. De Zorgpraktijk: Men kan niet aantonen dat zorginstructies altijd in de praktijk worden uitgevoerd bijlage 11, art. 29, 2° en 3°.
BVR 28/06/2019,
Weggewerkt.
7 december 2023 : medicatie die nuchter moest worden genomen, werd pas gegeven na het ontbijt, een bewoner vertrok ongewassen en zonder medicatie naar de nierdialyse, wondzorg werd niet uitgevoerd, er was geen toezicht bij inname medicatie, vrijheidsbeperkende maatregelen werden zonder zorgafspraak toegepast.
19 december 2023 : een medicijn was afgetekend maar niet toegediend en dit medicijn diende ook onder toezicht ingenomen te worden, maar in de praktijk gebeurde dit niet.
9 april 2024 : bij een bewoner waarvan op vraag van de arts de bloeddruk 's morgens gemeten moest worden, gebeurde dit soms 's avonds of 's middags. Bij een andere bewoner met een variabel schema insuline werd vastgesteld dat het aantal toegediende eenheden insuline niet overeenkwam met het vooropgestelde schema. Zo werden op 1 april 2024 zestien eenheden toegediend terwijl het volgens het schema zeventien eenheden moesten zijn.
24 juli 2024 : bij twee bewoners met een variabel schema insuline werd vastgesteld dat op meerdere gecontroleerde data het aantal toegediende eenheden insuline niet overeenkwam met het vooropgestelde schema. Zo werden bv. 15 eenheden toegediend terwijl het er 14 moesten zijn, enz.
Bejegening: Het incontinentiemateriaal wordt onvoldoende discreet opgeborgen - Woonzorgdecreet 15/02/2019, art. 4, §1, 2°.
Weggewerkt.
24 september 2024 : tijdens de rondgang op het gelijkvloers van de afdeling Morgenster (in het toilet) en op de eerste verdieping van de afdeling Avondster (in de badkamer) lag zichtbaar incontinentiemateriaal.
16 december 2024 : tijdens de rondgang op het gelijkvloers van de afdeling Morgenster lag zichtbaar incontinentiemateriaal in het gemeenschappelijk toilet voor bewoners.
17 maart 2025 : er waren geen indicaties dat het incontinentiemateriaal onvoldoende discreet werd opgeborgen.
Verwarming, Verlichting En Onderhoud: Het structurele onderhoud is onvoldoende b.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 10°, 11° en art. 29, 1°,
Niet weggewerkt.
24 september 2024 : de staat van het gebouw is zichtbaar verouderd, her en der zijn plinten afgebladderd en op sommige plaatsen zijn er stukken uit de vloer.
16 december 2024 : de situatie was ongewijzigd.
17 maart 2025 : de situatie was ongewijzigd.
Inspectie van 3 januari 2025 — Woonzorgcentrum
Volledig verslag (PDF, Zorginspectie) · verslagnummer ZI-2024-04106
Totaal 10,89 11,34: Er zijn onvoldoende medewerkers reactivering. art. 17, 2°.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 45, §2 en bijlage 8,
Niet weggewerkt.
24 juli 2024 : er was een tekort van 0,53 vte medewerkers reactivering.
24 september 2024 : er was een tekort van 0,02 vte medewerkers reactivering.
16 december 2024 : er was een tekort van 0,27 vte medewerkers reactivering.
Totaal 10,89 11,34: Er zijn onvoldoende zorgkundigen.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 45, §2.
Nieuw vastgesteld.
16 december 2024 : er was een tekort van 1,11 vte aan zorgkundigen.
Bewonerskamers: In dit WZC (omgevingsvergunning van vóór 2017) is er in de sanitaire cellen geen draaicirkel van 1,5 m. Bijgevolg kan niet gesteld worden dat de sanitaire cel aangepast is aan de behoeften van een rolstoelgebruiker zoals gedefinieerd in art. 55 van bijlage 11 bij het BVR van 28/06/2019. Evenwel wordt hier, conform de ministeriële toelichtingsbrief van 3 januari, geen inbreuk gescoord.
Nieuw vastgesteld.
9 april 2024 : in bezochte individuele sanitaire cellen op de afdeling Morgenster was er geen vrije draaicirkel van 1,5 meter.
24 juli 2024 : de situatie was ongewijzigd.
16 december 2024 : de situatie was ongewijzigd.
Handhygiëne In De Praktijk: Vaststellingen op basis van de observaties tijdens de rondgang. De algemeen geldende basisvoorschriften inzake handhygiëne worden in de praktijk door de medewerkers nageleefd: Aantal geobserveerde medewerkers Ja Nee NB NVT
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: geen armbanden, ringen, uurwerken ter hoogte van de handen en polsen/ voorarmen
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: verzorgde en kortgeknipte nagels
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: geen nagellak of kunstnagels (inclusief gel- en harsnagels)
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: werkkledij met korte mouwen. 9 8 1 0 0 Een geobserveerde medewerker droeg een armband.
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: Niet alle medewerkers passen de algemeen geldende basisvoorschriften inzake handhygiëne in de praktijk toe
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23 en art. 26, 1ste lid, 8° en 2de lid.
Nieuw vastgesteld.
16 december 2024 : één van de negen geobserveerde medewerkers droeg een armband.
Medicatieveiligheid: Medicatie die vooraf wordt klaargezet, is niet identificeerbaar tot op het moment van toedienen - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23.
Weggewerkt.
24 september 2024 : tijdens nazicht van enkele manueel klaargezette medicijnen, werden twee potjes met losse medicatie in aangetroffen waarop de naam van het medicijn niet werd genoteerd.
16 december 2024 : tijdens nazicht van enkele manueel klaargezette medicijnen, werd vastgesteld dat op elk potje met losse medicatie de naam en dosis van het medicijn werd genoteerd.
Medicatieveiligheid: Het toedienen van de medicatie wordt niet consequent geregistreerd art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h.
BVR 28/06/2019, bijlage 11,
Weggewerkt.
7 december 2023 : bij drie bewoners was er geen consequente registratie van het toedienen van medicatie.
19 december 2023 : in één van de drie nagekeken dossiers werd een geneesmiddel die niet ingenomen was door de bewoner, toch afgetekend als zijnde toegediend.
9 april 2024 : uit een steekproef bij drie bewoners bleek dat bij één bewoner het toedienen van drie medicijnen niet was geregistreerd op 7 april 2024.
24 juli 2024 : in één van de drie nagekeken dossiers werd het toedienen van één medicijn niet geregistreerd op 19/07/2024.
Medicatieveiligheid: Het klaarzetten van de medicatie wordt niet consequent geregistreerd art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h.
BVR 28/06/2019, bijlage 11,
Weggewerkt.
24 september 2024 : in één van de drie nagekeken dossiers werd het klaarzetten van één medicijn niet geregistreerd op 20/09/2024.
16 december 2024 : in de drie nagekeken dossiers werd het klaarzetten van de medicatie geregistreerd op de drie gecontroleerde data.
Medicatieveiligheid: Het aantal toegediende eenheden insuline bij een variabel schema wordt niet consequent geregistreerd
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h.
Nieuw vastgesteld.
16 december 2024 : in de drie nagekeken dossiers waren er meerdere hiaten in de registratie van het aantal toegediende eenheden insuline bij een variabel schema.
Medicatieveiligheid: De medicatiepletter(s)/pillensnijder(s) bevat(ten) medicatieresten 23.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.
Nieuw vastgesteld.
16 december 2024 : de nagekeken medicatiepletter was niet proper.
Woonzorgleefplan: Het woonzorgleefplan bevat geen informatie m.b.t. de medische voorgeschiedenis, huidige diagnose en allergieën
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 3°.
Nieuw vastgesteld.
16 december 2024 : één van de drie nagekeken woonzorgleefplannen bevatte geen informatie m.b.t. de medische anamnese. Zorg- en ondersteuningsplan Ja Nee NB Het zorg- en ondersteuningsplan wordt opgemaakt per zorgmoment. ● Aantal gecontroleerde zorg- en ondersteunings- plannen Ja Nee NB NVT Het zorg- en ondersteuningsplan bevat - indien nodig - voor alle zorgmomenten actuele instructies m.b.t. wassen, kleden, verplaatsen, toiletbezoek, continentie en eten (geen tegenindicaties). 3 3 0 0 0 Het zorg- en ondersteuningsplan bevat - indien nodig - actuele instructies (geen tegenindicaties) m.b.t.: Aantal gecontroleer
Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. de toe te passen vrijheidsbeperkende maatregelen
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.
Niet weggewerkt.
19 december 2023 : bij een bewoner met bedpsonden en rolstoel in remstand was dit niet opgenomen als prestatie in het zorg- en ondersteuningsplan.
9 april 2024 : bij één bewoner waarvan de bedsponden omhoog geplaatst moesten worden, was dit niet opgenomen in het zorg- en ondersteuningsplan.
24 juli 2024 : één van de drie nagekeken zorg- en ondersteuningsplannen bevatte geen instructie m.b.t. de toe te passen vrijheidsbeperkende maatregel (nl. het dragen van een broekgordel in de rolwagen).
24 september 2024 : bij één bewoner die een broekgordel droeg, was dit niet als instructie opgenomen in het zorg- en ondersteuningsplan.
Woonzorgleefplan: Het uitvoeren van de instructies op het zorg- en ondersteuningsplan wordt niet consequent geregistreerd
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30 en art 29, 2°.
Niet weggewerkt.
12 oktober 2023 : bij drie bewoners vertoonde het aftekenen van de zorg hiaten.
7 december 2023 : bij drie bewoners vertoonde het aftekenen van de zorg hiaten.
19 december 2023 : bij twee van de drie bewoners waren niet alle prestaties afgetekend op 16, 17 en 18 december 2023.
9 april 2024 : uit een steekproef bij drie bewoners bleek dat bij één van hen het uitvoeren van de wondzorg niet was afgetekend op 7 en 8 april 2024.
Woonzorgleefplan: De waarden van de parameters, worden niet volgens de instructies van de arts geregistreerd - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30 en art. 29, 2°.
Niet weggewerkt.
12 oktober 2023 : bij twee bewoners waarvan de glycemie moest gemeten worden, kon geen consequente registratie voorgelegd worden.
7 december 2023 : de remediëring van deze inbreuk werd tijdens dit inspectiebezoek niet nagegaan.
19 december 2023 : bij één bewoner was er geen consequente registratie van de glycemiewaarden.
9 april 2024 : bij één bewoner waarvan de glycemie drie keer per dag moest gemeten worden ontbrak een avondregistratie op 2 april 2024. Bij een andere bewoner waarvan de bloeddruk op vraag van de arts 's morgens moest gemeten worden waren er hiaten in de registraties.
Woonzorgleefplan: De bewoners worden niet minstens maandelijks gewogen
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 29, 2°.
Nieuw vastgesteld.
16 december 2024 : in één van de drie nagekeken dossiers ontbraken gewichtsregistraties in juli en oktober 2024. Observaties Ja Nee NB Alle aanwezige disciplines noteren observaties m.b.t. de bewoner in het zorgdossier zodat de toestand van de bewoner multidisciplinair kan opgevolgd worden. ●
Woonzorgleefplan: Men kan niet aantonen dat de bewoner en/of familie betrokken werd(en) bij de beslissing m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregel(en)
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 31.
Nieuw vastgesteld.
16 december 2024 : voor een bewoner bij wie bedsponden en een broekgordel worden toegepast, kon niet worden aangetoond dat de bewoner en/of familie bij deze beslissing werd betrokken. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en)
Woonzorgleefplan: Het is aan te bevelen om de arts te betrekken bij de beslissing m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregelen.
Nieuw vastgesteld.
16 december 2024 : voor een bewoner bij wie bedsponden worden toegepast, kon niet aangetoond worden dat de arts bij deze beslissing werd betrokken. Wondzorg Aantal gecontroleerde woonzorg- leefplannen Ja Nee NB NVT In geval van wondzorg wordt er voor elke wonde een wondzorgfiche opgemaakt 3 3 0 0 0 De wondzorgfiche vermeldt alle relevante gegevens: Aantal gecontroleerde wondzorgfiches Ja Nee NB NVT startdatum 3 3 0 0 0 beschrijving wonde (plaats, soort, grootte, diepte) 3 3 0 0 0 aard van de behandeling 3 3 0 0 0 frequentie van de behandeling 3 3 0 0 0 Aantal gecontroleerde wonden Ja Nee NB NVT De evolutie van d
Woonzorgleefplan: Het woonzorgleefplan bevat onvoldoende informatie m.b.t. de kinesitherapeutische behandeling - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°, h.
Weggewerkt.
24 september 2024 : twee nagekeken woonzorgleefplannen bevatten geen informatie m.b.t. de frequentie van de kinesitherapeutische behandeling.
16 december 2024 : de drie nagekeken woonzorgleefplannen bevatten informatie m.b.t. de frequentie en de aard van de behandeling.
Bijkomende Vaststellingen M.B.T. De Zorgpraktijk: Men kan niet aantonen dat zorginstructies altijd in de praktijk worden uitgevoerd bijlage 11, art. 29, 2° en 3°.
BVR 28/06/2019,
Niet weggewerkt.
7 december 2023 : medicatie die nuchter moest worden genomen, werd pas gegeven na het ontbijt, een bewoner vertrok ongewassen en zonder medicatie naar de nierdialyse, wondzorg werd niet uitgevoerd, er was geen toezicht bij inname medicatie, vrijheidsbeperkende maatregelen werden zonder zorgafspraak toegepast.
19 december 2023 : een medicijn was afgetekend maar niet toegediend en dit medicijn diende ook onder toezicht ingenomen te worden, maar in de praktijk gebeurde dit niet.
9 april 2024 : bij een bewoner waarvan op vraag van de arts de bloeddruk 's morgens gemeten moest worden, gebeurde dit soms 's avonds of 's middags. Bij een andere bewoner met een variabel schema insuline werd vastgesteld dat het aantal toegediende eenheden insuline niet overeenkwam met het vooropgestelde schema. Zo werden op 1 april 2024 zestien eenheden toegediend terwijl het volgens het schema zeventien eenheden moesten zijn.
24 juli 2024 : bij twee bewoners met een variabel schema insuline werd vastgesteld dat op meerdere gecontroleerde data het aantal toegediende eenheden insuline niet overeenkwam met het vooropgestelde schema. Zo werden bv. 15 eenheden toegediend terwijl het er 14 moesten zijn, enz.
Bejegening: Het incontinentiemateriaal wordt onvoldoende discreet opgeborgen - Woonzorgdecreet 15/02/2019, art. 4, §1, 2°.
Niet weggewerkt.
24 september 2024 : tijdens de rondgang op het gelijkvloers van de afdeling Morgenster (in het toilet) en op de eerste verdieping van de afdeling Avondster (in de badkamer) lag zichtbaar incontinentiemateriaal.
16 december 2024 : tijdens de rondgang op het gelijkvloers van de afdeling Morgenster lag zichtbaar incontinentiemateriaal in het gemeenschappelijk toilet voor bewoners.
Verwarming, Verlichting En Onderhoud: Het structurele onderhoud is onvoldoende b.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 10°, 11° en art. 29, 1°,
Niet weggewerkt.
24 september 2024 : de staat van het gebouw is zichtbaar verouderd, her en der zijn plinten afgebladderd en op sommige plaatsen zijn er stukken uit de vloer.
16 december 2024 : de situatie is ongewijzigd.
Gebruikersraad: De gebruikersraad vergadert niet minstens één keer per trimester 41, §1.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.
Weggewerkt.
24 september 2024 : er kon niet aangetoond worden dat er een gebruikersraad plaatsvond in het eerste trimester van 2024.
16 december 2024 : sinds het tweede trimester van 2024 gebeuren de gebruikersraden trimestrieel. De laatste gebruikersraad vond plaats op 03/12/2024.