Acropolys

Gemeenschappelijk Ruimtes: De gemeenschappelijke eet- en leefruimtes zijn niet zodanig ingericht dat alle bewoners van een leefgroep comfortabel kunnen zitten 1° (WZC na 2009), art. 54, 3de lid, 2° en 7e lid, 1° (WZC na 2017).

BVR 28/06/2019, bijlage 11 art. 52, 4° (WZC voor 2009), art. 53,

Nieuw vastgesteld.

1 maart 2024 : de oppervlakte van de gemeenschappelijke eet- en leefruimtes is zeer beperkt. Niet alle bewoners kunnen in de eetruimtes eten en er is niet voldoende zitgelegenheid aanwezig in de leefruimte. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en)

Gemeenschappelijk Ruimtes: De bewoners kunnen geen gebruik maken van een kapsalon. Er is wel een mobiele kapster die elke woensdag langsgaat bij de bewoners die dit wensen.

Nieuw vastgesteld.

Handhygiëne In De Praktijk: Er wordt niet bij elke wastafel in het gemeenschappelijk sanitair, de verpleegpost en de personeelstoiletten een dispenser met papieren wegwerphanddoekjes voorzien bijlage 11, art. 23, art. 26, 1ste lid, 8° en 2de lid.

BVR 28/06/2019,

Nieuw vastgesteld.

1 maart 2024 : Bij de wastafels in de badkamers en de verpleegpost zijn geen dispensers aanwezig met papieren wegwerpdoekjes. In de badkamers lagen een een stapeltje wegwerphanddoekjes los in de nabijheid van de wastafel. Dat was niet het geval in de verpleegpost.

Handhygiëne In De Praktijk: Er wordt niet bij elke wastafel in het gemeenschappelijk sanitair, de verpleegpost en de personeelstoiletten een aangepaste vuilbak (niet met de hand te bedienen) voorzien - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23, art. 26, 1ste lid, 8° en 2de lid.

Nieuw vastgesteld.

1 maart 2024 : er was geen aangepaste vuilbak aanwezig aan de wastafel in de verpleegpost. Medewerkers

Handhygiëne In De Praktijk: Vaststellingen op basis van de observaties tijdens de rondgang. De algemeen geldende basisvoorschriften inzake handhygiëne worden in de praktijk door de medewerkers nageleefd: Aantal geobserveerde medewerkers Ja Nee NB NVT

Nieuw vastgesteld.

Handhygiëne In De Praktijk: geen armbanden, ringen, uurwerken ter hoogte van de handen en polsen/ voorarmen

Nieuw vastgesteld.

Handhygiëne In De Praktijk: verzorgde en kortgeknipte nagels

Nieuw vastgesteld.

Handhygiëne In De Praktijk: geen nagellak of kunstnagels (inclusief gel- en harsnagels)

Nieuw vastgesteld.

Handhygiëne In De Praktijk: werkkledij met korte mouwen. 6 6 0 0 0

Nieuw vastgesteld.

Medicatieveiligheid: Medicatie die vooraf wordt klaargezet, is niet identificeerbaar tot op het moment van toedienen - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23.

Weggewerkt.

Medicatieveiligheid: vaststellingen 28/03/2022: Bij controle van de klaargezette medicatie op de tweede en derde verdieping bleek dat er voor sommigebewoners medicatie klaarstond die niet meer identificeerbaar was.

Weggewerkt.

Medicatieveiligheid: vaststellingen 01/03/2024: Al de gecontroleerde klaargezette medicatie was identificeerbaar tot op het moment van toedienen.

Weggewerkt.

Medicatieveiligheid: De temperatuur van de koelkast waarin medicatie bewaard wordt, wordt onvoldoende opgevolgd - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 23.

Weggewerkt.

Medicatieveiligheid: vaststellingen 28/03/2022: In de koelkasten, op de tweede en derde verdieping, waarin medicatie wordt bewaard was er een thermometer aanwezig. Een opvolging van de temperatuur van de koelkast kon echter niet aangetoond worden.

Weggewerkt.

Medicatieveiligheid: vaststellingen 01/03/2024: De temperatuur van de koelkast waarin medicatie wordt bewaard, wordt dagelijks opgevolgd.

Weggewerkt.

Woonzorgleefplan: In het woonzorgleefplan ontbreekt informatie m.b.t. de sociale anamnese (loopbaan, hobby’s, interesses, samenstelling gezin en belangrijke levensgebeurtenissen) 30, 2°.

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.

Weggewerkt.

Woonzorgleefplan: vaststellingen 28/03/2022: Uit een steekproef bij drie bewoners bleek dat er voor één van deze bewoners geen sociale anamnese voorhanden was.

Weggewerkt.

Woonzorgleefplan: Vaststellingen 01/03/2024: Uit een steekproef bij drie bewoners bleek dat er voor alle bewoners een sociale anamnese voorhanden was.

Weggewerkt.

Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. de specifieke zorgen - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.

Nieuw vastgesteld.

1 maart 2024 : Uit een steekproef van 3 dossiers bleek dat 1 dossier geen actuele instructies m.b.t. de specifieke zorgen bevatte: de instructies betreffende de gebitsprothese waren niet aanwezig.

Woonzorgleefplan: Het zorg- en ondersteuningsplan bevat geen actuele instructies m.b.t. de te meten parameters - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°

Nieuw vastgesteld.

1 maart 2024 : In een steekproef van 2 dossiers werd vastgesteld dat in 1 dossier geen correcte instructie opgenomen was voor het meten van een parameter op instructie van de arts. Registraties Aantal gecontroleerde woonzorg- leefplannen Ja Nee NB NVT Het uitvoeren van de instructies op het zorg- en ondersteuningsplan wordt consequent geregistreerd. 3 2 1 0 0 In een steekproef van 3 dossiers werden in 1 dossier hiaten in de registraties van de uitgevoerde zorgen vastgesteld. Aantal gecontroleerde parameters Ja Nee NB NVT De waarden van de parameters worden volgens de instructies van de arts geregistreerd. 3

Woonzorgleefplan: Het uitvoeren van de instructies op het zorg- en ondersteuningsplan wordt niet consequent geregistreerd

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30 en art 29, 2°.

Niet weggewerkt.

Woonzorgleefplan: vaststellingen 28/03/2022: Uit een steekproef bij drie bewoners bleek dat zowel op 27 als 23 maart 2022 de zorg niet consequent was afgetekend.

Niet weggewerkt.

Woonzorgleefplan: Vaststellingen 01/03/2024: Uit een steekproef van 3 dossiers bleek dat in 1 dossier er hiaten waren in de aftekening van de uitgevoerde instructies.

Niet weggewerkt.

Woonzorgleefplan: De waarden van de parameters, worden niet volgens de instructies van de arts geregistreerd - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30 en art. 29, 2°.

Nieuw vastgesteld.

1 maart 2024 : In een steekproef van 3 dossiers werd vastgesteld dat in 2 dossier de registraties betreffende de parameters (zuurstofsaturatie, glycemiemetingen) op instructie van de arts niet correct werden geregisteerd. Observaties Ja Nee NB Alle aanwezige disciplines noteren observaties m.b.t. de bewoner in het zorgdossier zodat de toestand van de bewoner multidisciplinair kan opgevolgd worden. ●

Woonzorgleefplan: Men kan niet aantonen dat de bewoner en/of familie betrokken werd(en) bij de beslissing m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregel(en)

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 31

Nieuw vastgesteld.

1 maart 2024 : Uit een steekproef van 3 dossiers bleek dat in 1 dossier de inspraak door de bewoner en/of familie bij de beslissing m.b.t. fysieke vrijheidsbeperkende maatregelen niet aangetoond kon worden. Nieuw vastgesteld(e) aandachtspunt(en)

Woonzorgleefplan: Men kan niet aantonen dat de arts betrokken werd bij de beslissing m.b.t. de fysieke vrijheidsbeperkende maatregel(en).

Nieuw vastgesteld.

1 maart 2024 : In 1 van de drie steekproefdossiers kon de betrokkenheid van de arts bij de beslissing m.b.t. vrijheidsbeperkende maartregelen niet aangetoond worden. Wondzorg Aantal gecontroleerde woonzorg- leefplannen Ja Nee NB NVT In geval van wondzorg wordt er voor elke wonde een wondzorgfiche opgemaakt 2 2 0 0 0 De wondzorgfiche vermeldt alle relevante gegevens: Aantal gecontroleerde wondzorgfiches Ja Nee NB NVT startdatum 2 2 0 0 0 beschrijving wonde (plaats, soort, grootte, diepte) 2 1 1 0 0 aard van de behandeling 2 2 0 0 0 frequentie van de behandeling 2 2 0 0 0 Aantal gecontroleerde wondzorgfiches J

Woonzorgleefplan: De wondzorgfiche vermeldt geen beschrijving (plaats, soort, grootte, diepte) van de wonde - BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°.

Nieuw vastgesteld.

1 maart 2024 : Uit het nazicht van 2 wondzorgfiches bleek in 1 wondzorgfiche geen beschrijving van de wonde aanwezig.

Woonzorgleefplan: De evolutie van de wonde kan onvoldoende afgeleid worden uit de observaties in het woonzorgleefplan

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 30, 2°, h.

Nieuw vastgesteld.

1 maart 2024 : Voor de 2 nagekeken wonden konden voor 1 wonde geen observaties voorgelegd worden om de evolutie af te leiden. Kinesitherapie Aantal gecontroleerde woonzorg- leefplannen Ja Nee NB NVT Het woonzorgleefplan bevat -indien nodig- volgende informatie m.b.t. de kinesitherapeutische behandeling: - aard behandeling - frequentie behandeling 2 2 0 0 0

Bewonerskamers: De bewoner kan vanuit het bed het licht niet bedienen

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art. 51, 21°.

Weggewerkt.

Bewonerskamers: vaststellingen 28/03/2022: In de bewonerskamers kan het licht niet vanuit het bed bediend worden.

Weggewerkt.

Bewonerskamers: vaststellingen 01/03/2024: er werden geen inbreuken vastgesteld tijdens de rondgang.

Weggewerkt.

Gebruikersraad: De gebruikersraad vergadert niet minstens één keer per trimester 41, §1.

BVR 28/06/2019, bijlage 11, art.

Nieuw vastgesteld.

29 februari 2024 : In 2023 werden drie in plaats van vier gebruikersraden georganiseerd: op 27 maart, 25 september en 14 december.