Inspectie van 27 september 2024 — Woonzorgcentrum
Volledig verslag (PDF, Zorginspectie) · verslagnummer ZI-2024-03206
Bewonerskamers: De individuele sanitaire cellen zijn niet aangepast aan de behoeften van een rolstoelgebruiker: er is geen spiegel die aanpasbaar is aan de rolstoelgebruiker (aangepaste hoogte of kantelbaar) - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 52, 1° en 2°(WZC voor 2009), art. 53, 2° en 3° (WZC na 2009), art. 54, 2de lid, 1° en 2° (WZC na 2017) en art. 55.
Weggewerkt.
12 juli 2023 : de spiegels boven de wastafels gelegen in de sanitaire cellen van de oudbouw zijn hoog geplaats zodat een rolstoelgebruiker er zich niet in kan spiegelen.
18 september 2024 : de spiegels in de individuele sanitaire ruimtes zijn aangepast aan de rolstoelgebruiker.
Gemeenschappelijk Ruimtes: De gemeenschappelijke eet- en leefruimtes zijn niet zodanig ingericht dat alle bewoners van een leefgroep comfortabel kunnen zitten 1° (WZC na 2009), art. 54, 3de lid, 2° en 7e lid, 1° (WZC na 2017).
BVR 28/06/2019, bijlage 11 art. 52, 4° (WZC voor 2009), art. 53,
Niet weggewerkt.
12 juli 2023 : de volledige ruimte op het gelijkvloers waar zich voor de Covid- periode het restaurant bevond wordt nu voorbehouden voor de afdeling Hoogberg die 38 bewoners telt. Een deel van de ruimte wordt gebruikt als eetruimte en een deel als leefruimte. Opgemerkt wordt dat hier een groot gedeelte wordt ingenomen door de eetruimte en in de leefgedeelte geen zetel aanwezig is voor een kwart van de bewoners van deze afdeling. Zorginspectie verwacht dat de meerderheid van de bewoners kan zitten. Dit zal verholpen worden via nieuwbouw en verbouwing.
18 september 2024 : de gemeenschappelijke ruimtes op de afdelingen Hoogberg en De Kluis worden voornamelijk gebruikt als eetruimte en minder als leefruimte. De ruimtes bieden geen comfortabele zitgelegenheden aan voor een kwart van de bewoners.
Leuningen En Handgrepen: In de gemeenschappelijke badkamers en toiletten werden niet overal voldoende handgrepen naast het toilet voorzien
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 18°.
Weggewerkt.
12 juli 2023 : de toiletten gelegen in de sanitaire cellen van de oudbouw beschikken niet over twee armsteunen.
18 september 2024 : in alle gemeenschappelijk rolstoeltoegankelijke en niet- rolstoeltoegankelijke toiletten alsook de toiletten in de gemeenschappelijke badkamer zijn twee armsteunen aanwezig.
Veilige Infrastructuur I.F.V. Dwaalgedrag En Valincidenten: In deze voorziening (omgevingsvergunning van vóór 2017) zijn niet alle traphallen beveiligd. Van de voorziening wordt verwacht dat men de leefkansen en risico’s die deze niet beveiligde traphallen bieden, met de bewoner bespreekt. Eventuele maatregelen om het gebruik van de trappenhal te beperken, zijn afgestemd met de bewoner, en zijn erop gericht de leefwereld van de bewoner zo groot mogelijk te
Nieuw vastgesteld.
Oproepsysteem: Niet overal in de gemeenschappelijke ruimtes is er een oproepsysteem beschikbaar bijlage 11, art. 51,20°.
BVR 28/06/2019,
Nieuw vastgesteld.
18 september 2024 : in de gemeenschappelijke ruimtes op de afdelingen Hoogberg en De Kluis is geen noodoproep aanwezig.
Oproepsysteem: Niet overal in de gemeenschappelijke toiletten en bij het toilet in de gemeenschappelijke badkamers is een permanent oproepsysteem voorzien dat gemakkelijk bereikbaar is voor de bewoner - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51,20°.
Nieuw vastgesteld.
18 september 2024 : in het rolstoeltoegankelijke toilet op de afdeling Calmont is geen noodoproep beschikbaar. Dit geldt ook voor de gemeenschappelijke badkamer op de verdieping De Kluis waar geen noodoproep beschikbaar is nabij het toilet.
Handhygiëne In De Praktijk: Er wordt niet bij elke wastafel in het gemeenschappelijk sanitair, de verpleegpost en de personeelstoiletten een aangepaste vuilbak (niet met de hand te bedienen) voorzien - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 26, 1ste lid, 8° en 2de lid.
Nieuw vastgesteld.
18 september 2024 : er is geen aangepaste vuilnisbak in het niet-rolstoeltoegankelijke toilet op de afdeling Calmont en de verpleegpost op de afdeling De Kluis.
Handhygiëne In De Praktijk: Er is geen handalcohol beschikbaar in de gemeenschappelijke leefruimtes 11, art. 23, art. 26, 1ste lid, 8° en 2de lid.
BVR 28/06/2019, bijlage
Nieuw vastgesteld.
18 september 2024 : in één van de drie gemeenschappelijke leefruimtes op de afdeling Calmont was geen handalcohol beschikbaar. Medewerkers
Handhygiëne In De Praktijk: Vaststellingen op basis van de observaties tijdens de rondgang. De algemeen geldende basisvoorschriften inzake handhygiëne worden in de praktijk door de medewerkers nageleefd: Aantal geobserveerde medewerkers Ja Nee NB NVT
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: geen armbanden, ringen, uurwerken ter hoogte van de handen en polsen/ voorarmen
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: verzorgde en kortgeknipte nagels
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: geen nagellak of kunstnagels (inclusief gel- en harsnagels)
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: werkkledij met korte mouwen. 7 7 0 0 0
Nieuw vastgesteld.
Medicatieveiligheid: De temperatuur van de koelkast waarin medicatie bewaard wordt, wordt onvoldoende opgevolgd - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23.
Weggewerkt.
12 juli 2024 : de temperatuur wordt opgevolgd door de technische dienst. Deze registreert één keer per maand de temperatuur. De technische dienst overlegde de lijst met de registratie van de voorbije maand.
18 september 2024 : de temperatuur van de koelkast waarin medicatie wordt bewaard wordt dagelijks opgevolgd. De temperatuur wordt geregistreerd op een document dat aan de koelkast hangt.
Medicatieveiligheid: Er zijn geen richtlijnen i.v.m. de grenswaarden voor de temperatuur van de koelkast waarin medicatie wordt bewaard
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23.
Weggewerkt.
12 juli 2023 : er zijn hierover geen afspraken.
18 september 2024 : de richtlijnen i.v.m. de grenswaarden voor de temperatuur van de koelkast waarin medicatie wordt bewaard staan beschreven op een document dat aan de koelkast hangt.
Medicatieveiligheid: Het klaarzetten van de medicatie wordt niet consequent geregistreerd art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h.
BVR 28/06/2019, bijlage 11,
Nieuw vastgesteld.
18 september 2024 : het klaarzetten van een geneesmiddel is niet geregistreerd.
Medicatieveiligheid: Het toedienen van de medicatie wordt niet consequent geregistreerd art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h.
BVR 28/06/2019, bijlage 11,
Nieuw vastgesteld.
18 september 2024 : het toedienen van een geneesmiddel is niet geregistreerd.
Medicatieveiligheid: Men heeft geen systeem om de openingsdatum van geneesmiddelen met beperkte houdbaarheid na opening op te volgen
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23.
Nieuw vastgesteld.
18 september 2024 : op één flacon oogdruppels is de openingsdatum genoteerd, op de resterende flacons is dit niet het geval.
Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. wassen, kleden, verplaatsen, toiletbezoek, continentie en eten voor alle zorgmomenten
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.
Nieuw vastgesteld.
18 september 2024 : de actuele instructie m.b.t. verplaatsen is niet opgenomen in drie gecontroleerde zorg- en ondersteuningsplannen van zorgbehoevende bewoners.
Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. de toe te passen vrijheidsbeperkende maatregelen
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.
Nieuw vastgesteld.
18 september 2024 : in twee van de drie zorg- en ondersteuningsplannen van bewoners met vrijheidsbeperkende maatregelen is de maatregel niet opgenomen als actuele instructie.
Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. de uit te voeren wondzorg - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.
Nieuw vastgesteld.
18 september 2024 : in één van de drie zorg- en ondersteuningsplannen van bewoners met wondzorg is de wonde niet opgenomen als actuele instructie. Registraties Aantal gecontroleerde woonzorg- leefplannen Ja Nee NB NVT Het uitvoeren van de instructies op het zorg- en ondersteuningsplan wordt consequent geregistreerd. 3 3 0 0 0 Aantal gecontroleerde parameters Ja Nee NB NVT De waarden van de parameters worden volgens de instructies van de arts geregistreerd. 2 2 0 0 0 Aantal gecontroleerde woonzorg- leefplannen Ja Nee NB NVT De bewoners worden minstens maandelijks gewogen. 3 3 0 0 0
Woonzorgleefplan: Het uitvoeren van de instructies op het zorg- en ondersteuningsplan wordt niet consequent geregistreerd
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30 en art 29, 2°.
Weggewerkt.
12 juli 2023 : dit werd voor drie bewoners gecontroleerd voor een aantal data. Er werd vastgesteld dat de registratie niet altijd nauwkeurig gebeurt.
18 september 2024 : er zijn geen hiaten in de registratie van de uit te voeren instructies op het zorg- en ondersteuningsplan vastgesteld.
Woonzorgleefplan: De bewoners worden niet minstens maandelijks gewogen
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 29, 2°.
Weggewerkt.
12 juli 2023 : voor drie bewoners is dit gecontroleerd voor de periode van januari tot juni 2023. De gewichten zijn niet maandelijks geregistreerd. De gesprekspartner verklaart dat dit sinds kort strikt wordt opgevolgd en er een controlesysteem is ingebouwd. Indien dit één maand niet wordt geregistreerd, wordt een signaal gegeven.
18 september 2024 : voor drie bewoners is dit gecontroleerd voor de periode van mei tot september 2024. De gewichten zijn maandelijks geregistreerd in deze periode.
Woonzorgleefplan: Men kan niet aantonen dat de bewoner en/of familie betrokken werd(en) bij de beslissing m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregel(en)
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 31.
Nieuw vastgesteld.
18 september 2024 : bij twee beslissingen m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregelen is de familie en/of bewoner niet betrokken. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en)
Woonzorgleefplan: Men kan niet aantonen dat de arts betrokken werd bij de beslissing m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregel(en).
Nieuw vastgesteld.
18 september 2024 : bij twee beslissingen m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregelen is de arts niet betrokken. Wondzorg Aantal gecontroleerde woonzorg- leefplannen Ja Nee NB NVT In geval van wondzorg wordt er voor elke wonde een wondzorgfiche opgemaakt 3 3 0 0 0 De wondzorgfiche vermeldt alle relevante gegevens: Aantal gecontroleerde wondzorgfiches Ja Nee NB NVT startdatum 3 3 0 0 0 beschrijving wonde (plaats, soort, grootte, diepte) 3 3 0 0 0 aard van de behandeling 3 3 0 0 0 frequentie van de behandeling 3 3 0 0 0 Aantal gecontroleerde wonden Ja Nee NB NVT De evolutie van de wonde is af te leiden uit de
Woonzorgleefplan: De wondzorgfiche vermeldt geen beschrijving (plaats, soort, grootte, diepte) van de wonde - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.
Niet weggewerkt.
12 juli 2023 : bij drie wondzorgfiches is er geen beschrijving van de diepte van de wonde.
18 september 2024 : bij de drie gecontroleerde wondzorgfiches is er een beschrijving van de diepte van de wonde genoteerd. Niet weggewerkt
Woonzorgleefplan: De evolutie van de wonde kan onvoldoende afgeleid worden uit de observaties in het woonzorgleefplan
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°, h.
Niet weggewerkt.
12 juli 2023 : er zijn drie wondzorgfiches bekeken. Eén wonde was te recent om wekelijks een observatie neer te schrijven. Slechts voor één van de twee overige wonden is de evolutie terug te vinden in het woonzorgleefplan.
18 september 2024 : in één van de drie gecontroleerde woonzorgleefplannen is geen wekelijkse observatie te vinden.
Bijkomende Vaststellingen M.B.T. De Zorgpraktijk: Men kan niet aantonen dat elke bewoner minstens eenmaal per week een bad of douche kan nemen - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 29, 2°, b.
Weggewerkt.
12 juli 2023 : bij het vorige inspectiebezoek was het niet mogelijk om een bad te nemen omdat er onvoldoende warm water was. De directie geeft aan dat de nodige aanpassingen gebeurden en dat men infrastructureel nu in staat zou moeten zijn om elke bewoner minstens wekelijks een bad te geven. De gesprekspartner geeft aan dat het omwille van de warmwaterproblemen nog steeds niet mogelijk is om de bewoners van de beveiligde afdeling wekelijks een bad of douche te geven. Dit lukt wel tweewekelijks. Er wordt wekelijks een bedbad gegeven.
18 september 2024 : er werden geen tegenindicaties vastgesteld. Tijdens het inspectiebezoek zijn baden en douches gegeven. De bevraagde bewoners verklaren een wekelijks bad of douche te krijgen. De gesprekspartners verklaren dat het warmwaterproblemen van korte duur was en reeds lange tijd geleden werd opgelost. Sindsdien heeft zich dergelijke situatie niet meer voorgedaan, zodus de gesprekspartners en bewoners.
Bejegening: De privacy van de bewoners wordt onvoldoende gerespecteerd art. 31, 2de lid, 2°, art. 51, 1°, 2° en 4°, art. 54, 4de lid (WZC na 2017).
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23,
Niet weggewerkt.
12 juli 2023 : de privacy van de bewoner werd niet steeds gerespecteerd. Omwille van de toegankelijkheid werd in sommige sanitaire cellen in de oudbouw de schuifdeur vervangen door een gordijn. Daarnaast hing in een sanitaire cel van een bezochte bewonerskamer informatie i.v.m. de verzorging.
18 september 2024 : de situatie bleef ongewijzigd. Omwille van de infrastructuur en het kunnen betreden van het sanitair wordt de optie genomen om een gordijn te plaatsen i.p.v. een schuifdeur. Dit om met een tillift het sanitaire blok te kunnen betreden. Deze vaststelling kan niet onmiddellijk worden weggewerkt, maar wordt meegenomen in de nieuwbouw- en renovatieplannen, zodus de gesprekspartner. Daarnaast werd vastgesteld dat er op een onbewaakte medicatiekar alsook een verzorgingskar, die in de gang stond, persoonsgevoelige informatie van bewoners lag.
Bewonerskamers: De bewoner kan vanuit het bed het licht niet bedienen
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 21°.
Nieuw vastgesteld.
18 juni 2024 : in één bezochte bewonerskamer was het niet mogelijk om het licht vanuit het bed te bedienen.
Veiligheid: Men neemt onvoldoende maatregelen om de veiligheid van de bewoners te garanderen: medicatie en verzorgingsproducten worden niet veilig bewaard
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23 en art. 51, 4°.
Nieuw vastgesteld.
18 september 2024 : er werd een grote fles eau de cologne aangetroffen in de vrij toegankelijke gemeenschappelijke badkamer op de eerste verdieping.
Gebruikersraad: Het woonzorgcentrum kan onvoldoende aantonen dat de opmerkingen en suggesties die aan bod kwamen in de gebruikersraad worden gehoord, opgevolgd en teruggekoppeld aan de gebruikersraad - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 41, §2.
Nieuw vastgesteld.
18 september 2024 : uit de verslaggeving van de gebruikersraad is niet na te gaan dat opmerkingen en suggesties die aan bod komen tijdens de gebruikersraad worden gehoord, opgevolgd en teruggekoppeld.