# De Kleithoeve (Maldegem) — inspectieverslagen en vaststellingen > De Kleithoeve in Maldegem: wat Zorginspectie vaststelde — 3 verslag(en), tekorten per thema en de opvolging. ## De Kleithoeve Woonzorgcentrum · Maldegem (9990) · HCO-nummer **18803** · Actief sinds 26 maart 2024 Een inspectie legt vast wat de inspecteur **op één dag** zag; voorzieningen werken tekorten weg — [hoe u dit leest](/methode.md). Uitgebaat door **Groep Philippus Neri Seniorenzorg Meetjesland** · ondernemingsnummer 0471795132 . #### Inspectie van 2 juli 2025 — Woonzorgcentrum Volledig verslag (PDF, Zorginspectie) · verslagnummer ZI-2025-02274 Het verslag zegt het met zoveel woorden: bij dit bezoek werd geen inbreuk vastgesteld. #### Inspectie van 11 februari 2025 — Woonzorgcentrum Volledig verslag (PDF, Zorginspectie) · verslagnummer ZI-2025-00427 ##### Schriftelijke Opnameovereenkomst: De schriftelijke overeenkomst bevat niet alle verplichte elementen en bepalingen. Volgend element ontbreekt: de opnameprocedure en de opnamevoorwaarden a. BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 12, 2°, **Nieuw vastgesteld.** 12 februari 2025 : de opnamevoorwaarden ontbreken in de overeenkomst. ##### Schriftelijke Opnameovereenkomst: De inhoud van de overeenkomst stemt niet overeen met de volgende bepaling van de regelgeving: de verbintenis van de initiatiefnemer om indien een bewoner wordt ontslagen omdat zijn gedragingen ernstig storend zijn voor de medebewoners of voor de werking van het woonzorgcentrum, of omdat zijn gezondheidstoestand van dien aard is, dat een overplaatsing naar een meer passende voorziening noodzakelijk **Nieuw vastgesteld.** ##### Schriftelijke Opnameovereenkomst: De schriftelijke overeenkomst bevat niet alle verplichte elementen en bepalingen. Volgend element ontbreekt: de eerste dertig dagen van het verblijf worden beschouwd als een proefperiode. De opzeggingstermijn wordt in die periode voor de initiatiefnemer beperkt tot zeven dagen - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 12, 2°, c en art. 16, vijfde lid. **Nieuw vastgesteld.** 12 februari 2025 : deze bepaling ontbreekt voor de initiatiefnemer. ##### Schriftelijke Opnameovereenkomst: De inhoud van de overeenkomst stemt niet overeen met de volgende bepaling van de regelgeving: bij afwezigheid van de bewoner worden de door hem, niet-gebruikte diensten en leveringen, in mindering gebracht op de factuur en dit met een dagbedrag dat minstens 10% van de laagste dagprijs in het woonzorgcentrum bedraagt, exclusief de kortingen die op de dagprijs toegepast worden. - BVR 28/06/2019, bij **Nieuw vastgesteld.** 12 februari 2025 : in de overeenkomst wordt een vast bedrag van € 7,5 voorzien. Dit strookt niet met deze bepaling. ##### Schriftelijke Opnameovereenkomst: De inhoud van de overeenkomst stemt niet overeen met de volgende bepaling van de regelgeving: de samenstelling van de dagprijs 508 en MB 07/06/2023. o de overeenkomst voorziet dat lichte en dadelijk opneembare voedingstoffen (enterale voeding, voedingssupplementen, een speciale maaltijd ter vervanging van de normale maaltijd, ...) ten belope van de meerkost ten opzichte van de gewone maaltijd. Dez BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 12, 3°, a en BVR 30/11/2018 (VSB) art. **Nieuw vastgesteld.** ##### Schriftelijke Opnameovereenkomst: De inhoud van de overeenkomst stemt niet overeen met de volgende bepaling van de regelgeving: het gereserveerde bedrag van de waarborg dient alleen ter uitvoering van de bepalingen van de schriftelijke opnameovereenkomst of om een eventuele schadevergoeding voor opzettelijk veroorzaakte schade te betalen art. 509/1, §3. BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 12, 3°, g en BVR 30/11/2018 (VSB) **Nieuw vastgesteld.** 12 februari 2025 : er wordt niet vermeld dat het om opzettelijk veroorzaakte schade moet gaan. ##### Schriftelijke Opnameovereenkomst: De schriftelijke overeenkomst bevat niet alle verplichte elementen en bepalingen. Volgend element ontbreekt: de termijn voor het terugbetalen van de waarborg g en BVR 30/11/2018 (VSB), art. 509/1, §3. BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 12, 3°, **Nieuw vastgesteld.** 12 februari 2025 : deze bepaling ontbreekt in de overeenkomst. ##### Schriftelijke Opnameovereenkomst: De inhoud van de overeenkomst stemt niet overeen met de volgende bepaling van de regelgeving: de termijn voor het betalen van de maandelijkse factuur bedraagt minstens dertig dagen te rekenen vanaf ontvangst BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 12, 3°, h en i en BVR 30/11/2018 (VSB) art. 527/1. **Nieuw vastgesteld.** 12 februari 2025 : de overeenkomst voorziet een termijn van 10 dagen. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) ##### Schriftelijke Opnameovereenkomst: De overeenkomst bevat verwijzingen die niet meer actueel zijn. Het is aan te bevelen om de overeenkomst op dit punt/deze punten te actualiseren. o bij de voorschotten van derden wordt nog verwezen naar het RIZIV-forfait in plaats van naar de basistegemoetkoming zorg; o de instantie bevoegd voor de prijszetting in de WZC is afdeling Woonzorg binnen het departement Zorg. **Nieuw vastgesteld.** ##### Interne Afsprakennota: De interne afsprakennota bevat niet alle verplichte elementen en bepalingen. Volgend element ontbreekt: de garantie van vrije toegang voor de bedienaren van de erediensten en de mogelijkheid om een actuele lijst van de bedienaren en afgevaardigden bij het woonzorgcentrum op te vragen – BVR 28/06/2019 bijlage 11, art. 13, §3, 12°. **Nieuw vastgesteld.** 12 februari 2025 : : dit element ontbreekt in de afsprakennota. ##### Interne Afsprakennota: De interne afsprakennota bevat niet alle verplichte elementen en bepalingen. Volgend element ontbreekt: de wijze waarop in het woonzorgcentrum het dagelijkse leven en de verzorging worden georganiseerd, in het bijzonder met betrekking op: de regeling voor een ziekenhuisopname – BVR 28/06/2019 bijlage 11, art. 13, §3, 3°, k. **Nieuw vastgesteld.** 12 februari 2025 : dit element ontbreekt in de afsprakennota. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en) ##### Interne Afsprakennota: De afsprakennota bevat verwijzingen die niet meer actueel zijn. Het is aan te bevelen om de afsprakennota op dit punt/deze punten te actualiseren. o Agentschap Zorg en Gezondheid is gewijzigd in afdeling Woonzorg binnen het departement Zorg; o er wordt verwezen naar RVT erkenning. **Nieuw vastgesteld.** ##### Code Voor Goed Bestuur: De beheersinstantie beschikt niet over een code voor goed bestuur - Woonzorgdecreet 15/02/2019, art 7, 5°. **Nieuw vastgesteld.** 11 februari 2025 : er is nog geen code goed bestuur. Deze is volgens de verstrekte informatie in ontwikkeling. #### Inspectie van 19 december 2024 — Woonzorgcentrum Volledig verslag (PDF, Zorginspectie) · verslagnummer ZI-2024-04224 ##### Totaal 7,14 7,03: Er is geen voltijdse directie BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 45, §1, 1°. **Nieuw vastgesteld.** 10 december 2024 : er is een tekort van 0,50 vte aan directie. ##### Leuningen En Handgrepen: In de gemeenschappelijke badkamers en toiletten werden niet overal voldoende handgrepen naast het toilet voorzien BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 18°. **Nieuw vastgesteld.** 10 december 2024 : in beide gemeenschappelijke badkamers was één handgreep voorzien naast het rolstoelaangepast toilet en ontbrak zo één handgreep. Dit was ook het geval in het rolstoelaangepaste toilet aan de eet- en leefruimte van de afdeling Lelie. ##### Afspraken Handhygiëne: De afspraken i.v.m. handhygiëne voor het onderhoudspersoneel bevatten geen concrete instructies m.b.t. het wassen en ontsmetten van de handen 8° en 2de lid. BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 26, 1ste lid, **Nieuw vastgesteld.** 10 december 2024 : er zijn geen specifieke schriftelijke afspraken over het wassen en ontsmetten van de handen voor het onderhoudspersoneel. ##### Afspraken Handhygiëne: De afspraken i.v.m. handhygiëne voor het onderhoudspersoneel zijn onvolledig: de afspraken rond het afdekken van wondjes en huidbeschadigingen ontbreken 1ste lid, 8° en 2e lid. BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 26, **Nieuw vastgesteld.** 10 december 2024 : het afdekken van wondjes en huidbeschadigingen ontbreekt voor het onderhoudspersoneel. ##### Afspraken Handhygiëne: De afspraken i.v.m. handhygiëne voor het zorgpersoneel zijn onvolledig: de afspraken rond het afdekken van wondjes en huidbeschadigingen ontbreken eerste lid, 8° en tweede lid. BVR 28/06/2019 bijlage 11, art. 23, art. 26, **Nieuw vastgesteld.** 10 december 2024 : het afdekken van wondjes/huidbeschadigingen met vochtwerende/ondoordringbare pleisters ontbreekt in de schriftelijke afspraken. ##### Handhygiëne In De Praktijk: Er is geen handalcohol beschikbaar in de gemeenschappelijke leefruimtes 11, art. 23, art. 26, 1ste lid, 8° en 2de lid. BVR 28/06/2019, bijlage **Nieuw vastgesteld.** 10 december 2024 : in de gemeenschappelijke leefruimten op beide afdelingen was geen handalcohol beschikbaar. ##### Handhygiëne In De Praktijk: Er wordt niet bij elke wastafel in het gemeenschappelijk sanitair, de verpleegpost en de personeelstoiletten een dispenser met papieren wegwerphanddoekjes voorzien bijlage 11, art. 23, art. 26, 1ste lid, 8° en 2de lid. BVR 28/06/2019, **Nieuw vastgesteld.** 10 december 2024 : in de gemeenschappelijke badkamer op de afdeling Lelie waren geen papieren wegwerphanddoekjes beschikbaar. Deze badkamer was nochtans in gebruik. Medewerkers ##### Handhygiëne In De Praktijk: Vaststellingen op basis van de observaties tijdens de rondgang. De algemeen geldende basisvoorschriften inzake handhygiëne worden in de praktijk door de medewerkers nageleefd: Aantal geobserveerde medewerkers Ja Nee NB NVT **Nieuw vastgesteld.** ##### Handhygiëne In De Praktijk: geen armbanden, ringen, uurwerken ter hoogte van de handen en polsen/ voorarmen **Nieuw vastgesteld.** ##### Handhygiëne In De Praktijk: verzorgde en kortgeknipte nagels **Nieuw vastgesteld.** ##### Handhygiëne In De Praktijk: geen nagellak of kunstnagels (inclusief gel- en harsnagels) **Nieuw vastgesteld.** ##### Handhygiëne In De Praktijk: werkkledij met korte mouwen. 6 6 0 0 0 **Nieuw vastgesteld.** ##### Medicatieveiligheid: In het woonzorgleefplan ontbreken de bijzonderheden m.b.t. het toedienen van de medicatie - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2° en 3°. **Nieuw vastgesteld.** 10 december 2024 : er werden nog geen bijzonderheden/aandachtspunten toegevoegd aan de medicatielijst. Zo was geen nuance te zien tussen bewoners waar bv. toezicht nodig was bij inname en bewoners waar dit niet het geval was. ##### Medicatieveiligheid: Op de medicatiefiche ontbreken de nodige gegevens m.b.t. de, door de arts voorgeschreven, “medicatie indien nodig” (de indicatie, de dosis, de maximum dosis per 24u en het interval voor toediening) BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2° en 3°. **Nieuw vastgesteld.** 10 december 2024 : bij drie van de drie bewoners waarvan de medicatiefiche werd nagekeken, bleek de informatie inzake de 'medicatie indien nodig' bij één tot vijf medicamenten onvolledig te zijn. Daarbij ontbrak soms de maximum dosis, tot de dosis, de maximum dosis per 24u en het interval voor toediening. ##### Medicatieveiligheid: Het aantal toegediende eenheden insuline bij een variabel schema wordt niet consequent geregistreerd BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h. **Nieuw vastgesteld.** 10 december 2024 : in de periode van 21/11/2024 en 10/12/2024 waren hiaten te zien in de registratie van de toegediende eenheden insuline. De gesprekspartner gaf aan dat er zeer recent afgesproken was om die eenheden te registeren. ##### Medicatieveiligheid: Men heeft geen systeem om de openingsdatum van geneesmiddelen met beperkte houdbaarheid na opening op te volgen BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23. **Nieuw vastgesteld.** 10 december 2024 : bij alle zeven gecontroleerde geneesmiddelen met beperkte houdbaarheid, was geen systeem om houdbaarheid na opening op te volgen. ##### Medicatieveiligheid: De vervaldata van geneesmiddelen worden onvoldoende opgevolgd 23. BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. **Nieuw vastgesteld.** 10 december 2024 : er werd een geneesmiddel (zetpillen) in de koelkast voor geneesmiddelen op de afdeling Vlier waar de vervaldatum niet meer te lezen was. ##### Medicatieveiligheid: De temperatuur van de koelkast waarin medicatie bewaard wordt, wordt onvoldoende opgevolgd - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23. **Nieuw vastgesteld.** 10 december 2024 : er waren in de registratie van de afgelopen 2 maanden meerdere hiaten te zien. Bij één van die hiaten zat acht dagen waarop geen registratie gebeurde, zodat niet minstens wekelijks een registratie gebeurde. ##### Woonzorgleefplan: De waarden van de parameters, worden niet volgens de instructies van de arts geregistreerd - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30 en art. 29, 2°. **Nieuw vastgesteld.** 10 december 2024 : in de periode van 21/11/2024 en 10/12/2024 waren hiaten te zien in de registratie van de glycemiewaarden van een bewoner die een variabel schema had voor de toediening van insuline. Bovendien werden bij de registratie van 10/12/2024 rond 9u twee verschillende waarden (115 en 127) geregistreerd, wat niet eenduidig was en wat van belang was in de beslissing om al of niet extra eenheden insuline toe te dienen. ##### Bijkomende Vaststellingen M.B.T. De Zorgpraktijk: Men kan niet aantonen dat zorginstructies altijd in de praktijk worden uitgevoerd bijlage 11, art. 29, 2° en 3°. BVR 28/06/2019, **Nieuw vastgesteld.** 10 december 2024 : bij een bewoner met een variabel schema voor de toediening van insuline werd soms drie keer tussen 21/10/2024 en 10/12/2024 andere hoeveelheid insuline toegediend dan het medisch order die hiertoe werd opgegeven. Een bewoner verklaarde dat de nuchter te geven medicatie niet steeds nuchter werd gegeven, maar soms op het einde van het eetmaal. De hoofdverpleegkundige bevestigde dat dit soms voorvalt. ##### Continuïteit Zorgverlening: Er is geen 24u/24u verpleegkundige permanentie. Dit betekent dat technisch verpleegkundige verstrekkingen (bijlage 1 van KB 18/06/1990) niet kunnen uitgevoerd worden. Ook verpleegkundige activiteiten die zorgkundigen mogen uitvoeren in aanwezigheid van een verpleegkundige mogen dan niet uitgevoerd worden. 11, art. 48. BVR 28/06/2019, bijlage **Nieuw vastgesteld.** 10 december 2024 : er kon geen verpleegkundige permanentie aangetoond worden op 09/12/2024 van 16u t.e.m. 19u29. De gesprekspartner bevestigde dat er geen dienst was voorzien op het uurrooster, maar de medewerker die de late had, zou niet geprikt hebben aan de prikklok. ##### Bejegening: De privacy van de bewoners wordt onvoldoende gerespecteerd art. 31, 2de lid, 2°, art. 51, 1°, 2° en 4°, art. 54, 4de lid (WZC na 2017). BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, **Nieuw vastgesteld.** 10 december 2024 : op de afdeling Vlier was op een verzorgingskar rond 8u10 een overzicht van de belangrijkste aandachtspunten inzake de ochtendzorg te zien, met vermelding van het soort ochtendtoilet, gebruik van tilliften, het aandoen van zwachtels door ergo,.... ##### Informatie Voor Bewoners: De gegevens van de Woonzorglijn hangen niet uit op een zichtbare plaats 11, art. 42, §2. BVR 28/06/2019, bijlage **Nieuw vastgesteld.** 10 december 2024 : de gegevens van de Woonzorglijn werden niet uitgehangen. De gesprekspartners bevestigden dit. ##### Informatie Voor Bewoners: De dagprijzen, extra vergoedingen en de regeling van voorschotten ten gunste van derden werden niet geafficheerd op een zichtbare plaats BVR 30/11/2018 (VSB), art. 509/1. **Nieuw vastgesteld.** 10 december 2024 : de informatie over dagprijzen extra vergoedingen en regeling van de voorschotten ten gunsten van derden werden niet geafficheerd. De gesprekspartners bevestigden dit. [Gedateerd rapport over De Kleithoeve](/rapport.md) — € 19. ### Andere voorzieningen in de buurt - [Droomhuis](/voorziening/droomhuis-maldegem.md) — Maldegem - [Briel-jantje](/voorziening/briel-jantje-maldegem.md) — Maldegem - [Droomkind](/voorziening/droomkind-maldegem.md) — Maldegem - [Babydroom](/voorziening/babydroom-maldegem.md) — Maldegem - ['t Sprinkhaantje](/voorziening/t-sprinkhaantje-maldegem.md) — Maldegem - [Warmhof](/voorziening/warmhof-maldegem.md) — Maldegem - [Alex](/voorziening/alex-maldegem.md) — Maldegem - ['t Kinderhof](/voorziening/t-kinderhof-maldegem.md) — Maldegem --- Página: https://inspectieverslagen-vlaanderen.pages.dev/voorziening/de-kleithoeve-maldegem/ Fonte: Zorginspectie — Departement Zorg, Vlaamse overheid Recolha: 2026-09-12