Inspectie van 12 juli 2024 — Woonzorgcentrum
Volledig verslag (PDF, Zorginspectie) · verslagnummer ZI-2024-02584
Schriftelijke Opnameovereenkomst: De schriftelijke overeenkomst bevat niet alle verplichte elementen en bepalingen. Volgend element ontbreekt: de opnameprocedure en de opnamevoorwaarden a.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 12, 2°,
Nieuw vastgesteld.
1 augustus 2024 : de opnamevoorwaarden ontbreken.
Schriftelijke Opnameovereenkomst: De schriftelijke overeenkomst bevat niet alle verplichte elementen en bepalingen. Volgend element ontbreekt: de bedragen, de reden en de periode van toegestane kortingen op de dagprijs - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 12, 3°, b.
Nieuw vastgesteld.
1 augustus 2024 : in artikel 12 wordt vermeld dat er voor een aantal woongelegenheden een korting (infrastructuurforfait) is voorzien, voor het bedrag en de periode en het al dan niet van toepassing zijn op de betrokken woongelegenheid verwijst men naar de factuur.
Schriftelijke Opnameovereenkomst: De inhoud van de overeenkomst stemt niet overeen met de volgende bepaling van de regelgeving: de termijn voor het betalen van de maandelijkse factuur bedraagt minstens dertig dage/n te rekenen vanaf ontvangst
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 12, 3°, h en i en BVR 30/11/2018 (VSB) art. 527/1.
Nieuw vastgesteld.
1 augustus 2024 : in artikel 15 wordt bepaald dat de facturen binnen de 7 dagen moeten betaald worden.
Schriftelijke Opnameovereenkomst: De inhoud van de overeenkomst stemt niet overeen met de volgende bepaling van de regelgeving: de verbintenis van de initiatiefnemer om indien een bewoner wordt ontslagen omdat zijn gedragingen ernstig storend zijn voor de medebewoners of voor de werking van het woonzorgcentrum, of omdat zijn gezondheidstoestand van dien aard is, dat een overplaatsing naar een meer passende voorziening noodzakelijk
Nieuw vastgesteld.
1 augustus 2024 : in geval van ontslag omwille van storend gedrag dient steeds de behandelend arts geconsulteerd te worden, in de overeenkomst voorziet men de consultatie van "een" arts. De mogelijkheid om ook externe experten te consulteren ontbreekt.
Schriftelijke Opnameovereenkomst: De schriftelijke overeenkomst bevat niet alle verplichte elementen en bepalingen. Volgend element ontbreekt: de eerste dertig dagen van het verblijf worden beschouwd als een proefperiode. De opzeggingstermijn wordt in die periode voor de initiatiefnemer beperkt tot zeven dagen - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 12, 2°, c en art. 16, vijfde lid.
Nieuw vastgesteld.
1 augustus 2024 : de verkorte opzegtermijn in hoofde van de initiatiefnemer ontbreekt. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en)
Schriftelijke Opnameovereenkomst: Vaststellingen 01/08/2024: De overeenkomst bevat verwijzingen die niet meer actueel zijn: o het postadres van het Departement Zorg is Koning Albert II laan 15 bus 495, 1210 Brussel, het bezoekadres is Belpairegebouw, Simon (adres weggelaten), 1000 Brussel o het agentschap Zorg en Gezondheid is gewijzigd in afdeling Woonzorg binnen het departement Zorg Het is aan te bevelen om de overeenkomst op dit pu
Nieuw vastgesteld.
Interne Afsprakennota: De interne afsprakennota bevat niet alle verplichte elementen en bepalingen. Volgend element ontbreekt: de wijze waarop in het woonzorgcentrum het dagelijkse leven en de verzorging worden georganiseerd, in het bijzonder met betrekking op: de vrije keuze van apotheker bijlage 11, art. 13, §3, 3°, j.
BVR 28/06/2019
Nieuw vastgesteld.
1 augustus 2024 : de vrije keuze van apotheker ontbreekt.
Interne Afsprakennota: De interne afsprakennota bevat niet alle verplichte elementen en bepalingen. Volgend element ontbreekt: de wijze waarop in het woonzorgcentrum het dagelijkse leven en de verzorging worden georganiseerd, in het bijzonder met betrekking op: het beleid binnen het woonzorgcentrum voor de vroegtijdige zorgplanning, de palliatieve en levenseindezorg 3°, m.
BVR 28/06/2019 bijlage 11, art. 13, §3,
Nieuw vastgesteld.
1 augustus 2024 : het beleid m.b.t. de vroegtijdige zorgplanning ontbreekt.
Interne Afsprakennota: De interne afsprakennota bevat niet alle verplichte elementen en bepalingen. Volgend element ontbreekt: de procedure bij grensoverschrijdend gedrag
BVR 28/06/2019 bijlage 11, art. 13, §3, 6°.
Nieuw vastgesteld.
1 augustus 2024 : in artikel 12 wordt het grensoverschrijdend gedrag beperkt tot "seksueel" grensoverschrijdend gedrag.
Interne Afsprakennota: De interne afsprakennota bevat niet alle verplichte elementen en bepalingen. Volgend element ontbreekt: de wijze waarop in het woonzorgcentrum het dagelijkse leven en de verzorging worden georganiseerd, in het bijzonder met betrekking op: de dagindeling 11, art. 13, §3, 3°, a.
BVR 28/06/2019 bijlage
Nieuw vastgesteld.
1 augustus 2024 : de omschrijving van de dagindeling ontbreekt.
Interne Afsprakennota: De interne afsprakennota bevat niet alle verplichte elementen en bepalingen. Volgend element ontbreekt: de procedure die beschrijft hoe de bewoner, zijn vertegenwoordiger of mantelzorger betrokken worden bij de besluitvorming over het woonzorgleefplan, en de manier waarop de bewoner of zijn vertegenwoordiger het plan kunnen consulteren
BVR 28/06/2019 bijlage 11, art. 13, §3, 7°.
Nieuw vastgesteld.
1 augustus 2024 : bovenvermelde procedure ontbreekt.
Interne Afsprakennota: De interne afsprakennota bevat niet alle verplichte elementen en bepalingen. Volgend element ontbreekt: de wijze waarop de informatie over de organisatie en de strategische beslissingen van het management aan de bewoners, vertegenwoordigers of mantelzorgers worden meegedeeld – BVR 28/06/2019 bijlage 11, art. 13, §3, 9°.
Nieuw vastgesteld.
1 augustus 2024 : bovenvermelde werkwijze ontbreekt.
Interne Afsprakennota: De interne afsprakennota bevat niet alle verplichte elementen en bepalingen. Volgend element ontbreekt: een verwijzing naar de instanties die toezicht uitoefenen op de erkenning van het woonzorgcentrum en een verwijzing naar de toepasselijke erkenningsnormen bijlage 11, art. 13, §3, 11°.
BVR 28/06/2019
Nieuw vastgesteld.
1 augustus 2024 : de verwijzing naar de toepasselijke erkenningsnormen ontbreekt.
Interne Afsprakennota: De interne afsprakennota bevat niet alle verplichte elementen en bepalingen. Volgend element ontbreekt: de garantie van vrije toegang voor de bedienaren van de erediensten en de mogelijkheid om een actuele lijst van de bedienaren en afgevaardigden bij het woonzorgcentrum op te vragen – BVR 28/06/2019 bijlage 11, art. 13, §3, 12°.
Nieuw vastgesteld.
1 augustus 2024 : de mogelijkheid om een actuele lijst op te vragen ontbreekt.
Interne Afsprakennota: De interne afsprakennota bevat niet alle verplichte elementen en bepalingen. Volgend element ontbreekt: de wijze waarop in het woonzorgcentrum het dagelijkse leven en de verzorging worden georganiseerd, in het bijzonder met betrekking op: de vrije keuze van ziekenhuis bijlage 11, art. 13,§3, 3°, i.
BVR 28/06/2019
Nieuw vastgesteld.
1 augustus 2024 : de vrije keuze van ziekenhuis ontbreekt.
Interne Afsprakennota: De interne afsprakennota bevat niet alle verplichte elementen en bepalingen. Volgend element ontbreekt: de wijze waarop in het woonzorgcentrum het dagelijkse leven en de verzorging worden georganiseerd, in het bijzonder met betrekking op: de regeling voor een ziekenhuisopname – BVR 28/06/2019 bijlage 11, art. 13, §3, 3°, k.
Nieuw vastgesteld.
1 augustus 2024 : de regeling voor een ziekenhuisopname ontbreekt.
Interne Afsprakennota: De interne afsprakennota bevat niet alle verplichte elementen en bepalingen. Volgend element ontbreekt: de wijze waarop in het woonzorgcentrum het dagelijkse leven en de verzorging worden georganiseerd, in het bijzonder met betrekking op: regeling voor de geneesmiddelen – BVR 28/06/2019 bijlage 11, art. 13, §3, 3°, l.
Nieuw vastgesteld.
1 augustus 2024 : de regeling voor de geneesmiddelen ontbreekt.
Interne Afsprakennota: De inhoud van de interne afsprakennota stemt niet overeen met de volgende bepaling van de regelgeving: de organisatie van een familieraad die minstens 1 x per 6 maanden vergadert - BVR 28/06/2019 bijlage 11, art. 13, §3, 8° en art. 41, §1.
Nieuw vastgesteld.
1 augustus 2024 : in de afsprakennota wordt niet vermeld dat de familieraad minstens 1 x per 6 maanden vergadert. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en)
Interne Afsprakennota: Vaststellingen 01/08/2024: De afsprakennota bevat verwijzingen die niet meer actueel zijn: o het Agentschap Zorg en Gezondheid is gewijzigd in afdeling Woonzorg binnen het departement Zorg o het postadres van het Departement Zorg is Koning Albert II laan 15 bus 495, 1210 Brussel, het bezoekadres is Belpairegebouw, Simon (adres weggelaten), 1000 Brussel. Het is aan te bevelen om de afsprakennota op dit
Nieuw vastgesteld.
Inspectie van 14 mei 2024 — Woonzorgcentrum
Volledig verslag (PDF, Zorginspectie) · verslagnummer ZI-2024-01572
Totaal 10,96 20,02: Er zijn onvoldoende verpleegkundigen.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 45, §2.
Niet weggewerkt.
13 januari 2020 : er was een tekort van 1,57 vte aan verpleegkundigen.
7 mei 2024 : er was een tekort van 0,21 vte aan verpleegkundigen.
Totaal 10,96 20,02: Er zijn onvoldoende begeleiders wonen en leven.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 45, §1, 3°.
Nieuw vastgesteld.
7 mei 2024 : er was een tekort van 0,29 vte aan begeleiders wonen en leven.
Bewonerskamers: De individuele sanitaire cellen zijn niet aangepast aan de behoeften van een rolstoelgebruiker: de wastafel is niet onderrijdbaar 2° en 3° (WZC na 2009), art. 54, 2de lid, 1° en 2° (WZC na 2017) en art. 55.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 52, 1° en 2°(WZC voor 2009), art. 53,
Niet weggewerkt.
13 januari 2020 : tijdens de rondgang werd vastgesteld dat de wastafels op de bewonerskamers niet rolstoeltoegankelijk zijn.
7 mei 2024 : de wastafels in de individuele sanitaire cellen van de oudere kamers zijn niet onderrijdbaar. Enkel in de nieuwere kamers op de eerste en tweede verdieping van afdeling Voorhof zijn de wastafels onderrijdbaar.
Leuningen En Handgrepen: In de gemeenschappelijke badkamers en toiletten werden niet overal voldoende handgrepen naast het toilet voorzien
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 18°.
Nieuw vastgesteld.
7 mei 2024 : in de niet-rolstoeltoegankelijke toiletten was slechts één handgreep aanwezig.
Oproepsysteem: Niet overal in de gemeenschappelijke ruimtes is er een oproepsysteem beschikbaar bijlage 11, art. 51,20°.
BVR 28/06/2019,
Nieuw vastgesteld.
7 mei 2024 : in de rookruimte was er geen oproepsysteem aanwezig.
Handhygiëne In De Praktijk: Niet overal in de gemeenschappelijke toiletten is een wastafel voorzien art. 23, art. 26, 1ste lid, 8° en 2de lid.
BVR 28/06/2019, bijlage 11,
Niet weggewerkt.
13 januari 2020 : aan het rolstoeltoegankelijk toilet op het gelijkvloers was geen wastafel.
7 mei 2024 : aan het rolstoeltoegankelijk toilet op het gelijkvloers was geen wastafel.
Handhygiëne In De Praktijk: Er is geen handalcohol beschikbaar in de gemeenschappelijke leefruimtes 11, art. 23, art. 26, 1ste lid, 8° en 2de lid.
BVR 28/06/2019, bijlage
Nieuw vastgesteld.
7 mei 2024 : in de salons op de eerste en tweede verdieping bij afdeling Voorhof was geen handalcohol aanwezig. Medewerkers
Handhygiëne In De Praktijk: Vaststellingen op basis van de observaties tijdens de rondgang. De algemeen geldende basisvoorschriften inzake handhygiëne worden in de praktijk door de medewerkers nageleefd: Aantal geobserveerde medewerkers Ja Nee NB NVT
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: geen armbanden, ringen, uurwerken ter hoogte van de handen en polsen/ voorarmen
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: verzorgde en kortgeknipte nagels
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: geen nagellak of kunstnagels (inclusief gel- en harsnagels)
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: werkkledij met korte mouwen. 5 5 0 0 0
Nieuw vastgesteld.
Medicatieveiligheid: In het woonzorgleefplan ontbreken de bijzonderheden m.b.t. het toedienen van de medicatie - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2° en 3°.
Nieuw vastgesteld.
7 mei 2024 : de bijzonderheid 'onder toezicht' werd niet genoteerd in het woonzorgleefplan bij bewoners die verblijven op de open afdeling.
Medicatieveiligheid: De informatie over de bijzonderheden m.b.t. het toedienen van de medicatie kan op het moment van het toedienen van de medicatie niet geconsulteerd worden 29, 2°, e en art. 30, 2° en 3°.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art.
Nieuw vastgesteld.
7 mei 2024 : de informatie omtrent de bijzonderheid 'onder toezicht' kon niet geraadpleegd worden op het moment van toedienen.
Medicatieveiligheid: Het klaarzetten van de medicatie wordt niet consequent geregistreerd art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h.
BVR 28/06/2019, bijlage 11,
Nieuw vastgesteld.
7 mei 2024 : voor het klaarzetten van de acute medicatie werd er één handtekening gezet algemeen voor het klaarzetten en niet per bewoner of per geneesmiddel.
Medicatieveiligheid: Het toedienen van de medicatie wordt niet consequent geregistreerd art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h.
BVR 28/06/2019, bijlage 11,
Nieuw vastgesteld.
7 mei 2024 : bij de registratie van het toedienen van medicatie waren er bij één van de drie gecontroleerde dossiers hiaten.
Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. de toe te passen vrijheidsbeperkende maatregelen
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.
Nieuw vastgesteld.
7 mei 2024 : bij één van de drie gecontroleerde dossiers werd de vrijheidsbeperkende maatregelen voorzettafel niet vermeld op het zorg- en ondersteuningsplan.
Woonzorgleefplan: De zorg- en ondersteuningsplannen kunnen niet geconsulteerd worden tijdens de zorg - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30.
Nieuw vastgesteld.
7 mei 2024 : er was een papieren overzicht met enkele aandachtspunten per bewoner, het volledige zorg- en ondersteuningsplan was niet te consulteren tijdens de zorg. Registraties Aantal gecontroleerde woonzorg- leefplannen Ja Nee NB NVT Het uitvoeren van de instructies op het zorg- en ondersteuningsplan wordt consequent geregistreerd. 3 3 0 0 0 Aantal gecontroleerde parameters Ja Nee NB NVT De waarden van de parameters worden volgens de instructies van de arts geregistreerd. 3 2 1 0 0 Bij een bewoner was de instructie om wekelijks vier maal per dag de glycemie te meten. Dit gebeurde niet steeds vier keer
Woonzorgleefplan: De waarden van de parameters, worden niet volgens de instructies van de arts geregistreerd - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30 en art. 29, 2°.
Nieuw vastgesteld.
7 mei 2024 : bij één van de drie gecontroleerde dossiers werd de parameter glycemie (wekelijks vier keer per dag) niet steeds volgens de instructies van de arts geregistreerd. Observaties Ja Nee NB Alle aanwezige disciplines noteren observaties m.b.t. de bewoner in het zorgdossier zodat de toestand van de bewoner multidisciplinair kan opgevolgd worden. ●
Woonzorgleefplan: Niet alle aanwezige disciplines noteren observaties m.b.t. de bewoner in het woonzorgleefplan - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.
Weggewerkt.
13 januari 2020 : de kinesitherapeuten noteerden geen observaties in het woonzorgleefplan.
7 mei 2024 : alle aanwezige disciplines noteerden observaties in het woonzorgleefplan.
Gebruikersraad: De gebruikersraad vergadert niet minstens één keer per trimester 41, §1.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.
Nieuw vastgesteld.
7 mei 2024 : in het derde trimester van 2023 werd geen gebruikersraad georganiseerd.
Klachtenprocedure: De klachtenprocedure bevat niet alle vereiste elementen en bepalingen art. 42, §1.
BVR 28/06/2019, bijlage 11,
Weggewerkt.
13 januari 2020 : in de klachtenprocedure ontbraken volgende elementen: naam klachtenbehandelaar, termijnvoor feedback, rechtstreeks gevolg van de klacht moet schriftelijk aan de klachtindienerworden bekend gemaakt, periodiek moet er aan de bewoners informatie gegeven wordenover de klachten en de afhandeling ervan.
7 mei 2024 : de klachtenprocedure bevatte de vereiste elementen en bepalingen.