Inspectie van 7 mei 2024 — Woonzorgcentrum
Volledig verslag (PDF, Zorginspectie) · verslagnummer ZI-2024-01534
Gemeenschappelijk Ruimtes: Het WZC beschikt niet over een volwaardige rookruimte met aangepast ventilatiesysteem die vlot en beschut bereikbaar is voor de bewoners
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 6.
Weggewerkt.
25 april 2019 : er kan enkel gerookt worden op een overdekt buitenterras.
6 mei 2024 : de gesprekspartners lichtten toe dat de bewoners mogen roken op de kamer.
Gemeenschappelijk Sanitair: Het aantal rolstoeltoegankelijke gemeenschappelijke toiletten voldoet niet aan de erkenningsvoorwaarden: er zijn geen rolstoeltoegankelijke gemeenschappelijke toiletten voorzien bij elke zit- en eetruimte
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 3°.
Nieuw vastgesteld.
6 mei 2024 : op de afdeling Kerkstraat en de afdeling Neerbeekhoek waren geen rolstoeltoegankelijke toiletten voorzien bij de zit- en eetruimte. De toiletten werden aangeduid als personeelstoiletten en werden na gebruik door het personeel telkens afgesloten.
Gemeenschappelijk Sanitair: Niet overal in de gemeenschappelijke badkamers en gemeenschappelijke toiletten is er een spiegel voorzien die, indien van toepassing, aangepast of aanpasbaar is aan rolstoelgebruikers – BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 26, 2 de lid en art. 51, 3°.
Nieuw vastgesteld.
6 mei 2024 : er was geen spiegel voorzien in de gemeenschappelijke badkamer op de afdeling Kerkstraat.
Leuningen En Handgrepen: In de gemeenschappelijke badkamers en toiletten werden niet overal voldoende handgrepen naast het toilet voorzien
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 18°.
Weggewerkt.
25 april 2019 : in één van de bezochte badkamers is slechts 1 handgreep aanwezig aan het toilet.
6 mei 2024 : in de bezochte badkamers waren telkens twee handgrepen voorzien naast het toilet.
Leuningen En Handgrepen: In de gemeenschappelijke badkamers met douche wordt niet overal een handgreep of leuning voorzien aan de douche
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 18°.
Nieuw vastgesteld.
Vaststelling : .6/05/2024: in de gemeenschappelijke badkamer op de afdeling Kerkstraat, was geen handgreep of leuning voorzien aan de douche.
Oproepsysteem: Niet overal in de gemeenschappelijke toiletten en bij het toilet in de gemeenschappelijke badkamers is een permanent oproepsysteem voorzien dat gemakkelijk bereikbaar is voor de bewoner - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51,20°.
Nieuw vastgesteld.
6 mei 2024 : er hing geen oproepsysteem aan het toilet in de gemeenschappelijke badkamer op de afdeling Kerkstraat.
Oproepsysteem: Niet overal in de gemeenschappelijke ruimtes is er een oproepsysteem beschikbaar bijlage 11, art. 51,20°.
BVR 28/06/2019,
Nieuw vastgesteld.
6 mei 2024 : er was geen oproepsysteem beschikbaar in de kineruimte op de afdeling Leiestraat. In de leefruimtes van het deel nieuwbouw op de afdelingen Kerkstraat en Neerbeekhoek, waren geen oproepsystemen. Er werd door de gesprekspartners toegelicht dat men dit op korte termijn komt installeren.
Handhygiëne In De Praktijk: Niet overal in de gemeenschappelijke badkamers is een wastafel voorzien 11, art. 23, art. 26, 1ste lid, 8° en 2de lid.
BVR 28/06/2019, bijlage
Niet weggewerkt.
25 april 2019 : er was niet in alle badkamers een wastafel aanwezig.
6 mei 2024 : in de gemeenschappelijke badkamer op de afdeling Neerbeekhoek was geen wastafel.
Handhygiëne In De Praktijk: Er wordt niet bij elke wastafel in het gemeenschappelijk sanitair, de verpleegpost en de personeelstoiletten vloeibare zeep voorzien en 2de lid.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 26, 1ste lid, 8°
Nieuw vastgesteld.
6 mei 2024 : in de gemeenschappelijke badkamer op de afdeling Kerkstraat was geen vloeibare zeep voorzien bij de wastafel.
Handhygiëne In De Praktijk: Er wordt niet bij elke wastafel in het gemeenschappelijk sanitair, de verpleegpost en de personeelstoiletten een dispenser met papieren wegwerphanddoekjes voorzien bijlage 11, art. 23, art. 26, 1ste lid, 8° en 2de lid.
BVR 28/06/2019,
Nieuw vastgesteld.
6 mei 2024 : in de gemeenschappelijke badkamer op de afdeling Kerkstraat was geen dispenser met papieren wegwerphanddoekjes voorzien bij de wastafel. Medewerkers
Handhygiëne In De Praktijk: Vaststellingen op basis van de observaties tijdens de rondgang. De algemeen geldende basisvoorschriften inzake handhygiëne worden in de praktijk door de medewerkers nageleefd: Aantal geobserveerde medewerkers Ja Nee NB NVT
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: geen armbanden, ringen, uurwerken ter hoogte van de handen en polsen/ voorarmen
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: verzorgde en kortgeknipte nagels
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: geen nagellak of kunstnagels (inclusief gel- en harsnagels)
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: werkkledij met korte mouwen. 12 12 0 0 0
Nieuw vastgesteld.
Handhygiëne In De Praktijk: Niet alle medewerkers passen de algemeen geldende basisvoorschriften inzake handhygiëne in de praktijk toe
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23 en art. 26, 1ste lid, 8° en 2de lid.
Weggewerkt.
25 april 2019 : in één van de bezochte afdelingen droeg één zorgmedewerker een polshorloge.
6 mei 2024 : alle geobserveerde medewerkers pasten de algemeen geldende basisvoorschriften inzake handhygiëne toe.
Medicatieveiligheid: Het klaarzetten van de medicatie wordt niet consequent geregistreerd art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h.
BVR 28/06/2019, bijlage 11,
Niet weggewerkt.
25 april 2019 : de medicatie wordt aangeleverd via een robotstysteem. Er werd vastgesteld dat medicatie die ter plaatse dient klaargezet te worden niet altijd wordt afgetekend voor klaarzetten.
6 mei 2024 : in 3 van de 3 gecontroleerde dossiers werd medicatie die ter plaatse wordt klaargezet consequent geregistreerd.
Medicatieveiligheid: Medicatie die vooraf wordt klaargezet, is niet identificeerbaar tot op het moment van toedienen - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23.
Niet weggewerkt.
25 april 2019 : de klaargezette medicatie is niet altijd te identificeren tot vlak voor toediening. In de voorraad medicatie werd een potje aangetroffen met een tiental al gehalveerde pillen die al uit de blisters werden gehaald. De identificatiesticker die aangeleverd wordt door de apotheek voor de ter plaatse klaar te zetten medicatie wordt niet consequent gebruikt.
6 mei 2024 : de klaargezette medicatie blijft identificeerbaar tot op het moment van toedienen. Niet weggewerkt
Medicatieveiligheid: De temperatuur van de koelkast waarin medicatie bewaard wordt, wordt onvoldoende opgevolgd - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23.
Niet weggewerkt.
25 april 2019 : de temperatuur van de koelkast werd onvoldoende opgevolgd.
6 mei 2024 : de opvolging van de temperatuur van de koelkast kon niet worden aangetoond, aangezien er op heden geen registraties van worden genomen.
Medicatieveiligheid: Op de medicatiefiche ontbreken de nodige gegevens m.b.t. de, door de arts voorgeschreven, “medicatie indien nodig” (de indicatie, de dosis, de maximum dosis per 24u en het interval voor toediening)
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2° en 3°.
Nieuw vastgesteld.
6 mei 2024 : op 1 van de 3 gecontroleerde medicatiefiches ontbrak eenmaal de maximum dosis per 24u en het interval voor toediening.
Medicatieveiligheid: Het toedienen van de medicatie wordt niet consequent geregistreerd art. 23, art. 29, 2°, e en art. 30, 2°, h.
BVR 28/06/2019, bijlage 11,
Nieuw vastgesteld.
6 mei 2024 : in 1 van de 3 gecontroleerde dossiers kon geen registratie worden aangetoond voor het toedienen van één medicijn.
Medicatieveiligheid: Men heeft geen systeem om de openingsdatum van geneesmiddelen met beperkte houdbaarheid na opening op te volgen
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23.
Nieuw vastgesteld.
6 mei 2024 : het systeem om op geneesmiddelen met beperkte houdbaarheid na opening de openingsdatum te noteren, werd niet consequent toegepast. Op een reeds geopend flesje Haldol was geen openingsdatum genoteerd.
Medicatieveiligheid: De medicatiepletter(s)/pillensnijder(s) bevat(ten) medicatieresten 23.
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.
Nieuw vastgesteld.
6 mei 2024 : de gecontroleerde medicatiepletter was niet proper.
Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. de baddag bijlage 11, art. 30, 2°.
BVR 28/06/2019,
Nieuw vastgesteld.
6 mei 2024 : in 1 van de 3 gecontroleerde zorg- en ondersteuningsplannen stond geen instructie m.b.t. de baddag van de bewoner.
Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. de toe te passen vrijheidsbeperkende maatregelen
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.
Nieuw vastgesteld.
6 mei 2024 : in 3 van de 3 gecontroleerde zorg- en ondersteuningsplannen ontbrak telkens één van de toe te passen vrijheidsbeperkende maatregelen als instructie (tweemaal een voorzettafel, eenmaal een lendengordel).
Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. de specifieke zorgen - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.
Nieuw vastgesteld.
6 mei 2024 : 1 van de 3 gecontroleerde zorg- en ondersteuningsplannen bevatte geen actuele instructie m.b.t. het aan- en uitdoen van de Rosidal windels. Registraties Aantal gecontroleerde woonzorg- leefplannen Ja Nee NB NVT Het uitvoeren van de instructies op het zorg- en ondersteuningsplan wordt consequent geregistreerd. 3 3 0 0 0 Aantal gecontroleerde parameters Ja Nee NB NVT De waarden van de parameters worden volgens de instructies van de arts geregistreerd. 2 0 2 0 0 Voor een bewoner bij wie de bloeddruk wekelijks op woensdag moet worden afgenomen, ontbrak een registratie op 1/05/2024. Voor een bewon
Woonzorgleefplan: Het uitvoeren van de instructies op het zorg- en ondersteuningsplan wordt niet consequent geregistreerd
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30 en art 29, 2°.
Weggewerkt.
25 april 2019 : er werden verschillende hiaten vastgesteld in de registraties van de af te tekenen zorg.
6 mei 2024 : in 3 van de 3 gecontroleerde dossiers werd het uitvoeren van de instructies op het zorg- en ondersteuningsplan geregistreerd.
Woonzorgleefplan: De waarden van de parameters, worden niet volgens de instructies van de arts geregistreerd - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30 en art. 29, 2°.
Nieuw vastgesteld.
6 mei 2024 : er waren hiaten in de registratie van de 2 gecontroleerde parameters (bloeddruk en glycemie). Observaties Ja Nee NB Alle aanwezige disciplines noteren observaties m.b.t. de bewoner in het zorgdossier zodat de toestand van de bewoner multidisciplinair kan opgevolgd worden. ● De gesprekspartners lichtten toe dat begeleiders wonen en leven zelden observaties noteren in het woonzorgleefplan van de bewoner. Er konden geen observaties van de begeleiders wonen en leven worden aangetoond.
Woonzorgleefplan: Niet alle aanwezige disciplines noteren observaties m.b.t. de bewoner in het woonzorgleefplan - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.
Nieuw vastgesteld.
6 mei 2024 : er kon niet aangetoond worden dat begeleiders wonen en leven observaties noteren in het woonzorgleefplan. Fysieke vrijheidsbeperkende maatregelen Aantal gecontroleerde woonzorg- leefplannen Ja Nee NB NVT De bewoner en/of familie werd(en) betrokken bij de beslissing m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregel(en). 3 3 0 0 0 De arts werd betrokken bij de beslissing m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregel(en). 3 3 0 0 0
Woonzorgleefplan: Men kan niet aantonen dat de fysieke vrijheidsbeperkende maatregelen periodiek worden geëvalueerd. BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°
Weggewerkt.
25 april 2019 : uit het nazicht van het zorgdossier blijkt wel dat er systematisch wordt geëvalueerd (data zijn toegevoegd in het zorgdossier) maar er kon geen inhoudelijke evaluatie worden voorgelegd. De evaluaties van vrijheidsbeperkende maatregelen gebeuren in de multi-disciplinaire teambesprekingen.
6 mei 2024 : er kon worden aangetoond dat er maandelijks evaluaties plaatsvinden (hetzij op het MDO, hetzij tijdens een overdracht) voor wat betreft de fysieke vrijheidsbeperkende maatregelen. Dit wordt genoteerd in het woonzorgleefplan van de betrokken bewoner.
Woonzorgleefplan: Het woonzorgleefplan bevat onvoldoende informatie m.b.t. de kinesitherapeutische behandeling - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°, h.
Nieuw vastgesteld.
6 mei 2024 : in de 2 gecontroleerde woonzorgleefplannen ontbrak informatie m.b.t. de frequentie van de kinesitherapeutische behandeling.
Bijkomende Vaststellingen M.B.T. De Zorgpraktijk: Men kan niet aantonen dat de zorgtaken uitgevoerd worden door gekwalificeerd personeel - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 45, §4, 3°.
Weggewerkt.
25 april 2019 : tijdens de bevraging werd vastgesteld dat niet alle verpleegkundige handelingen zoals wondzorg, oogdruppels toedienen werden afgetekend voor uitvoering door een verpleegkundige.
6 mei 2024 : er werden geen tegenindicaties vastgesteld inzake het uitvoeren van de zorgtaken door gekwalificeerd personeel.
Bejegening: Het incontinentiemateriaal wordt onvoldoende discreet opgeborgen - Woonzorgdecreet 15/02/2019, art. 4, §1, 2°.
Nieuw vastgesteld.
6 mei 2024 : tijdens de rondgang lag zowel in het gemeenschappelijk rolstoeltoegankelijk toilet op de afdeling Leiestraat als in verschillende sanitaire cellen van bewonerskamers zichtbaar incontinentiemateriaal.
Bewonerskamers: De bewoner kan vanuit het bed het licht niet bedienen
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 21°.
Niet weggewerkt.
25 april 2019 : in sommige kamers is het licht niet bedienbaar door de opstelling van het meubilair in de kamer. In de beschermde afdeling zijn sommige bewoners mentaal niet meer in staat om het licht te bedienen. Dit dient genoteerd en gemotiveerd worden in het zorgdossier.
6 mei 2024 : in de bezochte bewonerskamers was geen systeem voorzien dat toelaat om het licht gemakkelijk te kunnen bedienen vanuit het bed.
Veiligheid: Men neemt onvoldoende maatregelen om de veiligheid van de bewoners te garanderen: medicatie en verzorgingsproducten worden niet veilig bewaard
BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23 en art. 51, 4°.
Weggewerkt.
25 april 2019 : er staan diverse verzorgingsproducten zichtbaar aanwezig in de beschermde afdeling zowel op de individuele kamers van de bewoners als in de gemeenschappelijke ruimtes.
6 mei 2024 : medicatie- en verzorgingsproducten werden veilig bewaard.
Informatie Voor Bewoners: De gegevens van de Woonzorglijn hangen niet uit op een zichtbare plaats 11, art. 42, §2.
BVR 28/06/2019, bijlage
Nieuw vastgesteld.
6 mei 2024 : de gegevens van de Woonzorglijn hingen niet uit op een zichtbare plaats.